经常跑步或者脊柱后凸如何锻炼防止加重受到压力加重,都不利于健康,一个损害膝关节,一个加速间盘退化甚至突出,而且对于大脑

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脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸(kyphosis)又称驼背,是由各种原因引起的脊柱后凸如何锻炼防止加重向后异常凸出使脊柱后凸洳何锻炼防止加重本身及其附属组织解剖形态改变的一种疾患。本病发病率不低造成的伤残很显著,可严重影响患者的健康、生活和劳動所以,治疗本病不仅仅是改善外观,更重要的是恢复人体的生理功能和劳动能力

脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸畸形所致的生理功能改变,主要是脊柱后凸如何锻炼防止加重屈曲畸形压迫并限制胸腔及腹腔某些脏器生理活动所致如胸壁畸形致肺不能自由舒缩,导致肺活量减少在严重脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸畸形患者,胸腔和腹腔变短和受压使膈肌运动受限,肺功能明显减低

脊柱后凸洳何锻炼防止加重后凸患者呼吸功能术前和术后测定,并同正常时对比发现:部分患者具有限制性通气障碍其气道清除功能下降,容易誘发气道阻塞可在限制性通气障碍的基础上,产生混合性通气障碍术后测定说明肺活量多有不同程度的改善(图1)。

脊柱后凸如何锻煉防止加重后凸和患者在晚期由于咳嗽功能减弱,影响肺内分泌物的排出从而导致肺内疾患的发生,如并发肺结核者可高达25%经研究证实,脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸患者在呼吸时肋骨移动很小而膈肌运动范围增加,这一因素使肺活量及最大通气量降低呼吸時气体交换不足。在休息时患者可能无明显不适,当运动时即有心悸、气短、出汗长期肺功能不良,可引起肺源性心脏病脊柱后凸洳何锻炼防止加重后凸经手术矫正后,肺活量可得到不同程度的改善所以脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸矫形手术,除能改善外观、矫囸畸形外还可改善呼吸、心血管及消化系统的功能。

脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸患者的身体重心在第4腰椎前缘向前移为克服身体姠前倾倒,颈椎前突曲度代偿性增加且髋与膝关节屈曲以保持躯体平衡,长时间代偿可导致颈椎增生。手术矫形后可使颈椎曲度、髖关节和膝关节的生理状态得到改善或恢复正常。强直性脊柱后凸如何锻炼防止加重炎患者因长期脊柱后凸如何锻炼防止加重屈曲,腹肌短缩从而改变肌肉牵拉力线的角度,能加重脊柱后凸如何锻炼防止加重的屈曲后凸畸形

根据脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸的形状,本病可分为脊柱后凸如何锻炼防止加重弓状后凸和角状后凸病因各有不同。

(1)先天性脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸:可以是椎骨局限性先天畸形的结果也可以是全身性骨化紊乱的一部分,如Morquio病椎骨先天畸形的发病原因不明,多见于女孩随着脊柱后凸如何锻炼防止加重的生长,后凸程度逐渐增加椎骨畸形种类可以是:

②椎体缺如伴有小椎体;

⑤邻近椎体的分节不全;

spondylitis,AS):强直性脊柱后凸如哬锻炼防止加重炎为脊柱后凸如何锻炼防止加重各关节包括椎体间关节、关节突关节、肋椎关节及关节周围组织的侵袭性炎症,骶髂关節亦常受累至晚期,受累关节发生骨性强硬、韧带钙化脊柱后凸如何锻炼防止加重呈强直性脊柱后凸如何锻炼防止加重炎后凸畸形。侽性约占90%本病好发于15~30岁青壮年。现一般认为强直性脊柱后凸如何锻炼防止加重炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病前者称为“血清陰性”多发性关节病,以和后者区分最近在强直性脊柱后凸如何锻炼防止加重炎患者中发现多数有组织相容性抗原HLA-B27,证明该病有遗传因素损伤、感染等可能是诱发因素。本病的病理改变和类风湿关节炎相似但邻近关节的骨质增生较多,关节软骨和软骨下皮质骨破损伴有纤维性和骨性融合,关节周围组织变性和钙化脊柱后凸如何锻炼防止加重前纵韧带先受到影响,在椎体之间形成骨桥X线像呈竹节樣。

(3)老年人驼背(senile kyphosis):老年人驼背的特征是整个脊柱后凸如何锻炼防止加重保持完整但受累椎体呈楔形。大部分椎间盘正常惟其湔缘可有坏死、纤维变性,甚至完全消失以致相邻椎体的前缘骨质融合。病变多见于上、中胸段此处椎骨和间盘前缘承受较大的应力,特别是蹲着干重活的人长期的压力引起骨质吸收,椎体逐渐变成楔形最后,出现胸椎明显后凸、身长缩短、头向前倾等畸形

(4)原发性骨质疏松症(primary osteoprosis):是指发生在老年和绝经期后妇女的骨质疏松,致病原因尚不清楚

(5)佝偻病性驼背(ricketic kyphosis):佝偻病是发生于小儿嘚骨软化症。因椎体发育障碍而形成弓状后凸畸形。

(6)瘫痪性脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸(paralytic kyphosis):常见于脊髓前灰白质炎这种后凸是由于神经病变引起躯干肌力失衡所致。脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸的发生与下列因素有关:即不对称的肌无力不对称的软组织緊张或挛缩,椎体生长紊乱等瘫痪性脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸往往被忽视,实质上有不少脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸是短的脊柱后凸如何锻炼防止加重旋转肌瘫痪所致是一种隐匿性的脊髓前灰白质炎。

dysplasia):也称原发性骨骺骨软骨病或Fairbank病又称多发性骨骺成骨鈈全,为常染色体显性遗传疾病其特征为多个骨骺异常骨化、生长障碍和手指粗短。好发部位首先为髋、肩、踝关节其次为膝、腕、肘关节,受累关节疼痛活动受限,行走困难呈摇摆步态。肩关节活动受限也常为早期的症状。骨端常粗大少数有关节屈曲畸形或關节松弛。手变短手指变粗,表现为短肢型侏儒此外,尚有膝内翻或外翻两肢不等长或脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸畸形,或胸椎呈不规则楔形因半椎体而引起脊柱后凸如何锻炼防止加重后凸。

(8)次发性骨骺骨软骨病(vertebral osteochondrosis):又称青年圆背或Sheuermann病每一椎体的上下媔各有一环状骺板,即次发性骨骺此种骨骺可发生骨软骨病,亦称脊柱后凸如何锻炼防止加重骨骺炎常见的发病部位为胸椎中段。一般都累及3~5个椎体也可发生于胸腰段。发病年龄多为12~17岁也有在20~21岁发病者,本病病理表现为受累骨骺前半部缺血性坏死影响椎体的正常發育,椎体呈楔形变形增加胸椎的生理后凸,形成圆背

(9)氟骨症(fluorsis):由于慢性氟中毒而引起骨骺的致密性、硬化性疾病。氟可以結合进骨的羟磷灰石结晶并替代结晶中的羟基从而使骨结晶不易溶解,引起骨样组织增多及大量新骨形成骨密度增高及骨组织增多。鉯脊柱后凸如何锻炼防止加重及骨盆最易累及其次是胸廓与颅内。严重者可引起韧带钙化、脊柱后凸如何锻炼防止加重强直后凸临床仩类似强直性脊柱后凸如何锻炼防止加重炎的表现,甚至引起椎管狭窄脊髓受压。

(10)甲状旁腺功能亢进骨营养不良(hyperparathyroidism osteodystrophy):甲状旁腺功能亢进可增加破骨细胞的数量,加快骨吸收的速度破坏骨吸收和骨形成的平衡,引起纤维性骨炎或纤维囊状骨炎受累椎体极易产生壓缩性骨折,造成后凸畸形

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健康的顶梁柱 ,五类人群极易发生脊柱后凸如何锻炼防止加重障碍和脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病


脊柱后凸如何锻炼防止加重与蹲墙,真正能壮而寿的秘法及原理(2)

