碰不起的“沙鼻子”
来源：搜狐母婴
原标题 [碰不起的“沙鼻子”]
　　秋冬季节，天气干燥，孩子的鼻子成了碰不起的“沙鼻子”，经常无缘无故流鼻血，令父母忧心忡忡。这到底是身体哪个部分出了问题？这种情况对宝宝的影响到底有多大？会是所谓的血液病吗？
　　妈妈提问：宝宝一不小心就流鼻血了，甚至成了习惯，怎么办？
　　专家解答：其实，流鼻血对婴幼儿来讲很常见，特别3岁以上的孩子经常容易出鼻血，其中90%以上都发生在鼻中隔（隔开左右鼻孔的那部分）的前半段。2岁前，这块区域的毛细血管还未发育成熟，孩子出鼻血的现象很少；3岁后，这里的毛细血管就特别丰富，还很娇嫩，容易因碰撞而出血；但随着孩子年龄的增长，这块区域的毛细血管又会慢慢退化，10岁以后，“沙鼻子”基本可以不治而愈。但需注意，如果孩子出鼻血量大且次数频繁，还是要尽早去医院就诊。
　　细数鼻血成因
　　●外伤 跌倒撞伤鼻部出血，挖鼻引起鼻前庭糜烂，中隔前部粘膜糜烂涌血为多。
　　●鼻腔异物 把玩物，纸团，果皮，瓜子等塞进鼻腔继发感染，引起粘膜糜烂出血。
　　●发热 尤其是上呼吸道感染发热，鼻粘膜干燥微箅管破裂出血。
　　●鼻腔炎症 分泌物积聚在鼻腔、鼻前，引起痒、干痛等不适，因孩子不会擤鼻涕，经常用手挖鼻所致。
　　●血液病 以白血病，血小板减少；血友病，再生障碍性贫血为多见。
　　●风湿热 一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。
　　●营养不良 缺乏维生素A、B2、C、D可引起粘膜上皮不健康，血管脆性和通透性增加而发生破裂出血。
　　对症处理为上策
　　原因1 患上呼吸道疾病并伴有急性发热
　　3-7岁的孩子常常会因患有上呼吸道疾病而发热。当孩子发烧时，全身的皮肤黏膜血管都会发生充血、肿胀，鼻黏膜也不例外。一旦鼻黏膜急性充血、肿胀，再加上用力擤鼻涕的外力作用，鼻黏膜下的血管就会破裂出血
　　处理方法：
　　1.对孩子进行物理降温。
　　2.采用正确的方法擤鼻涕，即一侧擤完再擤另一侧，轻轻地擤，能擤出多少就擤多少，不要勉强用力擤。
　　原因2：外伤
　　有些孩子出于好奇或难受，喜欢挖鼻子。孩子手指够到的区域正是鼻腔内毛细血管密布的地方，非常容易引起鼻腔局部黏膜出血。鼻子暴露在外，一旦孩子摔倒，鼻子总是首当其冲。在剧烈外力的冲击下，鼻黏膜下的血管就会破裂、出血。
　　处理方法：
　　1.挖鼻子绝对是个坏习惯，爸爸妈妈要及时让孩子改掉这个坏习惯。对了，在“训斥”孩子之前，先自我检查一下，有则改之，无则加勉，给孩子树立个好榜样！
　　2.叮嘱孩子在玩耍时要注意自我保护。但是，切忌矫枉过正，千万别因为怕孩子受伤而限制孩子户外活动哦。
　　原因3：有异物进入鼻腔
　　孩子3岁后，探索欲与日俱增，出于好奇，有时，孩子喜欢将一些细小的物体塞入鼻腔，如花生仁、瓜子、果核、黄豆等。这些物体一旦被塞入鼻内，孩子自己取不出来，又不敢声张，时间一长，便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉，引起鼻腔黏膜感染、糜烂而引起出血，有时在异物的不良刺激下，也会造成鼻黏膜外伤性出血。
　　处理方法：
　　1.不要给孩子玩特别细小的玩具，如果要玩此类玩具，爸爸妈妈必须陪在孩子身边。
　　2.和孩子保持良好沟通，这样即使孩子出现上述问题也会及时告诉爸爸妈妈，家长可以尽快送孩子去医院就诊。
　　原因4：气候干燥
　　秋冬季节，气候特别干燥，鼻腔内的毛细血管也会因为过于干燥而破裂，导致流血。
　　处理方法：
　　1.可以往地面上洒一些水，或开启空气加湿器，以保持室内湿润度。
　　2.将适量金霉素眼药膏挤在鼻腔口，轻轻按捏鼻翼，使药膏均匀地附着在鼻中隔的前半段，起到润滑效果。
　　3.多喝水。多吃富含维生素C的蔬菜、水果（如苦瓜、西瓜、梨等），以巩固血管壁，增强血管弹性。尽量少吃高卡路里的食物，如巧克力、薯条等，这类食物多吃容易上火，也会引发鼻出血。
　　原因5：血液性疾病
　　患血友病、白血病等血液病也会引起鼻出血。如果孩子经常性出鼻血，并且出血量大、出血时间长、止血困难，就要怀疑是否是某些血液性疾病的征兆。
　　处理方法：
　　尽早带孩子去医院验血或做全面检查。
　　流鼻血危害大
