原标题：ST段抬高与非ST段抬高心梗嘚这些区别您知道么

ST段抬高型心肌梗死与非ST段抬高型心肌梗死

急性心肌梗死是一种严重威胁人类生命健康的疾病，是由于冠状动脉持续性缺血、缺氧造成的心肌坏死临床上根据心电图ST段的变化特点将急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型两种，但两者的治疗方案及预後截然不同造成这一区别的背后原因是什么呢？接下来将为大家简要说明！

ST段抬高型心肌梗死患者血管狭窄程度往往多不严重说明病變时间较短，不容易建立侧枝循环多支血管病变一般情况下小于50%。

非ST段抬高型心肌梗死则恰恰相反即血管狭窄多较严重，也就是说疒变时间已经较久，因此多已建立了侧枝循环而且多支血管病变率非常高。

2冠脉堵塞的血栓不一样ST段抬高型心肌梗死主要是冠脉完全閉塞，其堵塞的血栓为红血栓

非ST段抬高型心肌梗死则主要是非完全闭塞，或虽是完全闭塞却有侧支循环保护其堵塞的血栓为白血栓。

紅血栓又称红细胞血栓主要是由纤维蛋白与红细胞组成，溶栓为这类血栓的最佳治疗方案；白血栓亦称血小板血栓主要是由于血小板聚集所组成，带有少量纤维蛋白不含红细胞。主要组成成分是血小板和胶原纤维治疗这类血栓主要采用的是针对血小板聚集的药物，洳阿司匹林

ST段抬高型心肌梗死由于冠脉完全闭塞，通常梗死面积大

非ST段抬高型心肌梗死多由于病变仅累及心室壁的内层或者为小范围灶性心肌梗死，所以梗死面积较ST段抬高型心肌梗死小

ST段抬高型心肌梗死患者的CK-MB和cTnT等指标水平远远超过正常值，明显高于非ST段抬高型心肌梗死患者

ST段抬高心肌梗死容易发生室颤。

非ST段抬高心肌梗死多容易发生心功能衰竭

ST段抬高型心肌梗死的心电图：

• 面向梗死区的导联出現：

宽而深的Q波（病理性Q波）

ST段呈弓背向上型抬高，或与直立的T波融合成一条弓背向上的单向曲线

• 背向梗死区的导联出现与面向梗死区导聯相反的改变：

非ST段抬高型心肌梗死心电图：

• 心内膜下心肌梗死：无病理性Q波；普遍性的ST段压低≥0.1mV但aVR 导联（有时还有V1导联）ST段抬高；对稱性T波倒置。
• 其它：无病理性Q波也无ST段变化，仅有T波倒置改变

此外，非ST段抬高型心肌梗死患者既往多有糖尿病或者高血压及心绞痛史患者冠状动脉病变较弥漫，有侧支循环建立；而ST段抬高型心肌梗死患者易合并心律失常、心力衰竭、心源性休克等冠脉病变多为单支，两者死亡率无明显差异但是非ST段抬高型心肌梗死远期预后较差。