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什么是抑郁症？大发体育中医学对于抑郁症的定义与解释是什么？
　　郁症与中医的郁证有很多相似之处，临床上应用抗抑郁剂有效率约2/3左右，但是此类药物副作用较大，复发率高，且费用昂贵，临床应用有一定的缺陷。与作用单一的西药相比，中医药多环节、多靶点的治疗特点非常突出，符合目前抗抑郁症药物的开发研究方向。现从临床角度出发对中医的一些基本问题简要阐述如下：
　　1 抑郁症中医学的核心症状和常见症状
　　核心症状：情绪低落，兴趣丧失，缺乏愉快感，多愁善感，易哭 善太息，抑郁悲观厌世等。
　　常见症状：头晕，头痛，自汗、盗汗，气短，胸闷，心悸、心 烦，腹胀，胁痛，呃逆，纳呆，便秘或腹泻等。
　　其他症状：动作减少，动作迟缓，多动，入睡困难，睡眠浅、多梦，早醒，嗜睡，焦虑，易激动，强迫思维，行为阻滞，言语阻滞，情绪不稳，思维阻滞。
　　2 抑郁症和郁证的关系
　　抑郁症不等同于郁证。&郁证&这一病名首见于明代虞抟所著之《医学正传&郁证》。抑郁症与人体情志变化密切相关，所以临床医家用&郁证&来表示以情绪抑郁、烦闷为主要临床表现的一类疾病，因此使得抑郁症与中医的&郁证&有着很多的内在联系，但是二者的概念绝不等同。明代医家张景岳认为《内经》中的五气之郁与情志之郁是两个概念。《景岳全书&郁证》：&凡五气之郁则诸病皆有，此因病而郁也。至若情志之郁，则总由乎心，此因郁而病也。&&因病而郁&和&因郁而病&具有逻辑上因果不同的关系。他认为，五气之郁是由于各种病因致使脏腑功能失调，而导致的人体气血津液等瘀滞不通，所谓因病而郁（瘀）。而情志之郁则是因为情志的抑悒忧郁，而导致一些躯体症状的出现，也即所谓因郁而病。这与抑郁症的发病特点是比较符合的。同时张景岳对情志之郁进一步概括为：&一曰怒郁，二曰思郁，三曰忧郁。&现代研究认为，情志之郁的忧郁可能更符合现代西医中抑郁症的内涵。根据《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》诊断标准，五气之郁符合现代西医中&躯体疾病伴发抑郁状态&的诊断，怒郁更符合&应激性抑郁&的诊断，而思郁则符合&躯体形式障碍伴发抑郁状态&的诊断。
　　3 抑郁症临床常见特点的中医学分析
　　3.1 五脏六腑七情皆可导致抑郁
　　浩如烟海，相关论述众多，庞杂无序，研读多有无从着手之感。而从临床实践出发，基于临床观察，从中医基础理论角度加以分析，则抑郁症患者的多种临床症状多数可以解释。根据抑郁症核心症状和常见症状分析，认为抑郁症患者五脏六腑七情等众多因素皆可涉及，非单一脏腑之因所致。心藏神，君主之官，其志为喜，心气低落则情绪低落，缺乏愉悦感；肝主疏泄，内藏少阳生发之气，喜条达而恶抑郁，肝气虚则从阴化寒，气（阳）不足，疏泄升发无力，则郁闷不乐，身体乏倦无力，精神倦怠无神，肝木不足，无以生火，心火不足，喜志难达，造成愉悦感缺失，多愁善感等；肝气实则从阳化热，疏泄升发过极，无所制约，则恼怒郁闷，烦躁不堪，容易激惹，甚至自生自气，注意力不集中；肝病及脾，肝木克土，脾胃不堪其制侮，升降失司，如此可见纳呆、饮食不香、腹痛、呕逆、腹泻、腹胀等消化道不适症状；脾胃不足，后天乏力，则五脏濡养不足，精神体力自是不足；肾为先天之本，髓之海，技巧出蔫，肾阴不足，则无以涵养制约肝阳，造成阴虚肝旺，烦躁激惹之象；肾阳不足，可见全身虚损不足之象，如嗜睡（《伤寒论》：少阴之为病，脉微细，但欲寐）、精神不振，髓海失养，则脑力迟钝、思维呆滞、头脑发空感等脑功能不足症状也相继产生。
