人工膝关节置换术前术后注意事项 - 新闻中心 - 南华大学附一骨外科
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人工膝关节置换术前术后注意事项
手术前您该做那些准备呢？
1.练习大腿肌肉收缩运动、足踝运动加强膝关节附近的肌肉力量，为膝部复健做准备。
2.学会正确使用拐杖或助行器的方法。因为手术后，膝关节还暂时不能承受全部重量，所以手术后，下床必须使用助行器行走，故手术后护士会教您如何使用拐杖或助行器。
拐杖：先将拐杖移出，接着移出患腿，最后再移出健腿。
助行器：先将助行器移出，接着移出患腿，最后再移出健腿。
3.学会卧床排便方法，以解决无法离床排便的问题。
4.学会抬高臀部运动、翻身方法，以预防压疮。
手术后您有那些计划性的复健运动呢？
1.手术后第一天，以下运动一天至少4次，1次至少5分钟
大腿肌肉收缩运动：平躺、伸直、用力收缩大腿肌肉，膝窝向下贴紧床面，收缩5秒后放松，待5秒再重复。
足踝运动：平躺、伸直、脚板上下屈伸、旋转。
缩臀运动：平躺、双腿微分开，要求两侧臀部肌肉用力内夹，数1到5秒才放松，停5秒再重复。
2.手术后第二天
继续第一天的运动外，可进一步坐在床缘使双脚下垂。（必要时可用小板凳）
直抬腿运动：平躺、双腿伸直，将患肢抬高抬起5秒，放下待5秒再重复，30分钟抬腿5~6次。
3.手术后第三~五天
手术后第三天，护士会教导您利用连续性被动运动机器（CPM）做复健运动；一般从膝弯30度开始，每天约增加5~10度，最大可达120度。z视医师医嘱决定膝盖弯曲度数{
继续前述各项运动，可进一步坐床缘做打水运动。
打水运动：坐床缘，双脚自然下垂，健肢置于患肢下方，缓慢抬起，人必须坐直，勿后倒，抬至最高点后稍停5秒，再缓慢放下。此时健腿再置于患腿之上，稍用力下压，弯曲膝部。
练习用拐杖或助行器下床，65岁以上之患者、体弱者较适合用助行器。
出院回家后该注意那些事项呢？
1.大约手术手后7~14天您就可以出院。
回家后您要继续有关膝部的复健运动，另外可做俯卧屈膝运动。
2.使用拐杖上下楼梯的方法：
上楼梯时，健腿先上，继而拐杖，再上患腿。
下楼梯时，拐杖先下，继而患腿，再上健腿。
4.您应该避免有下列活动：跪姿、提重物、跳跃运动、爬高坡、爬山、 剧烈运动、打太极拳、外丹功、蹲马步、上下楼梯等会造成人工膝关节的损坏或松脱。
手术后六个月您就可以进行游泳、原地骑脚踏车、慢跑等运动，回复到正常的生活。
5.您的伤口可在病房或门诊拆线，回家后如果有些情况，请马上回医院检查。
1)伤口有发红、肿痛。
2)膝关节因跌倒、挫伤造成走路困难。
3)膝关节疼痛加剧。
4)小腿或足踝有肿胀、压痛情形。
7.一般在三个月内应使用辅助器助行。
6.定期回诊追踪治疗。
8.请依医嘱指示服用药物。
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膝关节置换术后康复锻炼及注意事项.
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膝关节置换术后康复锻炼及注意事项.
