肌肉注射部位定位法及体位
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发表时间： 11:41:19
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　　肌肉注射部位定位法及体位：
　　1、臀大肌注射法定位：
　　（1）十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点上作一垂直平分线，在外上方四分之一处为注射部位（避开内角）。
　　（2）联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。
　　2、臀小肌注射法体位：
　　（1）侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。
　　（2）俯卧位：足尖相对，足跟分开。
　　（3）仰卧位：注射时，嘱病员肌肉放松，勿紧张。
　　（4）坐位：嘱坐好，放松局部肌肉。
　　3、臀中肌、臀小肌注射法定位：
　　（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上考，试大收集整理棘和髂脊下缘处，髂脊、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。
　　（2）以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。
　　4、股外侧肌注射法定位：
　　部位为大腿中段外侧，大约7.5厘米宽，位于膝上10厘米，髋关节下10厘米左右。
　　5、上臂三角肌注射法定位：
　　部位为上臂外侧，自肩峰下2-3横指。
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《成都医学院学报》
CN：11-9309/R
CN：11-9147/R肌肉注射部位 图
来自于：北京|
提问时间： 14:00:35|
基本信息：
病情描述：
我一个朋友患有病，她在注射胰岛素的时候，一般选择在腿上和胳膊上注射，这样好吗？还有就是一直在同一地方注射行不行呀？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：52045收到了：
可以在上述的部位注射，胰岛素需要皮下注射的，皮下注射的部位要经常更换，注射胰岛素的部位很多，包括双上臂外侧(包括三角肌处)，腹部两侧，臀部及大腿外侧等都可选作注射部位。注射胰岛素的时候，不能一直在同一地方注射。短时间内多次在同一部位注射，将会导致局部皮下组织吸收能力下降，影响胰岛素的吸收和利用。
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单项选择题为2岁以下婴幼儿肌内注射，最佳注射部位是(
)。A．股外侧肌B．臀大肌C．臀中、小肌D．上臂三角肌E．股内侧肌
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09-08-15 &匿名提问肌肉注射的常用定位
核心提示：臀大肌注射定位：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖这间，肌纤维平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。坐骨神经起自股丛神经，自梨状肌下孔出骨盆至臀部，注射时注意坐骨神经体现投影：自大转子尖至从骨结节中点向下至胭窝
　　肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。
　　臀大肌注射定位：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖这间，肌纤维平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。坐骨神经起自股丛神经，自梨状肌下孔出骨盆至臀部，注射时注意坐骨神经体现投影：自大转子尖至从骨中点向下至胭窝。
　　臀中肌、臀小肌注射定位：该处血管、神经分布较少，且组织较薄，目前使用日趋广泛，定位方法有两种：
　　a以食指尖和中指类分别置于骼前上棘和骼吟下缘处，在骼峪、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。
　　b骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。
　　股外侧股注射定位：位置为大腿中段外侧：一般成人可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围，该处大血管、神经干很少通过，且部位较广，可供多次注射。
　　上臂三角肌注射定位：取得臂外侧，肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄，只能做小剂量注射。
　　：可取坐位或卧位。
　　(1)卧位：臀部肌内注射时，为使局部肌肉放松，减轻疼痛与不适，可彩以下姿势：
　　侧卧位：上腿伸直，放松，下腿稍弯曲。
　　俯卧位：足尖相对，足跟分垂，头偏向一侧。
　　仰卧位：常用于危重病人及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。
　　(2)坐位：为门诊病人接受注射时常用体位。可供上臂三角肌头，如注射用药为油剂或混悬液，需备较粗的针头;按医嘱备药液。
　　操作程序：
　　(1)备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。
　　(2)帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。
　　(3)排尽抽取药物之注射器内空气。
　　(4)用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约2.5~3cm(针头的2/3，者及病儿酌减)。
　　(5)松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。
　　(6)帮助病人卧于舒适体位。清理用物。
　　在肌肉注射中应注意下列问题：
　　(1)需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。
　　(2)回抽无回血时，方可注入药物。
　　(3)注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大股注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。
　　(4)定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。
　　(5)切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行手术取出。
　　(6)需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。
（实习编辑：吴晓薇）
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