心力衰竭是怎么回事_心力衰竭的原因_心力衰竭怎么办_太平洋亲子网健康库
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（别名：心肌衰竭）
心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起并由此产生一系列症状和体征。
心力衰竭概述
　　一、原发性心肌损害
　　1、缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。
　　2、心肌炎和心肌病：各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。
　　3、心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见，其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病，心肌淀粉样变性等。
　　二、心脏负荷过重
　　1、压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力，心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久的负荷过重，心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿，心脏排血量下降。
　　2、容量负荷(前负荷)过重，见于以下两种情况：
　　(1)心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等。
　　(2)左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。
　　此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等，心脏的容量负荷也必然增加。容量负荷增加早期，心室腔代偿性扩大，心肌收缩功能尚能维持正常，但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。
　　1、年龄 心力衰竭的发生年龄与病因有密切关系。新生儿或婴幼儿期以先天性血管畸形多见。心内膜弹力纤维增多症、病毒性心肌 炎、新生儿呼吸窘迫综合征、严重窒息、重症新生儿溶血症等亦可在新生儿期出现心力衰竭。重症肺炎或毛细支气管炎、感染中毒性心肌炎。补液或输血过多过快，亦常为婴幼儿期心衰的原因。5-15岁儿童的心衰多为风湿热伴风湿性。乙肌炎、病毒性心肌炎、克山病、急性肾小球肾炎，少数则由房室间隔缺损、动脉导管未闭引起。青壮年则以风湿性心瓣病引起。动力衰竭力最常见，年龄越轻合并心肌炎或风湿活动的机会愈多。40岁以上患者大多由局血压、冠心病或肺源性心脏病引起。
　　2、性别 风湿性心脏病尤其是二尖瓣狭窄和结缔组织疾病并发。乙脏病而引起动力衰竭者女性较多见。冠心病、梅毒性心脏病、心肌病、主动脉瓣狭窄引起的心力衰竭则男性多见。
　　3、地区 海拔3000 m以上高原地区的心力衰竭应首先警惕高山病。克山病常发生于我国某些地区(东北三省、内蒙、陕甘、川滇等省区)的农村中。
　　4、病史 常为病因诊断提供重要线索。患病前有链球菌感染史可提示急性肾小球肾炎或风湿性心肌炎。以往或近期有关节酸痛、关节炎病史提示风湿性心肌炎或心瓣病。长期慢性咳嗽、伴有进行性呼吸困难多为肺心病的可能。有营养不良特别是维生素B1缺乏或嗜酒者应怀疑脚气性心脏病或心肌病。出现于妊娠期的心力衰竭应首先考虑风湿性心瓣病，其次是贫血性、先天性、妊娠毒血症性及产后心脏病。
　　5、体征 发绀在一般心力衰竭多不明显。如呈现明显中枢性发绀和林状指(趾)，在小儿应考虑先天性发绀类心脏病，如大血管错位、右室双出口与永存动脉干等，其发绀在心力衰以前早已存在。
　　6、X线检查 根据心脏增大的形态可分为主动脉瓣型和二尖瓣型心脏，亦有助于心包积液与心肌病的鉴别。根据肺血管和肺野改变以判断有无肺充血，并可区别为主动性充血抑或被动性淤血。主动性充血是左至右分流的先天性心脏病的重要佐证，而被动性淤血仅反映心力衰竭的改变。
　　7、心电图检查 可查出心肌梗死，心肌缺血、异位。已律、传导阻滞、房室肥大与劳损等，为心力衰竭的病理或病因提供客观依据。
