脊柱侧弯应注意什么能做什么运动

脊柱侧弯有哪些禁止的锻炼动作?
Christa Lehnert-Schroth (卡塔琳娜-施罗斯)解释脊柱侧弯的病人应避免哪些运动:
“我的母亲Katharina Schroth和我在我们的一些患者中看到的许多问题。他们在我们这里就诊以前,已经按照德国一些实施良好的锻炼方法进行锻炼,但是这些动作的效果都是适得其反的。在某些情况下,我们的患者在来到我们诊所之前进行了多年的不良锻炼,并且使他们的状况变得更糟糕。并且这种情况下再做矫正就比如果他们没有做任何锻炼更加困难和更加耗时。
因此,我非常关心地注意到,许多这些练习现在非常受欢迎的锻炼方式,有些甚至建议由不了解脊柱侧弯的瑜伽教练作为脊柱侧弯练习。虽然他们通常对正常的身体有非常积极的作用,但我们发现以下列出的练习(或类似的)- 对我们的脊柱侧弯患者是有害”。
每个Schroth脊柱侧弯练习是在我们的诊所根据经验创建的,以解决我们的患者具体的问题。每个脊柱侧弯病例的复杂肌肉骨骼构造使得必须仔细考虑和仔细观察每次锻炼的所有潜在后果,以便每个都能达到预期的效果并且不产生不希望看到的问题。
非常重要的不是简单地做一系列的练习,而是为每个练习完成一个具体的康复目标。
《脊柱侧弯的三维治疗》专门指出了脊柱侧凸患者必须避免的锻炼。这里列出了一些练习。
一般来说,侧弯的患者应避免:
向后弯曲 扭曲躯干 侧向弯曲 侧屈胸廓 以肩倒立
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今日搜狐热点脊柱侧弯青睐女孩 多做对称性运动可防治
禹建期末考试刚结束,很多孩子就被家长又送进了各种补习班,开始了强度更大的暑期学习。在巨大的学习竞争压力下,原本应该放松的假期,正在变成孩子们较量的砝码。有家著名的教育机构早早就打出了广告语:“春秋季是直道冲刺段,寒暑假是弯道赶超段。”“不怕同桌是学霸,就怕学霸过暑假,差距更增大。”在这样的氛围下,孩子们的休息时间被剥夺了,锻炼时间更是难以保障。家长们一般都很担心孩子驼背和近视,但是如果孩子站没站相,坐没坐姿,肩膀不平衡,有可能是脊柱侧弯,而这大多数家长可能都不太会注意。专家提醒,孩子长时间不正确的学习姿势、缺乏运动,不但会使视力受到影响,脊柱侧弯变形更是不容忽视的健康问题。 脊柱侧弯更青睐女孩,女性侧弯更易加重广州中山大学附属第二医院骨科主任黄东生介绍,正常人脊柱在侧面看有四个生理弧度,而在正面看则无任何弧度。若脊柱在正面看的某一段偏离身体中线,称为脊柱侧凸,俗称脊柱侧弯。脊柱侧弯是主要影响青少年的一种疾病,多数发病时期正是青少年生长发育的高峰期,脊柱的生长加速了畸形的程度,脊柱的畸形又反过来影响了孩子正常的生长发育。据调查,广东省每100名中小学生中就有一名是脊柱侧弯患者。由中山二院骨科组织的对广东省内十几个地、市的十万中小学生进行的大规模脊柱畸形普查也发现,青少年脊柱侧凸的患病率为7.5‰,其中男性患病率为6.1‰,女性患病率为9.0‰;其中特发性脊柱侧弯约占所有侧弯的75%,先天性脊柱侧弯占10%,其他类型侧弯占15%。而吴之康教授在北京做的调查还发现,脊柱侧弯在北京的发病率更高,为1.47%,天津等地的调查发现,其患病率大概在1.5%左右。黄东生说,脊柱侧弯对青少年的影响一开始主要是外貌的,表现在肩膀不对称,弯腰时背部一高一低,俗称剃刀背。随着病情的发展,严重者可有胸廓畸形,肺活量降低,引起气促、心悸、消化不良、食欲不振等内脏功能障碍,甚至导致患儿夭折或寿命降低。中山大学附属第一医院脊柱外科教授苏培强提醒,脊柱侧弯(尤其是严重的脊柱侧弯)更容易发生在女孩身上,且女性的侧弯更容易加重。