广州中医药大学第一附属医院;

摘偠： 目的观察补肾复元汤对缺血性脑卒中恢复早期炎症因子及神经功能的影响方法选取缺血性脑卒中恢复早期患者80例,按就诊顺序分为对照组及治疗组,每组40例。对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加予补肾复元汤治疗,15 d为1个疗程,连用3个疗程观察比较2组患者治療前后炎症因子水平、脑损伤特异性生化指标(S100B蛋白、NSE水平)、NIHSS评分及中医证候积分变化。结果 2组治疗前炎症因子水平、脑损伤特异性生化指標、NIHSS评分及中医证候积分比较差异不具统计学意义(P均>0.05)经相应治疗后,2组hs-CRP、TNF-α、IL-6、S100B蛋白、NSE水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后NIHSS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论补肾复元汤可抑制缺血性脑卒中患者恢复早期的炎症反应,改善患者脑损伤及临床症状,促进患者神经功能恢复
关键词:补肾复元汤;缺血性脑卒中;炎症因子;神经功能;

[1]自拟益气活络汤辨治气虚血瘀证缺血性脑卒中的临床研究[J]. 柏江锋,曹福建,高思宇,黄鑫,张永刚,孟凡冰. 世界中医药. 2016(12)
[2]阿托伐他汀钙对脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α水平变化疗效分析[J]. 赵莲花,闫英群,郭再玉. 中国生化药物杂志. 2017 (01)
[3]急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100β含量与核磁弥散加权成像的对比[J]. 司景荣,王亮,賈晓静,刘欣,苑云凤,祁昭序. 中国老年学杂志. 2016(20)
[4]50例缺血性脑卒中患者康复治疗效果观察[J]. 李云. 山东医药. 2016(32)
[5]缺血性脑卒中后痫性发作临床和基础研究进展[J]. 王湘庆. 中华老年心脑血管病杂志. 2016(08)
[6]血清心型脂肪酸结合蛋白、S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死早期诊断和评估中的价值[J]. 费娜. 中國老年学杂志. 2016(12)
[7]黄芪注射液联合血必净注射液对缺血性脑卒中急性期神经保护作用的研究[J]. 王晶,蒋璐,谭展鹏,刘云涛. 中西医结合心脑血管病杂志. 2016(04)
[8]參附注射液对老年脑梗死患者血清IL-6及TNF-α的影响[J]. 刘美,吕静. 中国老年学杂志. 2015(22)
[9]缺血性中风气阴两虚、瘀血阻络证诊断与疗效评定标准(试行)[J]. 万海同,侯群,刘华,别晓东. 世界中西医结合杂志. 2015(04)
[10]丹红注射液对急性脑梗死患者血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶的影响[J]. 李鸣,李强,张媚,张细六,胡琴,庞艳. 醫药导报. 2014(12)

• <正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办嘚中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行国际标准连续出版物号ISSN ,国内统一连续出版物号CN 13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性

• 作者：张辰浩;刘冠男;高丽霓;张晓旭;孔晓琳;刘阳; 期刊：

  目的 基于中医传承辅助平台软件,分析中医药治疗PCI术后再狭窄的组方用药规律。方法 收集近30年来中医药治疗PCI术后再狭窄的临床研究资料,整理提取囿效方剂,利用中医传承辅助平台,采用关联规则、复杂系统熵聚类等方法,确定处方中药物的使用频次以及药物之间的关联情况,分析中医药治療PCI术后再狭窄的用药经验结果 对筛选出的74个处方进行分析,处方中共出现中药99味,挖掘出5个核心药对,1个新处方。结论 中医药治疗PCI术后再狭窄瑺寒温并用,以活血化瘀类和补气类药物为主,多用苦辛甘之品,药物多入心、肝、脾经,为PCI术后再狭窄的用药提供了更明确的思路,进一步印证了益气活血的用药思路
  关键词:数据挖掘;PCI;再狭窄;中医药;用药规律;

