跟腱炎怎么治疗2断的话捏小腿脚趾还会翘么

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山德森 专利产品 小腿受伤 脚受伤 小腿跟腱靴断裂 跟腱靴
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陈瑞祥先生
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二断历程收藏
今天查找跟腱断裂相关网页知识,无意中走了进来。看到了很多断友的心得与康复历程,心里很是感动。由于我的经历比较特殊,会有很深刻的教训。因此也仿效各断友,将自己的经历分享与后来的断友,希望对他们有所帮助。本人基本资料:男,42岁,销售管理工作。大学为学校跳远运动员(最好成绩6.39m)工作后坚持锻炼,目前酷爱各类运动:尤其,蓝球,足球。受伤经历:6月21日下午在野外露营期间,光着脚在草坪上快速启动奔跑,左前脚掌踩到沙坑,来了一个狗啃屎前摔。当时左脚后跟剧痛,休息一会能够忍受还能走路,便以为,冰敷,缠绷带,日后喷云南白药处理。第二天到体育医院看诊,医生没摸只让运及脚趾,见并无大碍便让我回家冰敷三无聊后复诊。便高高兴兴回家遵医嘱处理,但第三天并没去复诊。脚虽痛但能走路,加上要组织半年会便开车上班,至6月30日半年会打绷带站了一天主持会议后,小腿仍然很肿。直至第二天陪女儿到医院碰到朋友医生说最后去核磁共振,当时并不以为然。7月2日又陪女儿到该医院见到另一位医生摸了一下跟腱,告诉我可以跟腱断了才引起重视。当天下午就找朋友加急做核磁共震,确诊左跟腱断裂。当时一下就不敢左脚走路了,拐杖轮椅马上备好。7月6日托熟人找骨科专家手术。第一次手术:术前自我准备:1朋友提前给我准备经典名药,术前三天,早晚饭后各一颗。据说可以降低术后疼痛。2找熟悉的断友了解手术情况解除心理紧张,安慰自己只是一个小手术而己。医阮术前准备忽略。7月6日早晨6点起床洗濑完毕开始输夜,八点推进手术室,,十点半手术结束。术中感受:麻醉大约十五分钟起效 ,能够感受动刀扯跟腱之类的,无痛感,但能感觉肿胀,牵扯,麻木。术中最难忍受的是止血带,为了少流血、压迫得非常紧,十分让人不舒服。另一个关健不能联想医生,由于大脑上半身完全清醒,因此自己要多想其它事。手术很快会结束,一出手术室亲朋好友的微笑很快的冲淡手术的紧张。术后感受:医生要求6个小时禁食禁水,比较难受的是6个小时不用枕头平躺,但是如果有朋友着聊天,6个小时就很快过去。术后一定要求医生输一支止痛药特奈(),麻药过后,伤口不会感觉到痛,只是跟腱由于重新缝合有些牵扯痛。术后6小时该吃吃喝喝,没有顾虑,也不用等待打屁。那几天晚上基本上可以安睡。准备一个下肢垫,安放打石膏的小1腿。术后第二天便下床拐杖行走。输液四天后抽查血常规 无炎症后输液停止。第五天挂床出院回家休养。建议最好卧床,不宜四处走动。由于本人自持身强体壮,四处拐杖,于术后第七天卫生间拐杖打滑,伤腿点地,顿感撕裂,二断。
1楼 20:32&|来自
今天早上准备二次手术,昨晚睡得还行。看一看第一次术后14天后的伤口,今天又要切开
6楼 06:58&|来自
收起回复7楼 06:59&|来自
当时脚尖点了一下地,顿感撕裂痛。随即打电话给主刀医生,说明情况,也可以自己做一下经典的汤普生实验,即用力捏受伤小腿接近跟腱肌肉,没断的表现是脚掌由于受到牵引会自然动,不动的话新建议找专业医生马上复查
16楼 23:25&|来自
我的经历告诉断友们一定要注意,千万不能大意。最好保守一些,术后尽量不下床,在床可以做一些肌肉的段炼也可助早日康复。专家告诉我,有时摔跤伤脚没受力也会导致缝合跟腱断裂,因为摔䂭那一瞬间,全身肌肉应激强烈收缩,也会导致断裂。断友们,千万不要摔倒呀!