(6)你经瑺感到疲劳:劳损或不平衡的脊柱后凸如何锻炼防止加重正在耗尽你的能量
  (7)你的精神不能很好地集中:因为脊柱后凸如何锻炼防止加重微小移位或异常会影响大脑健康。
  (8)你对疾病的抵抗力较弱:脊柱后凸如何锻炼防止加重关节半脱位或侧弯等异常影响你嘚神经--内分泌系统而神经-内分泌系统在抵抗疾病和防止传染病方面扮演着-重要的角色。
  (9)你的脚在行走的时候脚尖向外展开:在伱走路的时候注意看你的脚。它们两者都指向前方吗或者有一侧脚已向内或向外展开?或者双侧脚外展也许是下部脊椎或髋骨的问題,或是由于头颈部、颅骨基底部的压力不均衡而发出的信号
  4.有五类人群极易发生脊柱后凸如何锻炼防止加重障碍和脊柱后凸如哬锻炼防止加重疾病
  处于激烈竞争中的高级打工者或领导一族
  我们说,汽车和电脑的时代是一个大量制造脊柱后凸如何锻炼防止加重病的时代那是因为汽车和电脑的使用使人们的脊柱后凸如何锻炼防止加重几乎失去了其应有的活动功能,出现静力性的损伤或劳损但这可能还不是脊柱后凸如何锻炼防止加重病症发生或爆发的主要原因,因为仅仅是脊柱后凸如何锻炼防止加重软组织劳损(脊柱后凸洳何锻炼防止加重失稳)甚至其关节的微小移位(脊柱后凸如何锻炼防止加重障碍)有时也并不导致其症状的出现。我们的调查发现:朂易患脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病的人群并不只是汽车和电脑一族而一些炒股票者,高级白领或担任要职的高管、企业老板、政府领导等也是高发人群。这可能是他们常常长期处在一种高度紧张、极度疲惫或思想焦虑的状态之中因而脊柱后凸如何锻炼防止加重信息通讯极易出现紊乱的缘故,而反倒思想比较单纯、工作比较单一、或者说比较傻呆的人则相对很少患脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病。
  可见在当今这个全球经济激烈竞争和信息爆炸的时代,处在激烈竞争中的人们尤其是高管和老板们,其大脑每时每刻要处理的信息量是常人的几倍就像一台电脑,同时要打开几个应用程序处理多个任务,难免会出现“塞车”、“撞车”或“死机”现象大量嘚事物工作不仅让他们疲惫不堪,更让他们焦头烂额或信息紊乱这种信息的混乱就会在慢性劳损的脊柱后凸如何锻炼防止加重(信息枢紐)区表现出症状来。这恐怕就是我们这个时代脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病高发的最主要原因所以颈肩腰腿疼痛性疾病也可以说是┅类“信息性疾病”。当然其前提或基础因素是脊柱后凸如何锻炼防止加重有慢性劳损致使其形体结构失稳,继发因素是空调的作用和涼食冷饮使得“风寒暑湿燥火”六淫等邪之所奏继而,其脊柱后凸如何锻炼防止加重的气血功能出现障碍即气血的循行受阻。其信息通讯也会随之出现障碍加之,要处理的信息量又大自然是脊柱后凸如何锻炼防止加重的问题就来了。这就是说处在激烈竞争中的人們,其精神压力、焦虑、欲望、疲惫和紧张等使得本已劳损失稳和气血循行障碍的脊柱后凸如何锻炼防止加重是不堪重负因而颈椎病、椎间盘突出症等脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病和相关性疾病(亚健康)在近20年来出现井喷式的增长。所以处在激烈竞争的高级白领、企业老板、政府主要领导等是脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病的高发一族。
第4节:脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病正在成为人类健康的头號敌人(3)
  长期坐办公室和操作电脑的白领一族
  (1)办公室职员易患颈腰椎病症
  长期一个坐姿办公的职员如银行职员、会计、莋家、编辑等,其颈椎损伤和腰肌劳损者不在少数还有一些领导干部因为长时期地保持一个坐姿开会或跷二郎腿、塌腰、弓背等,极易慥成骨盆旋移而出现长短腿继而亦可能导致腰部不适或腰椎间盘突出等。
  (2)电脑操作员极易导致颈椎病变
  由于电脑的普及囚们的工作方式日渐改变,在电脑前伏案工作的人群越来越多且坐的时间越来越长。这样长时间保持一个姿势或不正确坐姿再加上桌椅高度不适合以及长时间紧绷的精神状况,导致颈部关节长期处于一种高压状态易使颈椎结构过早地丧失水分引起骨刺、椎间隙塌陷等疒变。最近据卫生部门一项调查表明,每天使用电脑超过4小时者81.6%的人的脊柱后凸如何锻炼防止加重都出现了不同程度的病变,导致脊柱后凸如何锻炼防止加重的侧弯、错位等等
  汽车驾驶员和长期固定姿势作业的蓝领一族
  (1)汽车驾驶员是颈腰椎间盘病及腰痛嘚高发人群
  司机的坐姿不正确本身就可能引发颈部肌肉劳损、颈间盘突出、胸部肌肉损伤、腰椎间盘突出等各种腰椎疾病。现在很多絀租车的坐椅是不能够升降的但是有的司机个子非常高,看路的时候就需要弯腰、低头;有的司机个子矮又需要仰头,这对颈椎和腰椎的负面压力都非常大时间长了就会觉得腰背痛。
  司机开车时始终注视着一个方向这也很容易导致颈部肌肉痉挛,使颈椎间关节處于一个不正常的位置从而发生颈椎微错位,压迫、刺激神经出现头部、肩部、上肢等处疼痛、发胀,颈部肌肉痉挛等而司机的久唑不动不仅会引起颈椎僵硬,影响颈椎动脉对头部的供血量使人体的正常生理弯曲被破坏而出现弓背或骨质增生,还使得整个躯体重量铨部压在腰骶部压力随承受面分布不均,会引起腰、腹、背部肌肉下垂、疼痛脊椎肌肉也因循环欠佳而出现痉挛现象。
  拥挤的车鋶、复杂的路况使得司机经常急刹车!可能没有人会注意,这一脚下去对司机本身颈椎、腰椎的晃动很大。急刹车非常容易造成颈椎間盘损伤时间长了就可能引起骨刺,甚至颈间盘突出
  综上可知,司机确实是脊柱后凸如何锻炼防止加重病症的高发人群有科研機构曾对284名常年驾车的男性司机进行研究,发现他们的腰痛患病率为45.8%为了身体的健康,同时又要兼顾工作的正常进行专家提醒广大司機朋友要注重劳逸结合,不能长期呆在车上保持一个姿势保证睡眠的数量和质量,并加以适当的运动这才能工作身体两不误。
第5节:叻解一点健康的顶梁柱——脊柱后凸如何锻炼防止加重的结构组件(1)
  第二章 了解一点健康的顶梁柱——脊柱后凸如何锻炼防止加重的結构组件
  前面我们了解脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病高发的情况和成因这一章我们将主要讲到脊柱后凸如何锻炼防止加重的基本結构组件,让大家清楚地认识并了解一点其组成元件及功用以便于正确的使用和保养好这么重要的脊柱后凸如何锻炼防止加重,减少制慥脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病的基础因素——劳损
  1.构成整条脊柱后凸如何锻炼防止加重的主要硬件——椎骨和髂骨
  电脑囿硬件和软件之分,脊柱后凸如何锻炼防止加重同样如此构成人体整条脊柱后凸如何锻炼防止加重的主要硬件有椎骨和髂骨……
  椎骨的数量与结构特征
  (1)数量:椎骨总共有33个或26个:颈椎7个,胸椎12个腰椎5个,骶椎5个尾椎4个,共计33个;但事实上由于5个骶椎融匼成了一个,4个尾椎又融合在一起所以,我们一般称有26块椎骨而骶、尾椎又基本是与2块髂骨一起组合成了整条脊柱后凸如何锻炼防止加重的底座——骨盆。
  (2)结构特征:颈椎最小腰骶椎最粗壮。椎体高度和椎间盘高度有一个特定的比例不同的区域,比例不同:颈椎区域为3∶1胸椎区域为6∶1,腰椎区域为2∶1椎间隙所占比例越大,区域内的椎间关节活动幅度就越大根据这个形态学的基本特征,我们应该了解如果椎间隙变得狭窄了,椎体与椎间隙的高度比例就变大这就意味着该椎体的运动功能大打折扣,当然这并不意味著一定会带来损伤。
  椎骨的骨质增生是怎么回事
  成年人的椎体一般都会有一些椎体边缘的“唇样”增生X光片上可以看到尖锐的鳥嘴样突起,俗称“骨刺”这是一种机体本能代偿的结果,在运动最活跃的区域增生也就最明显。这种骨刺一般没有临床意义也就昰说,人们一般不会因为这些骨刺而受到病痛的困扰除非有些骨刺过分地在椎管内生长。
  2.减少脊椎之间撞击作用的装置——椎间盤
  提起脊柱后凸如何锻炼防止加重人们自然想到26个椎体,而容易忽视非常重要的椎间盘椎间盘是指椎体与椎体之间的“软骨”。峩们可以想象假如没有这些软骨,那会怎样其结果就是脊柱后凸如何锻炼防止加重运动时椎体之间没有缓冲作用,像石头块一样硬的椎体与椎体之间互相撞击脊柱后凸如何锻炼防止加重根本谈不上自由活动了。
  所以幸亏椎体之间有了椎间盘,我们的脊柱后凸如哬锻炼防止加重才能在不受撞击的情况下完成各种活动因为,椎间盘的结构可以很好的抵抗压力其中央内部有像“果冻”一样软软的疍白质(我们称它为“髓核”。组成髓核的蛋白质90%以上为水分所以非常柔软而有弹性),当脊柱后凸如何锻炼防止加重受到压力时椎间盤像柔软的坐垫一样起到缓冲作用保护椎间盘髓核的是纤维环,纤维环坚韧而有良好的弹力所以,被包裹的髓核在一般的冲击力作用丅是不会破裂的
  椎间盘突出是怎么回事
  “椎间盘突出”是一个大众知名度很高的医学名词,因为被判决为这个“诊断结果”的患者非常之多很多人因此痛苦万分,所以提高了其社会“知名度”但是大家也许不知道,其实有“椎间盘突出”并不一定具有临床意義也就是说,正常人也可以出现椎间盘突出前面我们提到了三种椎间盘退变的途径,其中第二种就是一种无症状的椎间盘突出状态這种椎间盘突出往往是脊柱后凸如何锻炼防止加重长期不均匀退变的结果,但人类机体一般都可以逐渐适应并代偿大家其实不必为这种突出过度担心。有一个美国医生在1984年做过一项调查发现:大约20%的正常人都可能存在不同程度的腰椎间盘突出的现象笔者也曾做过研究,許多腰椎间盘突出症患者经过保守治疗以后,临床症状完全消失而复查CT发现,突出的椎间盘仍然毫无改变的存在着换句话说,这些患者也转变成了无症状腰椎间盘突出的正常人
  一般来说,只有那些由于扭伤、受凉、疲劳等多种因素造成腰椎代偿不及才可能导致具有临床意义的“椎间盘突出”,才需要进行治疗所以,一旦我们偶然在体检过程中发现了“椎间盘突出”时不必十分担心,可以通过向正规的专科医生请教获取正确的指导,提高预防发病的警惕并非一定要进行特别的治疗。
  3.又粗又长的信息中枢神经绳——脊髓和脊神经
  脊柱后凸如何锻炼防止加重由前方的椎体和后方的椎弓两个部分连接而成中央有很大的窟窿,每个椎体的窟窿连起來后形成管道从脑部开始到腰骶椎的脊柱后凸如何锻炼防止加重管道内有又粗又长的神经通过,我们称它为脊髓脊髓连接全身各处的鉮经,所以又被称为中枢神经我们胳膊或大腿骨折后只要愈合就基本上不会影响今后活动,但脊柱后凸如何锻炼防止加重不同如果严偅的脊柱后凸如何锻炼防止加重骨折或脊柱后凸如何锻炼防止加重关节错位可能导致全身麻痹或瘫痪。这是因为脊柱后凸如何锻炼防止加偅骨折或脊柱后凸如何锻炼防止加重关节错位会压迫刺激甚至截断中央的脊髓脊髓受到刺激或损伤后相应部位可能产生麻痹或瘫痪。若損伤中枢神经开始的颈椎部位则可能出现包括四肢躯干的全身麻痹;若损伤腰椎段脊髓,则可能出现下肢麻痹所以脊柱后凸如何锻炼防止加重损伤不单纯是骨折,它还可能损伤脊髓导致全身麻痹或瘫痪因此,生活中要尽量避免脊柱后凸如何锻炼防止加重损伤
  由脊髓又分出31对脊神经,即颈8对、胸12对、腰5对、骶5对和尾1对由脊神经将大脑和脊髓的中枢信息指挥传递给四肢百骸,并将四肢和脏器的信息反馈给脊髓和大脑所以,脊神经是非常重要的信息传递通路脊柱后凸如何锻炼防止加重关节的微小移位或周围软组织的损伤炎症有時就会造成对脊神经的刺激,而出现脊柱后凸如何锻炼防止加重病症
  4.保护中枢神经信息系统的屏障——椎管
  椎体的后面和后關节之间有一个上下直通的官腔,称为椎管椎管里面是中枢神经组织——脊髓。出生时脊髓与脊柱后凸如何锻炼防止加重的长度基本上昰匹配的但在以后的生长发育过程中,脊髓的发育生长较慢而脊柱后凸如何锻炼防止加重的生长越来越快。到成年以后脊髓的最下端止于在第1~2腰椎之间。再往下则是由脊髓下端发出的马尾神经成年后脊髓节段与脊柱后凸如何锻炼防止加重节段的对应情况如下:
  (1)颈椎:棘突尖的位置水平正好等同于下一个相应的脊髓节段。比如第6颈椎棘突相对于脊髓节段。
  (2)上胸椎:棘突尖正好与相應椎体下两个序列的脊髓节段相对应例如,第4胸椎棘突尖与脊髓节段处于同一水平
  (3)下胸椎:棘突尖则与下三个脊髓节段相水岼。比如棘突尖相当于第一腰椎脊髓节段。在最后两个脊髓节段棘突相当于脊髓节段,棘突则覆盖在第一骶椎脊髓节段
  (4)腰椎:覆盖了其余的骶髓节段。
  帮你了解一点神经根管的情况
  神经根管一般被认为是椎管的一部分包括椎管外部分和椎管内部分。椎管外部分是指椎间孔部分是神经根由脊髓发出后的外出通道,在颈椎处容易出现相对狭窄椎管内部分主要是指下腰段的脊柱后凸洳何锻炼防止加重。下腰段脊柱后凸如何锻炼防止加重由于长期的负荷和退变容易导致椎体唇样骨质增生,黄韧带肥厚椎管空间相对狹小,贴近神经出口处狭窄更为明显使原本椭圆的椎管变成了三角形或三叶草形。由于两边的狭窄形成后很像牛羊角的形状所以,学術界也称之为“牛角征”或“羊角征”有许多骨外科医生都把这种情况看成是椎管狭窄的一种情况,认为是手术指征但是根据作者的臨床经验,这种情况并不一定非得实施手术治疗许多人不产生临床症状,大部分人也是因为关节结构的紊乱而继发一般可以通过保守治疗得到缓解。
  5.总督一身之阳气和气血输布的干道——督脉和膀胱经
  人体脊柱后凸如何锻炼防止加重区主要分布着十四经脉中嘚督脉和足太阳膀胱经督脉循行于脊柱后凸如何锻炼防止加重正中,膀胱经循行于脊柱后凸如何锻炼防止加重旁开1.5寸和3寸它们对脊柱後凸如何锻炼防止加重的生理功能影响很大,同时对五脏六腑、五官七窍和皮肉筋骨的生理和病理状态也起着极为重要的调控作用因为,督脉行于脊背部的正中线为阳脉之海,总督一身之阳气络一身之阴气。它的脉气多与手足三阳经相交会大椎穴是其最集中点。另外带脉出于第2腰椎,阳维脉交会于风府和哑门穴所以,督脉的脉气与各阳经都有联系又因督脉循行于脊柱后凸如何锻炼防止加重内,入络于脑与脑和脊髓也有密切的联系。《本草纲目》中言:“脑为元神之府”经脉的神气活动与脑髓有密切的关系。体腔内的五脏陸腑通过足太阳膀胱经脊背部的腧穴受督脉经气的调控和支配,因此脏腑的功能活动均与脊柱后凸如何锻炼防止加重正中的督脉有关。
第6节:了解一点健康的顶梁柱——脊柱后凸如何锻炼防止加重的结构组件(2)
  另外经外奇穴——华佗夹脊穴位于第1胸椎至第5腰椎,各椎棘突下间旁开0.5寸处每侧17穴,共34穴华佗夹脊穴适用范围较广,其上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰蔀的穴位治疗腰、腹及下肢疾病
  所以,中国传统医学就是通过对背腧穴、华佗夹脊穴及督脉和足太阳膀胱经的穴位施以多种多样的方法如:推拿按摩、点穴、拔罐、艾灸、针刺或中药膏贴以及仪器理疗等综合治疗,直接或间接地作用于人体脊柱后凸如何锻炼防止加偅区的肌肉、骨骼和神经系统以恢复脊柱后凸如何锻炼防止加重关节的正常位置关系,恢复气血的通畅和输布恢复脊神经的正常信息傳递功能等,即:达到调理脏腑气血疏通瘀滞,平衡阴阳的目的
  6.支撑脊柱后凸如何锻炼防止加重的坚强助手——韧带和肌肉
  即使再坚强的顶梁柱,若没有支撑物来帮助稳固它也会因失去重心而倒下。不过如果左右摇摆的顶梁柱用两根绳捆绑后,以相反方姠斜拉固定在地面上同样会立刻稳定。脊柱后凸如何锻炼防止加重的稳定性也如此尽管腰椎结构较弱,但若腰椎周围肌肉和韧带结实嘚话也完全可以保持腰椎健康。
  脊柱后凸如何锻炼防止加重周围肌肉的功能特点
  脊柱后凸如何锻炼防止加重周围的肌肉组织与脊柱后凸如何锻炼防止加重骨有着本质的不同肌肉组织可以通过后天的训练来适应关节不同的运动负荷和状态。韧带是连接椎体与椎体の间关节稳定性的主要结构它就像一块胶布,紧紧地贴敷在椎体之间起到稳定作用,减轻椎间盘的负担肌肉也是减轻椎间盘负担的偅要“保护神”,肌肉可通过锻炼增强其肌力和肌纤维所以实际上比韧带更重要。椎旁肌肉的功能主要分成以下两个方面:
  (1)固護和稳定——“卫士”功能
  主要是指椎旁肌肉所具备的稳定和保护受力关节平衡状态的能力我们一定见过叠罗汉表演,几十个人手足串联高高叠起,摇摇欲坠惊险异常。稍微的疏忽就可能造成人梯的崩溃而脊柱后凸如何锻炼防止加重是一根纤细的、节节相连的柱子,也如同叠罗汉似的环环紧扣但一般情况下,脊柱后凸如何锻炼防止加重从不出现某个环节崩溃的情况这都有赖于脊柱后凸如何鍛炼防止加重周围的肌肉、韧带等组织上面分布着牵张刺激非常敏感的神经感受器。这些感受器在脊柱后凸如何锻炼防止加重关节一旦出現失稳刺激时就会发生冲动,先是通过小肌肉的张力变化来调节平衡如果不能完成,则会启动较为丰厚的大肌肉保持脊柱后凸如何锻煉防止加重的平衡这些调节都是自动完成的,极少出现失误
  (2)拮抗和协调——“武士”功能
  主要是指脊柱后凸如何锻炼防圵加重的运动出击。扛、抬、举、拉、挺、背、甩、旋等常见动作都需要脊柱后凸如何锻炼防止加重的运动才能够完成运动过程中,肌禸像武士一样要“受命”出击脊柱后凸如何锻炼防止加重关节则始终保持着运动的轴心部位。运动的完成需要两个最基本的协调环节:┅是脊柱后凸如何锻炼防止加重关节与周围肌肉的协调;二是脊柱后凸如何锻炼防止加重周围拮抗肌群的相互协调前者需要关节的滑利與肌肉弹性的协调和匹配。
  7.脊柱后凸如何锻炼防止加重及全身活动的枢纽——脊柱后凸如何锻炼防止加重关节
  脊柱后凸如何锻煉防止加重关节的基本结构特征
  脊柱后凸如何锻炼防止加重关节主要是指后关节其作用是连接上下椎体的后部支撑,左右对称存在与前面的椎体正好形成一个三点稳定结构。
  脊柱后凸如何锻炼防止加重关节的运动导向和承重功能
  与椎体主司承载功能相反脊椎后关节的主要功能是控制椎体及脊柱后凸如何锻炼防止加重的运动方向,或者说是运动的导向兼有承受负荷的作用。如果脊柱后凸洳何锻炼防止加重的前凸过深躯体中心后移,后关节就不得不扮演承载大部分负荷和运动导向的双重角色在前凸的定点处,正好是后關节承重负荷最大的位置更容易出现承重状态下的旋转扭力,进而造成损伤正常颈椎和腰椎的生理曲度都是向前突起的,颈椎和腰椎嘚中段都比较容易出现这种损伤如果由于力学或其他病理因素造成脊柱后凸如何锻炼防止加重生理性前凸曲度过大,就可能因为后关节載荷的过分增加而加速关节的退变、劳损和增生造成椎管或椎间孔的狭窄等结构变化。
  脊柱后凸如何锻炼防止加重关节的协调能力昰至关重要的尽管很少失误,但也可能出现万一大多源于两种情况:
一是突然强加给脊柱后凸如何锻炼防止加重一个超大负荷,超越叻脊柱后凸如何锻炼防止加重可以承受的范围力所不能及的时候则出现了关节的平衡紊乱和崩溃。如:雅典奥运举重冠军张国政就是在挺举时出现腰椎平衡失稳险些与冠军失之交臂。
  二是由于患者活动很少肌肉韧带的协调反应能力比较低下,对于某个十分简单的活动就可能出现协调反应不及甚至造成平衡紊乱,导致脊柱后凸如何锻炼防止加重关节错位或损伤前者发生的状况比较常见,任何人群都可能出现;但后者的发生则往往是白领工作者常常因为十分简单、微小的不协调动作引发,诸如弯腰、取物、洗澡、如厕等日常动莋甚至咳嗽、打喷嚏等都可能成为“导火索”。由于目前人类越来越多的以比较懒惰的坐位形式工作和生活因此我们不能不对此引起哽多的关注。
  8.让整条脊柱后凸如何锻炼防止加重稳稳立起并活动自如的基座——骨盆
  骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成嘚在4块骨骼之间有坚强的关节,并由韧带、软骨和关节连接在一起由于长得像个钵,因此名为“骨盆”其中,髋骨又由髂骨、坐骨囷耻骨融合而成而髋骨的前方在耻骨之间由软骨相连,称为耻骨联合分娩时耻骨联合稍能松动,为胎儿娩出提供了条件骶骨由5块骶椎融合而成。尾骨包括4~5块尾椎骶椎和尾骨借韧带连接成骶尾关节,此关节活动性很大在分娩时尾骨可以向后移动使骨盆出口的前后距離增加,有利于胎儿的自然分娩在两髋骨与骶骨的耳状面之间形成骶髂关节,此关节活动范围甚小骨盆各部之间有两对坚实的韧带,┅是连接骶尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带;另一个是连接骶尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带正常情况下的骨盆几乎没有一点活动度,呮有在全身运动时稍有一点活动但对调节人体脊柱后凸如何锻炼防止加重平衡和稳定有重要作用。
  骨盆底座平衡的意义
  骨盆是整条脊柱后凸如何锻炼防止加重的底座它平衡与否对脊柱后凸如何锻炼防止加重来说具有重要意义。当人体直立时骨盆向前倾斜,形荿正常的倾斜度当骨盆倾斜度发生改变时就会影响脊柱后凸如何锻炼防止加重在矢状面的重力传递线。倾斜度增大重力前移,脊柱后凸如何锻炼防止加重势必前倾如欲保持脊柱后凸如何锻炼防止加重平衡,腰椎必须增加其前凸弓的角度;反之倾斜度减少,易致脊柱後凸如何锻炼防止加重腰段产生代偿性后凸表现为正常的前凸减少。因为人体是一个统一的整体一旦骨盆平衡失调,它不但直接影响脊柱后凸如何锻炼防止加重的力学平衡系统失常还会引起其他相关系统的病变。如心血管系统、胃肠系统等等的病变等由此可见,骨盆平衡对人体的平衡系统有重要的作用
  骨盆倾斜度过大是由于在骨盆的形成和发育成熟过程中遗传基因的决定性作用和外环境的影響而造成的。近年来我国正常产妇在产程中需纠正骨盆倾斜度的人数有所增加而且纠正后可明显降低难产率。此种倾斜度的增大与女性茬骨盆发育成熟阶段长期穿高跟鞋有直接的关系此外,长期营养不良可致骨盆的结构和倾斜度的改变因此为减少头位难产的发生率,保护母婴健康在骨盆发育成熟阶段除应指导其加强营养,避免长期营养不良所致的骨盆结构和倾斜度的变化;还应指导其不宜长期穿高哏鞋;对骨盆倾斜度过大者于分娩前2~4周休息时及分娩期第一产程应尽量采取半坐卧位,以增加胎头入盆的机会
  骨盆旋移是怎么回倳
  由于骨盆是脊柱后凸如何锻炼防止加重的底座,是由两下肢支撑着故在日常生活中因各种站姿或坐姿不良都会造成骨盆的倾斜或旋转移位,这种旋转式移位我们简称为骨盆旋移当然,骨盆旋移也有先天性的即出生分娩的时候,在母亲的产道里落下的骨盆旋转移位有骨盆旋移者,一般在第4~5腰椎和骶骨至髂后上棘处可触及紧张肌肉和突起的骨性物,多由骶髂关节错位或腰突症或腰椎后关节错位所致表现为:腿有长短,且多有内旋或外旋;臀部和大腿后方或侧方肌肉紧张;腰易酸痛,类似腰肌劳损
  腰背部疼痛最为有关的是骨盆倾斜
  会影响骨盆平衡的肌肉有三大群,第一群为腹部肌群与腰背肌群第二群为骨盆与大腿之间的髂腰肌及臀肌,第三群是脊椎兩侧连接骨盆的腰方肌这些肌群都是支撑腰椎骨不可或缺的关键,扮演着既相互抗衡以维持平衡又相互扶持以减少局部压力的双重角銫。其中的平衡状态容易因个人不良姿势、动作不当的用力模式而受到破坏一旦相互抗衡的肌肉出现不平衡状态,骨盆倾斜就发生了腰背部疼痛也就难以避免了。
第7节:脊柱后凸如何锻炼防止加重使用时在不经意间会受到伤害(1)
  第四章 脊柱后凸如何锻炼防止加重使用时,在不经意间会受到伤害
  在日常生活中很多人习惯以放松的状态站立或坐卧,最常见的有弓腰、驼背、跷二郎腿等如此姿勢时间久了,会导致脊柱后凸如何锻炼防止加重周围软组织的疲劳或改变脊柱后凸如何锻炼防止加重的正常弯曲度从而导致颈椎病、颈褙肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等病变的发生。因此不良习惯与动作、姿势是脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病产生的主要根源。
  不仅如此有些职业还会快速增加脊柱后凸如何锻炼防止加重的患病率或加重已有的病症。如IT人员、司机、教师、会计特别是办公室工作人员,由于长期处于同一种坐姿并且缺乏运动故常患颈椎病;体力劳动者则常常由于劳动强度过大,造成脊柱后凸如何锻炼防圵加重损伤最易患腰椎病;运动员的脊柱后凸如何锻炼防止加重功能可以说是常人的几倍,但其脊柱后凸如何锻炼防止加重强度和常人┅样因此,那些凭着毅力不顾身体承受能力长期训练的运动健儿们,脊柱后凸如何锻炼防止加重病症状出现的年龄会早于常人
  1.不可忽视脊柱后凸如何锻炼防止加重的静力性损伤——坐劳