　　流鼻血不是简单的“鼻子出点血”，流鼻血是因肺燥血热引起的一种顽固性疾病，对人体的损害相当严重，如治疗不当或不及时会诱发鼻黏膜萎缩、贫血、血小板减少、记忆力减退、视力下降、免疫力低下，严重的患者会将血液或血块吸入气管造成窒息。孩子流鼻血可出现上课注意力不集中，学习成绩下降，并会发生溢泪，泪中带有大量血块。长期流鼻血，不仅影响生活和学习，发展下去会引发缺血性休克而危及生命。
　　突发鼻血冷静处理
　　孩子出鼻血了，不少爸妈的第一反应是让孩子把头后仰，或者让其横卧躺下。注意了，这个方法是错误的！不但不能止血，还会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系回流至口腔，孩子会顺势将鼻血吞咽下去。这样，孩子到底出了多少血不易判断；回流的血液进入食道及胃肠，会刺激胃肠黏膜，引起呕吐；出鼻血的量如果较大，血液还易被吸入或呛入气管及肺内，造成更严重的危险。
　　孩子流鼻血虽然看上去让人很害怕，但是大多数都能“转危为安”。换句话说，大多数3-10岁宝宝的流鼻血会自己停止，因此只要在家里做点儿简单的处理即可――
　　● 保持镇静，适当安慰孩子。
　　● 让孩子直立地坐在椅子上或靠着你的肩膀，让他的头微微地向前倾。
　　●轻轻地按压两侧鼻梁骨10分钟左右，如果时间不够常常又会再出血，用包冰块的毛巾效果更好。
　　●最好不要让孩子向后靠，或后仰，否则血液会流向咽喉部，血液不仅口味不好，而且会使宝宝恶心、咳嗽甚至呕吐。
　　● 鼻出血后要让孩子休息一会儿，告诉他不能再挖鼻子、揉鼻子以及其他任何对鼻子比较“粗暴”的动作。
　　Tips：压迫法止鼻血
　　●指压止血法 鼻中隔前部少量出血者或偶尔一次出血，量不多，可用指压止血法。
　　用拇指和示指捏住两侧鼻翼，压迫5―10分钟，指压期间也可在病人的前额、后颈用冷毛巾或冷水袋或冰袋冷敷，以促进血管收缩，减轻鼻出血。
　　●鼻腔填塞止血法 当鼻出血较多，在准备去医院的同时，也可采取鼻腔填塞止血法。
　　将卷紧的纱布条或棉花条轻轻填塞住病人的前鼻孔和后鼻孔，并用示指和拇指紧捏两鼻翼，以压迫止血。在放入纱布或棉花条时，要注意让纱布条或棉花条露在外面少许，以便取出。
　　如果孩子有以下情况，最好去医院就诊：
　　1. 经常有鼻出血。
　　2. 孩子可能把异物放到鼻子里了。
　　3. 孩子身上经常出现淤青或淤斑，上海话讲“乌青块”。
　　4. 即使很小的伤口也会出血不止，或还有诸如牙龈出血等情况。
　　5. 最近开始服用新的药物。
　　如果孩子有以下情况，则要马上看急诊：
　　1. 出血量多，孩子同时有头晕或很虚弱。
　　2. 鼻子出血是由于头部受撞伤或从高处跌落所致。
　　3. 按压两次10分钟后，孩子仍有鼻出血。
　　TIPS：送院途中父母注意事项
　　●送就近医院即可，不用特地跑去儿童医院。
　　●保持孩子的正确体位，不要让他横卧，坐着比较好。
　　●用脱脂棉花先将鼻孔堵住。身边再准备些棉花，便于更换。
　　●给孩子讲讲故事，转移他的注意力，不要让他哭闹不止。如果孩子哭得厉害，容易使血管扩张，加重出血症状。
　　有效预防鼻出血
　　1. 勤剪指甲以防宝宝挖鼻子时弄伤自己。
　　2. 保持孩子鼻腔黏膜的湿润，可以选择喷雾剂或凡士林油膏涂抹。
　　3. 如果家里空气干燥，可以在孩子的房间里放一个加湿器，选用凉爽模式，热蒸汽会烫伤宝宝。同时要经常清洁机器，以防产生霉菌。
　　4. 如果孩子参加的运动可能会伤及鼻子，那就要给他戴上专用的保护装备。
　　尽管你已经想得很周到，以防孩子出鼻血，但有时还会发生点儿小意外。所以如果下次孩子又出鼻血了，千万不要惊慌，大多数情况下出鼻血不会对孩子的身体造成伤害，而且很快都自己停止了。
　　来源：聪明宝宝12月刊
(责任编辑：朴B)
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沙鼻子该怎么治
健康咨询描述：
小孩从上个月开始流鼻血，但是流的血不多，只有一点点，所以也没去注意，打喷嚏的时候总会有一点血丝，流鼻涕的时候也有，昨天到医院检查后才发现他是得了沙鼻子，医生说不治疗后果很严重。
想得到怎样的帮助：请问，儿童得了沙鼻子怎么办？应该要做怎样的治疗？
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