女孩在初次来月经前后两年内,脊柱侧弯的发生几率最高、进展最快,家长要特别留意,有时仅仅过一个冬天(衣服穿较多没发现)病情就已经很严重了。遗憾的是,大多数脊柱侧弯病因未明,目前一些研究认为可能和遗传有关,而且是多因素的遗传关系;有的病人则是大脑瘫痪造成的脊柱弯曲。注意多观察、照X线片都能及早发现脊柱侧弯如何定义脊柱侧弯呢?专家介绍,下定义一般是根据测量的度数,如果超过十度就定为脊柱侧弯了。如不能早期发现和及时治疗,则每年可加重超过20度。苏培强介绍,早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,比如10度以内的侧弯,站立时从身体外形上基本看不出来,不容易发现。家长可在家帮孩子做些简单的检查。如将上衣脱掉,并站着做90度鞠躬,双下肢伸直,两只手摸到膝关节,只要背是平的,脊柱中线摸起来基本是一条直线就没有问题。如果发现背部左右不对称、一边高一边低,就应及时到正规医院照一张X线片,再请医生评价一下侧弯的程度,以便进一步治疗。由于脊柱位于人体中轴、有其他组织覆盖,一般X线片反映出来的侧凸比体检严重得多,建议家长一旦发现异常千万不要拖拉。当孩子被诊断为脊柱侧弯时,就需要引起家长的警惕了。这个时候最重要的就是及时到正规医院请医生评价脊柱侧弯的程度,并根据医生的建议进行治疗。脊柱侧弯治疗要点包括心理治疗、对称性运动、支具治疗和手术治疗。患有脊柱侧弯的小孩,常常会觉得自己身患残疾,是他人嘲笑的对象,容易出现自卑、内向的心理,并迫切要求手术等,这些对于阻止病情进展和后续治疗都是极为不利的。不管病情的严重程度如何,都应该让孩子和家长对脊柱侧弯有理性、正确的认识,既要给予足够重视并积极治疗,又不要过度恐慌仅为了美观而进行手术。轻中度脊柱侧弯,孩子多做对称性运动、戴支具可矫正对于脊柱侧弯,预防胜于治疗。专家说,假期正是孩子进行体育锻炼的大好时机,青少年应保持正确站立姿态,加强腰背肌、腹肌及肩部肌肉的锻炼。对于大多数轻中度脊柱侧弯的孩子该如何干预?苏培强介绍,如果孩子脊柱侧弯角度在20度以内,只需每3~6个月定期复查和拍摄站立位全脊柱X光片即可。如果脊柱弯曲在20~40度之间,意味着孩子侧弯有继续发展的趋势,这类孩子则需要佩戴矫正支具,在侧弯的一侧使力,利用物理方法让脊柱“归正”。有部分孩子脊柱侧弯的发病年龄很小,这提示其侧弯的进展可能会比较严重,这部分孩子在20度以内时就应“预防性”佩戴矫正支具。除了佩戴矫正支具外,脊柱侧弯的孩子还应多注意加强肌肉锻炼,以增强肌肉对脊柱的保护作用。要提醒的是,脊柱侧弯患儿要多选择对称性运动,如蛙泳、仰卧起坐、俯卧撑等,以利于保持肌肉对称性平衡;避免选择非对称性运动,如打羽毛球、乒乓球等。轻度侧弯患者还可多做吊单杠、游泳、仰卧起坐、俯卧撑等锻炼,大部分可自行矫正,不需治疗。儿童脊柱侧弯患者须定期复查,脊柱侧弯>40度需手术矫正苏培强介绍,并非所有的脊柱侧弯都会有病情进展。有国际研究表明,10~12岁发现脊柱侧弯的患者,角度小于19°的进展可能性为25%;角度在20°~29°之间的进展可能性为60%;30°~59°之间的进展可能性为90%;而大于60°的进展可能性接近100%。从年龄段分析,13~15岁发现侧弯的患者,角度小于19°的进展可能性为10%;20°~29°的进展可能性为40%;30°~59°的进展可能性为70%;大于60°的进展可能性为90%;16岁发现侧弯的患者,角度小于19°的基本不会再进展;20°~29°的进展可能性为10%;30°~59°的进展可能性为30%;大于60°的进展可能性为70%。也就是说,患者年龄越大,侧弯的角度越小,脊柱侧弯进展的可能性就越小。黄东生介绍,原则上脊柱侧弯>40度需要手术矫正。由于轻中度脊柱侧弯<70度的手术效果要明显好于重度脊柱侧弯,所以儿童一旦发现患有脊柱侧弯一定要每3~6个月到医院定期复查照X片,以免延误最佳手术时机。
