原标题：同样是中风，为什么有的人肌肉很丰满，有的人却已萎缩的不像样子

临床上，我们经常看到一些中风后的病人，呈现出很鲜明的对比。有的人发生中风以后，肌肉和关节都没有出现什么大的问题，偶尔会有乏力的表现。而有些中风后的病人，情况就相当差，原本只是一侧的肢体瘫痪，结果看到的却是全身的肌肉萎缩，以及严重的关节变形。这些问题都是真实存在的，也很值得我们脑中风的病友深思。

下面我们来看两个例子：

老李今年65岁，是一位脑出血病人。由于中风当时错过了最佳的治疗时间，老刘留下的较重的后遗症，半侧肢体严重乏力。手无法抬起，站立必须借助他人或者辅助工具才能完成。

不过老李的康复意识比较强烈，家属也都能积极配合。于是，老李每天都选择去社区康复中心进行康复训练。在家人和康复师的指导和帮助下，老李进行了运动再学习的康复训练。几个月以后，老李的上肢可以勉强上举，手部精细动作差，不过上肢并没有出现肌肉萎缩和关节变形的情况。而下肢肌力恢复的较好，可以单独站立。考虑到老李年龄较大，最后还是建议老李使用助行器行走。

老周，63岁，脑梗死病人。据老周家属介绍，老周在刚出院的那会，自己还可以勉强走两步的，可是他思想包袱重，觉得自己是废人一个了，就不愿意自己下床活动。

两个月以后，老周就出现了很明显的费用性肌萎缩，整个偏瘫侧的肌肉已经萎缩的不像样子，就剩下皮包骨了。而且由于长期的不活动，不仅仅是影响到了患侧的肢体，连原本功能很好的一侧肢体，也出现了明显的关节僵硬。最明显的就是膝关节，只要稍微做一下被动的膝关节屈曲动作，老周就叫疼的厉害。

同样都是脑中风，为什么会出现这两种截然不同的结果呢？

1、卧床1周，肌肉开始萎缩

肌肉的萎缩发展很快，我们只需要在床上静躺一个月，肌肉就会开始萎缩。这也是为什么以前治疗腰椎间盘突出的时候，提倡静躺一个月，改为后来的静躺3天。这主要是因为时间躺长了，对腰突并没有明显改善，反而会导致腰部肌肉的萎缩，躺上3天刚好。

这一点很重要，目前来说，康复的普及率在全国并不高，很多中小城市，都不知道康复为何物。中风以后，有的就干脆自己在家躺着静养，有的就是自暴自弃，认为自己这辈子就这么完了。

这样的后果就是并发症会越来越重，原本中风后残存功能还算好的，躺的最后也就真废了。就像我们上面提到的老周一样，原本正常肢体的膝关节，也无法完成屈曲动作了。

因此，对于我们脑中风病友而言，有句话说的很好，躺着不如坐着，坐着不如站着，站着不如走起来。我们只要在确保安全的前提下，如防止体位性低血压、摔倒等风险，就应该鼓励中风病友，适当的多运动。如果自身无法完成运动了，那么在家中，可以由家人帮忙按按摩、活动活动关节。这样可以有效防止中风病友的费用性肌萎缩的出现。