　　3.2 抑郁与焦虑情绪交织存在
　　在疾病发展过程中，抑郁情绪和焦躁情绪之间具有相关性，郁者可躁，躁者可郁，临床中不可能截然分开，临床上没有单纯的抑郁，也没有单纯的烦躁。《灵枢》：&狂始生，先自悲也&，&颠狂始生，先不乐&。情志不舒、气郁不畅、思虑过多，郁久化火，暗耗气血津液，涉及多脏，焦虑和烦躁情绪共同存在。现代医学也已经证实，临床中抑郁和焦虑两种情绪经常交织存在，并且相互影响。
　　3.3 抑郁症舌脉象特点分析
　　当前中医学对抑郁症的辨证理论尚不完善，临床多通过躯体症状和舌脉象进行辨证论治。躯体症状复杂多样，舌象、脉象则较为客观，舌脉象变化可以作为辨证论治的主要参考依据。大型文献分析数据提示，常见的舌象有：舌色淡、舌色红、舌苔白、薄苔、腻苔，常见的舌色为：淡、白、红。淡白舌多见于阳虚证、气血两虚证，常因阳气不足，气血两虚，舌脉失濡所致；红舌多见于热证，或阳郁蕴热或阴虚发热。常见的脉象有：弦脉、细脉、数脉、沉脉、滑脉。文献分析表明，首位弦脉的出现频率最高，约30%，反映了目前抑郁症从肝论治的现状；次位细脉约28%，第3位沉脉约占9%，细脉主气血两虚，诸虚劳损，沉脉主里亦主虚；数脉约占13%，主热，滑脉约7%，主痰饮。虚弱无力脉合计为11%。综合舌脉象分析，抑郁症虚实互杂，病情多变，符合临床现状。
　　3.4 抑郁症发作的季节性
　　抑郁症的发作具有季节性，临床资料表明抑郁症发病的高峰基本处在春分、秋冬前后。从趋势上看抑郁症在8-10月份呈上升之势，并且在9月到次年1月的整个秋冬季节发病较春夏为多，而且前后呈上升趋势。也有研究发现，3-5月份是心理疾病高发季节，各种轻生自杀的案例明显增多。天人相应，肝属木，旺于春季，当令之季，肝脏应时而变，疏泄得当，一般不会发生情志病变，反之，春季少阳生发之气，或由于肝气弱而不能生发，或由于郁滞不升，或由于升发太过，皆可产生抑郁、焦躁等不良情绪。冬季发生抑郁症，可归因于肾气不足。从中医肾本质的现代医学研究来看，中医肾本质涉及多个系统，包括了下丘脑-垂体-肾上腺皮质、甲状腺、性腺功能，即神经内分泌系统。中医肾虚不仅有下丘脑-垂体及其所属3个靶腺（肾上腺、甲状腺、性腺）轴上不同环节、不同程度的功能紊乱，同时还存在免疫功能的紊乱。肾的功能正常，内在肾气盛旺，精气充盈，则外现为自信心强，意志坚定，表现为精力旺盛、思维敏捷、动作迅速；反之则可以出现困乏倦怠、精力减少、意志消沉、脑力衰退、精神匮乏、能力降低、技能下降等一派抑郁症状，肾对五神脏的调控是神志正常活动的保障，五神脏的虚实总关乎肾。
　　3.5 关于抑郁症伴发躯体症状
　　躯体症状对于抑郁症患者的诊断、评估、生活质量、依从性以及治疗和预后都有着广泛的影响，现代医学对其发生机制尚不明确，很是困惑，很多躯体症状无法解释。抑郁症患者常常伴有生物节律性改变，如睡眠障碍、食欲不振、便秘、口干、身体乏力、精力减退、性功能障碍等，现代抗抑郁药很难解决，甚至有些是抗抑郁药的副反应所致。有临床研究对408例抑郁症患者述说的常见躯体症状进行统计，出现频率由高到低依次是：食欲减退72.1%、口干68.6%、性欲减退60.3%、呃逆暖气55.1%、眼花、视物模糊54.2%、口淡或口黏53.4%、头晕50.5%、潮热或盗汗49.8%、胸闷心痛48.7%、口苦42.9%、头痛40.9%、腰酸腰痛36.8%、怯寒怕冷30.6%、便秘37.7%、自汗或手足心热出汗33.3%、气短气促30.6%及耳鸣30.2%等，几乎涉及机体所有系统。