对癌症的主要治疗方法有哪些，我想为大家介绍一下已知的17种治疗方法及它们的治疗机制，还有各自的优缺点。

过去，手术切除癌瘤和微小的隐形癌细胞被认为是最可靠的。但近年来，抗癌药物和放射治疗的技术有了很大的提高，现在它们的应用已经达到了同一水平。尤其是放疗，已经和手术一样有效。

此外，免疫治疗也是目前关注的重点。由于免疫治疗可以补充上述三种治疗方法不能治疗的病例，且副作用小，因此其应用迅速增加。

在这里，我想为大家介绍一下已知的17种治疗方法及它们的治疗机制，还有各自的优缺点。

切除手术是癌症治疗的一个基本环节。物理清除癌细胞仍是治疗癌症最可靠的方法。所以切除手术是治疗的基本方法，尽管其他治疗方法已经发展起来了。

切除手术的优点是可以治愈，只要将癌组织和周围的癌组织完全切除，就可以治愈。因此，对于早期未转移的癌症，它是一种有效的治疗方法。即使是有转移的病例，在预计有转移的情况下，广泛切除淋巴结也可以增加缓解的机会。如今，由于放疗和抗癌药物治疗减少了需要切除的面积，癌症手术的负担已经减轻了很多。可以采用内窥镜手术和其他手术来缩小伤口的大小。

当癌组织可以通过内窥镜手术切除时，就不需要再使用全身麻醉来切除大面积的癌组织，从而减轻身体的负担。

因此，手术的好处是增加了治愈癌症的机会，但在现实中，也出现了一些复发的情况。以胃癌为例，数据显示，70%的病例可以治愈，但剩下30%的病例会复发。这是因为肉眼看不见的癌细胞，在手术中不能被切除，而留在体内。

考虑到这些情况，手术后的治疗方法也很重要。我们将从不同的角度，结合放疗和抗癌药物治疗的多学科治疗。缺点是要注意术后的护理、力量和疤痕的恢复。

下面是按癌症部位分类的手术概述。

手术治疗癌症的优点是可以物理切除癌症，因此缓解的几率较大。但是，只有在没有转移或癌症本身较小的情况下才会如此。通过CT或MRI扫描不能完全确定有无转移及癌肿侵蚀的程度。因此，手术治疗是否成功，是否有可能彻底治愈，往往要在打开患者的腹部，由医生实际检查患处后才能确定。

过去，癌症手术的高负担令人担忧，但最近，腹腔镜手术等手术技术得到了发展。然而，近来腹腔镜手术等外科技术的发展，使得在某些情况下，可以在对身体压力最小的情况下进行手术。

另一方面，癌症手术的缺点是，如果癌症稍有转移，或者切除手术后有残留的癌细胞，就有可能复发。另外，手术对身体的一些功能也会造成一定的损害，风险非零。

肺癌被认为是早期癌症，只有少部分的Ⅰ～Ⅱ期和少部分的ⅢA期癌症被认为是早期癌症，但只有三分之一的Ⅱ期癌症是在Ⅰ、Ⅱ期之前发现的。

目前肺癌手术的主流是胸腔镜手术。手术使用特殊的内窥镜，器械从胸部的小孔插入。可以通过所谓的胚芽切除术、楔形切除术或区域切除术，将部分肺部切除。如果手术需要切除一个全肺或胸腔内有严重粘连，则要进行海峡手术。

如果肝功能良好，肿瘤不超过3个，就可以进行肝癌的手术治疗。如果肝脏功能不好，则不做切除手术。

肝脏手术一般是将肝脏分成八块，切除原发肿瘤或转移的块。如果阻滞横行，只有在肝功能丧失的风险小的情况下，才会切除多个阻滞。可以切除的块状物的范围取决于肝功能的状态和患者的健康状况。

肝脏具有再生能力，所以切除后会恢复正常。但据估计，初治时能手术的仅占30%，复发的仅占50%。

说到乳腺癌手术，现在的趋势是尽量缩小切除面积。除了以保留乳房为目标外，单纯的手术很难从根本上治愈，所以通常以小面积手术为目标，结合抗癌药物和放射治疗。

有一些证据表明，乳房截肢和保乳治疗结合放射治疗的长期生存率没有差异。因为癌症可能已经扩散到全身，所以大面积切除乳房不太可能改变生存率。因此，我们进行适合患者的最小切除手术。

只要没有转移，任何阶段的胃癌都可以进行切除手术。可采用腹腔镜手术，并且可以在身体负担最小的情况下进行。

最常见的手术是常规的幽门胃切除术，切除胃部的大片区域、胃部周围的淋巴结，以及沿着流向胃部的血管的淋巴结。胃的大小是胃的三分之一到四分之一。如果患处较小，不切除淋巴结的缩小手术也是可以的。如果病变位于胃癌入口附近，且处于早期，也可采用侧门井切除术。

