梨状肌损伤造成的臀部疼痛——激痛点国外治疗案例（25）
史蒂夫，45岁，一家药厂的旅行推销员。
他的右侧臀部深处的不适已经存在好几年了。他的不舒服并没有转变为明显的疼痛，但这种不适是很难缠的，而且让他很郁闷。有时他的脚和腿的后方会出现疼痛、麻木、刺痛。“这很明显是因长时间坐在车内所引起的，但是我不得不开车去谋生，我喜欢打手球，你也许认为会减轻疼痛，但事实上这让我变得更痛了，我接受物理治疗并做了很多的拉伸练习，可郊果并不明显。”
史蒂夫右侧梨状肌的激痛点，是引起他的症状的主要原因，在打手球的运动中快速转身使他的肌肉过度承重引发了问题，长时间地坐在车里并不是问题的真正原因，但长时间静止不动使得肌肉变得更加僵硬。对他的梨状肌进行自我按摩确实减轻了臀部的疼痛和偶而出现的腿部疼痛。现在开车的时间，他有计划地采取转换姿势的方法使肌肉活动。他还学习了一些手球运动中的生物力学知识。
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左臀部深处疼痛
左臀部深处疼痛
病情描述（主要症状、发病时间）：好几年，曾经诊断为（梨状肌发炎），屁股深处隐隐作疼，连累到膝盖以上有一种麻疼的感觉，烦躁。乳腺癌的病因还不明确，据观察和研究，有些因素是乳腺癌的危险因素，有些因素与乳腺癌发病相关。 对于女性来说，如黑眼圈长期存在，可能是痛经或月经不调引起的。曾经治疗情况和效果：在十年前打过神经因子，封闭，就好了，最近又发作，觉得有点厉害。将脸部用洗面奶清洁完后，把卸妆水倒入在化妆棉上，然后把脸部的位置擦拭干净。心理的健康就像一道菜，酸、甜、苦、辣、咸，全由自己来调适。 对于女性来说，如黑眼圈长期存在，可能是痛经或月经不调引起的。白血病、白细胞缺乏症、直肠癌、卵巢癌与饮食中的脂肪摄入也有明显关系，但胃癌除外。想得到怎样的帮助：请问是什么病，怎样治疗化验、检查结果：
注意平衡饮食：适当控制脂肪和动物蛋白摄入，加强体育锻炼，减少肥胖发生。肾精亏少则两眼缺少精气的滋润，肾之黑色就浮越于上，因此双目无神，眼圈发黑。
我来回答(4000 字以内)：
病情分析:你好，从症状看符合梨状肌综合症或腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛。指导意见:建议可以作局部理疗，针灸，按摩推拿，中药薰蒸，痛点封闭，内服外用活血化瘀和消炎止痛的中西药等治疗，注意休息，避免长时间坐立，睡硬板床，防止腰部急、慢性损伤等。
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梨状肌综合症:对跑步者来说真正的屁股痛
哎呀!状肌综合症是一个痛苦的病,有时严重伤害会导致髋关节和臀部疼痛。在梨状肌的肌肉上,肌肉的薄带源自骶脊柱骨盆(后)和高度的股骨转节(大,大腿骨外侧)。
梨状肌综合症的原因
损伤通常发生在跑步者太快的提高跑步速度,引起冲刺速度增加,或梨状肌直接受伤而跌倒。这种伤情可以迫使跑步者停止跑步数周或数月。如果你现在正在经历，我知道这不是你想听到的。但是,好消息是:集中伸展和加强锻炼可以帮助你解决。
梨状肌综合症在跑步者身上显示的症状
一开始梨状肌损伤的迹象可能是屁股或髋关节的后面感到闷或者疼痛。有几天可能感觉像是黑马一般表现更明显。往往在抬起和着地的时候疼痛的最厉害。最终,你会感到更多的疼痛和僵硬,你会在睡觉,散步或跑步,或者坐着甚至其他时间都不舒服。特别是长时间坐着会加重损伤。
因为它靠近坐骨神经,一个受伤的梨状肌肌肉会导致疼痛,会影响腿的长度和背部神经。出于这个原因,梨状肌损伤通常是与一些疾病相混淆。经历痛苦和伤害时,最好寻求专业的医疗建议。
治疗患有梨状肌综合症的跑步者
治疗在任何潜在的诊断条件下开始,可能导致跑步不平衡。与盆腔对齐,脚过度内转或者旋后,或腿长不均匀都有可能会是问题。伸展运动可以缓解紧张,缓解疼痛。针对梨状肌有特定的拉伸动作。跑步者应该开始温柔运动5
- 10秒,随着时间的推移逐渐增加直到拉伸结束。小心不要太用力或者时间太长的加重拉伸伤者的肌肉。
梨状肌综合症的具体延伸
我有梨状肌综合症可以继续跑步吗?
