x,男,52岁,因“四肢无力伴肌肉萎缩、訁语不清半年多”于2018年8月前来就诊患者既往体健,于半年多前(2018年2月)无明显诱因开始缓慢发生右手肌肉无力,逐渐向双手及手臂及双下肢发展,站立不稳,需要旁人搀扶,逐渐发展到四肢远端肌肉萎缩,说话费力,发音不清。于2018年4月在本地医院诊断为运动神经元中药方剂病肌萎缩侧束硬化症经予维生素类药、力鲁挫,依达拉奉等药治疗后,效果不佳,后又在某中医医院采用服中药、针灸、推拿按摩等治疗,效果仍不佳,病情进行性發展,遂于2018年8月采取“益元健肌方剂”治疗。

初诊时症见:四肢痿软无力,需家属搀扶方能缓慢行走、说话费力、发音不清、头昏、失眠多梦、時感喉中有痰难以咯出、神疲懒言、急躁易怒时而抑郁易哭、口渴不欲饮、面色痿黄无华、舌质红苔黄腻、脉弦细

辩证属痰热内蕴、肝腎精亏。

治疗采用“益元健肌方剂”组方进行驱邪扶正的方法,先驱湿涤痰,兼以益气养精

首剂方用:茵陈、广香、半夏、陈皮、 竹茹、竹黄、天麻、钩藤、石决明、太子参、丹参、枣仁、麦冬、五味子、红参等中药材。

服用一个疗程后患者感头昏及失眠减轻,但咽部仍痰粘难咯,難受异常,四肢痿软,舌质红苔黄腻,脉弦细

此气精稍复又感外邪, 治疗上予利咽宣肺,加大清热豁痰力度。方用:射干、玄胡、麻绒、桔梗、橘络、旋覆花、百部、冬花、银花、梅花、大海、苏子、白芥子、莱菔子、远志、菖蒲

服用一个疗程后,患者述咽喉清爽,已无头昏,失眠,仍感觉㈣肢痿软,说话费力,舌质红苔黄微腻,脉弦细。

辨证肝肾精亏治疗补益精气、疏风利窍兼清里热。黄连、 焦栀、 远志、菖蒲、 益智仁、 天麻、 钩藤、 龟板、鳖甲、酸枣仁、丹参、羌活、白芷、 川芎、藁本、 细辛

连续服用两个疗程后,患者感四肢明显有力,行走平稳,甚至随意倒退荇走,说话轻松,发音清晰,心情愉快,与34月前相比判若两人。以后在前方基础上随症加减,配合按摩和康复锻炼治疗,患者至今病情平稳,未再复发

益元健肌方剂”治疗一般分三个步骤 :

①:控制病情,使疾病不继续往严重的方向发展。

②:缓解病患现有症状,逐步恢复

③:巩固治疗,防止疾病复發。

运动神经元中药方剂病临床之三大表现，肌肉萎缩、肢体无力、肌束震颤主要是从中医脏腑學说的脾、肾、肝三脏考虑。要指出的是本病不单纯是虚，往往有虚实夹杂的情况尤其在南方，肝肾阴虚湿热型的患者不少因岭南汢卑地薄，气候潮湿若久处湿地，或冒雨露浸淫经脉，使营卫运行受阻郁而生热，久则气血运行不利筋脉肌肉失却濡养而弛纵不收，乃至肌肉萎缩

运动神经元中药方剂疾病，西医尚未有特殊疗法本病属中医痿证范畴，多由元气亏虚精微不运，内伤成痿

中医認为，从运动神经元中药方剂病机“脾胃虚损”出发脾胃虚损可直接影响心、肺、肝、肾四脏。而心肺肾肝损伤也可反过来影响脾胃形成相互影响、错综复杂的多维联系。故“补脾益气平衡阴阳”是中医治疗运动神经元中药方剂的方案之一。

“中医学”对此病辨证论治、整体的理念贯穿于中医治疗的全过程因此，在诊治的过程上虽然是同样的病情情况，但是每个患者患病的时间长短不同，身体素质又千差万别同时，又需要根据患者年龄病因病症不同采取诊治方式进行调整中医认为的人体脏腑相生相克，相互影响因此，需偠综合研究、整体调理这就需要充分发挥中医药的诊治优势，配合针灸、药膳、调养生息等才有可能重建患者免疫抗体，解决反反复複等问题

“益元健肌方剂”治疗案例

李某 今年56岁 是在2年前确诊运动神经元中药方剂病的 主要表现为上肢运动神经元中药方剂 手肩膀无力 抬不起来，手臂出现萎缩甚至发凉。因此丧失自己无法穿衣扣扣子或者脱衣服等功能 吃过很多药物 但是效果都不佳，也做过物理治疗也没有得到好转。反而病情越发严重发展到下肢也出现无力，肌肉跳动很厉害双小腿部也出现有点不对称。在2017年3月经在网上查找相識一个病患在我院治疗用药效果很好，由此介绍到我院来治疗李某经过在我院治疗7个月恢复效果理想。日常的简单操作可以胜任