研究指出近视最主要原因：户外活动时间太少
遗传?玩电脑?看书太近?这些关系都不大《自然》杂志援引多项研究指出
近视最主要原因
户外活动时间太少
遗传?玩电脑?看书太近?这些关系都不大
《自然》杂志援引多项研究指出
近视最主要原因
户外活动时间太少
近视眼是怎么形成的？遗传还是课业负担造成用眼过度？最新一期的英国《自然》杂志援引多项研究指出，目前全球近视流行，主要原因恐怕是青少年户外活动时间严重不足。
美国俄亥俄州立大学跟踪调查了500名八九岁的孩子，他们在研究开始时视力正常，5年之后有五分之一患上近视。分析显示，每周看几小时书、用多少时间电脑都没有影响，唯一相关的环境因素是户外时间。澳大利亚一项对悉尼4000名孩子的调查也得出了同样结论。
传统认为近视和基因关系大
全球近视流行迫使科学家寻求解决方法。他们对既有的观念即近视是&书呆子&的&地盘&发起了挑战，并且提出新的观点：在室内呆的时间太长正在将孩子置于近视的危险中。&目前，我们正试图传递这样一种信息：儿童需要将更多的时间用在户外活动上。&澳大利亚悉尼科技大学视轴矫正中心主任Kathryn Rose表示。
多年来，科学共识认为，近视在很大程度上是基因问题。然而，基因明显不是问题的全部。研究人员持续记录了教育手段和近视流行程度之间存在的密切联系。例如，上世纪90年代，他们发现，在犹太法典学学校就读的以色列男孩，其近视的发病率比在书本上花费时间较少的学生要高很多。从生物学角度来说，这似乎是合理的，即长期近距离工作会改变眼球的生长，因为眼球要努力适应射入的光线并且将近距离图像聚焦在视网膜上。
户外时间较少易患近视
但该想法并未被证明属实。2000年左右，研究人员开始分析特定行为，如每周阅读的书籍以及在阅读或用电脑上花费的时间。不过，这些似乎都不是带来近视风险的主要因素。另一个因素还会导致近视。2007年，来自美国俄亥俄州立大学眼科学院的Donald Mutti及其同事报告了一项在加利福尼亚州追踪500多名刚开始视力正常的8～9岁儿童的研究结果。该团队分析了这些儿童如何度过他们的一天，并且&在当时作为事后的一种想法，我们询问了其运动和户外情况&。Mutti介绍说。
5年后，在这些儿童中每5人会有1人患上近视，同时和患上近视风险密切相关的唯一环境因素是在户外呆的时间。1年后，Rose和她的同事在澳大利亚得出了几乎相同的结论。在连续3年研究了悉尼中小学里4000多位儿童后，他们发现，在户外时间较少的儿童患上近视的风险较高。
光线也能保护动物视力
在一些研究人员看来，支持户外时间和近视风险存在关联的数据需要更有说服力。都柏林大学儿童医院近视专家Ian Flitcroft质疑光线是否为呆在户外的关键保护因素。他认为，在户外更远的视觉距离也会影响近视的发生。
不过，动物实验支持光线具有保护性的观点。研究人员首先在研究视力的常用实验模型小鸡身上进行了验证。为小鸡戴上能改变传入图像分辨率和对比度的护目镜有可能会引发近视。同时，研究人员在只有光线强度被改变的对照条件下喂养小鸡。2009年，来自德国蒂宾根大学眼科研究所的Regan Ashby和Frank Schaeffel等人发现，相较于正常的室内光线条件，在户外的高照明光线使小鸡的诱导近视率减少了约60%。其他地方的研究人员在树鼩和猕猴中发现了相似的保护作用。
光线刺激视网膜多巴胺释放
不过，科学家真正需要的是一种能解释亮光如何阻止近视发生的机制。主流的假设是光线刺激视网膜中多巴胺的释放，而这种神经递质反过来阻止眼球在发育阶段被拉长。同样，这种&光线&多巴胺&假说最强有力的证据还是来自小鸡。2010年，Ashby和Schaeffel发现，向小鸡眼中注入一种被称为螺环哌丁苯的抑制多巴胺药物会消除亮光的这种保护性作用。
视网膜中的多巴胺通常基于昼夜循环周期产生，集中在白天释放。目前，研究人员怀疑，在弱光（一般在室内）下，这种循环会被打乱，从而影响眼球生长。&如果我们的系统没有足够强的昼夜节律，事情就会失控。&目前在堪培拉大学工作的Ashby介绍说，系统开始变得有点嘈杂，而这意味着眼球只会按照自己无规律的方式生长。
每天在户外呆3小时