现代医学难以阐述其临床症状发生的机制，而中医学通过脏腑经络辨证，对其发生机制阐述很清晰明确。如《灵枢&移精变气论》云：&血脉和利，精神乃居。&此为精神稳定正常的总纲，反之，血脉不和，则症状丛生。食欲减退，或由于肝郁克土所致，或由于脾胃本脏虚损所致；口干，津不上承，或由心肝火旺伤津而致或由于脾土运化失司，津不上承所致；性欲减退，肝气不调，性趣全无，或阻滞气血调达于宗筋，或火旺伤阴，宗筋不得濡养；呃逆嗳气自是脾胃升降失司所致；眼花、视物模糊，肝开窍于目，或肝火旺于上，或肝肾不足精血不足失于濡养；如此等等不一而足，中医学理论源于临床而又服务临床，所以解释一些临床现象很是得心应手，具有强大的生命力。
　　3.6 抑郁症与性激素的关系
　　有研究提示：抑郁症发生与高水平雌激素和低水平雄激素有关。高水平雌激素、低水平雄激素均能减少单胺能神经传导，出现心境低落、兴趣及乐趣缺乏、忧郁、悲伤、精力缺乏等抑郁症状。中药补阳类药物可能通过提高雄激素水平、提高人体兴奋性，使精神振奋、精力充沛、情绪豁达而达到治疗抑郁症的目的。
　　3.7 有借鉴意义的从阳论治抑郁症的诊疗思路
　　抑郁症神、形、行皆颓，与阳气不足（不振），不能主动密切相关。阳气不足（不振）可致气郁、血瘀、湿滞、痰凝、火郁诸证，影响抑郁症的发生发展。阳气是决定肝郁与否的关键病机，肝气郁结应为抑郁症诱发、加重因素。中医辨证论治抑郁症，应不忘温补振奋阳气，轻者温肝通阳，药选肉桂、枸杞、肉苁蓉等温补之品，振奋命门阳气，助肝升发疏泄。现代研究提示肉桂可提高尿17-羟皮质类固醇，而尿17-羟皮质类固醇的提高有助于改善抑郁症的情绪低落、失眠、焦虑等症状。而肝肾同源，肝阳源于肾阳，重者及肾，应补肾益阳，温补阳气，使阳气充盛不虚，如此方能振奋精神，消除郁结。药物选择有仙灵脾、巴戟天、制附子等品。现代药理研究发现补阳药巴戟天具有良好的抗抑郁效果，其寡糖（MOs）具有良好的抗抑郁作用，仙灵脾的临床和动物实验也证实了具有抗抑郁效果。
　　综上所述，本文在大量文献复习和临床体会的基础上，尝试对抑郁症常见特点做一简要理论分析和辨治探讨，意图在临床实际过程中，对抑郁症的辨证施治提供思路和方法，提高诊疗水平，更好地服务广大抑郁症患者。
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体育中心东门附近我记得有几家餐厅应该也是不错的，都是肯德基面点王之类的对面正佳广场或者天河城五六楼的样子有很多店，环境还好，人比较多
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jpg" target="_blank" title="点击查看大图" class="ikqb_img_alink">进路上的坎坷……秋给人感觉就是毫无装饰，她让很多孤独的人产生“天涯沦落人”的感觉，也有一屡淡淡情幽://h.hiphotos./zhidao/wh%3D600%2C800/sign=/zhidao/pic/item/359b033b5bb5c9ead2c6bd16d039ba://h，虽有一丝淡淡的愁容.baidu.baidu，毫不掩盖<a href="http.baidu.jpg" esrc="http://h.com/zhidao/wh%3D450%2C600/sign=7b39d7a531a85edffad9f/359b033b5bb5c9ead2c6bd16d039ba
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