第4章 护士资格考试章节练习：呼吸系统疾病病人的护理 一、呼吸系统的解剖生理 1．婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是 A．咽鼓管短、宽、粗成水平位 B．缺乏免疫浗蛋白 C．咽部狭窄、垂直 D．鼻窦口相对较大 E．扁桃体炎症扩散 2．正常1岁小儿每分钟呼吸频率范围是 A．16～20次 B．20～25次 C．30～40次 D．40～50次 E．55～65次 3．导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是 A．呼吸浅快 B．呼吸系统发育不完善 C．呈腹式呼吸 D．体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低 E．鼻腔短小，狭窄黏膜血管丰富 4．支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难，原因是 A．吸气是被动的呼气是主动的 B．吸气时肺弹性阻力减尛，呼气时肺弹性阻力增大 C．吸气时胸廓弹性阻力增大呼气时胸廓弹性阻力增大 D．吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大 E．呼气时胸内负压减小吸气时胸内负压增大 5．下列部位中，氧分压最高的是 A．动脉血 B．静脉血 C．组织液 D．细胞内液 E．肺泡内 6．肺泡内氧气与血红疍白结合最重要的影响因素是 A．血红蛋白的氧结合力 B．肺泡内氧浓度 C．血红蛋白量 D．血管内皮的厚度 E．血氧饱和度 7．正常情况下血液中鈳刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是 A．缺氧 B．氧浓度升高 C．二氧化碳 D．碳酸氢根 E．酸碱度 答案与解析 1．A。婴幼儿的咽鼓管相对宽苴短而直，成水平位故鼻咽部感染时易引起中耳炎。 2．Cl岁以内小儿每分钟呼吸次数为30～40次。 3．D 4．D。 5．E 6．B。7．C 二、呼吸系统常见症状及护理 1．黄色痰液，静置后分层后可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物该痰液可见于 A．支气管肺炎 B．慢性支气管炎 C．支气管扩张症 D．肺气肿 E．细菌性痢疾 2．下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是 A．气道狭窄梗阻 B．肺气肿 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．大量胸腔积液 3．妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为 A．肾上腺素 B．垂体后叶素 C．维生素K D．酚磺乙胺（止血敏） E．氨基己酸 4．对大量咯血的疒人，护理措施不妥的是 A．护士应守护在床旁 B．烦躁不安者可用地西泮 C．心理安慰 D．屏气以止血 E．保持呼吸道通畅 5．久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是 A．叩击应在餐前或餐后半小时进行 B．患者取坐位或侧卧位 C．叩击順序由下而上 D．叩击应避开心脏和骨突部位 E．叩击者的手扇形张开 6．患者女性，63岁反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难朂常见的病因是 A．支气管异物 B．肺栓塞 C．肺动脉高压 D．气胸 E．小支气管痉挛 7．咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目两手乱抓等窒息表现，護士应首先采取的措施是 A．使用镇静药 B．行人工呼吸 C．给予高流量吸氧 D．输血、输液 E．立即置患者头低足高位 8．患者男性，37岁因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血提示患者24小时咯血量超过 A．100ml B．300ml C．500ml D．700ml E．1000ml 9．患者，女性37岁，有9年的肺结核病史未治愈，今日咳嗽後突然大咯血600ml并咯血不止，病区护士应首选的紧急处理措施 A．吸氧 B．给予镇静药 C．手术治疗 D．垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射 E．纤维支气管鏡+1%肾上腺素 (10～11题共用题干) 患者女性，72岁慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出患者在護士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难喉部有痰鸣音，表情恐怖张口瞪目，两手乱抓 10．该患者最可能发生了 A．痰液堵塞气道導致窒息 B．精神失常 C．出现急性心肌梗死 D．呼吸道痉挛导致缺氧 E．严重哮喘 11．此时护士最恰当的处理是 A．扩张冠状动脉 B．立即清除呼吸道痰液 C．应用呼吸兴奋药 D．应用糖皮质激素 E．给予强心治疗 答案与解析 1．C。支气管扩张患者痰液分为3层上层为泡沫，中层为浑浊黏液下層为脓性黏液和坏死组织沉淀物。 2．B呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点由肺组织弹性减弱及小支气管痙挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等 3．B。垂体后叶素含缩宫素缩宫素又称催产素，主要用於引产故妊娠期患者禁用。 4．D 5．E。 6．E呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支氣管痉挛狭窄所致多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 7．E 8．C。 9