跑步时胸痛，不一定是心脏病
最近很多朋友来电咨询的时候反映，跑步的时候感觉胸痛。这些咨询中，有些确实是心脏疾病，但有些并不是。跑步的时候胸痛，不一定是心脏病。
尤其是对于平时运动比较少的朋友来说，冬天跑步比夏天更容易“岔气”。尤其是突然一下开始跑，比如上班要迟到了，赶紧跑起来，还要上楼梯，很容易觉得鼻子疼、嗓子疼，胸口像堵住了什么似的闷痛。这种情况，通常与心脏疾病无关。
跑步时引起胸痛的原因还有很多，比如没做好热身，突然间开始跑步对身体会造成很重的负担，肌肉和骨骼不能立即适应快速和高强度的变化，会引起胸部牵扯性神经痛；跑步时脱水或电解质耗尽，引起胸部肌肉痉挛，也会觉得胸痛；跑步前吃东西太油腻，觉得“烧心”，也会有类似于胸痛的感觉。
那么，什么情况下跑步时胸痛要怀疑心脏疾病呢？如果找不到岔气等明显引发胸痛的其他原因，特别是胸痛伴有大量出汗、恶心、呕吐、呼吸急促、明显的心悸和头晕，就要特别当心了。即使休息后能缓解，也不要掉以轻心，应及时就诊。
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哪种胸痛是心脏病
　　□中大医院呼吸科 张蔷
　　胸痛在内科门诊是很常见的，有统计显示，内科急诊中有5%-30%的患者自觉胸部疼痛。随着人口老龄化和疾病谱的变化，以胸痛为主要表现的患者还有增加趋势。日常突然发生胸痛，人们首先想到是心脏有毛病。
　　其实能引起胸痛的原因有很多，包括心脏、呼吸、消化、骨骼、肌肉等许多病因，但是、等引起的胸痛是高危的胸痛，延误诊治会危及生命。那么，如何自我识别高危胸痛，既不过于紧张又能及时就医呢？
　　心血管系统：
　　疼痛部位在胸骨后
　　胸痛首先想到的是心脏方面的疾病。
　　典型的主要疼痛部位是胸骨后，可放射至心前区和左上肢，所以很多人描述疼痛部位为心前区一个手掌大的区域疼痛。但是，部分人表现为咽喉痛、左肩或双肩痛、颈部痛和上中。也可能没有痛，仅感到胸闷、气短、疲倦等。
　　胸痛持续时间也需要特别关注。一般典型的心绞痛发作，常常为3到5分钟，通过休息或含服硝酸甘油可以缓解。如果剧烈胸痛持续时间在半小时以上都不能缓解，可能是发生了或主动脉夹层，两种疾病都是致命性的，需要立即抢救。如果胸痛时间只有数秒即逝，往往是肋间神经痛。胸痛了数天或数月而没有其他表现，也不太可能是心绞痛。
　　呼吸系统：
　　竹竿男警惕“”
　　胸痛还可能是呼吸系统的疾病，有可能是胸膜炎，患者会感觉到突发刺痛，咳嗽时加重，听诊有胸膜摩擦音。或者是气管，患者胸部中线附近不适，咳嗽时加重。
　　“竹竿形”年轻人尤其要警惕气胸。自发性气胸多见于瘦高个的青壮年，典型表现为突发胸痛，伴有胸闷、憋气、咳嗽，有时会有气短、窒息感、烦躁不安、等症状。如果气胸二次发作，必须及时进行手术治疗。
　　一些年轻人在剧烈运动后，大口吸气或者呼气，或者是打个喷嚏，都是觉得胸部剧烈疼痛，但第二天就会自愈。这也许是胸部软组织的损伤，运动时，呼吸没有配合好运动的频率，“劲儿正好用得不巧”导致损伤。年轻人的这种损伤，一般很快就会自愈，不必过分担心。当然，高瘦的年轻人要排除气胸的可能。还有一些肺部疾病的患者，也会出现胸痛，特别是患者。
　　消化系统：
　　食道被卡也会胸痛
　　消化系统的疾病也会引起胸痛。曾有患者不明原因胸痛，最后仔细询问并做检查后，才发现是因为不在意吞进了鸡骨头，自己都不知道还照样吃饭，结果把食道给划破，还引发感染。
　　还有比较常见的胃食管反流病，胸骨下部及上腹部烧灼感，饱餐后或平卧时易发。暴饮暴食后，引发的上腹部的疼痛，致使急性胆囊炎和，也会影射到胸部疼痛。有些和患者可能也有些胸痛的症状。
　　■如果胸痛怎么办
　　胸痛患者处置不当多与患者关于胸痛的医学常识缺乏有关，胸痛发生后需要立即就地坐下或躺下休息，等缓解后要立即送往医院诊治，绝不能走回家或走到医院，以免发生等严重事件。
　　因为胸痛发生时，心脏血管有痉挛或闭塞的可能，心脏处于急性缺血状态，就地休息可以减慢心跳次数和减少心脏负荷，减少氧耗，降低心脏缺血缺氧的损害程度，对维护心脏功能很重要。然后及早就医，确认病情，及早治疗。
　　刘敏 整理
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我有时候心脏那一块莫名其妙的痛一下，今天
匿名用户&&&&
| &&&&浏览8193次 &&&&| &&&&提问时间： 10:41:30 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我有时候心脏那一块莫名其妙的痛一下，今天早上起来那一块就烧心一样的痛
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
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请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，根据你说的这种情况，如果你说的这个部位是属于上腹部靠近胸部的胃部，就还要考虑是由于胃部疾病引起的。
指导意见：
像你目前所说的情况，建议你首先检查一下心电图、血常规、心肌酶谱看看，如果检查没有问题就要考虑是由于胃部疾病的，这样就可以进行对症的治疗和预防处理的。
病情分析：
指导意见：
您好，可能 是冠心病心绞痛。如含服一片 硝酸甘油片’症状缓解，那就应当尽快去医院挂心血管内科诊治。
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心脏，是我们生命跳动的起搏器，是我们还依然健康的存在，养心，就是保养心脏，如何保养心脏呢？对于我们现代都市人来说，谁拥有了心理平衡谁就拥有了健康和长寿。养心的核心，就是平静心神，清心寡欲，减少各种欲望，而静心就是让气血按正常的规律而运行，自然养生中心灵释放法，放松法，就是减少各种欲望，达到内养精神，达到平心静气，养心，培充人体能量。
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有时候体育课跑步心脏部位会疼，之后跑完了
病情描述：
有时候体育课跑步心脏部位会疼，之后跑完了休息了一会又不疼了，这是怎么回事？
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答73184条
医生建议：按照你的自述情况来分析应该是因为体育课的时候跑步你用嘴呼吸的原因导致的会有心脏部位出现疼痛现象的，不需要治疗。
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