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验证码输入错误，请重新输入进行性肌营养不良是一组病，表现为进行加重的对称性肌无力、，为。进行性肌营养不良研究较多的Duchenne(DMD)和Becker(BMD)两种性。
DMD的异常(包括缺失、倍增和)引起其编码产物的完全丧失或部分缺陷，是导致上述两种的致病原因。BMD型又称良性型肌营养不良症，其为DMD的1/10。
病史注意起病年龄，起始部位，及在肢体的部位(近端或远端)，对称性，病情进展速度，有无发作性加重或减轻及缓解期，有无感觉，有无家族史。体检注意的分布范围，有无肌肥大，深改变否，从仰卧位到起立时的步骤(Gower征)，行走姿势及，有无胛，面、颈部有无，有无或。
尿肌酸、。测定(、、、肌酸磷酸激酶)。检查。肌肉活体组织检查(包括电查)。
本是一种遗传性，存有先天性，大多表现为隐性。
1、Duchenne型：又称严重型或假肥大型。是儿童最常见的一类，性联隐性遗传，男孩发病。缓慢起病，常自双下肢近端开始，表现为跑步困难，，跌倒后起立困难。随着病程的进展，出现四肢近端肌肉、带肌和肌肉萎缩。站立时过度，行走时呈。
2、Becker型：又称良性型。性联隐性遗传。发病年龄多为5～20岁。首状是骨盆带肌及股肌无力，常有。5～10年后出现肩胛带肌及肌无力。
3、肢带型：又称Erb型。为。发病年龄常在10～30岁间。多首先出现骨盆带肌或肩胛带肌无力，表现为上楼困难或举臂不能过肩。病程较缓慢。多无假性肥大。
4、面肩肱型：又称Landouzy-Dejerine型。显性遗传。通常在青春期起病。首先影响面部和肩胛带肌。早期受累仅表现为闭合无力，典型病例呈特殊的“肌病面容”，稍下垂，额纹和消失，口眼闭合无力，运动微弱或丧失，因假性肥大而出现增厚微噘。常见垂肩和翼状肩胛。晚期可累及躯干和骨盆带肌。
进行性肌营养不良根据临床与、、检查与肌活检等，如有家族史则诊断不难确立， 但需与下列进行鉴别：
1、型脊症：主要与DMD(假肥大型进行性肌营养不良)相区别，主要是起病年龄更早，有时可见，其在肢体远端亦明显，肌电图检查及肌活检可作鉴别。
2、良性先天性肌张力不全症：应与先天性或鉴别，特点为无肌萎缩，含量正常，肌活检无特殊发现，预后良好。
3、成年型脊肌萎缩症：主要与症区别, 根据测定，肌电图及肌活检以及有无肌束震颤。一般可以鉴别。如有困难时，可采用Coers(1979)提出的在肌活检时，测定终末比率TIR)的方法，以估计动侧突的分支( 即一定数量亚终末轴索所支配的数 )，如TIR升高可诊断为脊肌萎缩症，正常则应考虑为。
4、：主要与肢带型区别，的发展较快，常有，亦无家族遗传史,肌活检常可以明确鉴别。
5、：应与远端型肌营养不良症区别，临床除肌萎缩外，尚有肌张力高，和，且往往有肌束震颤。
6、： 须同眼肌型和眼咽肌型区别，有易性和波动的特点，用或Tensilon试验明显好转，肌电图也可作鉴别。
7、症：有肌，常伴、和，血清酶改变不大。
病史注意起病年龄，症状起始部位，肌无力及肌萎缩在肢体的部位(近端或远端)，对称性，病情进展速度，有无发作性加重或减轻及缓解期，有无感觉，有无家族史。体检注意肌肉萎缩的分布范围，有无肌肥大，深改变否，从仰卧位到起立时的步骤(Gower征)，行走姿势及，有无胛，面、颈部肌肉有无萎缩，有无或。
尿肌酸、。血清酶测定(、、、肌酸磷酸激酶)。肌电图检查。肌肉活体组织检查(包括电查)。
本疾病是一种遗传性，存有先天性，大多表现为隐性遗传。
1、Duchenne型：又称严重型或假肥大型。是儿童最常见的一类肌病，性联隐性遗传，男孩发病。缓慢起病，常自双下肢近端开始，表现为跑步困难，，跌倒后起立困难。随着病程的进展，出现四肢近端肌肉、带肌和肌肉萎缩。站立时过度，行走时呈。
2、Becker型：又称良性型。性联隐性遗传。发病年龄多为5～20岁。首状是骨盆带肌及股肌无力，常有。5～10年后出现肩胛带肌及肌无力。
3、肢带型：又称Erb型。为。发病年龄常在10～30岁间。多首先出现骨盆带肌或肩胛带肌无力，表现为上楼困难或举臂不能过肩。病程较缓慢。多无假性肥大。
4、面肩肱型：又称Landouzy-Dejerine型。显性遗传。通常在青春期起病。首先影响面部和肩胛带肌。早期受累仅表现为闭合无力，典型病例呈特殊的“肌病面容”，稍下垂，额纹和消失，口眼闭合无力，运动微弱或丧失，因假性肥大而出现增厚微噘。常见垂肩和翼状肩胛。晚期可累及躯干和骨盆带肌。
是一组病因未明原发于组织的遗传性病。因此家庭护理对患者来说是一个重要环节。
1、在精神方面为患者创造一个良好环境，保持合理的期望，避免过度保护。
2、饮食宜高蛋白、富含、钙、锌，瘦肉、鸡蛋、鱼、虾仁、动物、排骨、、、、等可适当多食，少吃或忌食过辣、过咸、生冷等不易和有刺激性食品。
3、采用力所能及的锻炼，亦不要。