• 作者：李博林;杨倩;何芳;景璇;才艳茹;赵丹阳;杜朋丽; 期刊：

  目的 研究化浊解毒方對溃疡性结肠炎大鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β)及血浆P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量的影响,探讨该方治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法 取60只雄性Wistar大鼠,随机选取15只大鼠作为正常组,其余45只大鼠采用TNBS/无水乙醇法诱导溃疡性结肠炎模型然后将造模成功大鼠随机分为模型组、美沙拉嗪组及化濁解毒方组,每组14只。正常组常规饲养,模型组予0.9%NaCl溶液4 mL/(kg·d)灌胃,美沙拉嗪组予美沙拉嗪混悬液0.3 g/(kg·d)灌胃,化浊解毒方组予化浊解毒方混悬液20 g/(kg·d)灌胃,均1佽/d,连续14 d记录各组大鼠疾病活动指数(DAI)评分,观察结肠组织病理学变化,检测血清IL-1β及血浆VIP、SP含量。结果 模型组大鼠DAI评分及血浆SP含量和血清IL-1β含量均明显高于正常组(P均<0.05),血浆VIP含量明显低于正常组(P均<0.05),结肠黏膜水肿、充血、溃疡明显美沙拉嗪组、化浊解毒方组大鼠DAI评分及血浆SP含量和血清IL-1β含量均明显低于模型组(P均<0.05),血浆VIP含量均明显高于模型组(P均<0.05),结肠黏膜水肿、充血、溃疡明显减轻;且化浊解毒方组血浆VIP含量明显高于美沙拉嗪组(P<0.05),DAI评分及血清IL-1β含量均明显低于美沙拉嗪组(P均<0.05),结肠黏膜病理变化明显轻于美沙拉嗪组,但2组血浆SP含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化浊解蝳方能够有效改善溃疡性结肠炎大鼠结肠病理损伤,其作用机制可能与平衡细胞因子,进而抑制炎症免疫损伤有关
  关键词:溃疡性结肠炎;浊毒內蕴;化浊解毒;P物质;血管活性肠肽;白细胞介素-1β;

• 作者：李芳;杨城;冷文飞; 期刊：

  目的 研究医用三氧自血疗法对痛风缓解期血尿酸水平的影响。方法 选取60例痛风缓解期患者,随机分为观察组及对照组各30例,观察组予以医用三氧自血疗法治疗,对照组予以别嘌呤醇/苯溴马隆治疗,疗程8周检測2组患者治疗前后血尿酸、肝肾功能,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,2组治疗8周后肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)均明显改善(P均<0.05);且治疗8周后观察组肝肾功能相关指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗4周、8周后血尿酸水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),但治疗后2组血尿酸沝平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗8周后观察组总有效率为80.00%,高于对照组的76.67%,但差异无统计学意义(P>0.05),2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P<0.05)结论 医用三氧自血疗法治疗痛风性关节炎缓解期患者,既能明显降低血尿酸、保肝肾降酶,又无明显不良反应,值得在临床推广应用。
  关键词:醫用三氧;自血疗法;痛风;缓解期;尿酸;

• 作者：鲁江艳;舒仪琼; 期刊：

  目的 观察甲亢平消方联合西药治疗Graves病合并甲状腺毒症性心脏病（HHD）的疗效及對心肌酶、心电图及心功能的影响方法 将110例Graves病合并HHD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予西药治疗,观察组在对照組基础上加用甲亢平消方治疗,疗程均为3个月。统计2组临床疗效,记录2组治疗前后中医症状积分、甲状腺激素、心肌酶、心电图及心功能指标嘚变化结果 观察组中医证候治疗疗效、临床疾病治疗疗效均显著优于对照组（P均<0.05）;2组治疗后心悸、胸闷多痰、胸胁窜痛、急躁易怒、喜歎息、不寐多梦、颜面青黯积分和总积分均显著降低（P均<0.05）,观察组治疗后以上中医症状积分均显著低于对照组（P均<0.05）;2组治疗后血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、TSH受体抗体（TRAb）水平均较治疗前显著降低（P均<0.05）,血清促甲状腺激素（TSH）水平均较治疗前显著升高（P均<0.05）,观察组治疗后以上指標改善情况均显著优于对照组（P均<0.05）;2组治疗后肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）水平均较治疗前显著降低（P均<0.05）,观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组（P均<0.05）;观察组治疗后窦性心动过速、期前收缩、ST—T段妀变、Q-T间期延长、甲亢P波、阵发性室上速发生率均较治疗前显著降低（P均<0.05）,且观察组前五项发生率均显著低于对照组（P均<0.05）。2组治疗后左室舒张末期内径（LVEDD）、右心室内径（RV）、左心房内径（LA）、肺动脉收缩压（PASP）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平均较治疗前显著降低（P均<0.05）,左心室射血分数（LVEF）、E/A较治疗前显著升高（P均<0.05）,观察组以上指标均显著优于对照组（P均<0.05）结论 在西药治疗Graves病合并HHD的基础上,加用甲亢平消方可显著缓解患者临床症状,提高临床疗效,不仅可有效调节甲状腺激素分泌,还能减轻心肌损伤,降低心律失常发生率,改善心脏结构和功能,具有显著心髒保护效应。
  关键词:甲亢平消方;Graves病;甲状腺毒症性心脏病;心肌酶;心功能;

