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手部肌肉萎缩是由于什么原因
健康咨询描述：
男，年龄58，九年前小臂断过，肌肉萎缩是2年前开始的，动过5次手术，平时手部有麻麻的感觉，请问老师能否能治愈。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：是否好能治愈，怎样治愈，是用药物还是？
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马医生医师
擅长: 常见病的诊治，心血管病、心电图、男科等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌肉萎缩分类1．按发病机理分类（1）由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。（2）遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。2．根据肌肉萎缩分布分类：&&&&&&指导意见：&&&&&&（1）全身弥漫性肌肉萎缩；（2）头面部肌肉萎缩；（3）头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩；（4）上下肢远端肌肉萎缩；（5）限局性肌肉萎缩
擅长: 四肢及脊柱骨折、神经损伤、关节置换、胆道疾病、疝气
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&&&&&&病情分析：&&&&&&不管任何原因肌肉萎缩很难完全恢复正常。&&&&&&指导意见：&&&&&&只有通过体育科学锻炼，适当练习下肢肌肉力量，可以部分恢复，但很难也就目前治疗不能完全和对侧一样。
擅长: 对于一些常见病、多发病有多年的治疗经验。小儿感冒、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你的描述来看，九年前小臂断过，肌肉萎缩是2年前开始的，动过5次手术，这可能的手术中伤到神经和血管了。&&&&&&指导意见：&&&&&&影响到血运营养，神经传导等也会同样受到影响的，可以针灸，按摩，用活血化瘀的中药等来调理的，一些营养神经的药，如甲钴胺，维生素B1，B12等。&&&&&&以上是对“手部肌肉萎缩是由于什么原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 癫痫病、运动神经元病、震颤麻痹、神经系统感染、神经
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，小臂肌肉萎缩可见于很多疾病，比如颈椎病椎管狭窄、尺神经或者桡神经损伤、臂丛损伤、肌炎、肌无力、肌萎缩侧索硬化、废用性的肌肉萎缩等，但是，你的情况应该与外伤后多次手术神经损害有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&支配肌肉的神经损害，或导致骨骼肌细胞失去神经营养，并且丧失或部分丧失收缩机能，久而久之，就会出现肌肉萎缩的表现，时间太久（一年以上）的肌肉萎缩是很难彻底治愈的，请你积极营养神经治疗，并加强局部肌肉的功能锻炼，可望最大限度的康复。
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　- - - - - - - -小儿维生素D缺乏手足抽搐症_百度百科
小儿维生素D缺乏手足抽搐症
小儿维生素D缺乏手足抽搐症简介
维生素D缺乏性手足主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于4个月～3岁的婴幼儿。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症病因及发病机制
血清降低是引起惊厥、、手足抽搐的直接原因。维生素D缺乏的早期，该吸收减少，血钙降低，而分泌不足，不能促进骨钙动员和增加尿磷排泄，致血钙进一步下降。当血钙低于1.75～1.88mmol／L（7.O～7.5mg／dl）或血清钙离子浓度1mmol／L（4mg／dl）以下时，即可发病。
诱发血钙降低的原因有：①春季开始，接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，肠吸收钙相对不足，而骨骼已加速钙化，大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降；②人工喂养儿使用含磷过高的奶制品，导致高血磷、症状；③当合并发热、感染、饥饿时，组织细胞分解释放磷，使血磷增加，抑制25-（0H）D转化为1，25-（0H）D 2，致离子钙下降，可出现低钙抽搐；④血清钙离子水平还受pH值的影响，pH值增高离子钙降低，故合并酸中毒经纠酸治疗后，血pH上升，患儿出现低血钙抽搐。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症临床表现
典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作，常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、、多汗等症状。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症惊厥
惊厥发作多见于婴儿。表现为突然发生两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动，神志不清。发作时间持续数秒至数分钟，发作时间持续久者可有发绀。发作停止后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活泼如常。发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次。一般不发热，发作轻时仅有短暂的眼球上蹿和面肌抽动，神志仍清。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症手足抽搐
手足抽搐多见于较大的婴儿、幼儿和年长儿童。表现为突然发生手足成弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作停止后活动自如。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症喉痉挛
喉痉挛主要见于2岁以下的小儿。表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现，吸气时喉鸣。严重者可发生窒息而死亡。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症特殊性体征
在不发作时，可通过刺激神经肌肉引出下列体征：
（1）面神经征：以指尖或叩诊锤轻击患儿颧弓与口角间的面颊可引起和口角抽动者为阳性，新生儿可呈假阳性。
（2）：以血压计袖带包裹上臂，打气使压力维持在与舒张压之间，5分钟之内该手出现抽搐为阳性。
（3）：用叩诊锤骤击膝下外侧腓骨头上方。可引起足向外侧收缩者为阳性。血钙低于1.75～1.88mmol／L（7.O～7.5mg／dl），血磷正常或偏高。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症治疗原则
小儿维生素D缺乏手足抽搐症急救处理
吸氧，保证通畅；控制惊厥与喉痉挛，可用10%水合氯醛每次40～50mg／kg，保留灌肠；或地西泮，每次O.1～O.3mg／kg，肌内或静脉注射。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症钙剂治疗
常用10%葡萄糖酸钙5～10ml，以10%～25%葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢推注（10分钟以上）或滴注，惊厥反复发作时可每日注射1～2次。惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10%葡萄糖酸钙。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症维生素D治疗
症状控制后按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D，使钙磷代谢恢复正常。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症护理措施
小儿维生素D缺乏手足抽搐症控制惊厥、喉痉挛
遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免因血钙骤升，发生呕吐甚至心跳骤停；避免药液外渗，以免造成局部坏死。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症防止窒息
密切观察晾厥、喉痉挛的发作情况，作好气管插管或气管切开的术前准备。一旦发现症状应及时吸氧，喉痉挛者需立即将舌头拉出口外，同时将患儿头偏向一侧，清除口、鼻分泌物，保持通畅，避免吸入窒息；对已出牙的患儿，应在上、下门齿间放置牙垫，避免舌被咬伤，必要时行气管插管或气管切开。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症补充维生素D
定时户外恬动，多晒太阳；补充鱼肝油。
小儿维生素D缺乏手足抽搐症健康教育
指导合理喂养，合理安排儿童日常生活，坚持每天有一定时间的户外活动，遵医嘱补充维生素D，适量补充钙，以预防维生素D缺乏性手足抽搐症复发及治疗。教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法，如使患儿平卧，松开衣领，颈部伸直，头后仰，以保持通畅，同时呼叫医护人员。}