4、可练习抬举、俯卧撑、扩胸等;可练习仰卧起坐。可练习起蹲、上楼、跳跃、侧压腿等。注意防止挛缩，对、后适当牵引。假肥大部位的以为主。防止，保持良好坐姿，劳累后宜平卧休息。
5、鉴于本病病情呈进行性加重，致残率高，因此早期治疗，制病情发展，可提高生存质量，特别是家族中有类似病史的，更要引起注意，及早检查诊断。
6、治疗期间，忌烟酒，忌食辛辣、过咸食物，避风寒，防，多饮水，多食含钙锌较多的食物，保持心情舒畅，适当锻炼，患者家属要配合按摩,患者本人要克服困难，坚持适当锻炼。
出自A+医学百科 “对称性肌无力”条目
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关于“对称性肌无力”的留言：
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肌无力的初期症状有哪些？
健康咨询描述：
因为上班的原因生活挺糟糕的，而且最近经常感觉到全身没有力气，有时候肩膀都抬不起来，蹲不下去站不起来，，老感觉眼皮下垂，看东西跟重影一样，还经常伴有头疼，恶心，呕吐。
想得到怎样的帮助：肌无力的初期症状有哪些？
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医生回复区
吴医生爱心医生
擅长: 生殖疾病儿童疾病内科一般疾病B超
帮助网友：679称赞：80
&&&&&&重症肌无力常见的首发症状有以下几种：&&&&&&1．眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73％。可见于任何年龄，尤以儿童多见。早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。&&&&&&2．吞咽困难：没有消化道疾病，胃口也挺好，但好饭好菜想吃却咽不下，甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。&&&&&&3．面肌无力：由于整个面部的表情肌无力，病人睡眠时常常闭不上眼。平时表情淡漠，笑起来很不自然，就像哭一样，又称哭笑面容。这种面容使人看起来很难受，病人也很痛苦。&&&&&&4．说话鼻音，声音嘶哑：就像患了伤风感冒似的。有的病人开会发言或读报时，头几分钟声音还可以，时间稍长，声音就变得嘶哑、低沉，最后完全发不出声音了。打电话时一开始还可以，时间一长别人就听不清他说的什么。这是由于咽喉肌的无力所致。
谭医生医师
&&&&&&重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，症状表现不太明显，主要有一下几个方面：&&&&&&1．呼吸困难：这是重症肌无力最严重的一个症状，在短时间内可以让病人致死，故又称其为重症肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者感到喘气很困难，夜里不能躺平睡，只能坐着喘。有痰咳不出，既不像心脏病，也不像哮喘病，更不像肺部肿瘤所致。有这种呼吸困难的病人大多同时伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。2．颈肌无力：严重的颈肌无力表现比较突出，患者坐位时有垂头现象，用手撮着下巴才能把头挺起来，若让病人仰卧（不枕枕头）他不能屈颈抬头。并不是每一个重症肌无力病人都同时具备上述症状，有的病人只有一种或几种表现。另外，即使出现了上述这些表现，也并不都是重症肌无力。但作为病人，在你身上若出现了上述临床表现时，应当警惕是否有重症肌无力的可能，主动到神经科就诊。
刘医生爱心医生
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&&&&&&主要表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着病情发展可累及更多眼外肌，出现复视，最后眼球可固定，眼内肌一般不受累。此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及，讲话过久，声音逐渐低沉，构音不清而带鼻音，由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。根据受累肌肉范围和程度不同，一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型，极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难，各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者，除个别为全身型外，大多局限为眼外肌。
&&&&&&以上是对“肌无力的初期症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