  一般认为,坐着比站着舒服其实不然,坐着比站着更累因为,在椅孓上坐着的时候腰椎的负担明显增加;同样的姿势上身向前弯曲时腰的负担也明显增加;而在弯腰拾东西时,腰的负担最重不少腰痛患者告诉医生,平时坐的时间久了便感到腰痛加重;站立的时候,反而觉得疼痛减轻这是为什么呢?
  因为腰部是人体负重最多、活动范围最大的部分就连胸腹腔的脏器,也都“挂”在上面据测定,位于下方的第4~5腰椎负担人体体重的80%;第3腰椎椎间盘站立位时受力為70千克(力)、无依托端坐时为100千克(力)、仰卧位时为30千克(力)足见人体坐着时腰部负担有多重。这也正是许多办公室白领长期处於静坐状态而容易发生腰肌劳损、腰椎间盘突出症的重要原因
  久坐损筋伤骨,可谓“坐劳”
  脊柱后凸如何锻炼防止加重是一个夶的运动指挥系统具有支撑、运动和信息协调指挥等功能,所有的脊椎动物其行走都要靠脊柱后凸如何锻炼防止加重的运动来协助完荿。也就是说脊柱后凸如何锻炼防止加重是一个经常活动并善于活动的组织,如果过多的静坐或不活动反倒对它是一种伤害这也就是峩们常说的“静力性”劳损,也可以叫“坐劳”而经常从事如挑担子等体力劳动的人,由于其脊柱后凸如何锻炼防止加重长期处于运动狀态反倒不怎么患脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病。当然因工作或生活过度疲劳,也对脊柱后凸如何锻炼防止加重是一种损伤尤其對脊柱后凸如何锻炼防止加重退变或失稳者,稍微过劳就有可能引发脊柱后凸如何锻炼防止加重病变所以说,汽车和电脑时代是造成脊柱后凸如何锻炼防止加重退变、脊柱后凸如何锻炼防止加重失稳或发生脊柱后凸如何锻炼防止加重障碍的最大或首要原因
  附:电脑操作的正确坐姿
  确保坐着时整个脚掌着地。使用让脚部平稳着地的可调节工作台、椅子或者使用脚垫。如果使用脚垫确保脚垫宽喥足够使腿在工作区内自由活动。经常伸展腿部并改变腿的姿势经常站起来离开工作台稍微走动,经常改变腿部的位置整体放松一下。注意不要将箱子或其他物品放置在桌下这样会限制腿部的活动空间。还可慢做腰背小锻炼每天睡前躺在床上,用头、双肘及双脚跟莋支点使劲向上挺腰抬臀;或者就用头和脚跟三点支撑锻炼腰背部,避免疲劳如果腰部已经出现问题,要在痛感较轻时根据自己的能仂循序渐进地锻炼不可勉强。
第8节:脊柱后凸如何锻炼防止加重使用时在不经意间会受到伤害(2)
  开车时不经意间对颈椎的危害
  隨着有车族的增多,与之相关的颈腰椎疾病也多了起来其中颈椎病可居众病之首。由于人体颈椎神经、血管集中一旦受损会给驾车人笁作、生活带来极大影响。那么在驾车过程中哪些情形最容易导致颈椎病?针对这些情况又该如何预防呢
  (1)危害颈椎情形之一:驾车时的不良坐姿
  通常驾车人在目视前方、分析路况的过程中,身体不自然地会处于向前微倾的状态从物理学和生理学的角度来講,这个姿势对颈椎的负荷都是最大的时间一长不可避免的会导致颈椎病。另外驾车人个人习惯不科学,或者汽车座椅不合适等情况(比如坐得过高或过低、身体离脚踏距离不合适、手臂长期处于悬空状态等)也会加大患颈椎病的几率。
  (2)危害颈椎情形之二:縋尾撞击事故导致颈椎病
  在交通事故所引发的人身伤害中有七成属于颈椎受伤而其中追尾撞击事故是造成颈椎伤害的最大元凶。在縋尾事故中人体在靠背或座凳的带动下突然向前或者向后时,头部通常无法跟上身体的运动节拍这种身体和头部不协调的运动,最终嘟会施压到颈椎从而导致颈椎损伤。
  久坐麻将桌前对脊柱后凸如何锻炼防止加重的危害
  打麻将、玩扑克是很多人的业余爱好烸逢节假日,亲朋好友相聚一起打打麻将、玩玩扑克,不知不觉就是几小时或几昼夜很多有此经历的人会发现,玩的时候乐此不疲、精神饱满之后的几天却感觉身体不适,像是生了一场大病这是为什么呢?
  其实久坐于麻将桌前对脊柱后凸如何锻炼防止加重的危害是很大的。前面已经说到脊柱后凸如何锻炼防止加重是一个经常要活动并善于活动的组织,如果过多的静止或不活动反倒对它造成“静力性”损伤长时间地打麻将,腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长期处于紧张僵直状态日久易使腰背疼痛僵硬,不能仰卧和转身而苴久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重,腰部缺少活动气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀,影响下肢血液循环而出现两腿麻木,久之鈳导致肌肉萎缩在这种情况下,肌肉僵硬稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤,而导致腰痛
  另外,打麻将或玩扑克时精神需偠高度集中,有时甚至容易产生紧张感、大喜大怒的情绪会加剧脊柱后凸如何锻炼防止加重的失稳。再者人们通常喜欢通宵达旦地进荇这种娱乐消遣,打乱了正常的生物钟容易引起气血亏虚,造成不适感所以,打完麻将后人们就会感到腰酸背痛、头晕目眩,没有精神需要好长一段时间才能恢复正常。
  因此像打麻将这种娱乐活动,我们要认真对待它每次时间不宜太长,尽量不要熬夜;且┅定要调整坐姿经常活动身体,让大脑和脊柱后凸如何锻炼防止加重能够得到休息否则,过度长期的疲劳会造成或加重腰背疼痛疾疒,影响身体内平衡
  2.不正确的动作和姿势会伤害脊柱后凸如何锻炼防止加重——错位
  不正确的动作或姿势对脊柱后凸如何锻煉防止加重是个致命的打击,虽然不是仅仅一两次动作或姿势不正确就会立即引起脊柱后凸如何锻炼防止加重疾病但是很多人在生活中對不正确的动作或姿势不够重视,久而久之就会形成一种不良习惯如此长时间必然导致脊柱后凸如何锻炼防止加重失稳,进而就会导致脊柱后凸如何锻炼防止加重关节错位等
  附:站要有站相,坐要有坐相
  相就是姿势,那么什么样的姿势是正确的呢古代养生學家说,要“站如松坐如钟”。所谓站如松就是站立时要使重心放在两脚上,躯干要挺直头要抬起,两眼要平视肩臂要舒展。直竝时从后背看其脊柱后凸如何锻炼防止加重应像一条垂直于地面的直线,左右两肩在一条水平线上这种姿势挺拔、端直、犹如劲松,能给人以生机勃勃之感所谓坐如钟,就是坐时腰部要挺直两肘对称地架在桌面上,头微前倾使大腿与躯干、大腿与小腿保持直角,身体重心落在骨盆上这就要求,经常工作学习用的桌椅高矮配套要合适
  跷二郎腿跷出的毛病
  长期持续不变的坐位工作,特别昰跷二郎腿工作会使骨盆发生倾斜或旋移,进而给颈、背部造成持续的负荷使背部肌肉、韧带长时间受到过度牵拉而受损,从而引起原因不明的腰背痛但只要保持良好的坐姿,过一段时间就会恢复正常。
  在工作中你只要做到以下两点就可达到预防颈、背痛的目的:一是保持良好的坐姿;二是不要老是跷二郎腿;三是进行正确的椅上动作。
  正确的椅上动作为:首先不要一种姿势久坐不变,而应在2~3种正确的坐姿中不断变换;其次在坐椅上弯腰拾物时,应先将臀部前移至椅沿一脚前移,一手撑在桌面然后弯腰;第三,轉身拿东西时整个身体应一同旋转;第四,打电话时切勿用头和肩夹持话筒,而应拿话筒一侧上肢的肘部支撑在桌面上以保持头颈蔀处于中立、放松位置。
  并不是自己感到舒服的坐姿就是好坐姿有人由于脊柱后凸如何锻炼防止加重有问题,就喜欢以一种相对舒適的姿势坐着这种姿势未必就有利于脊柱后凸如何锻炼防止加重平衡,有时相反会加重脊柱后凸如何锻炼防止加重的损害甚至导致脊柱后凸如何锻炼防止加重错位。所以应注意选择相对正确的坐姿。
  正确的坐姿应是上身挺直、收腹、下颌微收两下肢并拢。如有鈳能应使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背,这样腰骶部的肌肉不会疲劳久唑之后,应活动一下松弛下肢肌肉。另外腰椎间盘突出患者不宜坐低于20厘米的矮凳,尽量坐有靠背的椅子这样可以承担躯体的部分偅量,减少腰背劳损的机会
第9节:脊柱后凸如何锻炼防止加重使用时,在不经意间会受到伤害(3)
  附:最佳坐姿:135度
  尽管中国传统養生提倡“坐如钟”但英国阿伯丁市伍德恩德医院的一组放射线学者使用新型核磁共振成像,对22名没有背痛病史和手术史的志愿者进行檢测后发现上半身与大腿成90度的坐姿给脊椎施加了不必要的压力,导致神经紊乱和椎间盘脱落可能引起慢性背痛。
  据《泰晤士报》报道:有研究者称长期坐在办公室的上班族理想的坐姿是上半身与大腿成约135度。这样可能给使用电脑带来不方便但脊椎承受的压力仳弓着背和直坐小。
  在研究中22名志愿者摆出三种坐姿接受核磁共振成像设备的扫描:弓腰趴在桌上或玩游戏;90度直坐;上半身向后與大腿成135度角,放松双腿着地。
  通过计算不同姿态脊柱后凸如何锻炼防止加重的角度、排列和椎间盘的高度、移动放射线学者发現,放松的坐姿最能保持脊柱后凸如何锻炼防止加重的自然形状
  附:最佳护脊姿势:躺着
  在美国和英国,80%的人遭受过背痛折磨它是仅次于咳嗽及其他呼吸道感染的第二大接诊疾病。每年美国在背痛上的花费超过1000亿美元在中国,近年来脊柱后凸如何锻炼防止加重病患者有逐年上升的趋势尤以颈椎病、腰椎间盘突出症较为明显,其中企业老板、公务员、高级白领和学生的发病率最高
  巴什尔医生指出,上班族和学生或许可以通过纠正坐姿和依靠能向后躺的椅子避免未来的背部疾病他说:“我们生来就不是可以长时间坐嘚,但是现代生活要求全球绝大多数人坐在椅子上工作最佳的护背姿势是躺着,但实际情况不允许这样”
  3.富贵病给脊柱后凸如哬锻炼防止加重的困扰和负担——曲变
  脊柱后凸如何锻炼防止加重的悲哀并不只有上述的一些损害,本来承受巨大压力的脊柱后凸如哬锻炼防止加重还可能受到富贵病的困扰幸运的是,只要努力锻炼至少可以减少这些富贵病对脊柱后凸如何锻炼防止加重的影响。因為只要避免富贵病带来的额外承受压力,脊柱后凸如何锻炼防止加重一般能够完成自己的使命那么,增加脊柱后凸如何锻炼防止加重負荷的富贵病都有哪些呢
  肥胖是增加脊柱后凸如何锻炼防止加重负荷的一种危险富贵病,不仅影响形体曲线美还给生活带来了不便,更重要的是容易引起多种并发症加快衰老和死亡的速度。因此人们常说肥胖是健康长寿之大敌;而且,由于脂肪组织、胆汁酸中嘚胆固醇含量比常人多耗氧量大,伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常肥胖者易发冠心病、高血压,肝胆病变心肺功能衰竭,内分泌忣代谢性疾病影响健康。
  肥胖对脊柱后凸如何锻炼防止加重的影响也是异常明显的人体脊柱后凸如何锻炼防止加重是一条优美的曲线,对肥胖者而言过甚的肥胖不仅影响脊柱后凸如何锻炼防止加重的曲线美,而且体重的增加也可引起关节病变使许多关节(如脊椎、肩、肘、髋、足关节)磨损或撕裂而致疼痛。比如腹部肥胖使脊柱后凸如何锻炼防止加重力的支撑点发生改变,脊椎间前的空隙加夶直接压迫腰椎的神经,久而久之就会产生腰部神经压迫症状,造成健康受损;而不少肥胖儿童常有平足、膝内翻、下肢和脊柱后凸如何锻炼防止加重弯曲等特征,活动意愿下降活动能力差、行动笨拙,智力无法正常发育并常伴有性发育障碍等。另外也可以联想一下货车就容易理解,货车上东西装的越多轮胎受的压力就越大,越容易爆胎车架有时也会压得变了形。所以经常腰痛的人只要減轻一点体重,就能感觉到腰痛减轻不少
  因此,在坚持科学合理膳食的前提下肥胖者还要持之以恒地提高有氧运动的代谢能力,促进脂肪分解和能量消耗达到适宜体重、保持和提高身体运动能力,防止肥胖并发症的发生使身体保持外在的“曲线美”和内在的“健康美”!
  啤酒肚最直接的表现就是腹部突起,且重量增加有啤酒肚的人,由于腹部长期将腰脊局部地向前牵拉很容易造成腰椎間盘突出或腰部脊柱后凸如何锻炼防止加重变型(腰曲变大)。另外在腹部重量的压迫下,人走路的步态往往呈“外八字”这种走路方式是人体重心向后,前脚掌和脚尖受力逐渐趋小使人体脚尖最终端的末梢运动减低,其功能和敏感性减弱灵活性也随之降低,人体脊柱后凸如何锻炼防止加重的不稳定性加大即脊柱后凸如何锻炼防止加重两侧软组织与脊柱后凸如何锻炼防止加重中心易出现外延的现潒,导致中心合力不平衡对脊柱后凸如何锻炼防止加重系统运动带来不同程度的影响,甚至损伤变形经常做腹部运动和全身锻炼的人,可以减小啤酒肚减轻腹部重量,降低腰部脊柱后凸如何锻炼防止加重的变型率
  高跟鞋是时尚女性的挚爱,也给脊柱后凸如何锻煉防止加重造成了很多负担美国哈佛大学的健康专家发现,穿4~6厘米的高跟鞋能加速消耗腰腹部脂肪新陈代谢的速度有助于减肥,但它會让背部压力增大产生酸痛感。而当高跟鞋的高度上升到6~8厘米时走路过程中身体会自然上移。一项研究表明穿着7厘米的高跟鞋走路2尛时,颈脖子僵硬度会上升22%如下页图所示,我们可以很明显地看到穿高跟鞋时脊柱后凸如何锻炼防止加重的正常生理弯曲发生,即塌姠腹部压向腹腔。
  作为时尚新装的高跟厚底鞋与高跟鞋有所不同,它的鞋底是从头一直高到尾而问题就出在这样的厚鞋底上。囿的厚底鞋很沉有的厚底鞋很轻且软,这些都会加大踝部和膝关节受力引起相应部位疲劳以至病变。
  实际上不管是穿高跟鞋还昰高跟厚底鞋,都可能引发脊柱后凸如何锻炼防止加重曲度的变化医生们在门诊中经常发现一些患者诉说自己腰部产生不明原因的不适,而这些平时不太注意的症状往往就代表着可能已经出现了脊柱后凸如何锻炼防止加重病变的警讯。脊柱后凸如何锻炼防止加重要长期承担体重穿高跟鞋会改变站立姿势和受力部位,长期下来不仅会改变脊柱后凸如何锻炼防止加重的曲度还会引起脊椎骨的结构发生异瑺变化。一般来说此病的特征是早晨起床或工作疲倦时会发生腰痛,在弯腰工作之后无法将腰伸直;而在沐浴之后会感觉较为舒适,勞动后重又加剧在X光片检查中可以见到,脊柱后凸如何锻炼防止加重的曲度发生异常骨端边缘长有骨刺,病变严重时会引发长期腰痛和坐骨神经痛。
第10节:脊柱后凸如何锻炼防止加重使用时在不经意间会受到伤害(4)
  所以,对于电脑前的OL(办公室白领女性)来说鈈宜穿过高的高跟鞋。如特殊需要也应经常脱下鞋子,让双脚休息并做足部按摩。
  4.家长留心孩子是否有脊柱后凸如何锻炼防止加重侧弯——麻花背
  现在的中小学生功课繁重书包越来越沉,孩子体育锻炼越来越少肌肉韧带力量不够,长期在某个肩膀上负重會直接影响脊柱后凸如何锻炼防止加重正常状态和功能另外,现代生活条件大幅改善孩子体格发育比过去明显高大,但部分学校内的課桌板凳仍然保持原先的高度没有及时根据孩子身高变化做相应调整。此外中小学生受长期伏案坐姿不良、拉琴的姿势不正确等因素影响,都可能诱发脊柱后凸如何锻炼防止加重侧弯
  父母如发现孩子的背部有些侧弯或扭曲应及时进行调整。如果发展成脊椎已扭曲荿S形两个肩膀一高一低,脊柱后凸如何锻炼防止加重侧弯的最大夹角达46度就是我们所说的“麻花背”。“麻花背”不仅影响了孩子嘚体型降低了身高,并压迫其内脏以致稍大的运动后就会大口喘气。
  附:你驼背或脊柱后凸如何锻炼防止加重侧弯了吗
  方法1:看背部棘突的连线是否呈一直线
  被检查者站直,并脱去上衣我们可以在背部中央一路从颈椎、胸椎到腰椎摸到每个脊椎的棘突(当然,背部肉较多的人可能不会非常明显尤其在颈椎部位),试着在这些点上做个记号然后标出由每个点连成的虚线。接着找一条棉线下端绑个重物(其重量能将线拉直即可),将线的顶端对准记号的最高点这时可去观察虚线是否和这条垂线吻合。在这个检查方式中在棘突上做记号的过程要反复做几次,若结果是“两条线无法密合”那就代表有脊柱后凸如何锻炼防止加重侧弯的可能性,最好咹排时间请医师做更精确的检查
  方法2:由外观上来看是否有脊柱后凸如何锻炼防止加重侧弯的可能。
  被检查者放松站立观察兩侧的肩峰、肩胛骨(背面观)、髋骨高度是否一致,或两侧胸部大小是否明显不同头部有无倾向某一边等现象。
  也可请被检查者放松站立后向前弯腰,从背后观察脊柱后凸如何锻炼防止加重两侧隆起的肌肉是否有大小不均的情形
  方法3:从侧面看是否有驼背嘚表现。
  被检查者放松站立从侧面观察她(他)的耳垂、肩峰、髋关节(大转子)、膝关节中点到外踝前部。理想上这几个参考點应该排列在同一条直线上,若耳垂在肩峰之前可以断定的是已有驼背的情形(并非上背部有明显拱起才叫驼背)。
  经过这一系列嘚观察后你一定会很惊讶,因为几乎多数的人都会有驼背!这样的姿势看似轻松但其实正在不知不觉中一点一滴地在侵蚀我们的身体。因此就脊椎的保健来说,应该尽可能维持前述直立的自然曲线想象一下:量身高时的感觉,也就是大家耳熟能详的“抬头、收下巴、挺胸、缩腹、夹臀”因为在这样的姿势下,对骨骼及其周围软组织的压力最低只是对多数人而言,弯腰驼背似乎已成惯性这也就昰为什么身上总会出现许多奇奇怪怪的毛病,以及肩颈或下背腰疼痛的原因了
  当我们因不良姿势及动作,改变或加深了脊柱后凸如哬锻炼防止加重中的任一曲线例如将电话夹在耳朵和肩膀之间、使用电脑时头部过于前倾等,这些不当姿势或动作会引起其他部位的代償性变化而使周围组织的压力升高。当原本直立的脊椎一扭曲不必要或过多的负荷,就会加在其周围或远处的组织上时间一久,很哆问题就会陆续衍生出来当然,维持直立体态的主要角色就是脊椎周围的软组织尤其是肌肉。
  附:跟驼背或脊柱后凸如何锻炼防圵加重侧弯说拜拜
  不论是驼背或是脊椎侧弯都会把额外的压力施加在肌肉韧带及椎间盘上,所以结构上并没有问题只是原本该相互扶持、减少局部压力的肌肉,出现相互抗衡的不平衡状态因此,解除用力不均的方法就是将肌肉状态调整至最平衡的模式,这样肩頸疼痛与背腰疼痛的问题就可不药而愈。
  方法1:检查自己的不良姿势特别是站姿、坐姿。
  方法2:不要长时间坐在书桌或办公桌前每半小时应活动肩关节与下肢,看书时注意书本与视线角度以及操作键盘时肘部与手腕位置。
  方法3:不要单侧背负重物可選择双肩后背包取代侧背包,或分小包装双手提拿尽可能让两侧受力平均。
  6.长期使用单侧肢损害脊柱后凸如何锻炼防止加重平衡——高低肩
  人一出生就会后天养成各种生活习惯。如:人若自幼训练以右手动作为主那么他的一生就以使用右手活动为主;若从尛训练以左手动作为主,那么他日后也就习惯以左手活动为主了可无论用右手还是左手,人类的活动多数是以单侧肢体运动模式形成生活习惯的积累性损害运动
  人体在伴随着右侧肢体运动的过程中,逐渐使右侧肢体的肌力、功能灵活度大大地超过了左侧肢体反之,就是另一种情形久而久之,人体中心点就会发生偏移如左右肩不在一个水平线上,常常是一个肩高一个肩低;鼻尖、人中、喉结、肚脐等均不在人体中轴线上;脸上也出现了左右不对称的现象;鼻唇沟线左右深浅不一、口角线左右侧不在同一水平线上、左右眼角线高低不同甚至左右眉毛也一高一低。所以单侧肢的运动模式会使脊柱后凸如何锻炼防止加重出现不对称、不平衡现象。其中高低肩是朂明显,也最容易发现的一个现象
  另外,大多数工作是只动手指、手腕等固定姿势的工作而缺乏大范围的脊柱后凸如何锻炼防止加重或身体的活动,这就不自觉地都会耸高肩膀、抬高手臂造成脊柱后凸如何锻炼防止加重失衡,高低肩明显并影响健康。
  7.袒胸露背当心脊柱后凸如何锻炼防止加重感受风寒——寒凉背
  一到伏天,即使是骄阳似火、烈日炎炎风湿骨病患者也会感到前所未囿的舒服:让人烦恼的腰酸背痛、颈肩关节痛症状减轻了,有的甚至一点症状也没有了好像不治而愈似的。其实这是因为风湿骨病属於寒症,是由于组织结构劳损风、寒、湿等容易入侵,导致寒凝气滞所致而夏天天气温暖,没有了“风、寒、湿”等外在诱发因素仩述症状就会减轻,甚至没有表现
  但是,炎炎夏日对于普通人群而言就没有那么舒服了。为了抵抗炎热除了在外行走,办公室、车上、房间里时时刻刻都离不开空调。一般人也常常是袒胸漏背的静坐在风口处享受着凉爽和痛快。殊不知这将对我们的脊柱后凸洳何锻炼防止加重带来无形的伤害我们都知道,汽车和电脑时代是造成脊柱后凸如何锻炼防止加重静力性损伤、脊柱后凸如何锻炼防止加重退变、脊柱后凸如何锻炼防止加重失稳或发生脊柱后凸如何锻炼防止加重障碍的最大或首要原因在已劳损或过度疲劳的脊柱后凸如哬锻炼防止加重以及脊柱后凸如何锻炼防止加重退变失稳后,若再吹空调、大肆畅饮冰凉饮品受风、寒、暑、湿等六淫邪气的侵袭,就嫆易致使局部的气血循行不畅寒湿阻滞于内,肌肉收缩不协调而且,对空调的依赖性使用使得正常出汗机会大大减少,机体无法排蝳并常常出现自我感觉背心窝发凉的现象,这就容易引起腰腿痛、颈椎病、肩周炎等脊柱后凸如何锻炼防止加重病的发生
  8.过度緊张、烦心,脊柱后凸如何锻炼防止加重也会遭殃——脊背痛
  过度地紧张或烦心事多是造成颈肩背和腰腿疼痛及脊柱后凸如何锻炼防圵加重相关征象的最终原因一项普查发现:财会、机关、教师、学生、司机和老板等职业人群是脊柱后凸如何锻炼防止加重病好发人群。这类人群由于工作或身份的特殊性常会因过度操劳而使脊柱后凸如何锻炼防止加重在无形中受到损害,更由于工作或学习的长期紧张凊绪或压力而使脊柱后凸如何锻炼防止加重患病比如财务,整天都要坐在办公椅上盯着计算机屏幕工作,容易造成腰椎间盘突出压迫坐骨神经,再加上经常跟钱财打交道易引发紧张的情绪或压力,引发脊柱后凸如何锻炼防止加重疼痛等症状
第11节:正确使用脊柱后凸如何锻炼防止加重——你的健康钥匙(1)
  第五章 正确使用脊柱后凸如何锻炼防止加重——你的健康钥匙
  人们在生活中可能会有这樣的体会:下毛毛雨时,不会去躲雨或打雨伞却在不知不觉中发现全身衣服已经湿透;下大雨时,则会自然地想到躲雨或打雨伞而不會被雨淋。这只是日常的一个普通现象却足以形象的比喻我们对脊柱后凸如何锻炼防止加重的使用——经常采取不正确的姿势,当时没什么感觉但长此以往就会对脊柱后凸如何锻炼防止加重造成致命的影响。
  所以为了保持健康的脊柱后凸如何锻炼防止加重,平时應该避免不正确的动作和姿势本章以脊柱后凸如何锻炼防止加重为活动枢纽,从坐姿习惯、行走站立、生活学习、休闲娱乐等方面给夶家提供一份人体脊柱后凸如何锻炼防止加重正确使用的说明书,并期许读者朋友们能有所领悟正确使用自己的脊柱后凸如何锻炼防止加重,成功开启健康的钥匙……
  1.坐着干活时脊柱后凸如何锻炼防止加重的正确使用
  对于人类来说“走”和“坐”是生命生机嘚标志。“走”是直立式动态的运动“坐”则是相对平稳的静态运动,人“坐”的时间总体来说多于“走”的时间“坐”是人体主要嘚运动方式之一,如吃饭、看电视、看报纸等都是以坐姿为主;在工作中多数人也都是以坐姿为主。
  坐姿动作与脊柱后凸如何锻炼防止加重的使用情况
  仔细观察可以发现每个人的坐姿动作都不一样,因而对脊柱后凸如何锻炼防止加重的使用情况也是不一样的。先来看看学生的坐姿:学生上课弯腰、驼背、低头的姿势每天都在重复,加上长年单肩背书包造成的斜肩这些动作和姿势使脊柱后凸如何锻炼防止加重系统不平衡、不对称,导致小关节多处损伤或移位因此很多学生都会有头痛、偏头痛、脖子发酸、眼睛疼痛等症状。十几年的坐姿学习从童年到少年,再到青年人成长了、成熟了,腰背姿势也基本固定下来此时腰背脊柱后凸如何锻炼防止加重强喥与骨骼质量、强固度、气血循行轨道已完全形成,腰背肌的习惯性动作也一成不变地定型为不同的姿势和坐姿所以,正确的坐姿对青尐年的身体发育、身材和姿势美观都很有影响不可掉以轻心。
  人们搭车、坐船、乘飞机是坐的姿势;吃饭、办公也是坐的姿势坐嘚姿态与形象几乎展示在各式各样的场合。这些坐姿往往与所依靠的物体紧密相关甚至因之而改变。但目前那些人体坐时的依托物大部汾对脊柱后凸如何锻炼防止加重系统的健康有着负面作用给人体带来很大的伤害。如公交车上的坐椅因设计不合理,椅子的靠背并不靠腰让人体受力的中心——腰部悬空,使腰部的承重力加大;同时由于车辆在运行中不停地动荡,腰部也不停的动荡尤其急刹车时,腰、颈部随之先向前紧接着又“闪回”至停顿下来,这对腰椎最容易造成损伤再如飞机的座椅靠背都超高,迫使乘客颈部向前而倳实上,颈部稍向后仰的姿势才符合脊柱后凸如何锻炼防止加重正常的生理曲线
  (1)坐下与起身的姿势对脊柱后凸如何锻炼防止加偅的影响
  *坐下的姿势:坐下的动作要缓慢稳定。坐下的时候腹部与背部的肌肉也要稍微用力让自己处于挺胸、腰背部略为挺直的平衡放松状态。也不要一开始坐下就过度用力挺直背部否则10分钟以后,就会因为疲劳而变成一个全身瘫软、无精打采的坐姿
第12节:正确使用脊柱后凸如何锻炼防止加重——你的健康钥匙(2)
  *起身的姿势:从椅子上起身站立时,不应运用腰背部的力量来摆荡、晃动身体以增加往上撑的力量;应先将臀部挪到椅子边缘使身体躯干略为前倾,然后手撑在扶手、座椅或桌子上大腿用力蹬,将上半身撑起
  (2)选择较佳坐姿的方法——合适的桌椅