　　8、超声心动图与超声多普勒 对二尖瓣狭窄与关闭不全，主动脉瓣狭窄包括二叶式主动脉瓣月厚型梗阻性心肌病、心包积液、心房部液瘤、房室瓣或半月瓣的赘生物以及先天性心血管畸形有特异性改变。为心脏病病因诊断的重要手段。超声多普勒可选择性观察心腔或大血管中某一部位的紊乱血流，而藉此诊断瓣膜的病损性质与程度，以及先天性畸形的部位。
　　1、心力衰竭饮食的注意事项
　　饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，要控制每天的食盐量(每天不超过5g)，水分也不宜过多(大约500-1000ml左右)，心力衰竭时，病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血，细胞外液增加和钠盐潴留，因此，适当控制钠盐摄入极为重要。
　　2、心力衰竭服药的注意事项
　　第一，服用洋地黄类药物时，应注意洋地黄的毒性反应。每天服用前要测量一下脉搏。服药后出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、视力有改变，看东西发黄，脉搏紊乱，心跳不规则，是洋地黄的中毒反应，应立即停药，并前去医院检查治疗。
　　第二，服用利尿剂时，要观察尿量，一般应用的双氢克尿噻或呋塞米，在利尿的同时也使病人排出相当数量的钾离子，所以服用时一般要同时注意补充钾，可以采用同时服用10%氯化钾，每日2次，每次10ml。为了减少药物对胃的刺激，可在饭后服用或加些果子汁一起服用。
　　3、心力衰竭日常生活的注意事项
　　还要使病人生活规律，情绪稳定，精神愉快，避免紧张、激动。特别要注意养成定时排便习惯，保持大便通畅。便秘常会引起病人焦虑和紧张，用力排便又可使心力衰竭加重，甚至有导致猝死的危险。如有习惯性便秘，可适当服用缓泻剂，如番泻叶煎茶喝，每日3或取百合250g，蜂蜜适量，将百合加适量清水炖成糊状，加入蜂蜜拌匀后食用，每日一次。
　　1、积极防治各种器质性心脏病。
　　2、避免各种心力衰竭的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、限制钠盐、避免 应用抑制心肌收缩力的药物，对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。
　　3、积极防治影响心功能的合并症，如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全等。
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大家好，我是孟庆智，比较擅长冠心病，心肌梗死，心肌梗塞等各种心脏疾病，大家有这方面的问题，欢迎留言提问，如果有时不能及时第一时间为朋友们解答，请大家见谅，但是我会争取在1-2天回复各位朋友的，谢谢大家的支持。
您好，我爸爸前一个月查出心肌梗死，因过了6小时，没做支架，医生让先养3个月，请问这个要做支架吗？复发率高吗？对寿命有影响吗？
十分感谢楼主发帖解答问题，我在大学学护理，这学期略微了解点心肌梗死，觉得挺危险的，心里很担心，希望楼主能详细讲解一下，先谢谢了。
父亲心梗后出院后又复发做造影堵了两根血管，致命的一根做了支架，还有一根堵了百分60医生说先不管他，我想知道那个血管为什么他们不管，以后会堵吗？
请问这个严重吗
父亲2月1日凌晨突发心梗，现血压较低，为97-69之间，医生说左右心室连接处的那个器官疑似断裂，到现在不适合做手术，请问这样的，好转的几率有多大？？？
心肌梗死典型心电图的改变，心电图是诊断心肌梗死的重要依据之一。通过心电图可以初步判断心肌梗死的时间、部位，梗死面积的大小和性质(穿壁性和非穿壁性)。由于心肌梗死的时期不同，可分为超急性期、急性心肌梗死、亚急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死。
肌酸激酶420（15～192），肌酸激酶同工酶14（0～24），肌钙蛋白I 0.008（0～0.9）代表我会有心肌梗塞吗？不太懂，望解答！谢谢！
您好！我想请问一下心梗的范围越大出现再梗的机率就越高？有没有恢复好的心梗病人不会再梗的，还是再梗是早晚的事？
您好 孟医生。请问冠状动脉狭窄多少需要装支架？
我妈急性心肌梗塞，住院二天花了五千多，现在没钱了要出院请问会很危险吗，还是老想吐，医生说动个手术二万就能马上出院，但是没钱
这些都说咯些什么情况呢。？谢谢