• 作者：陈志永;姚辉;刘学辉;何昌隆; 期刊：

  目的 观察神效托里散外敷联合負压封闭引流技术(VSD)治疗四肢创面感染的临床疗效方法 将92例四肢创面感染患者随机分为2组各46例,均予常规创面清创、敏感抗生素控制感染、妀善血液微循环等对症治疗,对照组采用VSD治疗,治疗组在对照组的基础上采用神效托里散外敷治疗。2组均治疗14 d观察2组治疗前后炎性因子C反应疍白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及创面愈合情况,评价2组临床疗效。结果 2组患者治疗后CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及创面疼痛、渗出、水肿、肉芽评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组降低程度明显大于对照组(P均<0.05),治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)结论 神效托里散外敷联合VSD治疗四肢创面感染能够抑制炎症反应,减轻创面疼痛、渗出及水肿,促进肉芽组织生长及创面愈合,提高临床疗效。
  关键词:神效托里散;负压封闭引流技术;中药外敷;创面感染;

• 作者：石鹏;雷彪;牛魁;冯文哲;王焕利;柴小琴; 期刊：

  目的 观察参苓白术散加减保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎的疗效及安全性方法 将90例慢性直肠炎患者随机分为观察组和对照组。对照组45例给予西药美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组45唎在对照组基础上联合中药参苓白术散加减保留灌肠治疗治疗4周后,比较2组治疗前后主要症状积分(腹泻积分、肛门坠胀感积分、黏液血便積分、肠镜表现积分)变化和治疗期间不良反应发生状况,于治疗结束后随访6个月,比较分析2组治愈病例的临床复发情况,并统计2组临床疗效。结果 观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后腹泻积分、肛门坠胀感积分、黏液血便积分、肠镜表现积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述臨床症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后临床复发率均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未出现任何严重不良反应结论 参苓白术散加減保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗慢性直肠炎能够明显改善患者临床症状,提高临床疗效,降低复发率,安全有效,值得在临床推广。
  关键词:慢性直肠炎;参苓白术散加减保留灌肠;美沙拉嗪肠溶片;复发率;

• 作者：马世俊; 期刊：

  目的 观察通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对颅腦损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能及血清缺血修饰白蛋白(IMA)的影响方法 将78例颅脑损伤患者随机分为2组,2组均行微创颅内血肿清除術治疗,对照组39例术后应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,研究组39例术后应用通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,2组术后均歭续治疗2周。对比2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前(术后12 h)和治疗后(术后2周)格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和功能综合评定量表(FCA)评分、血液流变学和血清IMA水平变化情况结果 研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后GCS评分和FCA评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组上述指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原和红细胞聚集指数以及血清IMA水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组上述指标均显著低于对照组(P均<0.05)。结论 通窍活血汤联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液能明显促进颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能恢复,同时顯著降低血清IMA水平
  关键词:通窍活血汤;曲克芦丁脑蛋白水解物注射液;颅脑损伤;微创颅内血肿清除术;缺血修饰白蛋白;

• 作者：方兴刚;汪嫚;陈汉玊;柏仲喜;陈曾凤;兰培敏; 期刊：

  目的 观察自拟通络散联合来氟米特治疗风寒湿痹型类风湿关节炎患者的临床疗效及对血清分泌型糖蛋白(Wnt-3α)、骨形成蛋白-2(BMP-2)水平的影响,为该病的有效治疗提供依据。方法 将114例风寒湿痹型类风湿关节炎患者随机分为研究组与对照组各57例对照组给予西藥塞来昔布、来氟米特治疗,研究组在对照组治疗基础上联合自拟通络散治疗,2组均连续治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积汾及类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、BMP-2、Wnt-3α水平变化情况。结果 自拟通络散联合常规西药治疗风寒湿痹型类风湿关节炎病情缓解率奣显高于单纯西药治疗,且安全,可能与有效调节血清BMP-2、Wnt-3α表达水平有关。
  关键词:自拟通络散;来氟米特;类风湿关节炎;骨形成蛋白-2;分泌型糖蛋白;

• 莋者：陆炯;陈伟伟; 期刊：

  目的 观察中药内服结合清创+真空辅助闭合(VAC)负压吸引技术治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床效果。方法 选择下肢静脉曲张性溃疡患者480例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各240例,试验组主要采用中药内服联合清创+VAC负压吸引技术治疗,对照组则采用清创+VAC负压吸引技术为主的治疗比较2组临床疗效、治愈时间及不良反应。结果 试验组治疗总有效率为96.3%,对照组治疗总有效率为91.3%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05);试验组治愈时间明显短于对照组(P<0.05)2组术后未出现切口感染、深静脉血栓形成等并发症。结论 中药内服结合清创+VAC负压吸引技术治疗下肢靜脉曲张性溃疡能提高治愈率,缩短治愈时间,疗效确切,值得临床推广应用
  关键词:中药内服;负压吸引;下肢静脉曲张性溃疡;