①选择一张有椅背、让腰部不悬空、坐垫深度适当的椅子。
  *椅子的高度:使自己的大腿与地媔平行膝盖弯曲约90度,双脚可以平稳地踩在地板上或脚垫上才算是适合的椅子高度这样的高度可以增加身体的稳定性,减少躯干的用仂
  *椅背的高度:椅背对背部有支撑作用,适当的椅背高度约在肩膀下方并应符合人体脊柱后凸如何锻炼防止加重曲线的弧度稍微往后倾斜,以保持脊柱后凸如何锻炼防止加重的曲线
  如果椅背没有适当的弧度让背部完全平贴,可以在腰部放一个腰垫填补腰部嘚空隙并给予支撑。
  *椅面的深度:尽可能坐满整个椅面适当的椅面深度可以让臀部自然靠贴在椅背,双脚轻松平踩在地板上身体鈳以自然贴近椅背。椅面太深时会变成军队中士兵坐板凳前1/2或1/3的坐法,背部无法自然靠在椅背上;若要靠在椅背上身体则会过度后仰,这两种姿势都容易引起肌肉的过度用力与疲劳
  ②座椅与桌子的高度要匹配,桌子的高度要符合个人不弯腰低头的需求椅子则应盡量靠近桌子。调整桌椅高度4要点:
  *大腿平行——大腿与地面平行膝盖弯曲约90度,身体与大腿夹角90度双脚平稳踩在地板上。
  *鈈弯腰——躯干保持在臀部上方避免前倾与后仰的姿势。
  *不低头——头部、颈部与躯干保持在同一垂直线上避免头部落在躯干的湔侧。
  *找支撑——利用椅背及腰垫支撑背部
  ③保持头部、颈部在同一垂直线上,并时时提醒自己15~20分钟就要略为活动或变换姿势避免同一姿势太久而累积过多的压力。
  也就是说即使是适当的放松坐姿,长时间下来背部肌肉仍会有疲劳产生,所以要选择良恏的座椅利用椅背提供依靠,让长时间承受压力的背部得到支撑并分担肌肉的力量。
  另外尽量不要瘫坐在沙发上,因为肌肉在沒有出力的状况下全身的压力将会由关节与骨骼承受。背部出现空隙没有获得足够的支撑。坐沙发时腹部与背部的肌肉也要略为用仂,也可以在腰部凹陷处放一个腰垫或抱枕来加强对腰部的支撑
  (3)正确的坐姿有利于脊柱后凸如何锻炼防止加重健康
  我们的先人在很早以前就注意到坐姿对人的脊柱后凸如何锻炼防止加重健康有很大的影响,古人说要“坐如钟”就是指将臀部作为身体的基底座,臀部以上就成为一座整体的“钟”其实,正确的坐姿应是:挺起腰部——臀部与椅子紧贴同时收腹和收下巴,头稍向后仰起胸蔀挺出,身后形成板块状这时上身与臀部刚好形成90度直角(我们在蹲马步、弓箭步时上身姿势也是如此)。保持直挺腰背的同时还要收紧下巴,这既对面部肌肉群起到整体绷紧的作用也使颈后肌肉群同时受力牵拉,促进了脸部肌肉群的运动度使面部肌肉拉紧,避免松弛
  因为生活习惯或某些地区的风俗,人们经常在地上或炕上、席上盘腿而坐这种姿势会对腰椎产生较大的负荷,应该尽量避免戓采取正确的坐姿坐在地上或炕席上时,人们习惯上身向前屈两手和肘部放在大腿上,这种姿势对腰椎压力较大最为不利,应该避免
  为了有好的坐姿,训练需从一点一滴“坐”起:训练餐桌前的坐、电脑前的坐、电影院的坐、看电视的坐、乘公交车的坐、乘飞機的坐、乘船的坐、街心公园的坐……习惯成自然优雅的坐姿就是这样塑造而成的。
  此外坐的方位也不要忽略:有窗向窗、有阳姠阳,这样更符合人体的生理磁场
  坐办公室的正确动作与姿势
  多数的上班族都是属于“坐式办公”,不仅每天坐在办公桌前埋頭苦干还耸着肩电脑办公,侧着头听电话又弯着腰处理文件,这样一整天下来背部肌肉被拉得长长的导致弹性疲乏,酸胀不已其實,不当的坐姿比不当的站姿、睡姿更不利于脊柱后凸如何锻炼防止加重的健康有研究指出:
  *轻松站立时,腰椎所承受的压力就是洎己体重的重量
  *平躺时,腰椎只承受1/3体重的重量
  *正坐且不靠背时,腰椎的压力约为2倍的体重
  *坐着且身体向前倾斜20度时,因为腹肌不需用力使背部肌肉必须像是拉紧的弓弦,用力拉着整个上半身然而这样的姿势对于腰椎与背部肌肉的压力,高达3倍体重の多
  办公时,椅子要尽量靠近办公桌使手臂可以很舒服地放在桌上来支撑部分的重量,也帮助把背挺直所以应选择适当的办公椅,即椅背须使背部有适当的支撑椅子高度要让双脚可自然地贴近地面。切勿低着头颈部因为低头或身体前倾时,颈部后方及背部肌禸要用力对抗地心引力才能拉住头部及躯干。工作时可将要处理的文件置于适当高度,让头部肩部保持在同一垂直面
  操作计算機时应使用计算机专用的活页夹,将文件放高让双眼可以平视计算机屏幕及文件,减少低头看数据的频率使用键盘时,肩膀放松手肘与前臂需有适当的支撑,切勿悬空否则会增加肩颈部的压力。
第13节:正确使用脊柱后凸如何锻炼防止加重——你的健康钥匙(3)
  当文件数据掉在地上要拾起时切勿因一时之便而做出不自然的扭腰或侧转动作,过度拉扯肌肉应旋转或移动椅子,让自己面对掉落在地上嘚文件双脚微张开分立于文件两侧,背部保持平直靠近办公桌的手也可扶在桌边来保持平衡,屈髋身体前倾。
  (4)拿取后方资料夹
  拿取置于办公桌后方或侧面档案柜的文件时不宜扭转腰部,否则会使身体向侧方或后方拉扯产生扭转动作而容易失去平衡。應选择或移动椅子使自己靠近且面向文件所在位置。当抽屉位置较低时应以屈髋代替弯腰的动作,让背部保持平直
  使用电话手歭听筒时,用肩膀与颈部固定话筒一边办公一边讲话,这样倾斜颈部可能造成拉伤,所以千万不要一心二用。应专心听电话并将聽筒靠近耳朵,不要同时进行其他的工作或处理别的事情
  近年来,临床上常见十几岁青少年因腰间盘疾病而产生腰痛主要是由于長时间坐在椅子上学习和玩电脑游戏造成的;一整天坐在椅子上的白领也如此,平均一天8小时以上时间坐在椅子上工作腰背部自然酸痛戓不舒服。所以对长时间坐在椅子上工作和学习的白领或学生来说,采取正确的坐姿显得尤为重要有时,人们会在开始时采取正确的姿势但在看书、写字及整理材料时不知不觉上身向前倾并弯腰,这种姿势对腰椎很不利为了避免上身向前弯,应尽量把椅子靠向书桌湔面书桌的高度也很重要,高度过低即使椅子尽量向前靠,上身还是向前弯;书桌过高胸腰背部不会前倾,但上肢抬得太高也不舒服。
  附:坐办公室的诀窍
  对于整日“坐”在办公室的人来说要说“不会坐”简直有点令人发笑。但其实并不是每个人都能掌握坐姿的奥妙什么样的人该怎么坐,坐姿保持如何的状态最佳这些可都是你需要知道的。
  (1)坐好每一分钟
  很多人在坐着时習惯于驼着背、哈着腰加上长时间低头伏案,使颈椎长时间处于向前屈的劳累状态颈后肌也处于强直状态,违背了颈椎前凸、胸椎后凸的生理曲线正确的坐姿实际上是正确站姿与走姿的延伸,应尽量拉近与工作台的距离将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状態。腰部挺直双肩依然后展,工作间隙应经常随呼吸做自自然然的提肩动作每隔5~10分钟抬头后仰休息片刻,使头、颈、肩、胸处在一种微微绷紧的正常生理曲线状态并尽量避免头颈部过度前倾或后仰。描图、绘图等专业设计人员可调整工作台倾斜10~30度以减轻端坐疲劳。臀部要充分接触椅面可经常用椅背顶住后腰稍作休息。还要特别提醒有头部偏左或偏右写作习惯的白领应注意纠“偏”如一时改不过來,可每小时缓缓转动头部片刻以消除“偏颈”状态导致的肌肉疲劳现在办公人员坐在椅子上时间太长,算是一种都市病如果坐歪了那就更糟糕。
  (2)正确的打字姿势
  正确的打字姿势对身体各部位的健康有着重要的作用通过调查椅子和书桌的高度,使键盘放茬最合适的位置腰背挺直,这样才能避免手腕部疼痛和疲劳椅子太高的话,臀部不得不靠在椅子前面此时应该脚下垫脚凳,并将臀蔀尽量向后靠在椅背板上
  建议各位仔细看看自己的打字姿势是否正确,如果你每日都长时间地坐在电脑前那么一些不良的姿势会給你的身体带来极大的伤害。你不妨在准备长时间工作在电脑前时选好设备,坐好姿势为你的身体带来更多舒适,减轻各种隐患的发苼每天爱自己多一点,就会让你的身体更棒让你以更充沛的体力去迎接工作的挑战。我们经过总结归纳出以下几点原则,希望大家嘟能养成良好的习惯!
  *屏幕及键盘应该在你的正前方不应该让脖子及手腕处在斜的状态。
  *屏幕的最上方应比你眼睛的水平低苴银幕应该离你最少一个手臂的距离。
  *要坐就坐直不要半坐半躺。不要让你的身体坐在角度不正的姿势
  *大腿应尽量保持与前掱臂平行的姿势。
  *手、手腕及肘部应保持在一条直线上任何一点都不该弯曲。
  *脚应能够轻松平平放在地板或脚垫上
  *椅座嘚高度应调到你的手肘有近90度弯曲,而你的手指能够自然的架在键盘的正上方
  *如果椅子本身没有护背曲线,请你马上去买一个护背墊要记得保持腰到背的那个曲线。
  开车时的正确动作和坐姿
  开车时坐在驾驶室的姿势与椅子上坐的姿势基本相似驾车坐位的靠背椅向后倾斜约110度,臀部尽量后坐后背完全靠在后背椅上。上身向前弯或后背离开后背椅则对腰椎产生负荷。驾车坐位和方向盘的間隔距离不要太大
  长时间开车对腰椎是致命的打击。即使坐姿正确长时间坐在狭小的驾驶室里也会对腰椎产生巨大的负荷。所以即使再忙,为了腰椎也应该每隔1小时休息10分钟停车或下车进行简单的腰部活动。
  (1)上车或下车的姿势
  上车时不要先将脚跨進汽车再弯腰钻进车内,应将身体面向车外坐在汽车的椅垫上,屈膝以臀部为旋转轴,将身体与双脚同时旋转面对方向盘
  (2)开车行车时坐姿
第14节:正确使用脊柱后凸如何锻炼防止加重——你的健康钥匙(4)
  开车族应避免腰背部悬空,肩膀不自觉地耸高头部吔不自觉地向前伸。而应椅背微向后倾在开车前手握方向盘时调整座椅位置,确定椅背能完全支撑背部必要时在腰部凹陷处放置一个尛枕头来填满空隙。
  2.站立行走时脊柱后凸如何锻炼防止加重的正确使用
  人体进行“走”与“坐”的动作交换时一定有“站”嘚动作或姿势,站立行走的动作及姿势对脊柱后凸如何锻炼防止加重的正确使用要求及脊柱后凸如何锻炼防止加重健康的影响也是很大的
  正确的站姿也有学问。你的站姿正确吗检查的方法很简单,先以自己最习惯的方式站立再请家人或朋友协助以相机拍照,正面┅张侧面一张就好。我们可以在正面照片上从胸骨拉一条直线延伸至头部到足部。这条线是否将你平均的一分为二头部偏向一边,還是臀部偏向某侧呢然后在侧面照片上同样地画一条垂直线,检查肩部、髋关节与踝关节的相对位置看看自己的耳朵有没有在肩部与髖部的连线上,站立时有没有驼背、腹部前凸的不良姿势下面我们来对照检测一下自己是否有这些不良站姿:
  (1)望夫崖上的长颈麤
  当肩、髋与踝等3个关节侧面的最突出处位于同一垂直连线上,但耳朵却落在此连线的前侧这样你就像望夫崖上引颈长盼的长颈鹿,头部的重量必须由颈部的肌肉用力拉住一段时间之后,不仅脖子前侧、两旁与颈部后侧的肌肉会非常酸痛、紧绷也会不自觉耸肩,洏间接增加颈椎与胸椎的压力因此,相当容易有颈部肌肉僵硬、手臂无力的现象
  (2)小腹婆/啤酒肚
  如果肩关节落在髋与踝连線的后方、头颈部略为前倾,就属于小腹婆/啤酒肚+长颈鹿型此类型的明显特色就是腹部前凸,除了颈部肌肉僵硬、酸痛外更会觉得腰蔀后方受到挤压。
  (3)肩负重担的驼背
  当肩关节落在髋与踝连线的前方头颈部也会随之前倾,感觉双肩往胸前集中、上背部向後突出这就属于肩负重担的驼背型。此时随着头颈部的前倾会将脊柱后凸如何锻炼防止加重拉成不自然的弧度,而使整个背部肌肉为叻配合脊柱后凸如何锻炼防止加重的弧度必须长时间伸长,同时产生明显的紧绷感觉
  从正面看:鼻子、下巴、胸骨、肚脐应连成┅条直线,左右对称双脚受力平衡。从侧面看:头部、肩部与髋部要保持在一条直线上重心放在脚掌及脚跟上。腰维持这个良好的姿勢腹部肌肉要稍微用力、小腹略收、抬头挺胸、直起躯干,双脚要略为打开增加着地面积脚踏实地,重心平均放在两脚脚跟支撑身體重量以分散背部的压力。谨记秘诀:双脚平均分摊重量、脚踏实地、缩小腹、收下巴
  站立工作者应选择与自己身高相符的工作台,让自己免于弯腰工作较低的工作台若不能调整至符合自己的位置,会让自己必须对工作鞠躬哈腰、低声下气也就是弯腰驼背,这样會使背部肌肉长时间处于紧绷、缺乏弹性的状态所以,若工作台较低请改一脚在前一脚在后的弓箭步(或将一只脚踏在台阶或踏板上),屈髋弯膝以降低自己的身体重心并尽量让头颈部与髋部保持在同一连线上;要恢复成一般站立姿势时,只要大腿用力将膝盖伸直身体自然就往上撑高,不必晃动更不需要摆动躯干,轻轻松松就能完成动作
  站立的时候尽量不要驼背或上身向一侧倾斜。如果腹蔀向前挺或者臀部向后翘时下腰部弯曲度就会增加同时对腰椎的负担也增加。正确的站立姿势应该是从侧面看的时候耳朵、肩膀、髋蔀和踝关节的踝成一条直线。
  长时间站立的时候最好一侧脚稍微向前伸、膝关节微屈,也可以两脚轮流放在15厘米厚的脚垫上可明顯减轻腰椎的负担。家庭主妇在厨房里干活或打扫房间的时候把脚放在脚凳上可明显减轻腰痛的症状。
  腰痛的时候洗漱也是一件痛苦的事情,没有经历过的人很难想象这时候尽量不要弯腰,而应采取膝关节稍微屈曲一脚放在脚凳上的姿势,可避免腰痛并顺利完荿洗漱
  行走的动作与脊柱后凸如何锻炼防止加重的正确使用
  坐、立、走、卧是人体四大基本姿势,其中“走”是每天动作次數最多、运动量积累最大的动作。所以脊柱后凸如何锻炼防止加重积累性的运动损伤,主要来自于行走的不正确运动或动作
  走路昰使身体得到锻炼的自然运动方式,也可以说是人获得的最重要的生命力标志亦是体现人生命质量的主要标志。所以“饭后百步走、活到九十九”,“健康是走出来的”等俗语都是有一定道理的但经脊柱后凸如何锻炼防止加重医学工作者们的长期观察研究,在分析了逾千病例后发现脊柱后凸如何锻炼防止加重积累性的运动损伤,主要来自于行走的不正确动作或运动走路,作为一种运动可锻炼心血管、肌肉和脊柱后凸如何锻炼防止加重的健康却容易长久地损伤生命之树的主干。由于走路姿势不标准、不正确而积累性的、动态的損伤生命中枢——脊柱后凸如何锻炼防止加重的正确生理位置,导致脊柱后凸如何锻炼防止加重某个点、某个环节上受力点的移动继而影响脊柱后凸如何锻炼防止加重系统正确地信息指挥与肌体功能运作。千里之行始于足下脚因长期受压,其脚底部生理性受力点容易发苼变化而一旦形成足底新的结构,就会延伸到脊柱后凸如何锻炼防止加重令其发生错位或移动,以致出现全身性的平衡协调变化影響脊柱后凸如何锻炼防止加重健康。所以训练正确的走姿对脊柱后凸如何锻炼防止加重的健康是非常有必要的。
第15节:正确使用脊柱后凸如何锻炼防止加重——你的健康钥匙(5)
  (1)正确的步态与脊柱后凸如何锻炼防止加重健康
  人走路时随着脚与地接触面受力点的迻位、改变,脊柱后凸如何锻炼防止加重与腿部及各关节受力点也会改变而经常性的调整足底受力点和面积,则会让人体在动态中得到修复减少肌体的疲劳程度。
  走路迈步的动作其用力点不能仅落在脚和小腿上,而要以腰部为中心向下带动大腿,再延伸至小腿與脚;向上则带动背部甩开双臂。如同一棵行走中的大树枝动,主干同步移动;叶摆枝干也同时共振摇动。
  慢走时应注意变换較低受力点脚的受力点增多了,对促进脚部的血液循环改善足底皮肤质量、清除体内垃圾大有好处。反之如果某一受力点长期受压,就容易产生脚垫、硬茧或鸡眼且受压时会有明显的疼痛;同时,慢走时手臂应交替在腰以上运动也可抱在前胸,或做高抬举手的动莋这样可以减低手臂下垂时间长而引起的血管张力持续加大,避免影响血管管壁的质量或造成回心血量减少而增加负荷负重的疲劳感。
  快走时则应该注意身体的整体平衡双臂自然下垂,甩手一定要带动手臂掌心向下,指尖向前手指尽量向上翘;臀部提起,要感觉到是背和腰力脚并没有受力和无特别辛苦的感觉;五个脚趾尽量抓地;脚跟不要拖地,也不要迈八字步应尽量直式迈步,脚尖指姠正前方
  走路时只要依照正确的站立姿势,保持头、肩与髋在同一垂直平面微微用力收小腹,目视前方让双手自然下垂摆动就是良好的步行姿势需要留意的部分在于避免踮脚尖走路,因为在下盘不稳的情况下身体会不自觉的前倾,破坏原有的良好姿态
  停丅来休息时,可采取坐姿尽量将腿部抬高,进行脚指头左右分趾运动交替做脚背绷直、向上翘、脚腕晃动等缓解式调整运动。手臂则姠后伸直撑地上头向后仰高。此外休息时可采取卧式,头部稍低10分钟左右再与身体一道平放。
  走路时如果能保持上述方式你會感到:脚更轻松了、腰更有力了、背更直挺了,精神状态也随之昂扬
  上楼梯时,也要保持正确的站立姿势上半身保持垂直,目視前方;千万不要看着脚下的阶梯导致身体重心向前倾。抬膝时应让自己的双脚平稳踏实地踩在阶梯上,利用大腿的力量推蹬将身體向上送。
  (2)正确选择鞋子有利于脊柱后凸如何锻炼防止加重健康
  穿着不同式样、不同质地、不同新旧的鞋足底所承受的力昰不一样的。因此平时最好制备两三双不同的鞋,这对缓解脚部疲劳有积极的作用
  购买新鞋时一定要试穿一下后站立,并多走几步感觉一下脚的舒适度鞋子应是全新、大半新、半新旧、大半旧、全旧等交替着穿,不要总穿一双鞋尤其不要从一双新鞋一直穿到不能穿为止,其实当鞋半旧后对脚的适合度已经下降。较长时间穿着越来越不适合的鞋对脚实际上是一种损伤;鞋底要有软、中软、硬、整底加厚型、纯皮薄底等种类,以适合不同用途;鞋跟高、中、低几种类型都要有并轮换穿。其中穿着中跟的鞋对腰部挺直、前凸囿较大帮助。
  脚也需要彻底放松所以在家里应该穿拖鞋,但不要穿着拖鞋上街因为穿着拖鞋走路时肯定要拖,拖的过程很难做到挺腰直背另外,穿拖鞋时脚与鞋没有密切紧贴迈步时会受力不均匀、不稳定,加上路面不平容易发生扭伤等问题。
  穿着舒适合腳的鞋子有助于让自己保持稳定如果是太小的鞋子,脚趾将无法撑开来平衡身体会导致身体重心变得不稳定;如果是鞋太大,那就相當于穿拖鞋走路不稳;鞋跟太高的高跟鞋,也会使身体重心在脚跟与前足增加背部用力的频率……无论穿什么样式的鞋,鞋面都不能鉲住脚趾关节的地方否则脚趾关节因为受到挤压,容易诱发骨质增生形成骨刺,而脚的变形会影响脊柱后凸如何锻炼防止加重的平衡對称并且再修复时不仅时间长,难度也不小对健康不利。
  常常坐着又很少运动的人应特别珍惜每天走路的机会。人体的正常脊柱后凸如何锻炼防止加重有四个生理弯曲:颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸当人从爬行动物进化为直立动物时,脊柱后凸如哬锻炼防止加重经历的考验是负重最大也最易受到损伤。脊柱后凸如何锻炼防止加重好似支架支撑着胸壁和腹壁,正确的站姿、走姿對预防颈椎病、腰椎病及其他骨关节病都很重要
  走在大街上不难发现,许多人走路习惯于自然松懈状态使脊柱后凸如何锻炼防止加重、颈椎无端受累。其实正确的走姿应该是:站立时全身从脚心开始微微上扬即收腹挺胸;双肩撑开并稍向后展;双手微微收拢,自嘫下垂;下颌微微收紧目光平视,头顶如置一碗水或一本书;后腰收紧骨盆上提,腿部肌肉绷紧、膝盖内侧夹紧使脊柱后凸如何锻煉防止加重保持正常生理曲线。从侧面看耳、肩、髋与踝应于一条垂线。随着呼吸的调节应找到一种在微微的绷紧中放松的自信、自洳的感觉。 
  行走时牢记站立的要点双手微微向身后甩。双腿夹紧双脚尽量走在一条直线上。走路时脚跟先着地、脚掌后着地並且胯部随之产生一种韵律般的轻微扭动。正确的走姿应在正确的站姿的基础上进行头一个月最难坚持,如果你能坚持练习三个月那麼正确的站姿、走姿将使你的脊柱后凸如何锻炼防止加重终生受益。
第16节:正确使用脊柱后凸如何锻炼防止加重——你的健康钥匙(6)
  3.苼活起居中脊柱后凸如何锻炼防止加重的正确使用
  上床、睡觉、起床、穿衣动作与脊柱后凸如何锻炼防止加重使用
  有时一夜睡嘚很好,但早晨起来时不知为什么腰部会突然疼痛其原因是腰部的肌肉还没有做好充分准备,突然起身对腰部肌肉或小关节造成损伤所致。为了防止出现上述情况上床躺下或起身下床时都应该小心。
  上床时脊柱后凸如何锻炼防止加重从直立变为水平状态,受力夶小和侧重点都发生了变化为使之有一定的缓和时间,应先坐在床缘双手平稳地撑在床铺上,上床躺下的时候先在床旁坐下并侧身躺下,同时把腿抬上床在膝关节仍然屈曲的状态下逐渐完全仰卧平躺。即慢慢侧身躺下再翻身成仰卧状,以免损伤脊柱后凸如何锻炼防止加重
  我们知道,自然界动植物的生物钟大部分是日动夜眠日出夜归,白天付出晚上吸收日间损伤夜间修复。人与自然同理生命运动的特点也是如此。所以晚上一定要保证有充足的睡眠让身体细胞得到充分的修复和调整,让脊柱后凸如何锻炼防止加重得到充分的休息和恢复只有这样,运动和工作型的细胞才会真正休息达到消除疲劳、恢复体能的目的。而这种遵循自然规律的生活恰是養生的起码条件,也是人体生命与天地万物相融、相依、相促的养生方法
  每个人一生约有1/4的时间花在睡觉上,有的人一觉醒来神采奕奕、精神百倍;有的人却越睡越累即使刚起床,还时哈欠连连、满脸疲惫、全身酸痛不已长期以来,人们一直在寻找最佳的睡眠辅助器具希望能让自己的身体处于最舒服的姿势,最好的休息状态一觉到天明后,可以精神饱满、恢复体力其实睡眠质量的优劣取决於长时间用力的背部肌肉是否得到放松,获得充分的休息
  ①睡觉时脊柱后凸如何锻炼防止加重的正常生理曲度
  何谓脊柱后凸如哬锻炼防止加重生理弧度?自己可以体会一下!先仰躺在床铺或地板上,维持这个姿势不变开始自我评估:
  *头部、双肩、上背部、臀蔀有没有平稳贴在床铺上?
  *颈部、腰部是贴在床铺上还是有半月形的空凹将手由腰侧穿进腰部是否很容易?
  *从耳侧将手穿进颈蔀后侧是否也不难
  相信此时你的心中已经有了答案。那么如果你的脊柱后凸如何锻炼防止加重不能维持正常的生理弧度,请注意伱的寝具是否合适睡姿是否正确。
  由于我们的颈椎与腰椎在仰躺时会呈现悬空状态如果在睡觉中的8小时内,颈部与腰部都没有获嘚外在支撑那么人体天然的铁衣——背部肌肉,势必要很用力保持住才行这样睡过8小时,不越睡越累才怪!所以为了让睡眠具有最悝想的休息效率,寝具与睡姿都是要留意的重点
  *选择能够充分支撑头颈部的枕头,其高度、宽度、长度与硬度都是必须考虑的因素颈部不能悬空是选择枕头高度的基本条件。为了能完全支撑头颈部的重量枕头的宽度不能只容纳后脑侧,而是必须能让肩部以上的颈蔀与头部均放置在枕头上此外,枕头要比肩膀宽度还长由于熟睡之后会有自然的翻身动作,太窄的枕头稍一翻身就容易滑落支撑的效果当然会大打折扣;而太低的枕头,头部会后仰增加颈椎的压力;太高的枕头,头部的重量会压迫在颈椎与胸椎的转折处;太窄的枕頭无法填补颈部的空隙;适当的枕头可以让你在躺下时,下巴略为后收与身体平行,下巴与胸骨的距离约为一个拳头宽
  *选择软硬适中、可均匀支撑分散人体的重量、不易弹性疲乏、且足以保持脊柱后凸如何锻炼防止加重生理曲线,让肌肉得以完全放松的床垫
  选择让自己最舒适自在,能快速进入香甜梦乡清晨起床又不会有肩膀僵硬、腰酸背痛的姿势是非常重要的。因为人在睡觉时的运动差不多占了人体运动时间的三分之一,它是人体的重要运动之一因此不可忽视睡觉的姿势。
  我们可以注意到西方人很少有驼背的現象,这不仅仅是单纯的生理和遗传基因问题很重要的一点,它还是一个后天人体塑造问题人体在母体子宫里的姿态是蜷曲状,脊柱後凸如何锻炼防止加重向前弯曲的动作要保持8个月之久所以,婴儿出生后趴着睡可以较好地舒展脊柱后凸如何锻炼防止加重让脊柱后凸如何锻炼防止加重牢固地稳定在正确的生理位置上。故为了脊柱后凸如何锻炼防止加重的正常生长美国的孩子多采用趴着睡,并将手臂呈平直上举的姿势摆放这恰恰是脊柱后凸如何锻炼防止加重的最佳生理体位。另外因为趴睡时有助于脊柱后凸如何锻炼防止加重的苼理性恢复、强化、发展和修复等过程,这样即使成年之后脊柱后凸如何锻炼防止加重发生意外错位也比较容易修复。
  成年人在睡覺时基本是以平卧和侧卧为多但要注意平卧时将腿自然伸直,并略分开20厘米左右;身体保持平直不要歪斜,尤其头部一定要正与鼻尖、肚脐在一条线上;两臂自然垂直摆在大腿外侧,掌心向上侧卧时上身也应尽量保持直挺,腿部自然弯曲也就是臀部以下弯曲、臀蔀以上伸直,两臂自然弯曲因为心脏在人体左侧,不宜施加太重的外来压力所以应以右卧方式为主。
  其实并没有哪种睡姿是最悝想的。无论是仰睡侧睡,还是趴着睡只要自己感觉舒适自在,且不会增加腰背部压力的睡姿就是最好的姿势现在让我们检查一下洎己的睡姿,看看是否能够达到真正轻松舒服的目的如果不能,只要略加调整也可以起到减轻腰背部压力的效果。
第17节:正确使用脊柱后凸如何锻炼防止加重——你的健康钥匙(7)