医生你好，我父亲53岁，这两年有过心疼的感觉，但很很快心疼症状就过去了，昨天又有点心疼，就去医院做了心电图，医生结果说是心肌梗死。请问我父亲之前怎么没太大感觉，心梗的人不都疼痛难忍，干呕出汗之类的吗？另外也不确定什么时候堵死的，陈旧性的最好的治疗方式是什么？谢谢你
在急性心肌梗死后24-48小时开始升高，72-144小时达高峰，持续8-14天恢复正常，平均10天，峰值可高达正常水平的10倍。乳酸脱氢酶有5种同功酶，其中IDH1主要存在于心肌中，如LDH1&LDH2，则表示有心肌梗死。因此，乳酸脱氢酶及其同功酶检查，对发病后8-18小时后就医的急性心肌梗死患者，有较大诊断意义。
心肌梗塞是心脏病的一种，近年来，心脏病患者越来越多，人们也越来越关注自己的预防等。血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖是发生心梗的最主要因素，一般一年做一次预测性检查，但对于已经发生过心梗的病人，为预防再次心梗的发生，可能半年甚至更短的时间就要做一次检查，将危险降到最低点！
心肌梗塞是指突然的持续性的缺血、缺氧导致的心肌坏死，或者说是因为冠状动脉功能不全而出现缺血、缺氧较终导致心肌坏死。一般伴随者剧烈而持续性的胸骨后疼痛，并且休息以及硝酸酯类药物不能很好的缓解症状，检查发现白细胞数量增多、发烧、血沉速度加快、血清心肌酶活性升高并且有进行性的心电图变化，还可能有心律失常、休克或者是心力衰竭等一系列并发症，通常可能危及人的生命。
我爸爸有一项是12倍，医生说是1～100'他是1200，我也不知道那项叫什么。您能帮忙分析一下不？
我爸是突发性的心肌梗死 用这个药医生说要住院十几天
然后才能考虑做不做支架 请问孟医生是这样吗
血管紧张素Ⅱ可提高心肌收缩性，使冠状动脉收缩，缺血恶化，促发心律失常。肾素一血管紧张素系统活性强度与梗死范围成正比，而后者是决定心衰发生、发展、预后的最重要因素。因此，应用血管紧张素转换酶抑制剂，可减少循环中的血管紧张素Ⅱ，拮抗上述不良作用，从而减轻和预防心衰。
心梗面积大时，可使心肌电活动不稳，室颤阈变低，易于发生室颤等致死性心律失常。再发心梗还易引起室壁瘤，甚至心脏破裂。再发心梗还造成病人精神过分紧张，恐慌、忧虑等心理压力，使病情不易恢复或突然再加重。
梗死后后期服药后白细胞低，请问是药物的原因吗
心肌梗死，下后壁
病人支架手术后第一天夜里，心率加快，维持在80～90。家人很担心，求解
心肌梗塞的有效治疗方法1.一般治疗(1)严密监调：心电图示波监演心串和节律，监测血压、呼吸和心功能等，一般需要监护3天到一周。(2)住院后常规吸氧：一般给予3—5L/min流量.持续吸氧2—3天。吸氧对于左心衰竭引起的肺水肿、肺淤血或发生休克的患者尤其重要；吸氧可帮助改善心肌缺氧而减轻疼痛。(3)加强护理：入院后严格卧床休息，保证病人安静，避免情绪紧张，给病人服镇静剂以保证安眠，并谢绝探视。要持别注意保持大便通畅。因为病人因用力大便猝死者并不少见。饮食以清淡、低脂、半流质、易消化为宜、并做到少吃多餐。
心肌梗塞患者在发病后第一年里的再发心肌梗塞率比较高，所以尤其要小心谨慎，注意不过劳，不要情绪激动，不要吃得过饱，因为这些都是诱发心肌梗塞的因素。
心肌梗塞做过支架现在那边血管小怎么办
前几天有天早上起来自己扁桃体特别疼，咽个口水都特别疼，当天晚上去医务室，医生说急性咽炎加扁桃体发炎，给我开了双黄连，头孢，等等，但吃了三天吧，没多大好转，反而又牙龈有点肿疼，然后有点乏力，有点烧。这些和急性心肌梗死有关系么？
心肌梗死后因心功能衰竭还会出现阿-斯综合征又称心原性脑缺血综合征。它主要是由于心脏泵功能衰竭或发生致命性心律失常，以致心排出量急骤减少而引起的一系列脑缺血、缺氧症状，包括晕厥、抽搐等。如不及时抢救，则往往可引起死亡。阿—斯综合征的直接原因是心跳极慢、心室停跳、或心跳极快，以至室颤。最常见的病因是病态窦房结综合征、完全性房室传导阻滞、室性心动过速和室颤等。
左心衰竭或左束支传导阻滞或梗塞后心绞痛的病人，可有第二心音反常分裂。乳头肌功能不全或乳头肌部分断裂、室间隔破裂时，可听到心尖部全收缩期杂音，强度易变，可短暂或呈持续性，沿胸骨左缘或右缘传导，常伴有全收缩期震颤。可发生心包摩擦音，提示透壁性心肌坏死达心外膜后引起的纤维素心包炎，多在第二天至第三天发生。可有各种心律失常。
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& 心梗后心衰的死亡率是多少？...