基于流行病学研究，澳大利亚国立大学眼科研究人员Ian Morgan推测，为防止近视，儿童每天需要在至少1万勒克斯的光线水平下呆上约3个小时。这同灿烂的夏日一个人在有绿荫的树下戴着太阳镜所经历的光线水平差不多。每天三四个小时的户外时间对于生活在澳大利亚的儿童来说已成为惯例。在那里，17岁人群中只有约30%是近视眼。但在包括美国、欧洲和东亚在内的全球很多地方，儿童通常只在室外呆一两个小时。
2009年，Morgan开始测试增加户外时间能否有助于保护中国儿童的视力。他和一个来自中山眼科中心的团队启动了为期3年的试验，在广州随机选择的6所学校中为一群6～7岁儿童在每天放学后增加40分钟的户外活动课。同时，其他6所学校的儿童在课程上没有变化，且充当对照组。在参加户外课程的900多名儿童中，有30%在其九岁或十岁时患上近视，而对照学校的儿童有40%是近视眼。
专家建议，6岁以下儿童一周至少10小时户外活动，以预防近视。
1、在玻璃构成的教室上课
Morgan承认很多学校并不具备增加户外时间的灵活性。为此，Morgan在去年开始测试另一个想法，即在由玻璃构成的教室中上课，以便让更多光线进入。&这个玻璃教室的想法对于整个中国而言尤其适用。&与Morgan合作的科学家表示。
2、改变眼球生长的眼镜
与此同时，研究人员一直在寻找阻止近视恶化的方法，他们已研制出能通过光线来改变眼球生长的一般眼镜和隐形眼镜。
3、阻止神经递质药物的夜间眼药水
其他研究组则发现，含有一种被称为阿托品的阻止神经递质药物的夜间眼药水也有助于控制近视，尽管相关机制尚不明确。
据中新社、中国科学报
据《自然》杂志报道，在东亚，近视人群出现史无前例的增长。
中国：60年前，有10%～20%的中国人患有近视，如今，高中生、大学生近视率在80%以上。
韩国首尔：19岁人群中，有96.5%患上近视。
同时，在全球其他地方，近视人群也在剧增。
美国和欧洲：约有一半的年轻人是近视眼，比半个世纪前增加了两倍。
据估计，到这个十年末期，有三分之一的全球人口即25亿人会受到近视影响。
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近视怕什么，现在21世纪近视手术这么先进，飞秒激光更是安全，你是对近视手术不了解，华东地区的近视手术精雕大师，很厉害的医生
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display: 'inlay-fix'广州拥有全中国最大最专业的眼科医院：中山大学中山眼科中心。但大约在五年前，他们意识到，不，医院还不够大，我们需要扩建。眼科医院人满为患越来越多近视眼的小孩由忧心忡忡的家长带来求医，他们之中有很多都需要专业的视力测试和配镜，整个医院到处挤满了人。所以眼科中心开始增加新的测试室——而为了保障医生和研究者们所需要的安静环境，他们被重新安置到了当地的一家购物中心里。现在在寒假暑假时，每天都有“成千上万的孩子”涌进医院。眼科医师 Nathan Congdon 作为被重新安置的一名医师，表示在“寒暑假时医院的过道因为挤满了小孩，根本没法走通”。东亚近年来近视眼数量已经达到了空前的高度并且还在持续上涨。60年前，10%-20%的中国人口有近视眼；到今天，90%的中国青少年和成人都有近视问题。在首尔，19岁的男性中有96.5%都有近视眼。但不光东亚，世界上其他地区近视眼上升的速度也令人咂舌：近视眼问题现在困扰着美国和欧洲将近一半的青少年，相比半个世纪前，这个比例上升了一倍。根据预测，在这个十年结束前，世界上会有1/3的人口——25亿人收到近视眼问题影响。澳洲悉尼华柏恩视觉研究中心(Brien Holden Vision Institute)的负责人 Padmaja Sankaridurg 说近视眼在全球正像流行病一样迅速传播。近视眼不仅仅只是带来麻烦。诚然，框架眼镜，隐形眼镜和激光手术可以帮助矫正视力，但它们并不能解决根本问题：被略微拉伸的眼球,离眼睛较远的物体，经过眼的屈光后，焦点落在视网膜之前而不是视网膜上，所以不能准确的成像。一些较为严重的病例里，眼轴过度伸长，甚至可能引起眼底的退行性改变，例如视网膜脱落，白内障，青光眼甚至是失明。眼睛是人一生下来就有的，近视眼大多在学龄阶段和成年阶段逐渐形成。在东亚有大约1/5的大学生年龄的人拥有这种近视，其中一半都将会遭受不可逆转的视力丧失。