这取决于你受伤的严重程度,你自己内心想要跑步的愿望。如果你有伸展和练习良好的预防技巧,你可以继续训练相对较弱的强度。然而,建议您停止跑步直到完全治愈,这样你就不会受到跑步过程中的二次伤害。
免责声明:我不是一个医生,我甚至不在电视上出现。这里所有的建议是基于研究和个人经验。请咨询你的医生、物理治疗师、或其他训练有素的专业人员,可以帮助您诊断,治疗,防止受伤。
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微信扫一扫两侧臀部疼痛2月，去医院说梨状肌综合征，
两侧臀部疼痛2月，去医院说梨状肌综合征，
两侧臀部疼痛2月，去医院说梨状肌综合征，两侧臀部疼痛2月，去医院说梨状肌综合征，吃布洛芬不管用，有什么快而有效办法
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
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指导意见：您好，根据您的情况，可以使用封闭的方法，效果好！
职称：副主任医师
专长：外科
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指导意见：一般来说这种情况臀中肌炎的几率比较大，梨状肌综合征的话往往会出现坐骨神经痛，你的情况不太像。治疗的话可以口服非甾体及舒筋活血的药物治疗，结合局部热敷及微波治疗，注意休息及局部保暖，减少活动及负重，避免剧烈运动久站久坐及局部受压，适当按摩，这样综合治疗应该是效果比较好的。
职称：主治医师
专长：外科
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问题分析：这种情况是肌肉的挛缩痉挛等引起的疼痛，同时可以引起坐骨神经的压迫疼痛的，如果引起下肢的疼痛麻木一般是有神经的压迫的。服用药物不一定有明显的效果的。也不可能有很快的治疗办法。意见建议：建议检查一下肌肉挛缩损害的程度，如果是一般的挛缩紧张压迫，可以考虑做一下封闭注射治疗减轻疼痛水肿及神经的压迫。然后应该继续做理疗，热敷，用营养神经的药物等治疗。
问2012年八九月份吧开始右侧臀部疼痛医生说是梨状肌综合...
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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病情分析： 右侧臀部疼痛，经过医生诊察，考虑梨状肌综合征，如果是，它主要内旋下肢诱发疼痛明显加重，当然后期ct检查显示多处椎间盘膨出，这需要结合临床是否存在直腿抬高试验阳性，而考虑臀部疼痛是椎间盘膨出引发。意见建议：对于现在还反复出现症状，不管是梨状肌综合征或腰椎间盘膨出引发，都需要保养及治疗才能康复，比如平时避免长时间站立，行走，坐位，弯腰，自己可以多按摩，热敷，疼痛期间一定需要休息，结合中医理疗，对症给予消炎止痛，跌打丸，营养神经药物，综合起来才能好转，当然后期无不适感及疼痛情况下，可以逐步加大运动负荷，综合起来才能好转。
问左侧浮肿臀部疼痛
职称：主治医师
专长：外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析：梨状肌综合征可以引起臀部疼痛不适以及坐骨神经受压疼痛不适，可以医院骨外科检查明确，局部理疗结合药物治疗意见建议：建议饮食清淡加强营养，注意休息，避免剧烈运动劳累，可以医院骨外科检查，局部物理治疗，应用根痛平胶囊，消痛贴膏，甲钴胺等药物
问梨状肌综合征，现在臀部疼痛，以前受过外伤，现在直立...