18楼 23:32&|来自
二次手术经历:术前仍然服用西乐葆,对了,如果第一次手术不久又要第二次手术一定要提醒医生做一下伤腿静脉彩超,防止上次手术中止血带压迫后形成静脉血栓,如果那样的话,再次手术伤腿就会由于血栓形成造成手术后供血同题。我的主刀医生是留美.德博士非带注重细节,手术也漂亮干净,第一次下来基本无渗出液,伤口只有五公分。十天就愈合得非常好,嗨由于自己大意……不过主刀医生非常利害,是成都市骨科一把刀,早期游学德国美国,目前也仅四十七八岁,正当挥舞手术刀黄金年华。无奈该医生年轻有为全面发展,被任命为四川省第二中医院担任正院长,自己很少亲自主刀了(用他的话说如果正院长天天上手术台而忽略医院发展那是不务正业,因此他培养了很多骨科医生,不过断友们都懂的,我们仍然厚起险皮找院长亲自主刀。由于我老婆在该医院作了15年,院长非常体贴地仔细地安排自己亲自主刀二次手术。我们美名其曰为长期工作的员工的福利。术前两天院长亲自带领手术团队到病房给我讲解手术,让焦虑的心又放下一些。术前夜晚基本无眠。经历过第一次手术便会联想第二次手才过程。经过一夜无眠思想斗争,第二天上手术台后果断要求麻醉主任全麻让自己睡一觉后手术完成,尽管我知道半身麻醉是对身体最好的选择,但不让自己联想,还是满足心里需求吧。于是呼吸面罩刚拢上就出手术室了。这次手术时间长一倍时间,中午十二点才出手术室。麻醉师要求全身麻醉者一出手术室就会苏醒,虽然满足了术中的心理需求,但清醒后的生理疼痛就利害了,在输特耐前基本上痛不可忍,七尺男人嚎啕大哭,因为二次手术创伤更大,手术也更复杂,为了缝合二断的跟腱还在小腿内割了一肌肉做皮瓣,想想就很痛。不过在院长的倡导下实施创建无痛病房,以病患感受为中心,随即肌肉推注半支止痛药杜冷丁。顿感伤痛少了一大半,随口在大量的液体间静滴了两支特耐。因此,目前的痛在我可耐受范围之内。现在术后刚十三小时,伤腿偶有电流传过般微痛。引流液大约15至20ml。其实手术生理痛疼不可怕,害怕如何调节自己憋屈的心理。按理说我的承受力不错(销售高管,每年指标以百分之几十上翻,连续八年,团队指标从当时不足千万到今年的两个多亿,你说承受力强不强)但是今天我流泪了,从手术下来的哭是生理痛疼,麻森杂杂的。但下午四点神志完全清醒后,团队的人来探望我哭,朋友来看我也哭,甚至连朋友电话来还要哭,因为他们来只会让自己非常清晰的感觉到两个字:憋屈!那个委屈劲呀,那个自责自己粗心大意而又无可奈何劲,第一次术承受的痛苦又再来一次,第一次来探望过后又再来探望的朋友不但没有看到好转反而还从头开始自责等等,当朋友们又来刚踏入病房那一瞬间,泪水便如涌泉,越安慰越流泪,就两个字:憋屈断友们,可千万小心,不能摔䂭,不能磕碰啊,希望大家千万不要象我一样体会憋屈的含义。二断机率最大的窗口期为术后一个月,三个月,半年,千万留意,兄弟不幸二断在术后一周。
收起回复19楼 00:55&|来自
二断术后的长石膏
21楼 00:57&|来自
对了,解决憋屈的法宝便是通知朋友们不要马上来探望,免得自己受到重视自己又觉得好委屈不好控制情绪。最重要的是伙同两个铁杆或亲属斗地主,必须带点彩的,否则注意力又不集中又会骄情。今天,小赢。准备碎了
22楼 01:06&|来自
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自己的感受很重要!