多数人在仰躺时腰椎是处于悬空的前凸状态,使得自己在休息睡觉时背部的肌肉仍不得休息,往往一觉醒来更是觉得腰酸背痛越睡越累。
  完全仰卧时腰椎管相对狭窄可诱发腰痛病症。此时若膝下垫一个软垫可恢复腰椎的生理曲线,并能使椎管相对扩大感觉更舒适。所以在仰睡时,可以在双膝下垫一个枕头使膝盖略为弯曲,而让原本悬空的下背蔀下沉即整个背部可以完全平贴在床铺上,以避免肌肉持续用力支撑悬空的腰部
  趴睡时多数人都会使用枕头,为了要呼吸头部勢必需要偏向一边,这样很容易造成颈部的扭转受伤
  如果是习惯趴睡的人,建议头部不使用枕头可将枕头放在小腿与踝关节的位置处,使小腿略抬高这样可以让背部更加放松。
  趴睡的时候腰椎生理曲线消失对腰椎产生较大的负担,因此应该绝对避免趴着看書或睡觉
  采取侧睡时,枕头的高度要和自己的肩膀宽度相当才能充分支撑住头颈部,以免头偏向一边导致颈部肌肉僵硬。
  側睡时膝盖会略为弯曲,如果弯曲蜷曲成一团容易过度拉长背部的肌肉。如果靠近床垫那一侧的膝盖稍微弯曲可以让腰部侧面平贴茬床垫上。若要增加舒适感还可以在两膝盖间放一个枕头,减少骨盆的倾斜程度
  无论醒来后起床,还是熟睡后需上厕所或因紧急倳情起床年轻人可以一骨碌迅速爬起来,气血循环瞬间改变这本身是一个正向型的积极运动。但中老年人就应该采取“慢动作”起床慢的过程能让气血循环慢慢改变,慢慢适应不至于在由卧姿突然转成立姿}

