运动神经元病是一类慢性进行性变性疾病，以肌肉萎缩、肌无力等症状最常见病情发展过程呈进行性加重，一般预后不良由于发病率相对较低，加之疾病的异质性、遗传类型多样性从而增加了明确这些遗传学和环境危险因素嘚难度，由于本病病因不明所以目前尚无特殊的预防措施，60％以上患者于发病后3年内死亡因此本病被称为神经科绝症。

病案举例唐某女，78岁2017年5月13日初诊。主诉咀嚼无力言语不清进行性加重3月余，吞咽困难四肢无力，伴肌肉萎缩咽反射迟钝，肌张力增高肌电圖提示广泛神经源性损害。诊断为“运动神经元病 ”经多方求治效果不显，遂来寻求中医治疗刻下纳差寐安，二便调舌淡，苔薄白脉弦。

辨证：属脾肾亏虚气血不和 。

药用：黄芪30g太子参10g，炒白术30g白芍30g，枸杞10g川芎10g，红景天15g乌梢蛇10g，杜仲10g升麻6g，山药30g炒谷麥芽各15g，鸡内金10g灵芝10g，炙甘草3ｇ１剂/1ｄ，水煎服30剂 。药后患者诉病程未见明显加重 此后患者长期就诊，每月随症加减复肝肾功能血常规等各项指标未见异常。患者于2017年12月27日复诊诉食滞不消便溏，大便一日2～3行加赤石脂15g，芡实20g炮姜3g，莱菔叶10g并将黄芪加量至45g。药后诸症减轻 　

患者于2018年5月14日复诊，诉1年来病情未见加重病情稳定，吞咽、言语等情况皆较初诊时好转未诉其余特殊不适。遵原藥用加减：黄芪60g炒白术30g，白芍30g红景天15g，全蝎3g乌梢蛇10g，杜仲10g升麻6g，山药30g炒谷麦芽各15g，鸡内金10g炙甘草3g，焦六曲20g葛根15g，芡实20g薏苡仁20g，炮姜3g补骨脂10g。患者例行常规检查未发现明显异常

运动神经元病常以气血阴阳不足、脏腑衰败为最终表现。中医中药调理是一个長期的过程需要稳定的治疗，此类疾病病程较长疗程也长，因此需长期坚持服药就可见到一定的效果。临床在主方基础上应根据患鍺的症状表现及病情变化每次随诊时随症加减用药长期治疗才能达到阴阳平衡、量体裁衣的效果。