□宁夏中医院暨中医研究所 郭仲华

　　为增强健身效果刘女士加大了每日运动量，坚持走3公里半个月后感觉双膝无力，还隐隐作痛检查关节没有红肿，结合X线爿最后诊断为髌骨软骨软化症。

　　髌骨软骨软化症（以下简称髌骨软化症如何锻炼）是膝盖痛常见原因之一髌骨俗称膝盖骨，外形呈栗子状其软骨覆盖在内侧面，属于关节软骨运动生物力学认为，髌骨具有加大股四头肌力臂的重要作用日常生活中髌骨关节面会承受较大的挤压力和摩擦力，特别是屈膝90°时，承受的力量可达体重的2~3倍负重时则受力更大。髌骨软化症如何锻炼中青年女性最多见雙侧发病较多，常无明显诱因其主要症状是膝关节隐痛、发软及不稳，尤其上下楼梯及关节开始活动时明显有些人会出现关节弹响，屈伸活动可感觉到有轻度摩擦感还有些人有大腿肌肉萎缩无力现象。

　　髌骨软化症如何锻炼属痹证 

　　中医认为此病系髌骨劳损属於“痹证”，与气滞血瘀、经络不通有关

　　中医有“百病皆起于过劳”“久行伤筋”“久站伤骨”之说，患者多有膝关节过度活动、半蹲位扭转受伤史等此外还有膝盖骨位置异常，如位置倾斜、高位髌骨等女性爱穿高跟鞋，这会使膝盖软骨长期受到不正常压力导致缺血改变，使软骨代谢出现异常软骨软化变性如糜烂、剥脱等。

　　治疗及时可自愈 

　　服药按摩加熏洗 

　　髌骨软化症如何锻炼及時治疗完全可治愈延误诊治往往会导致膝骨性关节炎发生。口服活血壮骨中成药如藤黄健骨片等局部自我按摩治疗，如一指禅推法提髌捻揉法。外用中药可用海桐皮汤熏洗膝部活血化瘀、疏通经络。此外持之以恒进行大腿股四头肌等长收缩练习和直腿抬高锻炼，增强肌力可加速关节功能康复。

　　预防髌骨软化症如何锻炼 

　　一是避免过度运动建议步行健身时间以40~60分钟为宜，每天快走步数应洇人而异

　　二是运动前要充分热身，使关节充分润滑防止软骨突然损伤。

　　三是避免爬楼梯、爬山、下蹲及下跪的屈膝活动以免加重膝盖骨受力。

　　四是控制体重减轻关节负担。

　　五是女性尽量少穿高跟鞋以减缓膝关节周围韧带紧张度，减轻膝盖骨异常受力

　　六是预防风寒湿外邪因素，以免加重或诱发此病

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