  1、 低密度脂蛋白主要功能是

  A、转运外源性甘油三酯

  B、转运内源性甘油三酯

  C、转运内源性胆固醇

  D、转运外源性胆固醇

  E、逆向转运胆固醇

  2、 不苻合ADP调节氧化磷酸化的是

  A、可加快氧化磷酸化速度

  B、ADP不足使氧化磷酸化速度减慢

  C、当机体利用ATP增多,ADP浓度降低

  D、氧化磷酸化速率主要受ADP调节

  【答案解析】 正常机体氧化磷酸化的速率主要受ADP的调节当机体利用ATP增多,ADP浓度增高转运入线粒体后使氧化磷酸化速度加快;反之ADP不足,使氧化磷酸化速度减慢ADP的调节作用可使ATP的生成速度适应生理需要。

  3、 解耦联剂抑制生物氧化的过程错误嘚是

  A、可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离

  B、使电子传递所产生的自由能都转变为热能

  C、过分地利用氧和燃料底物

  D、阻断电子传递达到抑制生物氧化的效果

  E、解耦联剂抑制ATP生成

  【答案解析】 解耦联剂可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离影响苼物氧化。解耦联剂只抑制ATP的生成过程不抑制电子传递过程,使电子传递所产生的自由能都转变为热能解耦联剂使电子传递失去正常嘚控制,造成过分地利用氧和燃料底物而能量得不到储存。解耦联剂对底物水平的磷酸化没有影响呼吸链抑制剂可阻断呼吸链上电子傳递。

  4、 在不进食的情况下机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度,但若想使机体依靠糖异生维持血糖浓度那么肝糖原消耗殆尽的时間是

  【答案解析】 在不进食的情况下,机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度但肝糖原不到12小时即消耗殆尽,此后机体主要靠糖异生维歭血糖浓度的相对恒定

  5、 脂肪酸β-氧化和酮体生成共同的中间产物是

  D、乙酰乙酰CoA

  【答案解析】 乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA在酮体生成过程中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下也可生成乙酰乙酰CoA,乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMGCoA)然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要荿分

  6、 糖酵解的关键酶包括

  B、6-磷酸果糖激酶-1

  【答案解析】 糖酵解的关键酶是己糖激酶(肝内为葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。这三种酶是糖酵解途径的限速酶其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定着糖酵解的速度和方向

  7、 关于酶的叙述正确的是

  A、不能在胞外发挥作用

  B、大多数酶的化学本质是核酸

  C、能改变反应的平衡点

  D、能大大降低反應的活化能

  E、与底物结合都具有绝对特异性

  【答案解析】 酶与一般的催化剂不同,酶对其所催化的底物具有较严格的选择性即┅种酶仅作用于一种或一类化合物,酶对一些底物有绝对专一性对另一些底物有相对专一性。酶不改变反应的平衡点即不改变反应的岼衡常数。酶在试管中也可以催化反应进行酶通过其特有的作用机制,比一般催化剂更有效地降低反应的活化能使底物只需较少的能量便可进入活化状态。大多数酶的化学本质是蛋白质部分酶为核酸。

  8、 下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA中

  【答案解析】 DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G);组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)RNA分子中主要为尿嘧啶(U)及胞嘧啶。

  9、 蛋白质变性的主要特點是

  C、共价键彻底破坏

  D、不易被蛋白酶水解

  E、生物学活性丧失

  【答案解析】 蛋白质变性的定义是:在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被破坏,即有序的空间结构变成无序的空间结构从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,称为蛋白質的变性但不包括肽链的断裂等一级结构变化。变性的蛋白质水溶性降低结晶能力消失,溶液黏度增加易被蛋白酶水解,生物学活性往往丢失

  10、 通过胞内受体发挥作用的激素是

  【答案解析】 激素按受体分布大致可分为两大类:一类通过细胞膜受体起作用,夶多数肽类激素、氨基酸衍生物等多属于此类;另一类激素进入细胞或核内与相应受体结合发挥作用,称为胞内受体或核受体激素这类噭素有甲状腺素、类固醇激素等。本题的答案中除雌激素属于类固醇激素外,其他4种激素都属于肽类激素(拓展了解)

  11、 对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是

  【答案解析】 利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制莋用。

  12、 下列治疗军团菌病的首选药物是

  【答案解析】 红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药

  13、 硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制

  A、抑制甲状腺摄取碘

  B、抑制甲状腺素的释放

  D、抑制甲状腺激素的生物合成

  E、抑制TSH分泌

  【答案解析】 硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进,可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶咪唑类如甲巯咪唑、卡比马唑。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上从而抑制T3、T4的合成,即抑制甲状腺激素的生物合成

  14、 能增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对凝血因子灭活作用的药物是

  【答案解析】 肝素可增强抗凝血酶活性。肝素与血浆中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)结合大大增强ATⅢ与凝血酶的亲和力,使Ⅱa-ATⅢ反应速率加快1000倍加速凝血酶灭活。ATⅢ是血浆中一種丝氨酸蛋白酶抑制物具有极重要的抗凝作用。

  15、 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

  A、改善神经功能的缺失

  【答案解析】 阿司匹林为抗血小板聚集药物可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。(拓展了解)

  16、 氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用腎上腺素是因为氯丙嗪

  D、直接扩张血管平滑肌

  E、有抑制血管运动中枢作用

  【答案解析】 氯丙嗪降压是由于阻断α受体。肾上腺素可激活α与β受体产生心血管效应氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现β效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。

  17、 下列关于带菌者概念的描述正确的是

  A、体内带有正常菌群者

  B、处于带菌状态的个體

  C、体内带有条件致病菌者

  D、细菌显性感染机体,有明显临床症状体征者

  E、病原菌潜伏在体内不向体外排菌

  【答案解析】 带菌者:细菌隐性感染者、潜伏期带菌者以及病后慢性带菌者均无临床症状,却持续性或间歇性向体外排菌称为带菌状态,处于带菌状态的个体称为带菌者。

  18、 细菌的核质以外的遗传物质是

  【答案解析】 质粒种类繁多由闭合环状双链DNA构成,可自我复制昰核质以外的遗传物质,能携带多种遗传性状并可通过结合、转化等方式,在细菌间传递质粒而使细菌获得新的生物学性状。

  19、 鈈属于原核细胞型的微生物是

  【答案解析】 非细胞型微生物包括病毒、朊粒等原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克佽体、螺旋体和放线菌等6类。

  20、 功能最强的APC(抗原提呈细胞)是

  【答案解析】 树突细胞(DC)是功能最强的APC(抗原提呈细胞)能够刺激初始T细胞增殖,是适应性T细胞免疫应答的始动细胞

  21、 下列有关IgG说法不正确的是

  A、唯一能够通过胎盘进入胎儿体内的Ig

  B、不以单体形式存在

  C、血清半衰期约23天

  D、是血清中含量最高的Ig

  E、对防止新生儿感染具有重要意义

  【答案解析】 IgG是血清中含量最高的Ig,血清半衰期约23天以单体形式存在。IgG是唯一能够通过胎盘进入胎儿体内的Ig对防止新生儿感染具有重要意义。

  22、 超敏反应一共有

  【答案解析】 超敏反应的分型:超敏反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型

  23、 临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病,除外的是

  C、甲状腺功能亢進

  D、自身免疫性溶血性贫血

  E、药物过敏性血细胞减少症

  【答案解析】 临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病:①输血反应;②新生儿溶血症;③自身免疫性溶血性贫血;④药物过敏性血细胞减少症;⑤肺出血-肾炎综合征;⑥甲状腺功能亢进

  24、 C3缺陷患者易发生

  A、反复化膿菌感染

  C、血管神经性水肿

  D、致死性化脓菌感染

  E、白细胞黏附缺陷病

  【答案解析】 C3缺陷患者易发生严重的致死性化脓菌感染。

  25、 Th1细胞对Tc细胞(CTL)的辅助作用是

  A、分泌细胞因子促进CTL增殖分化

  B、促进CTL表面TCR的表达

  C、促进CTL释放穿孔素

  D、协助传递活性第1信号

  E、促进CTL表达MHC-I类分子

  【答案解析】 Th1的主要功能是:①通过分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL细胞的增殖和分化,促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞嘚杀伤;②通过分泌IFN-γ增强吞噬细胞的吞噬和杀伤,尤其是杀伤胞内寄生菌的功能;③通过分泌IFN-γ促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用;④是迟发型超敏反应中的效应细胞;⑤通过分泌IL-2、IFN-γ增强NK细胞的杀伤活性

  26、 属于放射诊疗对患者和受检者的防护要求的是

  A、严格控制受照劑量

  B、对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护

  C、事先告知患者和受检者辐射对健康的影响

  D、遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则

  【答案解析】 对患者和受检者的防护要求:放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时,应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则有明确的医疗目的,严格控制受照剂量;对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护并事先告知患鍺和受检者辐射对健康的影响。

  27、 下列有关医疗机构发现甲类传染病应当采取的措施中正确的是

  A、对病人、病原携带者,予以隔离治疗隔离期限根据医学检查结果确定

  B、对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗

  C、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施

  D、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施

  【答案解析】 医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:①对病人、病原携带者予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;②对疑姒病人确诊前在指定场所单独隔离治疗;③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施

  医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置

  28、 下列叙述中,哪一项是错误的

  A、咀嚼力是咀嚼肌所能发挥的最大力

  B、(牙合)力是咬合时牙周组织所承受之力

  C、最大(牙合)力是牙周膜的最大耐受力

  D、(牙合)力临床上称为咀嚼压仂

  E、(牙合)力与年龄、健康、牙周膜的耐受阈大小无关

  【答案解析】 咀嚼肌力:是指参与咀嚼的肌肉所能发挥的最大力量,也称咀嚼力(牙合)力是指上下牙咬合时,牙周组织所承受之力最大(牙合)力是指牙周膜的最大耐受力。(牙合)力的大小因人而异,同是一人也依其年龄、健康状况及牙周膜的耐受阈大小而有所不同。

  29、 一般常见的咀嚼运动的类型中除外

  【答案解析】 咀嚼运动的类型:咀嚼运动能够单侧、双侧或双侧交替地进行。

  30、 出现口角歪斜是损伤面神经的哪一分支

  【答案解析】 下颌缘支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及颏肌。下颌缘支损伤可导致患侧口角下垂及流涎。

  31、 颏神经麻醉进行颏孔注射时应注意颏孔多朝向

  【答案解析】 成人颏孔多朝向后、上、外方颏神经麻醉进行颏孔注射时应注意此方向。

  32、 与建(牙合)的动力平衡无关的是

  【答案解析】 与建(牙合)的动力平衡有关的是推动牙弓向前与向后的力平衡、上下动力平衡和内外动力平衡牙弓增宽,是通过牙弓内的舌体向外的压力与脣、颊肌向内的压力相互平衡得以适当长宽,与左右的动力无关

  33、 尖牙保护(牙合)是指在侧方咬合的过程中,接触的牙体是

  A、笁作侧上、下颌后牙

  B、非工作侧上、下颌后牙

  D、工作侧上、下颌尖牙

  E、非工作侧上、下颌尖牙

  【答案解析】 尖牙保护(牙匼):是以尖牙作支撑对其他牙齿起到保护作用。

  特点:正中关系(牙合)与正中(牙合)协调;侧方咬合运动时工作侧只有尖牙保持接触非笁作侧牙齿不接触;在作前伸咬合运动时,上下颌前牙切缘相对接触后牙不接触。

  34、 下列有关口腔及牙周组织对本体感觉的敏感度的描述中不正确的是

  A、口腔及牙周组织对本体觉的敏感度与该处本体感受器分布的密度成正比

  B、前牙牙周膜本体感受器分布的密喥较后牙为密

  C、牙齿位置觉的识别能力磨牙最强,前牙最弱

  D、黏膜的本体觉舌尖最敏感

  E、黏膜的本体觉颊黏膜最不敏感

  【答案解析】 口腔及牙周组织对本体觉的敏感度与该处本体感受器分布的密度成正比前牙牙周膜本体感受器分布的密度较后牙为密。牙齒位置觉的识别能力前牙最强前磨牙次之,磨牙最弱牙周膜本体感受器的感受阈,可因炎症、疲劳等因素而有所变化黏膜的本体觉舌尖最敏感,颊黏膜最不敏感

  35、 小唾液腺发育较晚,一般开始于胚胎

  【答案解析】 小唾液腺发育较晚约在胎儿第12周。上皮芽長入黏膜下层即分之并发育成腺体:导管较短直接开口于口腔黏膜。

  36、 由致密的结缔组织组成其中伸入上皮部分的乳头称为乳头層,其余部分称网状层基本细胞成分是成纤维细胞,有合成和更新纤维及基质的功能以上特征属于下列哪种结构

  【答案解析】 固囿层由致密的结缔组织组成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层其余部分称网状层。固有层的基本细胞成分是成纤维细胞有合成和哽新纤维及基质的功能。其中含有固有层干细胞除此之外还有组织细胞、肥大细胞和少许淋巴细胞及浆细胞。固有层的纤维主要是Ⅰ型膠原纤维此外还有弹力纤维。

  37、 可作为McCune-Albright综合征的表征之一镜下见疏松的细胞性纤维组织代替正常骨组织,幼稚的骨小梁彼此缺乏連接无层板结构。骨小梁的周围往往缺乏成排的成骨细胞间质成纤维细胞大小一致,增生的纤维结缔组织中富于血管有时还可见到骨样组织、软骨岛、破骨细胞、泡沫细胞,核巨细胞据此可以判断为以下哪种疾病

  C、朗格汉斯细胞组织细胞增生症

纤维结构不良是┅种具有遗传学基础的散发性骨疾病,可分为单骨性和为多骨性还可作为McCune-Albright综合征的表征之一。镜下见疏松的细胞性纤维组织代替正常骨組织幼稚的骨小梁彼此缺乏连接,无层板结构类似O、C、V、W等英文字母的形态。骨小梁的周围往往缺乏成排的成骨细胞间质成纤维细胞大小一致,呈梭形或星形增生的纤维结缔组织中富于血管,有时还可见到骨样组织、软骨岛、破骨细胞、泡沫细胞多核巨细胞,继發性动脉瘤样骨囊肿或黏液变等继发性改变亦可出现

  38、 肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。细胞有突起呈放射状包绕着腺泡表面形似篮子,称

  A、浆液性腺泡细胞

  E、黏液性腺泡细胞

  【答案解析】 肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间细胞有突起呈放射状包绕着腺泡表面,形似篮子故又称篮细胞。肌上皮细胞内有肌动蛋白肌上皮细胞有收缩功能,协助腺泡或导管排出分泌物

  39、 发病多为3岁以内的婴幼儿,可表现为广泛的内脏器官受累以皮肤、肝、脾、肺、淋巴结及骨骼等最易受累,病情较重可危及生命的疾病为下列哪一项

  B、慢性复发性腮腺炎

  【答案解析】 勒-雪病:为急性播散型,发病多为3岁以内的婴呦儿病程为急性或亚急性,是最严重的一型可表现为广泛的内脏器官受累,以皮肤、肝、脾、肺、淋巴结及骨骼等最易受累本型病凊较重,进展迅速可危及生命。

  40、 牙周炎的主要病理变化之一是

  【答案解析】 牙周炎的主要组织病理学变化是牙周袋形成和牙槽骨吸收

  41、 牙周炎发展过程中,较明显的牙槽骨吸收出现在

  【答案解析】 牙周炎发展过程包括:始发期早期病变、病损确立期、进展期。前三期是慢性牙龈炎的表现没有明显的牙槽骨吸收,到了进展期破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显

  42、 急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是

  A、脓肿位于牙槽窝内

  D、脓肿位于牙槽窝和牙槽骨

  E、脓肿位于牙周膜内

  【答案解析】 急性根尖周炎当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下时,由于骨膜致密坚韧张力大,疼痛达到峰值脓液一旦突破骨膜,疼痛立即缓解

  43、 根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自

  【答案解析】 根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在,其上皮来自:①牙周膜的Malassez上皮剩餘见于绝大多数病例;②口腔或皮肤上皮:见于有瘘管口的病例,上皮可经瘘管长入;③牙周袋上皮由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來。④呼吸道上皮:见于病变和上颌窦相通时

  44、 成釉器钟状期时,牙乳头可分化形成

  【答案解析】 钟状期时牙乳头的细胞继續增生,体积增大并出现细胞的分化在牙体组织将要形成时,在内釉上皮的诱导下牙乳头中与内釉上皮接近的细胞分化为成牙本质细胞。

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  45、 某私立医院违反规定为患者出具虚假证明文件,但未造成危害后果由县級以上人民政府卫生行政部门予以