官方公共微信人工关节置换手术后的康复
核心提示：人工关节置换手术后的康复，主要是强化关节周围的肌肉力量恢复髋关节的活动度，直到病人能照顾自己为止。
　　什么是人工关节？
　　人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官，人工关节在人工器官中疗效最好。一般来说，人工关节的使用年限可达20年以上。　　为什么要进行人工关节置换？　　当由于各种原因导致关节发生了结构上的改变后，单纯使用药物治疗是不可取的，因为药物只能部分缓解疼痛症状。而人工关节置换可以达到以下目的：　　（1）缓解疼痛：可以缓解因各种原因引起的疼痛；如：性关节炎引起的疼痛、关节破坏等；　　（2）稳定关节：稳定因各种原因引起的关节不稳定；如：陈旧性、严重膝关节不稳定合并的骨性关节炎；　　（3）矫形：在进行人工关节手术同时矫正关节畸形，使原来存在的畸形得到矫正和改善；　　（4）改善关节功能：使原来僵硬、活动受限的关节能够恢复关节的正常功能。　　人工关节置换手术后的康复　　(1)手术后的康复，主要是强化关节周围的肌肉力量恢复髋关节的活动度，直到病人能照顾自己为止。　　(2)医护人员及康复师会教导病人如何训练关节附近的肌肉，如何正确上、下床、坐轮椅、练习站立，使用助行器走路，及上下楼梯等。　　人工关节置换手术出院后的注意事项　　(1)出院后，须继续做强化肌肉的运动。　　(2)髋关节置换者，勿使膝关节超过髋关节（如勿坐太低的椅子，勿弯腰捡东西，坐加高的便盆等），不要做跨脚运动，这些指示，在手术后至少三个月都须严格执行。　　(3)三个月后，可行一般性生活，六个月后可做温和的运动如游泳，但剧烈运动仍被禁止，如打球等。(4)如患肢关节置换处突然感觉剧痛，活动受限，人工关节，须立即就医。
　　(5)如因其它原因须做小手术时（如拔牙）一定要告知为您看诊的医师，曾换过人工关节，他们会为您加上抗生素治疗，以避免感染。　　(6)如发生感染的症状如：、患部疼痛或出现分泌物，请立即回诊。
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搭桥手术后如何进行恢复和锻炼
全网发布： 11:28:29
发表者：张永
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实施的主要预防心肌缺血，将心肌梗死的风险降到最低，改善病人的生活质量，使病人尽可能的恢复正常生活。适当的运动有助于心功能恢复，改善血压状况，控制血糖，促进血液循环。
但是运动时需要因人而异，因为每个病人的年龄、体力、术前心功能状态、病变类型、生活习惯不同，难以制定一个统一标准。一般认为，手术结束，病人清醒并拔除气管插管后即可以开始进行简单的肢体、呼吸功能的锻炼，如在床上进行深呼吸、咳嗽，翻身，四肢的简单伸曲活动等。深呼吸咳嗽是每个病人必须完成的动作，可以促进肺泡扩张，预防和肺部，改善机体氧合情况。手术后第一日多数患者尚不能拔掉引流管，活动一般仅限于床上进行，在手术当日的基础上，活动量有所增加，可以自行坐起，进食。术后第二日拔除引流管后多数病人即可下地活动，开始可以在他人搀扶下行走，或手扶病床行走，如果情况允许可以到病房外活动。另外进食、输液时尽量在坐位进行，不要总在病床上平躺。术后第三日基本上可以根据自身情况自由活动，可以制定一个活动安排，逐渐增加行走距离的长度。手术后一周多数病人可以出院休养。
出院后可以根据以前身体状况有序的进行身体锻炼，如散步、做简单家务、到外出采购、适当健身运动。总体来讲需要把握一个度，即要循序渐进，量力而行。以不感到疲劳为准，如感到疲劳无力、胸闷、心慌，则必须休息，甚至吸氧或服用一些扩冠药物，如硝酸甘油等。活动时间逐渐延长，但不要在空腹、饱食后进行。过于寒冷或炎热的天气运动也须特别注意保暖、补充水分，一般手术后1-2月可以恢复到手术前的运动量。如果情况允许可以进行较为剧烈的运动，如旅游、爬山、跑步等。
发表于： 11:28:29
张永大夫的信息
冠脉搭桥、瓣膜置换、先心病和心脏移植等各种心脏手术，小切口冠脉三支病变搭桥术
具有扎实的胸心外科临床基础和丰富的临床经验，熟悉本专科各种病人的围手术期处理，能...
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