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核心提示:一项新研究成果显示,年纪较大的驼背妇女只要作些简单的背部锻炼,就能明显地矫正背部畸形。一般来说,驼背是骨质疏松的症状,但妇女的脊柱弯曲与习惯性姿势不良或背部支撑力不足有关,不一定全属骨骼疾病。
  一项新研究成果显示,年纪较大的驼背妇女只要作些简单的背部锻炼,就能明显地矫正背部畸形。
  一般来说,驼背是的症状,但妇女的脊柱弯曲与习惯性姿势不良或背部支撑力不足有关,不一定全属骨骼疾病。
  从事此项研究的西纳基医生认为,已患骨质疏松症的妇女,从事增强背部的锻炼肯定有助于改善脊柱的支撑力。
  她的研究小组把60名已停经的驼背妇女任意分成两组,一组继续从事她们平时的体力活动,另一组则从事背部锻炼。背部锻炼包括俯卧举起载重的背囊10下,每天做一次,每星期做5天。
  两年的研究结果证明,那些驼背情况严重的妇女如背肌大大增强,姿势也就显著改善。如背肌增强得不够,驼背情况则更加严重。
  华盛顿国家骨质疏松症基金会理会长雷蒙表示,此项新研究证明,增强背部支撑力的锻炼能减轻骨质疏松症所引起的脊柱畸形情况。
(实习编辑:古茜文)
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来源: 作者: 
家长可在家帮孩子做些简单的检查,及早发现脊柱侧弯 图/东方IC受访专家/教育部新世纪优秀人才、中山大学附属第一医院脊柱外科 苏培强研究员
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 李绍斌
脊柱侧弯是脊柱正面偏移中线的一种畸形,是青少年最常见的畸形。当孩子被诊断为脊柱侧弯时,许多家长都感到“难以面对”,以为孩子如果不接受手术,日后就将与“美”无缘,甚至会有生命危险。中山大学附属第一医院脊柱外科苏培强研究员说,绝大多数脊柱侧弯是轻中度,是不需要手术的,家长对脊柱侧弯问题要重视,但不要恐慌。轻、中度脊柱侧弯的孩子可佩戴支具,并多做“对称性运动”,能有效控制侧弯的进程。
仅1%的脊柱侧弯需要手术
一女孩在14岁时被诊断为18度的脊柱侧弯,16岁复查为25度,当场泪流满面,觉得活着没意思。苏培强研究员对记者说,这一幕让他很受触动。近几年,媒体对脊柱侧弯的危害做了不少报道,这让公众对青少年脊柱侧弯问题有所认识并引起了重视,同时也让一部分人产生了恐慌。苏培强说,其实在青少年脊柱侧弯中,绝大部分属于轻中度,是不需要手术的,需要手术的只有1%左右,也就是说100个患脊柱侧弯的青少年中,只有1个可能需要手术。对于轻中度的脊柱侧弯患儿,多建议佩戴矫正支具,可以减缓和控制病情的进展。
有家长担心,孩子佩戴了支具,两年内进展了5度,如果不手术会不会一直进展下去,直到60度、90度。苏培强解答说:“是不会的!”由于骨骼的生长发育一般在18岁(女孩多在十六七岁)之后完成、定型,这一年龄段之后,脊柱侧弯的发生几率将大幅减少,而已有的脊柱侧弯一般不会继续加重。经过医生评估后,使用支具的孩子在这个年龄大多无需继续使用了。
编辑:林晓彦 1
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