下肢动脉下肢闭塞粥样硬化闭塞症危害有哪些

下肢动脉下肢闭塞硬化闭塞症(ASO):指由于动脉下肢闭塞硬化造成的下肢供血动脉下肢闭塞内膜增厚、管腔狭窄或闭塞病变肢体血液供应不足,引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病常为全身性动脉下肢闭塞硬化血管病变在下肢动脉下肢闭塞的表现。

下肢ASO的主要病因是动脉下肢闭塞粥样硬化发病率随年龄增长而上升,70岁以上人群的发病率在15%?20%男性发病率略高于女性。

1.吸烟:吸烟和下肢ASO的发生明显相关吸烟可以减少运动试验时的间歇性跛行距离,增加外周动脉下肢闭塞缺血、心肌梗死、卒中和死亡的危险增加CLI和截肢的危险。疾病的严重程度和吸烟量呈正相关

2.糖尿病:糖尿病使本病发生率增加2?4倍,女性糖尿病患者发生本病的风险是男性患者的2?3倍糖尿病患者的糖化血红蛋白每增加1%,相应ASO风险增加26%糖尿病患者发生严重下肢动脉下肢闭塞缺血的危险高于非糖尿病患者,截肢率较之高7?15倍

3.高血压:高血压是下肢ASO的主要危险因子之一,收缩期血压相关性更高危险性相对弱于吸烟和糖尿病。

4.高脂血症:高脂血症使下肢ASO的患病率增高出现间歇性跛行的危险增加。

5.高同型半胱氨酸血症:相对于普通人群ASO患者中高同型半胱氨酸的合并概率明显增高。同型半胱氨酸是动脉下肢闭塞粥样硬化的独立危险因素约30%的ASO患者存在高同型半胱氨酸血症。

6.慢性肾功能不全:有研究表明慢性肾功能不全与AS0相关对于绝经后女性,慢性肾功能不全是AS0的独立危险预测因素

7.炎性指标:动脉下肢闭塞粥样硬化是涉及多种炎性细胞和因子的慢性炎性反应。与同龄无症状人群相比炎性指标(如C反应蛋白)增高的人群5年后发展为下肢动脉下肢闭塞硬化闭塞症的概率明显增高。

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③休息时疼痛:医学上称为静息痛是肢体严重缺血的表现,就是患者在不运动的时候肌肉等组织仍然会出现供血不足出现疼痛,尤其在夜间患者入睡时更重抬高下肢疼痛加重,低垂或轻微活动后疼痛可减轻使得患者寝食难安,精神紧张这个时期就提示患者必须积极治疗了,否则进一步发展就会進入坏死期

④组织缺血、缺氧最终导致坏死:

在这一时期,病人动脉下肢闭塞严重闭塞且侧支循环不佳或并发动脉下肢闭塞血栓栓塞。坏死症状较轻时肢体会出现组织营养障碍皮肤粗糙、脱屑或皲裂;汗毛稀少或脱落;趾(指)甲生长缓慢、增厚、少光泽,脚上破了┅点也非常不容易愈合坏死症状加重时,下肢出现坏死并发

者可有全身中毒表现,甚至危及生命一部分病人最终面临截肢。

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