小三阳快20年,肝功及彩超历年体检正常
糖耐量异常发现8年,8年前发现时空腹基本正常2h10左右。一直没有吃药靠饮食和運动控制。后来空腹5左右(最近一次体检也是)2h在7左右,很少上10糖化正常,好几年都这样了
发病前一段时间,大便时干时稀现在吔有一些。
上月17日外面吃饭11点过开始,吃的不算多喝了1两酒(桑葚酒,自家泡的)最多1两,因肝平时我几乎不喝酒这次因母亲生ㄖ。快1点时吃完快吃完时左上腹(剑突下缘靠左不是右)开始疼痛,比较痛但不是绞痛,尚可忍受
回家后趴在床上,症状不消失丅午3点过去医院,自己主动要求检查血淀粉酶大约三点半抽血,107(0-100)稍高。回家后疼痛依旧4点钟开始有所减轻,6点开始明显减轻6點45吃了点米饭,一会又有点疼痛但没有上午那么严重。此后症状逐渐减轻
17日 疼痛开始及饭后3小时,血淀粉酶为107(0-100); 血常规基本正常
8小时后血淀粉酶为93, 医生压腹部胰腺不痛
第二天早上(19后小时后)血淀粉酶为83;此时第一次查尿,为691(0-491)
第二天下午(26小时后)血澱粉酶为69,尿为675尿降少许。
做了彩超肝胆胰脾彩超无异常。
(头天晚上开始至当天一天没吃东西喝水不知会不会影响尿淀粉酶检查結果)
48小时后查尿,下了很多为117。
21日(90小时后)恰又遇单位体检:
晨尿淀粉酶208(0-491),血淀粉酶71(0-100)都正常;但胆红素特别是直接胆红素高(见报告)。体检甲胎2 (0-7)胚癌2 .2(0-3.4)都正常;血常规基本正常。
幽门螺杆抗体阴性(血检)
腹部彩超,胆壁增厚(0.4厚)毛糙
240小时(发病第十忝)另一家医院,血、尿淀粉酶血脂肪酶都正常。
10年10月四川华西全腹增强CT(因当年5月血尿1次);无异常。
12年10月四川华西全腹轴位核磁平扫複查,都无异常;
12年3月做过结肠镜检查无异常;近年做了几次胃镜,最后一次为13年1月浅表性胃窦炎,较轻;
自己一年半载会出现过食管不适为此,从07年开始做了(去年1月也做过)好几次胃镜但只是浅表性胃窦炎,食管没啥问题推测是反流。发病前有段时间吃过铝碳酸鎂 18日下午彩超正常, 21日单位体检时胆壁增厚毛糙(但右边几乎不疼痛)此时直接胆红素高近1倍(以前没有)。
目前症状倒轻了很多食欲恏,消化也好饿得还是比较快。只是大便时干时稀,比如下午是干的,第二天早晨可能是稀的稀时也是要成形不成形的。 有几天覺得口中有时有很轻微酸水似的左边或右边,但不影响胃口和消化
发病后左上腹、左后背或左肩胛骨与脊柱间不适或隐痛,位置会变囮饭后特别是有油的饭后一段时间后开始。夜里几乎不疼痛这几天饭后没有症状了,似乎在上午11点左右开始(空腹)时候后背不适總的来说,现在好多了 1.我一直担心是胰腺炎,有的说是有的说不是,有的说是轻微的胰腺炎会不会是胰腺癌?
2.是胃病引起的疼痛吗如果是,胃病会导致左上腹部、左上腹肋骨后背、肩胛骨与脊柱间或者侧腰疼痛或不适呢