李医生爱心医生
&&&&&&重症肌无力这种毛病女性比男性更常见，通常女性发病集中在20到40岁之间，在任何年龄都可能发生重症肌无力。此病对人的身体影响特别大，患病之后最常见的症状就是眼睑无力，患者的上眼睑以及下眼睑都会觉得无力。&&&&&&第1步患有重症肌无力的时候患者会感觉到眼部肌肉无力，此病能够导致复视的产生。当患者活动之后身体肌肉特别容易感到疲劳，此病发病过后最先受累的就是人体的眼部肌肉，有人做过统计，重症肌无力患者大约85%左右的人会感觉到眼部肌肉无力。&&&&&&第2步发生重症肌无力之后患者的呼吸会受到影响，吞咽功能也会受到影响，主要表现为呼吸困难，吞咽困难。比较严重的患者可能因为吞咽困难连正常的生活都没有办法维持。有的患者还会咳嗽不止。&&&&&&第3步重症肌无力患者会有呼吸窘迫的感觉，眼睛瞳孔会扩大，全身都可能出汗，身体肌肉会跳动，肠鸣音亢进，可能会出现一些反复的感染，还可能发生中毒的症状以及电解质紊乱的表现。
彭医生爱心医生
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&&&&&&肌无力早期症状有&&&&&&1.全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有肌肉萎缩，好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。 &&&&&&2.眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄，尤以儿童多见。 &&&&&&3.复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。
刘医生爱心医生
帮助网友：166称赞：18
&&&&&&重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，症状表现不太明显，主要有一下几个方面：&&&&&&1.眼睑下垂：最常见。表现为一侧或双侧眼睑下垂，复视，经睡眠休息后可缓解或消失，觉醒后再度加重。&&&&&&2.四肢无力：自觉四肢无力，站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。&&&&&&3.语音低微：讲话过多过长时，声音逐渐低沉，带鼻音。咀嚼及吞咽发生困难。&&&&&&4.咳嗽无力：肋间肌受累时出现咳嗽无力，呼吸困难。不能维持换气功能时亦称为“危象”。&&&&&&5.各种肌无力症状多于午后或傍晚加重，早晨和休息后减轻。&&&&&&6.受累肌群肌力减弱，但无感觉障碍。
龙医生爱心医生
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&&&&&&肌无力症状：即新斯的明不足危象，由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦澡、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声，最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。本病见于任何年龄，约60％在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及，讲话过久，声音逐渐低沉，发音不清而带鼻音，由于下颌、吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能,甚至呼吸困难。此时从这些肌无力的症状,也可以看出肌无力病情,已经开始恶化。
&&&&&&以上是对“肌无力的初期症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
廖医生爱心医生
&&&&&&1、复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可表现为斜视。&&&&&&2、咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力。头几口还可以，可越咬越咬不动。肌无力临床表现为,全身骨骼肌肉均可受累，但以眼外肌受累最为常见。具体表现为眼睑下垂、复视等，或全身肌肉同时受累，疲劳后加重，休息后部分恢复，朝轻夕重。受各种因素的影响，受累肌群的范围和程度变异很大。&&&&&&3、也有极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生,延髓肌无力和呼吸困难，各型之间,可以合并存在或相互转变，如果不进行控制和治疗重症肌无力，长期发展下去,就成为全身性肌无力。
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