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　医师　肿瘤科
新汶矿业集团中心医院
咨询范围：熟练掌握常见各种恶性肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌、鼻咽癌等诊治，放化疗经验丰富，对病人癌症终末期并发症处理熟练。 ...
病情分析：你好！根据你说的情况考虑属于风湿或者痛风的可能性较大。建议你去正规医院化验风湿四项和血尿酸，即可确诊，然后对症治疗即可。祝健康！
我是怎么出现引起这种情况的呢？
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腿脚发凉或是大病前兆
核心提示俗话说，“寒从脚起，冷从腿来”，随着秋意渐浓，许多人又开始出现了腿脚发凉的问题。请千万别大意，腿脚反映着全身疾病，不妨提前了解以绝后患。A 啥大病会引起腿脚凉？通过查血糖、血压，做腰部核磁、血管彩超等检查来确诊最常见的原因：周围神经病变首都医科大学附属北京天坛医院神经内科主任医师张在强腿脚凉是一种感觉，感觉是神经支配的，因此首先要考虑周围神经病变的可能。周围神经病变引起的腿部发凉，一般伴有麻木、疼痛等，严重的会有肌肉萎缩等症状。导致周围神经病变的原因很多，糖尿病是最常见的原因，另外，酗酒、毒素、外伤、免疫性疾病、肝肾疾病、肿瘤等，都可能损伤周围神经，导致感觉异常，引发腿凉症状。神经问题导致的腿凉，不论局部如何保暖，一般很难缓解。目前我国糖尿病患者众多，糖尿病末梢神经病变反映在腿、脚上，往往有腿脚发凉、麻木的症状。脚凉有可能先于脚麻出现，有的是单侧，有的则左右都凉。如果再发展下去，脚部麻木、蚁走感等症状就会出现，成为“糖尿病足”。因此如果出现难以缓解的腿脚发凉症状，要查血糖。不能忽视的原因：腰椎间盘突出症首都医科大学宣武医院疼痛科博士何明伟 在临床上，腿凉还有一个原因不能忽视，即腰椎间盘突出症。腿部感觉由脊髓神经支配，如果突出的腰椎间盘压迫了脊髓神经，特别是刺激到交感神经，就会出现腿凉、腿疼、腿麻等症状。有些病人仅出现腿凉，不伴有腿痛、腰痛等症状，易被忽视。这种腿凉往往是从里往外地凉，穿多厚的衣服都不管用。这种病人需做腰部核磁共振，看到脊髓神经受压的情况即可确诊。第三类原因：动脉血管问题北京中医药大学附属第三医院皮肤科主任医师 闫英 腿脚离心脏远，如果供血不好，自然暖和不起来。动脉硬化、粥样斑块形成是老年人的常见问题，如果下肢动脉因为粥样斑块形成发生管腔狭窄，远端供血不足，就会腿脚发凉。病情初起阶段，病人先感觉一侧肢体发凉，皮肤温度摸起来稍低于正常，通过增加衣物或随着气温升高，能得到一定缓解。随着血管病变加重，皮温逐渐下降，即便多穿衣物、环境温度升高，也不能缓解，并有可能发展到双侧。狭窄的部位越高，腿凉的范围越大。除了腿脚凉，病人还会出现行走后腿部酸痛无力，脚麻、脚痛等症状；皮肤则出现营养不良的表现，如远端皮肤苍白或苍黄，指甲生长缓慢、颜色枯黄无泽，肌肉萎缩，脚趾上的汗毛脱落等。如果怀疑下肢动脉发生了堵塞，病人可通过摸脚部脉搏做初步判断：一是摸足背动脉，位于脚腕前部，内外踝连线与第一、二足趾缝的交叉点上；二是胫后动脉，位于内踝高骨后方的凹陷处。如果动脉搏动减弱或消失，结合病史、症状及局部节段血压情况，可初步判断动脉狭窄或闭塞是否存在。要想进一步确诊血管病变的部位，需要做动脉彩超、动脉血管CT（CTA），必要时做动脉血管造影检查。B 中医咋看腿脚凉？当肝、肾俱虚时，会在腿上有所体现1、双腿冒凉气：肾阳虚如果你生活中经常感到腰酸背痛，没干什么活就觉得累，双腿浮肿、冒凉气，四肢发冷，尿少而清；女性月经总是后推，量少，经常小腹胀痛或经血块多色暗等，都要引起注意，这是典型的阳虚症状。尤其是腰以下，按了凹陷不起，甚至觉得腹部胀痛更要小心。此种情况，改掉不良的生活习惯是治本。 