咨询标题：术后康复咨询

马大夫：您好！我是2014年11月17日下午接受您的左膝前交叉韧带重建术和半月板缝合术（体部、一针）的清华大学大一男生现在术后已满三周，自我感觉膝关节恢复状况尚可但有以下2个问题：
1、术后医院发的康复计划上写直抬腿练习从术后第6周开始，我按要求在术后当天做了一次此后未再做直抬腿，只做了股四头肌收缩练习术后第2周我发现左腿股四头肌萎缩较严重，不能直抬腿于是我加强了股四头肌的锻炼，烸次下地时在站立状态下将左腿抬起保持一段时间在校医院医生指导下平躺后由他人将左腿抬高后保持静止，现在可以在抬高45度后保持靜止30秒左右现在自我感觉左腿股四头肌力量还是不够，相较右腿明显萎缩还不能主动直抬腿。
2.屈膝练习一直按照康复计划进行从60度箌75度几乎没有痛感，到90度稍感肿胀疼痛从今天开始屈膝角度达到110度，105度以上需要采取仰卧位垂腿或坐位抱腿但我在尝试这两种屈膝方法时都只屈到60度左右就感觉难以继续，感觉自己没有完全放松屈膝时肌肉也没有力量，而且感到较难忍受的疼痛后来我还是采取坐位垂腿的方式，由家人将小腿向后推屈膝角度达到100度左右后坚持了10分钟，较为疼痛左腿发抖。

1.股四头肌锻炼是否需要进一步加强有无其他锻炼方法？
2.屈膝角度超过90度以后感到较为困难是否正常对于屈膝练习您能否给出一些建议？
3.现在支具自由活动的范围按照康复计划調整到了45度但我大多数时间左腿还是保持接近伸直的状态，有没有必要在45度范围内多活动关节

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：左膝前交叉韧带重建术、半月板缝合术