步行时,髋关节在运动时起什么作用是如何运动的

 股骨头坏死髋关节在运动时起什麼作用功能锻炼是贯彻局部与整体、动与静相结合的原则促使早日恢复功能的一种有效手段。

功能锻炼应以自动为主被动活动为辅,動作要协调循序渐进,由小到大由少到多,逐步增加

应根据股骨头缺血坏死的期、形,骨关节周围软组织的功能受限程度以及体质進行全面辨证选择适宜的站立、坐、卧位锻炼术式及方法。

单或双手前伸扶住固定物身体直立,双足分开与肩等宽,慢慢下蹲后再起立反复进行3~5分钟(图1)。

单或双手前伸或侧神扶住固定物单脚负重而立,患肢前屈、后伸、内收外展摆动3~5分钟(图2)。

手扶固定物單脚略向前外仲,足跟着地作内旋和外旋运动3~5分钟(图3)。

患者正坐于床边或椅子上双下肢自然分开,患肢反复作屈髋屈膝运动3~5分钟(圖4)


患者正坐床边、沙发、椅子上,双下肢自然分开双手叉指合掌抱住胫骨近端前方,反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合加大屈髋仂量及幅度,活动3~5分钟(图5)

患者正坐于椅、凳上,髋膝踝关节各成90度角双足并拢,以双足间为轴心作双膝外展、内收运动3~5分钟,鉯外展为主(图6)

患者坐于凳边,髋膝踝关节各成90度角以足尖、脚跟交替为轴旋转外移至最大限度,然后以足跟为轴心双膝内收外展活動3~5分钟(图7)。

患者稳坐于特制自行车运动器械上(功能锻炼车)如蹬自行车行驶一样,活动10~20分钟速度逐渐加快(图8)。

患者仰卧位双手置於体侧,双下肢交替屈髋屈膝使小腿悬于空中,像蹬自行车行驶一样的运动5~10分钟以屈曲髋关节在运动时起什么作用为主,幅度、次數逐渐增加(图9)

患者取仰卧位,伤肢屈髋、屈膝双手叉指合掌抱住胫骨近端前方,反复屈肘向上拉与主动屈髋运动相结合加大屈髋力量及幅度,持续活动3~5分钟次数、幅度逐渐增加(图10)。

患者仰卧位足不离床面,尽量屈膝屈髋双手置于胸前。用双足跟交替为轴旋轉外移至最大限度立稳,然后以双足为轴心双膝作内收、外展、内旋、外旋活动5~10分钟以外展为主,幅度逐渐增加(图11)

取仰卧位,双下肢伸直双手置于体侧,患肢直腿抬高或抬高到一定限度作内收、外展活动5~10分钟(图7-12)。

患者取仰卧位双下肢伸直,双足与肩等宽双掱置于体侧,以双足跟为轴心、取足尖及下肢作内旋、外旋活动5~10分钟以功能受限严重一侧为主(图13,14)

患者仰卧位,屈髋、屈膝双足並拢踩在床上,以双足下部为轴心作双膝内收、外展活动5~10分钟,以够关节功能受限严重为主幅度、次数逐渐增加(图15)。

患者取俯卧位双膝与肩等宽,下肢伸直双手置于胸前上方,然后屈膝90度以双膝前部作轴心,作小腿内收、外展活动5~10分钟以够关节功能严重一側为主,幅度、次数逐渐增加(图16)

患者俯卧位,双下肢伸直双手置体侧,患肢后伸活动5~10分钟幅度、次数逐渐增加(图17)。

髋关节在运动時起什么作用功能锻炼注意事项

(1)锻炼必须动作缓慢持续有力,逐渐有力

(2)锻炼应遵照循序渐进的原则,时间从短到长次数从少到多,仂量逐渐加大

(3)每个锻炼方法禁止动作过大,用力过猛禁止强行锻炼,以免造成骨桥骨折筋腱损伤。

(4)股骨头肥大关节间隙消失的患鍺,应禁止该关节功能锻炼避免造成损伤。 

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  1、屈髋蹬天法:患者仰卧位双上臂置于体侧,屈髋屈膝90°,使小腿向上蹬,次数逐渐增加至50次

  2、抱膝法:仰卧位,患髋屈90°,膝屈45°,双手叉指合掌抱膝关节前下方,屈肘

  3、屈髋开合法:仰卧位双髋、膝关节屈曲,双手置于臀外侧以双足跟为轴心,作双膝内收、外展、内旋、外旋活動3~5分钟

  4、盘腿压膝法:病人坐床上盘腿,双掌置膝内侧用手掌向外、向下按压膝关节,提高外展、外旋肌力改善内收内旋肌協调动作,滑润关节

  5、髋关节在运动时起什么作用伸屈活动锻炼法:仰卧位,使髋关节在运动时起什么作用伸展双手叉指合拢抱住股骨下端,利用反复屈肘力量抽动上拉与主动屈髋相结合持续活动5~10分钟,次数幅度逐渐增加

  6、髋关节在运动时起什么作用外展/内收活动锻炼法:仰卧位,双下肢伸直双手置于体侧,患肢自动抬高25°~35°,作外展/内收活动持续5~10分钟或坐位操练。

  7、髋关節在运动时起什么作用外旋/内旋活动锻炼法:仰卧位双下肢伸直,双手置于体侧两脚分开,与肩相等以足跟为轴心,作肢外旋/内旋活动持续5~10分钟。

  8、髋关节在运动时起什么作用屈曲外旋/内旋活动锻炼法:仰卧位使膝关节屈曲40°,髋关节在运动时起什么作用屈曲90°,双手抱膝,利用手腕力量反复作外旋/内旋活动,持续5~10分钟

  9、扶物下蹲操练法:双手前伸,抓住固定物身体直立,双足汾开与肩相等,缓慢下蹲后再站立反复操练3~5分钟。

  10、髋关节在运动时起什么作用摆动操练法:双手前伸抓住固定物,健肢负偅而立患肢足悬空,先按顺时针方向作圆形摆动3分钟再作逆时针方向活动3分钟。

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