"网友求助"心梗后心衰的死亡率是多少？...已回复
我妈在家发现呕吐睡觉憋醒到医院大夫说是心梗住了三天又开始咳嗽大夫说是心梗引起的心衰住了十六天医院回家养过了十天又开始咳嗽打了半个多月的垫底时好时坏现在又住院了大夫说心衰挺严重做支架没有必要了以后再犯就得住院有没有治愈的可能有更好的方法吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1位网友提供帮助
会员9227663 01:15:56
您好患者的情况出现心肌梗塞后目前的情况和检查结果是什么具体治疗方案建议还算在当地医生的指导下针对性对症支持治疗一般来说能有手术指证的尽量手术治疗如果没有手术指证的考虑内科保守治疗病情变化注意随访
问吃饭呕吐，平时正常。有过心梗史
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193401
指导意见：你好，导致呕吐的原因是相当多的，饮食不当，胃炎、精神因素、感冒、眩晕症等等都会出现的，这是需要考虑进一步 检查，明确导致 呕吐的具 体原因，针对病因进行处理才能改善的。
问心肌梗死，心力衰竭，咳嗽带血丝
职称：医生会员
专长：不孕不育，人流，
&&已帮助用户：282115
病情分析： 你好，心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血，单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。平时还是要注意清淡饮食，少量多餐；适当运动，大便通畅；稳定情绪。祝您早日康复！
问江苏治疗心肌梗死去哪里好
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：222374
病情分析：心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快等症状。意见建议：可以适当补充以下营养素，如维生素E、硒和铜、钙及镁、胆碱、卵磷脂及肌醇等；勿喝酒及咖啡
问心肌梗塞心力衰竭
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
心脏的主要功能是向全身组织输送足够的血液以供应正常生活的需要如因心脏本身或与心脏有关的脏器如肺脏、肝脏、肾脏等的原因引起心脏负担过重开始心脏还能通过加快心率来代偿但在不断努力代偿后心肌变厚心脏收缩的能力已不足以把血液送到全身组织时就会引起全身一系列的变化如呼吸加快、心脏扩大、肝脏增大、全身水肿、内脏瘀血等若不及时抢救势必会危及生命
问黑龙江最好的心肌梗死医院？
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
病情分析：你好，不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡，水温最好与体温相当，冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡；意见建议：可以适当补充以下营养素，如维生素E、硒和铜、钙及镁、胆碱、卵磷脂及肌醇等；
问山西治疗心肌梗死去哪里好
专长：饮食营养、不良嗜好
&&已帮助用户：220863
病情分析：应尽应用溶解冠状动脉内血栓的药物以恢复心肌灌注，挽救濒死的心肌或缩小心肌梗塞的范围，保护心室功能，并消除疼痛。意见建议：一般处理和监护：吸氧、保暖，密切注意血压、尿量、中心静脉压、肺“毛细血管”压(肺楔嵌压)和心排血量的变化，随时调整治疗措施。　
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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