1楼 07:10&|来自
非常好!感谢!感觉恢复的指导理念和要求都不错。可惜第8页和12、13页电脑上播放不出来,能再传一次吗?
2楼 07:45&|
3楼 08:53&|来自
这个和新西兰的断友说法也不一样嘛 进了这个贴吧后我真糊涂了 从两周下地到八周下地的都有
4楼 08:58&|来自
早不就翻译过来了,就是网上那个公认的经典康复贴。其实种国人的西医全是跟外国学的,哪个不是舶来品,呵呵。医院里的器材、药品、手术方案……不是进口,就是先进口再模仿学着造。
收起回复5楼 08:58&|
6楼 13:42&|来自
跟国内的差不多啊
7楼 13:48&|来自
把这个英文的资料翻译完了,附在下面,供各位断友参考:跟腱断裂解剖跟腱是强的肌腱连接小腿肌肉到脚跟。小牛由两个肌肉形成: 基础比目鱼肌和厚外腓肠肌。当他们合同时,他们拉跟腱造成你的脚指向下方 (跖屈),帮助你提高你的脚趾上。这个强大的肌肉群可以帮助你短跑、 跳转,或爬上。由于衰老和过度使用,阿基里斯腱是服从退行性变内的肌腱的物质。术语变性意味着磨损发生在肌腱随着时间的推移和导致的肌腱减弱。在肌腱变性通常显示为正常安排的腱纤维的损失。肌腱是由一种叫做材料股胶原蛋白(可想像为类似于锦纶绳肌腱与胶原被尼龙丝的丝)。由于退行性变一些个体的腱子线变得杂乱,其他纤维断裂和肌腱失去力量。在肌腱愈合过程试图修复肌腱可以导致肌腱成为增厚的疤痕组织。此过程可继续在肌腱进行形成结节。这种情况被称为肌腱变性。肌腱变性区域通常弱于正常肌腱而且会疼痛。 自发性跟腱断裂可以发生在病人在其第三至第五的十年。破裂是在男性比女性更为常见,大多数伤亡,是在体育活动过程中发生。最常见的受伤在有力推地的运动中,如壁球、 网球和篮球。当跟腱断裂,人经常听到"破裂声'或"脆响"时的损伤和跟腱的区域突然疼痛的感觉。然而,疼痛迅速减轻。当试图站在脚尖上有弱点。一个缺陷或在跟腱的差距通常可以感觉到。影像学诊断X 射线是有用来排除骨折,而是具有有限的跟腱断裂的诊断价值。尽管 MRI 将显示腱断裂,但是它通常是不必要获得 MRI,因为诊断是很容易的。治疗选择非手术治疗文本框: 2/13如果脚和踝关节是用石膏固定与脚趾指向下至少 8 个星期破裂的跟腱可以治愈。非手术治疗避免了潜在的并发症与手术、 感染和伤口裂开等。然而,非手术治疗重新破裂率高与手术治疗,与手术治疗相比,肌腱的推地力的强度和耐力均相对弱。外科手术治疗跟腱断裂的手术是修复缝在一起的破裂的两端。有时,如果损害是慢性或组织较差,如肌腱移植或筋膜局部组织可以用于加固修复。早期修复的一个主要优势是可以早期摆脱石膏而进行活动。跟腱修复手术提供重新破裂率低 (0-4%),返回到体育,更大的强度更大的机会 ^ 和更多的耐力。然而手术中,伤口破裂或感染可以发生,可以是非常严重。手术后的康复包括两个星期的石膏期,然后一个可取下的跟腱靴约 12 周。它通常在手术之后六个月后可以恢复体育活动。
8楼 09:14&|