另一方面，如果病灶较大或已扩散到许多淋巴结，可进行全胃切除术。

和胃癌一样，结肠癌在任何阶段都可以通过内镜进行手术。如果没有淋巴结转移，且一次切除所有病灶即可进行内镜手术。如果不适合内镜手术，则在病灶周围30cm左右切除肠管。淋巴结也被切掉，肠子也被连在一起。

大肠癌的手术预后比较好，治愈率在80%左右。如果侵袭程度较轻或癌肿发现较早，手术对这种癌症特别有效。

抗癌药物治疗过去是手术的辅助手段，但现在抗癌药物使用的改进和新药的问世，使抗癌药物治疗效果更好。

目前，治疗癌症的药物有近百种。其中，抗癌药是负责削弱癌细胞的药物。抗癌药物的优点是可以预期对癌症有全身的治疗作用。从 "保住患者的生命 "这一癌症治疗的目标之一来看，抗癌药物治疗有望有效延缓癌症的发展，改善患者的整体状况。服用抗癌药物后，它们在血液中循环到全身。因此，对于手术或放疗难以治疗、扩散到远处或已发展到身体其他部位的癌症，是一种有效的治疗方法。

抗癌药物治疗的另一个优点是，与其他疗法如放疗以及手术联合使用，可望产生协同效应。另一方面，抗癌药物治疗的缺点之一是药物不良反应比其他药物严重得多。有可能出现呕吐、白细胞数量减少、脱发等各种副作用。另一个缺点是单用抗癌药物难以治愈。它们最常被用作多学科治疗的一部分。

与放疗或手术只能治疗身体的有限部位不同，抗癌药物治疗有望对全身有效。

抗癌药物通过攻击癌细胞发挥作用，因为它们的成分在血液中流向身体。它们以静脉滴注、注射或可口服的药物形式进入人体。因为药物的成分是输送到全身的，所以要考虑到药物对全身都有作用，而不是攻击局部的某一部分癌细胞。

抗癌药物不仅能攻击癌细胞，还能攻击正常细胞。如果白细胞受到攻击，抵抗力就会下降，如果毛根细胞受到攻击，脱发就会增加。恶心呕吐的常见影响是由于胃和食道粘膜受损引起的。

但你需要了解的是，抗癌药的副作用是可以控制的。想象一下，像过去那样一边抗癌，一边还要承受副作用，是不现实的。不必极度担心，因为已经开发出控制副作用的药物。

此外，抗癌药物与多种药物联合使用。这也是为什么很少有一种抗癌药的副作用太强的情况。

单纯的抗癌药物是无法治愈癌症的。

抗癌药物治疗其实并不能单独彻底治愈癌症。抗癌药物是为了阻止癌症的生长，缩小肿瘤的大小。为了让癌症好转，必须进行手术、放疗，或者增强免疫系统自行攻击癌细胞。

还需要注意的是，有些癌症，如胰腺癌和恶性黑色素瘤，对抗癌药物完全没有反应。

副作用：虽然负担比以前减轻了很多，但仍不代表副作用为零。你仍然需要对抗一些副作用，因为癌症药物仍然会攻击正常的细胞。

减少副作用的药物已经研制出来了，但是脱发仍然是我们唯一无法克服的问题。

抗癌药物主要有两类。一个是细胞抑制抗癌药物，另一个是分子靶向治疗。

抑制细胞的抗癌药物能抑制癌细胞的分裂，导致细胞最终死亡。抑制的方法有好几种，结合起来可以产生更高的效果。

另一方面，2000年以后，分子靶向疗法问世，目前有望取得成效。这些抗癌药物是利用正常细胞和癌细胞之间的差异，只攻击癌细胞。

通过找到癌细胞的特异性基因，并抑制这些基因的作用，防止癌细胞的生长。一个典型的例子就是赫赛汀，它对乳腺癌有显著的效果。

当然，分子靶向药物也是有利有弊的。尽管如此，它们在抗癌治疗方面的重大突破无疑起到了一定的作用。

白血病、恶性淋巴瘤等血液肿瘤是经常从抗癌药物治疗中获益的类型。比如白血病，如果用抗癌药把白血病细胞消灭了，骨髓就能重新造出正常的血液。因此，通过抗癌药物治疗，癌症有望进入缓解期。