职称：主治医师
专长：肠梗阻,溃疡病穿孔,脂肪瘤,阑尾炎,股疝,胃食管反流病,急性化脓性胆管炎,胆囊息肉,老年人急性胰腺炎,疝气
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问题分析：你好！治疗目的在于消除梨状肌的炎性病变，解除梨状肌对坐骨神经的压迫意见建议：你好！手术是治疗的主要方法，可以明显改善症状，缓解痛苦，手术方式包括梨状肌腱切断术和坐骨神经盆腔出口扩大减压术。
问梨状肌综合征的治疗方法有哪些
专长：脊髓病变、重症肌无力
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梨状肌综合征的治疗可分成手术治疗与非手术治疗绝大部分的病人都可采用非手术治疗只有当非手术保守治疗无效而诊断又很明确时才采取手术疗法 　　梨状肌综合征非手术疗法有哪些? 　　非手术疗法治疗梨状肌综合征包括手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等局部封闭对缓解疼痛有一定作用常用25%葡萄糖水18ml加入2%普鲁卡因2ml进行局部注射每3天1次每2～3次为一疗程也可用2%普鲁卡因6ml加强的松龙25毫升进行局部封闭每周2次每3～5次为一疗程肌注胎盘组织液可治疗坐骨神经盆腔出口处的组织粘连每日一次每次2ml30 次为1疗程 　　怎样用手法治疗梨状肌综合征? 　　手法是治疗梨状肌综合征的主要方法可以明显改善症状缓解病人的痛苦采用手法治疗时首先要选准部位患者可取俯卧位双下肢后伸使腰臀部肌肉放松术者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位其两侧即为梨状肌手法治疗围绕此部位进行常用的手法有以下几种： 　　按摩揉推法：术者双手交叉用力揉按臀部痛点患者可有发热舒适感 　　弹拔点拔法：术者双手拇指相叠压在钝厚或变硬的梨状肌部位用力深压并来回拔动应注意的是弹拔方向应与梨状肌纤维方向垂直弹拔 10～20次左右若拇指力量不够不能深达梨状肌术者可用肘尖替代进行治疗 　　按压法：医者双手交叉按压痛点1分钟左右 　　以上手法可循序进行按压后术者双手握住患者踝部微用力做连续小幅度的上下牵抖10～20次左右而结束 　　手法治疗需要每天都做吗? 　　手法治疗不需每天都做每周2次即可连续治疗2～3周应该提醒患者的是应去正规医院的相关科室进行治疗以确保安全有效不宜去非法行医的个体按摩处求医手法治疗对于接受过正规学习和训练的操作者而言是安全有效的但如果是没有学习过解剖知识的个体按摩人员难免粗野蛮干仍有一定的危险性
问布洛芬能治好梨状肌综合征吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 梨状肌综合征是臀部肌肉内的梨状肌损伤，压迫坐骨神经引起的症状。意见建议：而布洛芬只有止痛的作用，治疗梨状肌损伤是没有效果的。
问我的右侧臀部疼痛走路困难去医院检查怀疑是梨状肌综合...
职称：医生会员
专长：外科
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问题分析：这个是提示有肌肉疾病，所以才会出现这样的症状，是可以考虑做一些物理治疗的意见建议：建议如果是确实是有需要，那么是可以考虑针灸治疗的
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
颈椎疼痛脖子不舒服，手麻都是颈椎病的常见表现；是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况，只要是每天还在上班，工作，腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
梨状肌综合征相关标签
本病是由于梨状肌压迫坐骨神经引起的坐骨神经痛，梨状肌起自骶骨的髂骨面，止于股骨大转子上缘。在奔跑或坐...