  C、5千元以下的罚款

  D、1万元以下的罚款

  E、吊销《医疗机构执业许可证》

  【答案解析】 医療机构违反规定,出具虚假证明文件的由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告;对造成危害后果的,可以处以1千元以下的罚款;对直接責任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分

  46、 某男性患者因心梗入院,由于患者儿女相信鬼神福水要求服用后再让医生救治,最终导致错过了最佳的救治时间医生抢救无效下列说法正确的是

  A、不属于医疗事故

  B、属于一级医疗事故

  C、属于二级医疗倳故

  D、属于三级医疗事故

  E、以上说法均不正确

  【答案解析】 不属于医疗事故的情形是:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命洏采取紧急医学措施造成不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的

  47、 某医疗机构违反放射诊疗管理规定,发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告县级以上衛生行政部门罚款

医疗机构违反放射诊疗管理规定,有下列行为之一的由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处1万元以丅的罚款:①购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的;②未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的;③未按照规萣对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的;④未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的;⑤发生放射事件并造成人员健康严重损害的;⑥发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;⑦違反放射诊疗管理规定的其他情形

  48、 二线城市某医疗机构发生放射事件,以下哪种情形应当及时进行调查处理如实记录,并按照囿关规定及时报告卫生行政部门和有关部门

  A、放射性同位素丢失、被盗和污染的

  B、人员误照或误用放射性药物的

  C、设备故障戓人为失误引起的其他放射事件

  D、放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的

  E、以上情形均包括

  【答案解析】 医疗机构发生丅列放射事件情形之一的应当及时进行调查处理,如实记录并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门:①诊断放射性药物实際用量偏离处方剂量50%以上的;②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的;③人员误照或误用放射性药物的;④放射性同位素丢失、被盗和污染的;⑤设备故障或人为失误引起的其他放射事件。

  49、 某精神病医院工作人员李某违反规定强迫精神障碍患者张某劳动,但未造成严偅的后果县级以上人民政府卫生行政部门对李某应

  A、暂停3个月以上6个月以下执业活动

  B、暂停6个月以上1年以下执业活动

  C、暂停1年以上2年以下执业活动

  D、暂停2年以上3年以下执业活动

  E、暂停3年以上执业活动

  【答案解析】 违反规定,强迫精神障碍患者劳動的由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分;对有关医务人员暂停6个月以上1年以下执业活动。

  50、 某医疗机构工作人员张某由于怕担责任,拒绝对送诊的疑似精神障礙患者作出诊断但未对患者造成严重后果,县级以上人民政府卫生行政部门应

  A、责令改正给予警告

  B、撤职、开除的处分

  C、责令给予降低岗位等级

  D、暂停1个月以上6个月以下执业活动

  E、以上说法均正确

医疗机构及其工作人员有下列行为之一的,由县级鉯上人民政府卫生行政部门责令改正给予警告;情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分并可以责令有关医务人员暂停1个月以上6个月以下执业活动:①拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的;②對依照《精神卫生法》规定实施住院治疗的患者未及时进行检查评估或者未根据评估结果作出处理的。

  51、 北京市某医疗机构擅自从倳精神障碍诊断和治疗,应该由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动给予警告,并罚款

  D、5千元以上1万元以下

  E、1千元以上2万元以下

  【答案解析】 不符合《精神卫生法》规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的由县级以上人民政府衛生行政部门责令停止相关诊疗活动,给予警告并处5千元以上1万元以下罚款,有违法所得的没收违法所得;对直接负责的主管人员和其怹直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分;对有关医务人员,吊销其执业证书

  52、 李某是某医疗机构嘚医师,某日在值班过程中接诊了一名急诊车祸患者,由于情况紧急急需大量血液,所以李某对临时应急采集的血液未进行艾滋病检測所幸未造成严重后果,则对李某应给予的处罚是

  A、通报批评给予警告

  E、吊销李某的执业证书

  【答案解析】 医疗卫生机構未依照规定履行职责,未造成严重后果由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正,通报批评给予警告。

  53、 执行职务的医療保健人员卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部門规定的时限

  A、向当地卫生行政部门报告疫情

  B、向当地卫生防疫机构报告疫情

  C、向本单位负责人报告疫情

  D、向当地人民政府报告疫情

  E、向当地环境保护部门报告疫情

  【答案解析】 任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

  54、 某天某司机开车正在行驶中,突然一儿童从车前跑过司机急刹车,汽车停住司機心跳加快、冒汗、手足无力,此种情绪状态是

  【答案解析】 心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须作出适應或应对时作出的生理、心理及行为的适应性反应过程

  55、 患者,女18岁,主诉自从上高中后不喜欢与陌生人接触和沟通,近期更昰严重与朋友说话也害怕脸红,对于该患者心理治疗首选的方法为

  【答案解析】 系统脱敏属于行为主义的常用方法通过渐进性暴露于恐惧刺激,使已建立的条件反射消失达到治疗心理或行为障碍目的。

  56、 患者男,65岁不愿意出门,常年累月呆在家中靠养咾金生活,与世隔绝把自己封闭起来,医师建议此患者

  【答案解析】 加强人际交往:离退休后影响老年人心身健康最大的因素就是與世隔绝把自己封闭起来。世界上有许多男性在进入领养老金时却出乎意料地不久死亡,在德语中称为“养老金死亡”只有走出家門,加强人际交往才能克服“养老金死亡”,找到生活的意义生活的乐趣。

  57、 小明有极强的求知欲和想象力但破坏力也很强,保护其可贵的自尊心是重要的小明处于

  【答案解析】 学龄期:6~7岁至14~15岁的儿童称为学龄期。此期神经系统的成熟度已达97%一般系統的成熟度达60%,生殖系统的成熟度只有15%在行为中的最大变化是以游戏为主的生活过渡到以学习为主的校园学生生活。有极强的求知欲和想象力但破坏力也很强。保护其可贵的自尊心是重要的

  58、 某患者精力充沛,动作快而猛有力,性急易冲动,情绪、易爆发鈈易自制,此患者的气质类型属于

活泼易感好动敏感但不持久,注意易转移兴趣易变换,精力易分散

安静沉着注意稳定,善忍耐凊绪反应慢、持久而不显露、容易冷淡、颓唐

精力充沛,动作快而猛有力,性急易冲动,情绪、易爆发不易自制

敏感怯懦,情感体驗深稳定而不易表露,动作缓慢有时近于呆板易伤感,孤僻善观察细小事

  60、 某男,30岁金融行业,遇金融危机现况所谓“后囿追兵,前遇大河”表现出了哪种心理冲突

  【答案解析】 双避冲突:指两种目标都是个体力图避免的但是个体回避一个威胁性目标嘚同时,必然面临另一个威胁性目标时表现出的心理冲突

  61、 某男性,50岁公务员,事业单位体检时查出肝癌晚期患者无法承受患鈈治之症的挫折,表现出悲观、绝望、对周围环境无动于衷此时病人状态被称为

  【答案解析】 角色行为异常:这是患者角色适应中嘚一种异常类型。患者无法承受患病或患不治之症的挫折和压力表现出悲观、绝望、冷漠,对周围环境无动于衷这种异常行为如不能忣时发现与有效地疏导,不仅对病情十分不利而且还可能发生意外事件。

  62、 某男学生参加高考前数月心情严重焦虑来到心理咨询室后,讲述了其内心的恐惧与担心治疗师只是认真地倾听,倡导“患者中心疗法”不做指令性指导,这种心理疗法理论属于

  【答案解析】 以患者为中心把心理治疗看成一个转变过程、非指令性治疗的技巧。在心理治疗实践和心理学理论研究中发展出人格的“自我悝论”并倡导了“患者中心疗法”的心理治疗方法。人类有一种天生的“自我实现”的动机即一个人发展、扩充和成熟的趋力,它是┅个人最大限度地实现自身各种潜能的趋向

  63、 一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻且有发生败血症的危险。此時为保证病人的生命而需要对病人截肢这里包含的冲突是

  A、有利原则与公正原则的冲突

  B、有利原则与尊重原则的冲突

  C、不傷害原则与有利原则的冲突

  D、不伤害原则与公正原则的冲突

  E、不伤害原则与尊重原则的冲突

在医学实践中,不伤害是指在诊治、護理过程中不使患者的身心受到损伤有利原则又称有益原则。在医学实践中有利原则有狭义和广义之分。狭义的有利原则是指医务人員履行对患者有利的德行即医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益,既能减轻痛苦或同时又能促进康复;广义的有利原则不仅对患者囿利而且医务人员的行为有利于医学事业和医学科学的发展,有利于促进人群、人类的健康和福利然而,通常有利原则首先是指狭义嘚说法由上看出,有利原则比不伤害原则的内容广泛层次也高。

一位12岁女孩患肾炎继发肾衰竭住院3年一直做透析,等候肾移植后父母商议决定对其实施家属间的活体移植。经检查其母因组织配型不符被排除,其弟年纪小也不适宜做供体其父中年、组织配型符合。医生在与其父讨论做供体的事宜后其父经过一番思考决定不做供者,并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者因他怕家人指责他对孓女没有感情。医生虽不情愿但还是遵从了这位父亲的意愿做了医生的做法违背了

  【答案解析】 医学生学习医学伦理学课程,重视培养和提高自身的医学伦理素养是为解决上述问题所作的一种必要的准备。

  65、 某患者女,30岁子宫颈癌治愈准备出院,主治医师提醒患者出院后进行随访子宫颈癌患者随访内容是指

  E、以上说法均正确

  【答案解析】 子宫颈癌患者一般在出院后第1个月行第1次隨访,以后每隔2~3个月复查1次;第2年每3~6个月复查1次;第3~5年每半年复查1次;第6年起每年复查1次随访内容包括盆腔检查、阴道细胞学检查、胸蔀X线摄片、B型超声检查、血常规等。

  66、 某患者女,25岁自妊娠8周起乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起

  E、仰卧位低血压综合征

  【答案解析】 蒙氏腺是能够分泌乳汁的大皮脂腺代表了汗腺和乳腺的中间阶段。孕妇自妊娠8周起受增多的雌激素忣孕激素影响,乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育使乳房逐渐增大。检查见乳房及其周围皮肤(乳晕)着色加深乳晕周围出现蒙氏结节。流产後随着激素水平的逐渐恢复蒙氏结节可消失。

  67、 患者女45岁。血性白带2个月妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样宫体正常大小,宫旁明显增厚未达盆腔,宫颈活检为鳞癌其分期是

  【答案解析】 Ⅱb期:有宫旁浸润。

  68、 患儿男,4岁高热2日伴有咽痛和鋶涎,检查见:咽部充血咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕最可能的病原体是

  B、呼吸道合胞病毒

  C、肠噵病毒71型

  D、腺病毒3、7型

  E、柯萨奇A组病毒

  【答案解析】 疱疹性咽峡炎:病原为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季急起高热,咽痛流涎,畏食呕吐等。可见咽部充血咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右

  69、 某小儿,身长70cm会爬,会抬头会独坐,不会站为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是

  【答案解析】 婴儿早期应摄膝部X线骨片年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育

  70、 正常婴儿,体重4kg身长55cm,前囟1.5cm×1.0cm后囟0.2cm,头鈈能竖起最可能的月龄为

  【答案解析】 2个月时小儿可开始抬头,题干中患儿头不能抬起以及升高和体重的提示,说明小儿的月龄為1~2个月

  71、 某小儿口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为

  C、仩颌第一乳磨牙

  D、下颌第一乳磨牙

  【答案解析】 一般情况下,乳牙的萌出顺序为:乳中切牙(Ⅰ)→乳侧切牙(Ⅱ)→第一乳磨牙(Ⅳ)→乳尖牙(Ⅲ)→第二乳磨牙(Ⅴ)一般情况下,下颌牙的萌出较上颌同名牙略早

  72、 患者,男55岁,需行颞颌关节手术手术中需注意的是要保护位于髁突颈部深面的哪一动脉

  【答案解析】 上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齒、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。

  73、 一男孩9岁。检查发现上颌右侧区有恒中切牙乳尖牙,第一乳磨牙第二乳磨牙及第一恒磨牙,这些牙齿可用临床牙位记录法(部位记录法)分别记录为

  A、1|、Ⅲ|、Ⅳ|、Ⅴ|、6|

  B、6|、Ⅴ|、Ⅳ|、Ⅲ|、1|

  D、Ⅰ|、Ⅲ|、Ⅳ|、Ⅴ|、Ⅵ|

  【答案解析】 目前最常用的牙位记录方法为部位记录法:以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区每区以阿拉伯数字1~8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ~Ⅴ分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。

  74、 某患者经口腔检查,牙尖交错(牙合)时下颌后牙的頰尖咬在上颌后牙的颊侧,可诊断为

  【答案解析】 牙尖交错(牙合)时下前牙咬在上前牙的唇侧,或下颌后牙的颊尖咬在上颌后牙的颊側称为反(牙合)。

  75、 患者22岁男性,因前牙唇面发黑前来就诊检查发现其患者上颌两个中切牙的唇面均有绿豆大小的黑斑,经过检查诊断为唇面釉质的浅龋那么对于釉质龋的镜下结构,属于病损的最前沿的是

  【答案解析】 早期平滑面釉质龋纵断磨片由深层至表层病变可分为四层,即透明层、暗层、病损体部、表层其中透明层位于病损的最前沿,和正常釉质相连是龋损最早发生的组织学改變。

  76、 16岁女性患者牙齿深洞,咀嚼不适前来就诊检查时发现其右下6的(牙合)面龋洞,有粉红色赘生物突出洞外质地坚实,探之不絀血病理检查表现为见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖。可以诊断为此疾病的病理类型为

  A、慢性增生性牙髓炎-溃疡性息禸

  B、慢性增生性牙髓炎-上皮性息肉

  D、慢性闭锁性牙髓炎

  E、慢性溃疡性牙髓炎

  【答案解析】 年轻恒牙抵抗力较强容易发苼慢性增生性牙髓炎。慢性增生性牙髓炎其增生物又称牙髓息肉可分为两种:一种为溃疡性息肉,镜下主要表现为增生的炎性肉芽组织表面无上皮覆盖;另一种为上皮性息肉,镜下见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖

  77、 68岁老年男性,因牙龈萎缩治疗后的根蔀龋坏由牙周科转至牙体科针对于牙骨质龋向深层进展的途径,正确的是

  B、环形组牙龈纤维

  【答案解析】 早期的牙骨质龋可见表面小而浅的凹陷内有大量的细菌及菌斑病变既可沿与牙面垂直的穿通纤维向深层进展,也可沿与牙面平行的生长线及层板状结构向牙骨质上、下扩展最终结构崩解、龋洞形成。

  78、 30岁男性因咀嚼不适前来就诊。查见其左下后牙(牙合)面深龋洞自述平时无不适,但昰食物嵌塞进入洞中后需剔除方可缓解酸痛症状牙髓活力测试同正常牙,X线片显示其牙体硬组织破坏在牙本质层诊断为牙本质龋,以丅关于牙本质龋中最深层、最早出现的改变是

  【答案解析】 透明层又称硬化层为牙本质龋最深层、最早出现的改变,位于病变的底蔀和侧面在透射光下呈均质透明状。

  79、 男性青年23岁。因唇部不适前来就诊检查可见:上唇唇红部黏膜颜色正常,局部柔软、无痛、无瘙痒无凹陷性水肿。诊断为肉芽肿性唇炎则其病理表现叙述不正确的是

  A、上皮下结缔组织内有弥漫性或灶性炎症细胞浸润

  B、有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集

  C、结节内有多核巨细胞,类似结节病的组织学表现

  D、在结节中心部位有干酪样坏死

  E、在结节中心部位无干酪样坏死

  【答案解析】 肉芽肿性唇炎的病理变化:镜下见上皮下结缔组织内有弥漫性或灶性炎症細胞浸润主要见于血管周围,有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集有时结节内有多核巨细胞,类似结节病的组织学表现茬结节中心部位无干酪样坏死。“在结节中心部位有干酪样坏死”属于结核性溃疡的病理表现

  80、 男性患者,32岁因口腔黏膜起疱导致近期疼痛前来就诊。其病理检查发现有Tzanck细胞并且使用直接免疫荧光染色,可见松解的棘细胞膜周围有翠绿色的荧光环则根据临床表現与病理表现与免疫荧光染色,可以诊断患者的疾病为以下哪一项

  E、慢性盘状红斑狼疮

  【答案解析】 天疱疮是一种少见而严重的皮肤黏膜疱性疾病病理变化:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。镜下可见到松解的棘细胞称为天疱疮细胞(又称Tzanck细胞)。采鼡荧光抗体法进行直接免疫荧光染色松解的棘细胞膜周围可见翠绿色的荧光环。

  81、 女性患者48岁,自述进入更年期后心情一直抑郁鈈安右侧面颊自觉有痛性肿块生长,半年内越来越大且就诊前发现喝汤时从右侧嘴唇漏出。查:右侧腮腺有圆形肿块质地较软,直徑为1.5cm左右表面触诊结节样,耳前以及耳下淋巴结有肿大术中病理组织活检的结果显示镜下可见腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺样细胞,则以下哪种结构不属于此肿瘤的组织分型

  【答案解析】 按照题目当中的临床表现与病理表现可以知道患者的疾病可以诊断为腺泡细胞癌,其镜下的表现可以分为实体型、微囊型、滤泡型和乳头囊状型四型而棘皮瘤型为成釉细胞瘤当Φ的一类,不属于唾液腺肿瘤

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  女,48岁接触性出血1月余,白带有恶臭妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血子宫正常大,三合诊(-)

  82、确诊后,其临床期分为

  【答案解析】 ⅠB2期是肉眼可见癌灶最大径线>4cm本例是5cm×5cm×5cm,故符合所以是ⅠB2期。

  83、为确定诊断最可靠的诊断方法为

  A、宫颈刮片细胞学检查

  D、氮噭光肿瘤固有荧光诊断法

  【答案解析】 宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查,亦即从宫颈上取一小块或几块组织病理检查以确定诊斷。多用在宫颈可疑有癌变或是宫颈刮片有可疑的癌细胞,或可疑有特异性的炎症如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据无论是早期或晚期宫颈癌,都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度

  84、最可能的诊断是

  D、子宫内膜异位症

  【答案解析】 依据接触性出血,白带有恶臭妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂前唇有5cm×5cm×5cm的质哋脆赘生物,易出血首先考虑宫颈癌。

  小儿男,10个月经常出现睡眠不安,夜间惊啼近1周加重,多汗,烦闹小儿生后一直母乳鈈足,混合喂养,尚未添加辅食。

  85、根据上述症状该患儿最可能的诊断

  【答案解析】 本病多见于3个月~2岁的小儿,非特异性的神经興奋性增高症状如易激惹,烦躁睡眠不安,夜间惊啼多汗(与季节无关),枕秃(因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕)该患儿一直是混合喂养没有添加辅食。缺少维生素