跟腱修复手术康复协议术前指导这里有将帮助您在准备手术修复你的跟腱的准则: 在一个月前手术内:医生会在办公室里见到你。医生或他的助理将做术前病史和体格检查,并完成必要的文书工作。他将写术前医院单和实验室测试。这些测试通常包括全血细胞计数 (和 40 岁以上病人的心电图)。手术前的几天:洗腿和踝关节一天几次,使之越干净越好。这将减少感染的风险。要小心不被任何划伤、 割伤、 晒伤,毒伤等。皮肤是需要保持很好的形态,以防止出现问题。你不需要刮腿部。手术前一天:请联系得到确切的时间你应该报告到医院做手术的医生的办公室。在午夜过后在手术前一天晚上,什么都不可吃或喝。因麻醉的需要,需要在手术前保持一个完全空的胃,这很重要。如果你有吃药,你可以在清晨在手术前服用这种药与一小口水(但之后要告诉麻醉师你这么做了)。手术当天:手术是在王大厦在麻省总医院和在骨科门诊手术中心。•
外科手术在波士顿麻省总医院主要校园: 报告直接向外科日间护理单元在上的三楼的的马萨诸塞州总医院。日间护理建设手术前数小时前。•
外科手术中心,麻省总医院西州沃尔瑟姆: 报告直接向日间手术中心在上二楼。4/13 修复跟腱手术后手术的指示:第一阶段: 手术后的第一周外科:得到了麻醉后,将清洁你的腿,将放上无菌手术巾。小切口将在跟腱。断腱两端的肌腱用缝线来实现安全的修复。有时一个小的腿腱也用于加固修复跟腱。皮肤封闭的缝线和脚用石膏固定。手术后你将给予止痛药(通常是止痛药,Vicadin 或泰诺含有可待因) 的处方带回家。疼痛药物治疗有让你便秘的倾向,偶尔可引起恶心。除了这种药物,你应该要防止血液凝块 (静脉炎) ,一天一片阿司匹林。石膏/拐杖石膏在你的腿和脚上。尽可能多地,让你脚高架高于你的心脏,经常活动脚趾帮助控制肿胀。当你行走时使用拐杖,,但在你手术的腿上不能承担重量。看医生手术一周后请预约去看医生。在那个时候将审查您的石膏和缝合情况。在那个时候医生会给你进一步的说明。
9楼 09:15&|
第二阶段:术后 4 周至 8周目标1 • 保护修复的肌腱2.
减少肿胀3.
开始早期温和范围内的运动练习4. 穿跟腱靴开始负重行走活动1.
跟腱靴靴子有可移动的跟腱支架,以及在脚跟部有橡胶垫可以垫起脚跟。这使你的脚在脚趾向下的位置。当你走的时候,可以将全部重量施加手术腿,只要你穿着跟腱靴。身体的重量应承担在你的脚后跟上,脚趾不负担。您可以脱下跟腱靴,以淋浴或洗澡,以及活动的脚和踝关节。2.
拐杖您可以在未来一到两个星期停止使用拐杖。先从使用两根拐杖,过渡到用一根拐杖。如果你觉得很舒服不疼痛的话,你可以仅依靠跟腱靴步行,前提是要用你的脚后跟承受重量。你可以经常抬高你的腿保持高与心脏,以控制脚和腿部肿胀。如果脚和脚趾都浮肿的话,你必须抬高更长的时间。使用弹性袜可减轻腿部肿胀。4.练习你可以做你的上半身和健侧的腿的练习。下面一节中的指导,可以为手术腿做练习。踝关节运动锻炼时,可除下跟腱靴。轻轻地移动的踝关节和脚避免过度的压力作用在手术部位。温和的运动可促进愈合,但激进运动可以使手术修复的跟腱断裂。锻炼计划 踝关节弯曲伸展
轻轻地移动脚在向上和向下运动。感觉疼痛时不要试图强迫运动,要在不疼痛的情况下向上和向下移动脚的范围。重复 20 次,一天三次。
踝关节转圈移动脚做圆周运动。向右向左各10 圈 ,一天三次。直抬腿-穿上跟腱靴 股四头肌肌肉收紧以便使膝盖是平的直线,并充分扩展。试着在地板或床上举起整条腿。如果你能这样保持膝关节伸直,提高到 45 度左右,停顿一秒,然后慢慢地放低。重复 20 次,一天两次。髋关节侧举-穿上跟腱靴 用健侧躺下。保持充分扩展膝盖,抬高向上到 45 度角(手术的肢体),如图所示。保持一秒钟,然后慢慢降低。重复 20 次,一天两次
10楼 09:15&|
第三阶段: 术后 8 周至12周目标1.