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评价成功！梨状肌综合征可如何缓解疼痛（大腿内外侧疼痛，脚面麻...
梨状肌综合征可如何缓解疼痛（大腿内外侧疼...
梨状肌综合征可如何缓解疼痛（大腿内外侧疼痛，脚面麻木，右手臀部外侧有髀部疼痛） 有一个星期了。
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：178548
病情分析： 梨状肌综合征引起坐骨神经痛建议注意休息，局部按摩理疗等物理治疗，应用芬必得，甲钴胺等药物。必要时外科进一步治疗
会员9764503
吃氨酚加匹林片一次5片，3-4个小时就没用了。一天需要吃3-4次。（近几天的事）。请问现在最好的治疗方式是什么
回复：必要时建议外科进一步小针刀等治疗
问可以给梨状肌综合征做手术吗
职称：医师
专长：急性脓肿,阑尾炎,甲状腺肿瘤,腹膜间皮瘤,乳腺癌,乳腺炎,淋巴细胞血管炎,胃低分化腺癌,直肠切除术
&&已帮助用户：454
问题分析：梨状肌压迫坐骨神经出口的地方造成下肢疼痛的各种症状意见建议：如果症状明显，可以行手术的，松解肌肉，减缓压迫症状
问您好，我的右臀部和大腿疼痛已经1个月了（之前右腿麻了2个月，但是不疼），开始大腿一动像刀割一样疼，
职称：医师
专长：外科、尤其擅长骨折综合等疾病
&&已帮助用户：74954
问题分析：你好，你现在的情况考虑是腰椎间盘突出所致的，是可以针灸理疗治疗的意见建议：建议你避免受凉的，多喝骨头汤的，适当的补钙的。
问腰部一直不疼，右臀部疼痛（疼痛时间5个多月），直立行...
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专长：毛发红糠疹,皮肤过敏,皮肤瘙痒症,红皮病
&&已帮助用户：10573
病情分析： 全身多处疼痛也称身痛，是指分布广泛、程度不等、性质不一、不能用“神经炎”等诊断解释，也不能简单地称为“游走痛”“风湿痛”的四肢和躯干疼痛。意见建议：对于多处疼痛应多从全身性疾病考虑，但也不能忽略局部病变的可能。
问梨状肌综合征怎么治疗
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
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你好 常用的手法有以下几种：(1)按摩揉推法：术者双手交叉用力揉按臀部痛点，患者可有发热舒适感。(2)弹拔点拔法：术者双手拇指相叠压，在钝厚或变硬的梨状肌部位用力深压并来回拔动.
问就是最近有打了几天小针，刚打完针的第一天就感觉左边...
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况如果是有臀部的肌肉注射，有药物的刺激，同时引起的神经性的疼痛麻木有可能是注射引起的肌肉的水肿炎症刺激导致的。不至于引起梨状肌综合征的。意见建议：建议停止注射肌肉针。局部做热敷，理疗改善肌肉的刺激及神经的刺激。必要时用营养神经的药物等治疗。没有局部肌肉的硬化挛缩就不会引起梨状肌综合征。
问请问刘医生，我是一名腰椎间盘突出症患者，52岁，男，...
职称：医师
专长：糖尿病肾病,低血钾症,多汗症
&&已帮助用户：27375
问题分析：对于大多数患者而言，是由于长期的不合理站或坐姿势所导致，也叫“姿势性腰痛”。无论是预防，还是病后的康复，矫正姿势，减小腰部曲度，保持腰部的挺拔姿势都是非常重要的。意见建议：一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛，病症严重需要考虑手术治疗。
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
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本病是由于梨状肌压迫坐骨神经引起的坐骨神经痛，梨状肌起自骶骨的髂骨面，止于股骨大转子上缘。在奔跑或坐...
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