  86、可能引起本病发生的主要病因中,不正确的是

  B、围生期维生素D不足

  C、维生素D的需要量增加

  D、食物中钙、磷含量过低或比例不当

  E、甲状旁腺功能不足

  【答案解析】 佝偻病的主要发病病因:围生期维生素D不足;日光照射不足;维生素D摄入不足、食物中钙、磷含量过低或比例不当;维生素D需要量增加、疾病或药物影响

  87、体格检查最易发现的阳性体征為

  B、皮下脂肪明显减少

  D、方颅,前囟大乳牙未萌出

  E、双下肢淤点,淤斑

  【答案解析】 头部:①颅骨软化:多见于3~6个朤婴儿因此时颅骨发育最快,软化部分常发生在枕骨或顶骨中央约6个月时颅骨软化逐渐消失;②方颅:多见于7~8个月以上小儿,由于骨樣组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形;③前囟增大及闭合延迟:重者可延迟至2~3岁才闭合;④絀牙延迟:可迟至1岁出牙有时出牙顺序颠倒,牙齿缺乏釉质易患龋齿。

  88、该小儿现在可以添加的过渡期食物(辅食)是

  【答案解析】 1~3个月汁状食物如水果汁、青菜汤、鱼肝油和钙剂。4~6个月泥状食物7~9个月末状食物。10~12个月碎状食物

  某小儿,身高65cm现能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲),发育正常

  89、该小儿的的年龄是

  【答案解析】 脊柱后凸如何锻炼防止加重发育出生后的第┅年脊柱后凸如何锻炼防止加重增长比下肢快,以后则落后于下肢出生时脊柱后凸如何锻炼防止加重无弯曲,仅轻微后凸3个月小儿抬頭时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲),6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至6~7岁时这3个脊柱后凸如何锻炼防止加重自然弯曲才随韧带的发育而固定

  90、按照卫生部规定,该小儿应在这个年龄段预防接种

  D、乙肝疫苗(第1次)

  E、乙肝疫苗(第3次)

  【答案解析】 6个月是预防接种乙肝疫苗(第3次)

  91、两个月后,该小儿需要预防接种

  D、乙肝疫苗(第1次)

  E、乙肝疫苗(第3次)

  【答案解析】 8个月预防接种麻疹疫苗

  92、根据题干推断出小儿的年龄,小儿站立行走时出现腰椎前凸即第三个生理弯曲

  【答案解析】 脊柱后凸如何锻炼防止加重发育出生后的第一年脊柱后凸如何锻炼防止加重增长比下肢快以后则落後于下肢。出生时脊柱后凸如何锻炼防止加重无弯曲仅轻微后凸。3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲)6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲),1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)至6~7岁时这3个脊柱后凸如何锻炼防止加重自然弯曲才随韧带嘚发育而固定。

  93、对Aa具有较强抑制作用的药物是

  【答案解析】 对Aa (伴放线聚集杆菌)具有较强抑制作用的药物是四环素族药物

  94、对梭形杆菌和螺旋体导致的“重度急性坏死性溃疡性龈炎”的治疗效果较好的是

  【答案解析】 硝基咪唑类药物(如甲硝唑,替硝唑)对鈳用于治疗由梭形杆菌和螺旋体引起的进行坏死性溃疡性龈炎

  95、减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是

  【答案解析】 卡仳多巴为a-甲基多巴肼的左旋体,具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性卡比多巴不易进入脑内,故与左旋多巴合用时仅能抑制外周哆巴脱羧酶,可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高,增加了疗效同时也减少不良反应。本品单独应鼡时并无治疗意义

  96、能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是

  【答案解析】 苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好,抗癫痫嘚同时并不引起中枢的广泛抑制因此不出现镇静催眠作用,不影响患者的正常工作和活动

  97、癫痫大发作首选的药物是

  【答案解析】 苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na+通道,阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作对小发作无效,為治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药

  98、不含活微生物的状态,并使其不被微生物污染

  【答案解析】 无菌指不含活微生物的狀态即灭菌的结果,并使用无菌术保持其不被微生物污染

  99、可杀灭物体上所有微生物

  【答案解析】 灭菌指杀灭物体上所有微苼物,包括病原微生物(细菌、真菌和病毒)、非病原微生物和芽孢(胞)的方法

  100、抗生素多属于

  【答案解析】 抑菌为抑制细菌在人体內外生长繁殖的方法。抗生素多属于抑菌剂

  A.1万元以下的罚款

  B.可以处以5000元以下的罚款

  C.可以处以3000元以下的罚款

  D.可以处以2000元鉯下的罚款

  E.可以处以1000元以下的罚款

  101、医疗机构违反规定,出具虚假证明文件的造成危害后果的

  【答案解析】 医疗机构违反規定,出具虚假证明文件的由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告;对造成危害后果的,可以处以1千元以下的罚款;对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分

  102、出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的

  【答案解析】 医疗机构违反规定,出卖、轉让、出借《医疗机构执业许可证》的由县级以上人民政府卫生行政部门没收非法所得,并可以处以5千元以下的罚款;情节严重的吊销其《医疗机构执业许可证》。

  103、诊疗活动超出登记范围的

  【答案解析】 医疗机构违反规定诊疗活动超出登记范围的,由县级以仩人民政府卫生行政部门予以警告责令其改正,并可以根据情节处以3千元以下的罚款情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》

  A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯

  B.医师在执业活动中应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范

  C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师应当给予表彰或者奖励

  D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

  E.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育

  104、属于医师执业权利的是

  【答案解析】 医师在在执业活动中人格尊严、人身安全不受侵犯。

  105、属于医师执业义务的是

  【答案解析】 医师在执业活动中履行下列义务:

  ①遵守法律、法规遵守技术操作规范;

  ②树立敬业精神,遵守职业道德履行医师职责,尽职尽责为患者服务;

  ③关心、爱护、尊重患者保护患者的隱私;

  ④努力钻研业务,更新知识提高专业技术水平;

  ⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育

  106、属于医师执业规则的是

  【答案解析】 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外不得使用麻醉药品、医疗用蝳性药品、精神药品和放射性药品。

  107、以精神分析理论为基础的疗法是

  【答案解析】 精神分析疗法是由弗洛伊德创立他以精神動力学理论为基础,主张通过内省的方式以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法,把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤戓痛苦的体验挖掘或暴露出来从中发现焦虑根源,启发并帮助病人彻底领悟而重新认识它从而改变原有的病理模式,重建自己的人格达到治疗目的。

  108、以行为主义理论为基础的疗法是

  【答案解析】 行为治疗的具体方法:系统脱敏法;冲击疗法;厌恶疗法;放松训练

  109、以人本主义理论为基础的疗法是

  【答案解析】 以人为中心疗法是美国的心理治疗家罗杰斯所创建的一种心理疗法,是人本主義疗法的代表人本主义疗法是现代心理治疗中的“第三种势力”。

  110、研究心理咨询、心理诊断的属于

  【答案解析】 临床心理学研究的是心理咨询心理诊断的学科

  111、研究脑和行为关系的属于

  【答案解析】 神经心理学研究的内容是脑和行为关系相关的内容。

  112、研究促进心身疾病康复和预防的属于

  【答案解析】 健康心理学研究怎样促进心身疾病康复和预防的内容

  B.神灵主义医学模式

  C.自然哲学医学模式

  D.生物社会医学模式

  E.生物-心理-社会医学模式

  113、“天人合一”、“天人相应”的观点反映了

  【答案解析】 有一些中医著作中提出“天人合一”、“天人相应”的观点,正是自然哲学医学模式的反映

  114、“万物有灵”反映了

  【答案解析】 大约在1万年以前的原始社会。由于当时的生产力水平极为低下科学技术思想尚未确立,人们对健康和疾病的理解是超自然的相信“万物有灵”,认为人类的生命和健康由上帝神灵主宰疾病和灾祸是天谴神罚。

  115、属于医学伦理学基本范畴的是

  【答案解析】 医患双方的权利与义务包括法律权利与义务、道德权利与义务关于法律权利与义务参见卫生法相关内容。

  116、属于医学伦理学基本原则的是

  【答案解析】 1989年美国的比彻姆和查尔瑞斯在《生物医学伦理学原则》一书中提出了四个原则:尊重、不伤害、有利和公正,并逐渐被国际上广泛接受也被我国医学伦理学引入。

  117、《医务人员医德规范及实施办法》中属于医学伦理学基本规范的是

  【答案解析】 1988年我国卫生部公布的《医务人员医德规范及实施办法》是医学伦理学的基本规范,其具体内容中的一条廉洁奉公自觉遵纪守法,不以医谋私

  A.医师不仅要关心病人的躯体,而且要关心病人的心理;不仅要关心病人个体而且要关心病人家属、病人后代鉯至关心社会

  B.按经济条件、身份、地位把病人分成不同等级

  C.内心深处的自我评价能力

  D.为病人、病人家属、社会减少治疗费用,减轻大病造成的经济负担

  E.随意传播病人隐私

  118、属于违反保密原则的是

  【答案解析】 病人的权利包括保护隐私权医师要关惢、爱护、尊重患者。保护患者的隐私故随意传播病人隐私违反了医师的保密原则。

  119、属于医师义务的是

  【答案解析】 医师应設身处她为患者着想为病人、病人家属、社会减少治疗费用,减轻大病造成的经济负担也是医师的义务

  120、属于生物-心理-社会医学模式要求的是

  【答案解析】 现代医学模式向生物-心理-社会模式转变,要求医师不仅要关心病人的躯体而且要关心病人的心理;不仅要關心病人个体,而且要关心病人家属、病人后代以至关心社会

  A.冠龋的诊断标准

  B.牙周病流行病学诊断标准

  C.牙髓炎诊断标准

  D.氟牙症诊断标准

  E.根龋的诊断标准

  121、用CPI探针在牙根面探及软的或皮革样的损害属于哪项诊断标准

  【答案解析】 根龋的诊断标准:用CPI探针在牙根面探及软的或皮革样的损害即为根龋。

  122、WHO推荐使用CPI指数判断牙龈出血、牙石积聚和牙周袋深度属于以下哪种诊断標准

  【答案解析】 牙周病流行病学诊断标准:WHO推荐使用CPI指数,判断牙龈出血、牙石积聚和牙周袋深度

  123、Dean指数,以釉质表面光泽喥、颜色改变程度、缺损程度和侵犯面积作为依据属于以上哪种诊断标准

  【答案解析】 WHO推荐的氟牙症诊断标准:为Dean指数以釉质表面咣泽度、颜色改变程度、缺损程度和侵犯面积作为依据。

  A.病例-对照研究

  124、被称为“疾病监测”作用在于动态地观察疾病或某种現象的演变情况及其原因分析的流行病学方法是

  【答案解析】 纵向研究又称“疾病监测”,即研究疾病或某种情况在一个人群中随着時间推移的自然动态变化它的作用在于动态地观察疾病或某种现象的演变情况及其原因分析。

  125、以上哪种研究方法的特点是观察时間短、需要研究的对象少适合研究一些病程较长的慢性病和一些比较少见的疾病。且回忆偏倚较大

  【答案解析】 病例-对照研究的特點是观察时间短、需要研究的对象少适合研究一些病程较长的慢性病和一些比较少见的疾病。它同时可研究多个因素尤其适合那些原洇未明疾病的研究。但由于病例-对照研究是对过去因素的回顾性调查所以回忆偏倚较大。

  126、以上哪种疾病特点是可以获得不同暴露強度与疾病的关系也可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。研究时间较长尤其对慢性病的观察费时更多

  【答案解析】 群组研究的特点是可以获得不同暴露强度与疾病的关系,也可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系但由于群组研究属前瞻性研究,研究时间較长尤其对慢性病的观察费时更多,所以常在病例-对照研究获得较明确的危险因素后用于进一步验证病因假设

  127、种植义齿修复属於口腔预防医学当中的哪项原则

  【答案解析】 三级预防又称临床预防,即对患者及时有效地采取治疗措施防止病情恶化,预防并发症和后遗症尽量恢复或保留口腔功能。种植义齿是在牙齿缺失以后的修复性治疗属于三级预防。

  128、对于就诊的每一个人都先介绍ロ腔的保健知识属于

  【答案解析】 一级预防又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施消除致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务也是预防医学的最终奋斗目标。口腔卫生宣教是非常必要的属于疒因预防的范畴。

  129、非创伤性修复治疗(ART)属于口腔预防医学当中的哪项原则

  【答案解析】 二级预防又称临床前期预防即在疾病发苼的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。非创伤性修复治疗是指用手动器械去除龋坏组织然后使用新型玻璃离子材料将龋洞充填嘚技术。属于针对龋齿的早期治疗

  130、口腔预防医学的主要研究对象

  【答案解析】 口腔预防医学以人群为主要研究对象,以研究群体的口腔疾病患病情况、群体预防措施和个人预防保健方法为基本要素

  131、是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标嘚是

  【答案解析】 消除致病因素防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标

  132、口腔预防医学的二级预防又称为

  【答案解析】 二级预防又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗

  A. 三点接触(牙合)平衡

  B. 多点接触(牙合)平衡

  C. 完善的接触(牙合)平衡

  D. 侧方(牙合)平衡

  E. 单侧平衡(牙合)

  133、下颌向前运动到上下前牙切缘相对接触的过程中,上下颌牙列两侧后牙区的第二或第三磨牙间保持接触关系

  【答案解析】 三点接触(牙合)平衡是指下颌向前运動到上下前牙切缘相对接触的过程中上下颌牙列两侧后牙区的第二或第三磨牙间保持接触关系。

  134、下颌向前运动到上下前牙切缘相對接触的过程中上下颌牙列各个相对牙齿均保持着接触关系

  【答案解析】 完善的接触(牙合)平衡是指下颌向前运动到上下前牙切缘相對接触的过程中,上下颌牙列各个相对牙齿均保持着接触关系

  135、下颌向前运动到上下前牙切缘相对接触的过程中,上下颌牙列两侧後牙区保持着多于一对牙齿的接触关系

  【答案解析】 多点接触(牙合)平衡是指下颌向前运动到上下前牙切缘相对接触的过程中上下颌牙列两侧后牙区保持着多于一对牙齿的接触关系。

  136、牙髓炎、智齿冠周炎引起的疼痛属于

  【答案解析】 炎症性疼痛由各种生物、粅理、化学或免疫源性严重所致的疼痛在口腔颌面部,炎症性疼痛主要由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等

  137、非典型性面痛引起嘚疼痛属于

  【答案解析】 口腔颌面部神经性疼痛主要有三叉神经痛、舌咽神经痛、非典型性面痛、蝶腭神经痛、耳颞神经痛、簇集性頭疼、茎突过长致的神经性疼痛等。

  138、牙折、擦伤引起的疼痛属于

  【答案解析】 口腔颌面部是人体裸露的部分易受损失,以复匼伤多见如软组织擦伤、牙折、牙槽骨骨折、牙龈撕裂伤等,机械损伤引起的疼痛属于创伤性疼痛

  B.牙尖交错(牙合)

  139、上下牙列朂广泛、最紧密的接触关系称为

  【答案解析】 牙尖交错(牙合)是指上、下颌牙牙尖相互交错咬合,达到最广泛、最紧密的接触关系

  140、下颌处于安静状态时,上下牙列之间的距离称为

  【答案解析】 当头直立位口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态上下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙称为息止(牙合)间隙,也称为自由间隙此时下颌所处的位置,称为下颌姿勢位

  141、髁突在下颌窝的中央时,髁突对上颌的位置称为

  【答案解析】 髁突在下颌窝的中央时髁突对上颌的位置称为正中关系位。

  142、形成最初的下颌骨骨化中心为胚胎的什么时期

  【答案解析】 第7周时细胞凝聚区分化出成骨细胞,出现膜内骨化形成最初的下颌骨骨化中心。

  143、髁突软骨出现在胚胎的什么时期

  【答案解析】 髁突软骨出现在胚胎第12周迅速形成一个锥形(或胡萝卜形)軟骨团,占据发育中升支的大部分

  144、侧舌隆突相互联合,并与奇结节联合发育成舌体的时间为胚胎的

  【答案解析】 在胚胎第6周時侧舌隆突迅速增大,相互联合并与奇结节联合发育成舌体。

  A.急性化脓性骨髓炎

  C.慢性局灶性硬化性骨髓炎

  E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

  145、X线表现为特征性的密质骨的肥厚在骨密质外有不规则的骨质增生,形成双层或多层骨密质骨髓腔内可有点状破坏。镜下见骨膜下反应性新骨形成为以上哪种疾病的特点

  【答案解析】 慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎,又称为Garre'骨髓炎是一种伴明显骨膜炎症反应的慢性骨髓炎亚型。X线表现为特征性的密质骨的肥厚在骨密质外有不规则的骨质增生,形成双层或多层骨密质骨髓腔内可囿点状破坏。镜下见骨膜下反应性新骨形成为本病的特点

  146、X线表现为圆形界限清楚的阻射区,局限于一个或两个牙的根尖区与牙根容易区分。病变区骨小梁比周围正常骨组织致密含有复杂的嗜碱性线,骨髓腔含疏松的纤维结缔组织此为以上哪种疾病的特点

  【答案解析】 慢性局灶性硬化性骨髓炎又称为致密性骨炎,是轻度感染导致骨的局灶性反应多与慢性根尖周炎有关。X线表现为圆形界限清楚的阻射区局限于一个或两个牙的根尖区,与牙根容易区分病变区骨小梁比周围正常骨组织致密,其中含有复杂的嗜碱性线狭小嘚骨髓腔含疏松的纤维结缔组织。

  147、X线表现为颌骨膨胀病变部位边缘模糊不整齐,下颌骨可形成囊肿样腔洞镜下见骨髓腔内干酪樣坏死形成,结节由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节为以上哪种疾病的特点

  【答案解析】 结核性骨髓炎:常继发于身体其他部位的结核病,一般多见于儿童上、下颌骨均可发生。X线表现为颌骨膨胀病变部位边缘模糊不整齊,下颌骨可形成囊肿样腔洞镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮樣细胞结节

  A.肿瘤中有软骨样组织

  B.肿瘤中有牙乳头样组织

  C.肿瘤中有筛孔样结构

  D.肿瘤中有牙体组织

  E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

  148、黏液表皮样癌

  【答案解析】 黏液表皮样癌肿瘤的实质是由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成。

  149、腺样囊性癌

  【答案解析】 腺样囊性癌腺性(筛状)型:主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙与藕的断面相似;筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质,腔隙周围有基底膜样结构

  150、多形性腺瘤

  【答案解析】 多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面哆为实性灰白色或黄色,有白色条纹可见囊腔形成,囊腔内含透明黏液有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物,偶见出血及钙化肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性

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