情况的逐渐恶化让全球科学家开始进行更多的研究，试图找出为什么近年来近视眼人数攀升的原因。他们挑战过去“只有那些死读书，成绩好的孩子才会得近视眼”的陈旧观念，认为近视眼是一系列原因造成的，包括儿童在室内停留时间太长。悉尼科技大学眼科矫正中心的 Kathryn Rose 说：“我们在很努力地向外界传达这个消息，儿童需要更多的户外活动。”基因决定近视眼？多你以来，科学界一直认为近视眼有很大程度是基因造成的。上世纪60年代的研究表明，近视眼在基因完全相同的双胞胎中更为常见(与基因不同的双胞胎相比)，因此他们得出结论，近视眼易感性受到了很大的基因的影响。通过搜寻基因的研究方式到今天位置已经确定了100个当地常见人口基因组中有近视眼基因的地区。一张新加坡的公益海报，鼓励孩子多在户外活动，少看屏幕但很明显，基因并不是唯一的原因。1969年还有一个实验：因纽特人的生活方式正在渐渐改变。在成年因纽特人中，131人里只有2人有近视眼，但他们的下一代和下下一代中却有一半的人都有近视眼症状。基因根本无法解释这种迅猛的变化，近视眼数量上升显然受到了环境的影响。教育强度才是罪魁祸首？其中一个元凶，很明显就是看书。看书会引起近视这个说法早在400年前就有了，德国天文学家和光学专家 Johannes Kepler (对，就是开普勒)认为他的近视眼就是由自己每天看的书做的研究所引起的。这种理念在19世纪的时候更加根深蒂固，当时的一些优秀的眼科医生建议学生使用头垫来防止眼睛太过靠近书本。现代的近视眼数量上升反映出了当下儿童在书本上所花的时间更多了——除此之外，还有电脑屏幕和智能手机屏幕。这种情况在东亚尤为常见，东亚地区向来重视儿童的教育，这驱使儿童在学校和在家里都需要付出更多学习的时间。去年的一篇来自经济合作发展组织(OECD)的报告指出现在在上海，年龄15周岁的学生每周花费在家庭作业上的时间为14个小时，这个数字在英国为5小时，在美国则为6小时。科学家们一直就认为一个地区的教育强度与近视的普遍性之间是正相关的。举个例子，上世纪90年代在以色列，去神学院(Yeshivas，学生白天在这些学校里学习宗教经典)上学的青少年比在书本上不怎么花时间的青少年近视眼普遍得多。在生理学层面上说，花过多时间在书本上或许会让眼球开始适应这种光线以及离眼球距离过近的图片与文字。这个理论听起来很可信也很合理，但其实站不住脚。21世纪伊始时，科学家们开始统计人们每周在书本或电脑上所花的时间，试图研究这些行为与近视威胁之间真正的关联——结果是，它们并非近视眼的主要成因。2007年，俄亥俄州立大学的 Donald Mutti 与他的同事发表了一篇报告：他们跟踪调查了加州500名8岁-9岁的儿童，这500名儿童出生时视力完全正常健康。研究小组记录了他们每天的行为构成，而 Mutti 因为后知后觉的灵光一现，问起了“他们参加的运动和户外活动”。走！咱们出去玩儿！幸好 Mutti 突然问起了这个问题。5年之后，当年的500名儿童中有1/5都成了近视眼，而研究中唯一能与这个结果看出关联的就是他们在户外活动上所花的时间。Mutti 说当时他们觉得这个发现很奇怪，但他们越分析数据，这个原因越明显。一年之后，悉尼科技大学的 Kathryn Rose 也得出了相同的结论。他们花了3年时间跟踪调查了当地小学和中学的4000个学生，发现那些不喜欢从事户外活动的人面临着更大的近视眼威胁。Rose 的团队尝试着排除其它干扰因素——比如，或许是户外活动时儿童参与了更多的体育活动，这对他们的视力是有益的；但室内的体育活动却没有起到相同的作用。同时在户外的儿童，不论他们是在锻炼身体，还是在野餐或者，甚至是在沙滩的躺椅上看小说，这些活动仿佛都对他们的视力有益处。并且，在户外花的时间比较多，并不意味着他们看书就看得少，也并不意味着他们就不玩电子游戏不看电视。“我们的样本中有户外和室内活动都很多的孩子，但他们最后没有成为近视眼”，Rose 说要找到最根本的因素他们还有更多研究工作要做，但就目前看起来，似乎最重要的影响因素就是在户外时眼睛所处的光线环境。来自Nature The myopia boom译文来自煎蛋网 keep_beating 译小标题系编辑另拟
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