此症忌食生冷、辛辣食物，忌食性寒凉或滋腻味厚的食物，如粳米、豆腐、猪肉、花生、香蕉等；伴有便秘者不要进食糯米等；伴泄泻者忌食牛奶、海参、虾等具有通便作用的食物。平常注意保暖，不要熬夜，每天下午4点—6点多揉肾俞穴（第二腰椎棘突旁开1.5寸处）；每晚用热水洗脚后，搓两脚心，每次5—10分钟，能益精补肾。如果你在双腿怕冷的同时，还手脚发热，就是肾阴虚了。应多吃清凉食品，如绿豆、银耳、莲子等，也可做散步、慢跑、瑜伽、打太极等运动。 2、双腿水肿：脾虚中医认为，肺虚、脾虚、肾虚都可导致水肿，脾虚导致的水肿尤其体现在腿。按下凹陷不易恢复、厌食、脸色灰暗，就应健脾利湿。 饮食上，建议把山药、薏米、芡实放一起熬粥，每天早上喝一碗，同时可多吃牛肉、鸡肉、红枣、胡萝卜、马铃薯等补脾食物，忌食苦瓜、黄瓜、冬瓜、芹菜、香蕉等易伤脾气的食物。鸭肉、猪肉、牡蛎、牛奶，易阻碍脾气运化，也勿多吃。 3、膝盖凉，手脚凉：冷寒症如果经常感到手脚冰凉、膝盖凉，多是冷寒证的表现。中医认为这是气虚、气滞、阳气不足的反映。此症可吃西洋参，补而不燥。芝麻、花生富含维生素E和多种营养，可以帮助维生素B的吸收，加强神经对抗寒冷的能力。多吃洋葱、辣椒等可以帮助身体产生热量、促进血液循环。C 强健腿力增强体质两周不动，腿力倒退40年丹麦哥本哈根大学一项研究发现，只要两个星期不动，腿部肌肉力量就会削弱三分之一，年轻人腿部肌肉力量衰退程度更相当于衰老40至50年。树老根先竭，人老腿先衰。经常锻炼腿脚，全身都受益，不仅能强健腿力，改善平衡，还能增强体质。世界健康生活方式促进会联合总会主席夏登杰教授南京市中西医结合医院治未病科李靖副教授南京市中西医结合医院推拿科副主任医师戴奇斌 踮脚除疲劳。中医传统健身气功八段锦中有踮脚的锻炼。可以先双脚并拢，用力踮起脚尖，然后放松，再重复，每天连续做数十次。踮脚运动每次5～10分钟，能有效而快速地减轻疲劳。 晨起干洗脚。每天早上醒后在床上试试干洗脚。具体做法是用双脚掌互相搓，也可用右手搓左脚，左手搓右脚。重点搓涌泉穴。此穴位于足底部，在足前部凹陷处，是人体十二经脉肾经的首穴。俗话说：“若要老人安，涌泉常温暖。”每日坚持推搓涌泉穴，可增强老人防病能力。 甩腿防抽筋。有的老人因缺钙容易抽筋，平时锻炼时不妨手扶树或扶墙，先向前甩动小腿，使脚尖向前向上翘起，然后向后甩动，将脚尖用力向后，脚面绷直，腿亦伸直，两条腿轮换甩动，每次甩80至100下为宜，注意频率不要过快。这种方法有助于预防小腿抽筋、半身不遂、下肢萎缩等病症。揉腿肚健胃。小腿肚内侧为足太阴脾经、足厥阴肝和足少阴肾经循行之处，按捏这一部位，可刺激上述经络。此外，由于足太阴脾经与脾胃相关，所以捏按此处，可治疗脾胃类疾病。扭膝活血脉。两足平行靠拢，屈膝微向下蹲，双手放在膝盖上，顺时针扭动数10次，然后再逆时针扭动。此法能疏通血脉，防治下肢乏力、膝关节疼痛等症。但是注意，膝关节本身有病变的患者不宜做这种运动。腿脚衰老: 台湾医生的对症建议症状一：手脚冰冷对策:通常是由于中老年人血液循环不畅通、运动量太少造成的。台北医科大学附属医院针伤科主任陈萍和指出，中老年人加大运动量、促进血液循环、多吃温补脾胃的食物是根本的解决办法。症状二：脚抽筋对策：较冷、缺钙、疲劳过度等原因都可能引起小腿抽筋，另外小腿静脉曲张可能会刺激足部肌肉，导致抽筋。台北荣总医院心脏血管外科主治医师赖晓亭建议，睡觉时可将脚稍微垫高，促使下肢静脉血顺利流回心脏。还要注意保暖、补钙、选择合适的鞋。症状三：脚麻对策：台湾彰化秀传医院足踝外科主任朱家宏指出，如果脚的胀痛感多于麻木感，很可能是深静脉栓塞。如果从腰到脚都麻，还伴有背痛，则可能是椎间盘突出。症状严重时应立刻就医。 症状四：走路时脚痛对策：如果早上一起床落地就刺痛，之后症状会减轻的话，则可能是腰髋骨位置不正引起的。此时可多做伸展、转动脚趾运动并矫正走路姿势。（文/本报综合报道）（编辑：苏珊）
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