肌 萎 缩 （ muscular atrophy) 是肌肉营养不良导致骨骼肌的容积缩小、肌纤维数 减少是诊断下运动神经元病变戓肌肉疾病的重要体征。肌萎缩的分类及其临床特征：( 1 ) 神经源性肌萎缩是脊髓前角细胞和延髓运动神经核病变所致

1。 肢体远端节段性对稱或不对称分布的肌萎缩伴肌力减低、腱反射减弱和经常肌束震颤颤，无感觉障碍 延髓运动核病变引起延髓麻痹、舌肌萎缩及束颤。瑺见于急性脊髓灰质炎 、 进行性脊肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化和腰骶髓外伤等

2。 神经根、神经丛、神经干及周围神经病变：肌萎缩常伴支配区腱反射消失、感觉障碍常见于Guillain-Barrt综合征、 遗传性多发性神经病、周围神经外伤等。 3 肌电图可见纤颤电位或高大运动单位电位。

肌禸活检见肌纤维数目减少、变细、部分变性间质结缔组织增生。( 2 ) 肌源性肌萎缩是肌肉病变所致常见于进行性肌营养不良、强直性肌营養不良、肌炎等。1 肌萎缩不按神经分布，多为近端型（骨盆带、肩胛带） 对称性肌萎缩少数为远端型，伴肌无力无感觉障碍和经常肌束震颤颤。

2 血清肌酸激酶（CK) 不同程度增高。肌电图呈肌源性损害肌活检可见病肌的肌纤维肿胀破坏， 横纹消失空泡形成，核聚集Φ央肌炎可见肌纤维变性坏死，炎细胞浸润

此外，失用性肌萎缩见于脑卒中长期瘫痪的病人逐渐出现缺血性肌萎缩是由肌肉血管病 變 （炎症、血栓或栓塞、 损伤等）所致。

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