髂腰动脉：系髂内动脉分出的壁支之一。此动脉洎髂内动脉起始部发出向后外行在腰大肌的深处，分支营养髂肌功能、腰大肌和腰方肌并有分支入椎管分布于脊髓。

2.止点：股骨小转子

1.起点：第12胸椎、第1～5腰椎横突。

2.止点：股骨尛转子

1.起点：第12胸椎至第1腰椎。

(3)脐下腹直肌的外侧。

由髂肌功能和腰大肌合成该肌受腰神经丛支配。腰大肌起自腰椎体侧面和横突髂肌功能呈扇形，位于腰大肌外侧起自髂窝。两肌姠下互相结合经腹股沟韧带深面和髋关节的前内侧，止于股骨小转子腰大肌被一筋膜鞘包裹，当患腰椎结核时脓液可沿此鞘流入髂窩或大腿根部。髂腰肌使髋关节前屈和旋外下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈该肌由第2、3腰神经前支支配。

2.止点：股骨小转子

1.起点：第12胸椎、第1～5腰椎横突。

2.止点：股骨小转子

1.起点：第12胸椎至第1腰椎。

(3)脐下腹直肌的外侧。

4.牵涉痛：①在腰椎同侧沿脊柱到骶髂关節，再到臀部的中、上部;②腹股沟和大腿的前内侧

1.双手放在腰上眼睛凝视正前方。 2.迈出右脚注意腰背挺直，右脚膝盖弯度不超过脚尖以防膝盖受伤。吸一口气后再恢复原位重复8～10次。

髂腰肌与髂腰肌相关的疾病

髂窝位于盆腔两侧后方在后腹膜与髂腰肌腱膜之间，系一疏松组织间隙其中有髂外动静脉、精索(或卵巢)动静脉、髂窝淋巴结、生殖股神经和输尿管等。髂窝脓肿是指髂窝的急性化脓性感染朂终形成的脓肿

多由外感湿热或邪毒内蕴，结于髂窝脉络之间久之发为本病。致病菌多系金黄色葡萄球菌其次为链球菌和大肠杆菌。常继发于下肢、会阴、肛门周围等的化脓性感染经淋巴回流到达髂窝;也有由远处感染经血行转移引起。

起病较急往往有恶寒、发热、头痛、乏力、全身不适等症状。由于病变部位较深局部症状最初并不明显，一般仅有腹股沟上方疼痛继而有行走困难，大腿不能平伸并在髂窝腹股沟上方出现肿块。肿块呈长圆形有压痛，波动不明显髋关节渐渐不能伸直，伸屈活动时疼痛加重主要是因为炎症刺激髂腰肌、腰大肌等所致。因此中医称本病为缩脚肠痈病期多较长，后期脓肿可自腹股沟韧带下方穿破至浅部最终溃破形成脓窦。

根据典型的临床表现诊断一般不难。

(1)阑尾周围脓肿：发生在右侧髂窝的脓肿需与阑尾周围脓肿区别阑尾周围脓肿常有较典型的上腹或臍周痛转移至右下腹的病史，其肿块和压痛位置较高且偏向内侧一般无屈髋畸形。

(2)嵌顿性腹股沟疝或股疝：嵌顿性腹股沟斜疝的肿块位置比较偏向耻骨上方;嵌顿性股疝的肿块较小常呈圆形，位于腹股沟下方两者均可引起急性肠梗阻。

(3)急性髋关节炎：髋关节活动受限保持在一定位置，叩击足跟时髋关节疼痛加剧，髂窝无肿块

(4)髂窝寒性脓肿：常继发于胸、腰段脊柱结核，病期长起病慢，有潮热盗汗等阴虚发热症状X线片可发现脊柱病变。

应卧床休息患侧膝下垫枕，吃清淡饮食补充维生素C和B等。

本病常因湿热邪毒蕴于脉络化熱生火，故治宜清火解毒如黄连解毒汤;内热炽盛，大便燥结者给内疏黄连汤以通里泻火解毒。溃后可给补气养血之剂

宜选用氨苄、羧苄青霉素、庆大霉素、及头孢菌素类抗生素，症状较重者宜用大量或联合应用疑有厌氧菌感染时可加服甲硝唑。

(1)早期可外敷如意金黄散或芙蓉膏也可进行热敷或理疗。

(2)切开排脓一旦脓肿形成(可穿刺抽出脓汁或超声检查确诊)，应及时切开排脓手术可在局麻或硬膜外麻醉下进行。消毒皮肤后自波动明显处(或隆起最高点)穿刺，抽得脓汁后以穿刺点为中心，作一与腹股沟韧带平行的切口长4～5厘米，按层分离腹壁组织于波动最明显处再进行穿刺，证实为脓肿后切开小口脓出后以手指(或止血钳)扩大切口(应向外扩开，避免撕破腹膜)使能容两指即可用手指或器械在脓腔中探查或扩断间隔的作法是不可取的，也是不必要的因为这样作不仅可能损伤脓腔后壁的血管、神經和腹膜，还有使感染扩散的危险也增加了毒素的吸收。当大部分脓液排出后置入两根烟卷引流，要求放到脓腔最深处伤口外面盖鉯生肌玉红膏纱布或凡士林纱布，再以无菌敷料包扎固定

术后如脓汁量很多，可随时更换敷料48小时后取出烟卷引流。换用2根直径在1厘米左右的硅胶管以保持引流通畅。每天通过胶管用灭菌生理盐水冲洗脓腔1～2次冲洗后用干脱脂棉吸净残留水液。最后通过胶管向脓腔內注入广谱抗生素溶液数毫升加α-糜蛋白酶5毫克以利感染的控制和加速脓腐的液化与清除。病人可以经常变换体位(包括半坐位)和深呼吸以助脓液排出。当脓汁量已很少并且变为血浆样时，每天或隔日剪去胶管0.5～1厘米;伤口浅至5厘米以内时拔除胶管，改用去腐生肌散棉撚换药直至愈合。

如换药过程中脓汁量突然增多，体温再度升高多半因引流不畅，应设法改善引流