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胳膊肘外一包块，间断性疼痛，能不能切除？
状态：就诊前
有时望触诊确实难以判断包块的性质，最终需病理检查确定性质。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
姚刚大夫的信息
创伤、肿瘤的整形外科修复重建，头面部及全身各类美容手术、危重烧伤的救治，疤痕及先天畸形的矫治等
姚刚，男，主任医师，临床硕士生导师，曾赴任加拿大多伦多大学多伦多总医院整形外科临床访问学者。从事整形...
整形科可通话专家
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上海第九人民医院
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九成猝死因心律失常 药物或手术治疗因人而异
核心提示：心律失常病不是老年人病，年轻人、儿童都会患，而且诊断更加复杂。据统计，我国每年猝死人群中，九成以上死因跟心律失常有关。因此，了解心律失常相关防治知识尤为重要。
　　是心血管系统疾病中的常见病和多发病，是指人的正常心跳节律被打破，变得过快、过慢或者不规则，可发生在任何年龄，发病率随年龄增高而增高。心律失常是心血管疾病的一类。轻度心律失常可无症状，或症状轻微，对人体不产生危害，但少数严重心律失常则因发生突然，救治成功率低，是患者发生心脏性的最主要原因。据统计，我国每年猝死人群中，九成以上死因跟心律失常有关。因此，了解心律失常相关防治知识尤为重要。　　24小时动态可确诊　　不少人认为心律失常是老年人才得的病，但其实不然，如，各年龄组均有发生，却是多见于儿童及年轻人。窦性心律失常是由窦房结冲动形成过快、过慢、不规则心率，或窦房结冲动传导障碍所致心律失常。通常是生理性的，不需治疗，但有某些疾病伴随时则需要治疗，如甲状腺机能亢进、等。　　相比中老年的心律失常，青少年、儿童的心律失常诊断更为复杂，不少家长仅凭一次听诊或心电图即断定孩子“心动过缓”或“心动过速”，这样的诊断往往不科学也不准确。同样的心率，在同样的年龄，很难简单地评判它是正常还是异常。通常需要结合心电图图形是否正常，特别重要的是24小时动态心电图检查，了解全天心率波动范围来综合评价。　　射频消融治心律失常更有效　　心律失常常见治疗方法分药物治疗和射频消融治疗，药物治疗是基础治疗，主要是控制和缓解病情，但并不能真正有效解除病症。如果药物没有效果，这种情况下不妨考虑心脏射频消融术，一次性彻底治疗，与外科手术比，它不需要开胸，不需要全麻，操作简便。由于射频电流对心肌局部造成损伤非常局限，约3-4毫米直径范围及深度，不会影响周围正常心肌组织。手术大多于1小时左右完成，患者一般两到三天即可出院。　　3岁以下患儿建议先药物治疗　　虽然射频消融是根除阵发性心动过速最有效的方法，但对于3岁以下的快速型心律失常患儿，建议还是尽量先采取药物治疗，因为小儿具有血管细、心脏小等特征，实施射频消融术难度高、风险大，需要慎重选择。而3岁以上则可以考虑射频消融手术治疗。对于等心律失常，药物不能缩短病程，只是缓解症状，药物治疗要高度警惕其毒副作用；只有当心动过速影响到孩子的生活质量、身体发育时才积极使用抗心律失常药物治疗，适合情况下采用射频消融治疗。　　心律失常日常防护更重要
　　心律失常除了要及时科学治疗外，做好日常防护也很重要。首先，患者应养成按时作息的习惯，保证睡眠，因为失眠可诱发心律失常；其次，要适量运动，避免着凉，预防；最后，应定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药应遵医嘱，定期复诊，观察用药效果和调整剂量。
常见症状： 并发症状： 相关检查：推荐用药：
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先...[]
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治疗首先是针对病因，治疗原发基础病，根据病情选药。而折返性心律失常如阵发性室上速(预激综合征)、心房扑动及某些心房颤动、室性心动过速，通常可采用射频消融手术达到根治。值得注意的是，用药最好在医生的指导下进行。九点注意预防糖尿病足
核心提示：糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一，也是导致糖尿病人截肢残废的主要原因。糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病脚合并症的基本原因。
　　1、每天检查足部情况
　　每天睡觉前，病足患者必须要检查足部，看有没有弄伤。最好家人帮忙查找，看有没有伤口，细小的损伤也不可放过。如果病人为独居，就要准备一块镜子，每天照看，包括脚背脚底脚丫都要检查清楚。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度，检查有没有、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况以及水泡、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、等，若发现应及时处理及治疗。
　　2、保持足部卫生
　　洗脚同洗脸一样重要，每晚用温水(39℃~40℃)及软皂洗脚，水温不能太高，以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长，不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。
　　3、保持皮肤滋润
　　病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚，并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚，出汗过多也容易引起真菌感染，建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。
　　4、鞋袜的选择
　　鞋应宽大、舒适、合脚，使足趾在鞋内完全伸直，并稍可活动，鞋的透气性要好，以皮鞋布鞋为好。不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出，不要光脚穿鞋。提倡穿棉线袜子，袜子要软、合脚，袜子尖部不要过紧，不穿松紧口袜子，不穿有洞或修补不平的袜子。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。汗多者应多准备几双鞋袜更换，以便保持鞋内干燥，不宜使用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物，以免脚底出现破溃。
　　5、控制体重、血糖、血压和血脂
　　积极治疗糖尿病，严格控制高血糖;合理分配饮食，严格控制及各种导致早期动脉粥样硬化的因素。
　　6、避免肢端皮肤受损，即使轻微损伤也可导致严重坏疽。不贴有损皮肤的胶布，严禁使用强烈的消毒药如碘酒、石碳酸等，剪脚趾甲不宜剪得太短，应与脚趾相齐。去除老皮时要以柔软的刷子或细致的浮石，海绵轻轻的擦洗。避免烫伤、勿用热水泡脚或用其他的足部保暖装置。
　　7、坚持每日运动，如每天坚持小腿和足部运动30-60分钟。
　　8、轻轻按摩足部及小腿可改善局部循环。
　　9、绝对禁止吸烟、喝酒，对防止血管和神经病变有益。
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（实习编辑：吴晓薇）
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