保护修复肌腱2.
减少肿胀3.
开始加强锻炼4.
继续穿跟腱靴承重行走1.
继续穿跟腱靴,但是可以把脚跟垫的高度降低一些。在穿跟腱靴的情况下,你的伤腿可以承受身体的所有重量,但应该是感觉脚跟承重,不是脚趾头承重。您可以淋浴或洗澡或做恢复锻炼时脱下跟腱靴。2.
肿胀如果腿肿,继续抬高你的腿比你的心脏高。使用弹性袜来减轻肿胀。3.
练习你可以做你的上半身和健侧的腿的练习。继续做前面讲到的每日的练习。所有的练习应该没有疼痛,要避免在手术部位的过度拉伸。以下的练习可以按您的医生或理疗师的指导进行,一天一次。橡皮筋锻炼计划踝关节外翻 皮筋固定在健侧脚,慢慢地伤脚向外翻。重复 30 次。脚下压 皮筋固定在伤脚上,脚向下压。这是最重要的锻炼。踝关节背屈 皮筋固定在伤脚上 ,脚朝着你的膝盖上屈。重复 30 次。踝关节内翻 双脚交叉,伤脚在下,在皮筋的作用下伤脚内翻,重复30次。看医生请提前预约在手术后十二周看医生。
11楼 09:16&|
第四阶段: 手术后 12至24周目标1.
保护修复的肌腱2. 增加加强性的练习3.
走路时提起脚跟4.
开始正常行走行动:1.
停止使用跟腱靴把跟腱靴中的垫子插入你的普通鞋子来提高鞋跟。在你的鞋跟垫高大约 1 个月后,如果您行走正常 (没有一瘸一拐),可以把垫子从你的鞋跟去掉。2.
练习你可以做你的上半身和健侧的腿的练习。橡皮筋练习应该每隔一天练一次。你可以用红色橡皮筋(应该比黄色的更有力吧)一个月,然后取得进展后,改用更有力的蓝橡皮筋。第一阶段的练习可以每隔一天做一次,可以在踝关节添加重量,以增加阻力。以下的练习可以按您的医生或理疗师的指导进行,每隔一天练一次。小腿伸展(推墙) 保持后方 (受伤) 的腿伸直,脚跟和脚平放在地板上,慢慢倾斜到墙上,直到感觉到小腿有拉伸感觉。不要过度伸展。坚持 15 到 20 秒。重复 3 到 5 次。背屈舒展 受伤的脚在前,两腿膝盖弯曲站立。轻轻地向前倾斜,保持脚跟和脚平放在地板上的同时,受伤的膝盖不断弯曲直至向前超过脚踝。这一阶段将感受到踝关节靠近脚跟部或是踝关节前部的拉伸。不要过度拉伸 !保持 15 到 20 秒,重复 3 到 5 次。 提踵 面对一张桌子站立,扶着桌子保持站立和平衡。保持膝盖伸直的同时,用脚尖站立(即提踵)。保持一秒钟,然后慢慢降低至起始位置。重复 20 到 30 倍。一个月后,你可以举用两个脚提起身体,但只用一只伤脚来落下身体。在手术后五个或六个月,伤脚足够强的时候,你可以只用伤腿做单腿的提踵和下落练习。单腿平衡 在空中抓住健侧的脚,尝试用伤腿保持平衡。当你能很容易平衡时,您可以尝试闭着眼平衡,或有人扔给你一个球的情况下保持平衡。练习 5 分钟。看医生 手术后 6 个月请预约去看医生。
12楼 09:17&|
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