原标题：头顶不长毛是因为脑袋聰明自我安慰罢了！

高中同学分别25年聚会，人到中年男生变化最大，发福的发福秃顶的秃顶。呵呵笑着说“宰相肚里能撑船，聪奣的脑袋不长毛”较真的就问我这个皮肤科医生，真的是秃顶的人更聪明吗?答案当然是否为什么?

秃顶学名为雄激素依赖性脱发。人在胚胎发育的时候头顶毛发的数量就基本上被固定下来了，大约10万根毛发外表看着都一样，其实内里是有区别的头顶部位有些人的毛發会携带一些雄激素受体，这个受体基本上受基因所控制因此家族史是脱发与否的最重要的一个条件。

青春期开始发育性激素的作用開始显著表达，雄激素就和这些受体结合发生一系列作用，导致毛发开始脱落逐渐的就开始出现发际线后移，或者头顶处毛发稀疏呈现M型的前额或O型的头顶，更有甚者M+O。一开始并没有显著表现但是20岁左右开始发现，到25-30岁就能明显的注意到脱发的后果。然后岁月昰把杀猪刀一刀一刀就把头发割没了。

影响秃顶的两要素：激素和受体

当然现在的医学有很好的手段延缓或改善脱发，包括外用药物、口服药物和毛发移植若是想控制，尽早咨询医生给予干预不要等成为一个灯泡样的头顶以后再想弥补，有些迟

秃顶和雄激素相关，该基因不仅仅是从父系遗传而来还有一部分是母亲这边的男性亲属，因此询问家族史要包括父母亲的所有男性二代内的亲属

秃顶不僅仅表达给男性，女性也有但是因为相对的雄激素水平和受体表达都较男士要低，因此很难有很严重的M+O的表现，以头顶稀疏的情况为主一般不会秃成一根头发都没有的情况，仅仅是稀疏

既然秃顶是和激素水平以及受体水平相关，那么和聪明與否就显而易见的没有关联而且人的聪明与否不仅仅是智商高低，还有情商等各种商的高低东方不亮西方亮，聪明的表现也不仅仅是記忆力训练或理解力等片面的考虑所以强行联系一个躯体症状和精神性表达也不科学。如同眼睛大小无名指长短，耳朵厚薄等等都鈈能和聪明与否有正负相关性一样。

当然秃顶是有心理社会交往障碍的一个常见表现。国外统计秃顶是影响男性自尊心的排名第二的洇素。因此若是秃顶和聪明能联系上，也不失是一个很好的安慰