参考资料：美国国家癌症研究所癌症信息服务部（2018年1月21日确认）。

顺天堂大学医学院附属顺天堂大学医院

血管内治疗的第一个优点是只需要少量的药物治疗。另外，该疗法的特点是痛苦小，伤口小，减轻了身体的负担，缩短了住院时间。

另一方面，缺点是可能会出现药物的副作用。即使治疗本身并不太痛苦，也不能排除药物的副作用引起疼痛的可能。此外，与手术不同的是，它并不能切除癌细胞，所以治疗效果需要较长的时间，可能需要重复治疗。

动脉栓塞和静脉化疗是最常见的癌症血管内治疗方法。

动脉栓塞 "是针对癌症周围异常血管的一种方法。异常的血管会给癌症输送养分，所以只要堵住这些血管，就可以 "养癌"，有望减少癌症的发生。

静脉化疗接近癌症本身。利用导管，将抗癌药物等药物直接注射到病灶附近的癌区。局部输送高浓度药物，但需要持续输液。

血管内治疗（导管治疗）的优势

由于药物可以直接注射到癌症病灶中，所以治疗时需要的药物量非常小。小剂量的药物意味着更少的副作用。抗癌药物的副作用千差万别，但往往是痛苦的，是癌症患者治疗的一大弊端。但是，血管内治疗只需要少量的药物治疗，所以不易产生副作用，也不会造成心理负担。

血管内治疗并非完全无痛。但是，由于血管中没有神经，而且在导管的插入点进行局部麻醉，所以您不太可能感到疼痛。药物的副作用会给患者带来一定的痛苦，但是可以通过注射止痛药来缓解，是一种痛苦较小的治疗方法。

导管插在脚底，几乎不明显。导尿管从脚底插入，所以几乎看不出来。在静脉注射化疗时，可在体内植入一个称为储液器的小装置，用于持续输注药物，为此切口的大小可小至3～4厘米。与手术切除癌症不同，几乎没有切口疤痕。

血管内治疗的住院时间短，最快也要一周左右。在治疗过程中，会在脚底进行局部麻醉，但好处是不会有太大的负担，休息三到四个小时后就可以正常行走。

此外，对于手术难以切除的部位、有手术风险或手术不能完全切除的癌症，血管内治疗也是有效的。

血管内治疗（导管治疗）的弊端

在动脉栓塞术中，栓塞材料是用来阻断异常血管的。这种药物的副作用包括注射时腹股沟、肩部和颈部的疼痛。疼痛可以通过肌肉注射和局部麻醉来缓解。患者在治疗后一周左右还可能出现腹股沟疼痛、发热、恶心、食欲不振等症状。肝癌治疗后，肝功能也会暂时恶化。

静脉化疗中使用的抗癌药物的副作用包括脱发、食欲不振、恶心和腹泻，以及对感染和疲劳的敏感性增加。

肿瘤(癌症)细胞的分裂和生长速度很快，所以抗癌药物是为了杀死快速生长的细胞。但是，一些健康的细胞也会迅速分裂，抗癌药物不仅会影响肿瘤（癌症）细胞，也会影响这些正常细胞。这就是导致副作用的原因。快速生长的正常细胞包括骨髓中制造的血细胞、消化系统中的细胞、生殖系统中的细胞和毛根细胞。抗癌药物也会损害心脏、膀胱、肺部和神经系统的细胞。正因为如此，最常见的副作用是恶心、呕吐、脱发和疲劳。

虽然众所周知，抗癌药物的副作用让人苦恼，但血管内治疗的特点是用极少量的药物就能达到效果，所以说副作用较小。

单纯的血管内治疗可能需要更长的时间才能使癌细胞消失，也可能不会消失。

由于血管内治疗并不能切除癌肿，所以根据癌肿的大小和程度，可能需要多次治疗。定期检查疗效，根据药物的效果和收效情况，再给予额外的治疗。

尤其是抗癌药物的使用，根据癌症的病情，可能需要很长的时间，因此给患者带来了沉重的精神和身体负担。有的人可能在副作用刚刚消退的时候就进行下一次治疗，很多人觉得压力很大，要慢慢来，耐心治疗。

动脉栓塞术，虽然不需要使用抗癌药物，但癌细胞的消失可能需要一定的时间，也有很多情况下，一次治疗并没有结束。此外，如果单纯的血管内治疗不能治愈癌症，可以采用其他治疗方法。

对造影剂或明胶过敏者不能进行血管内治疗。

在极少数情况下，对造影剂或明胶过敏的患者不能进行血管内治疗。在血管内治疗中，可以通过造影剂成像监测癌症和周围血管。如果没有造影剂成像，就不能进行治疗，也不适用。

内窥镜手术从字面上看，就是用内窥镜将病灶投影在显示器上，边检查病灶边进行手术的一种治疗方法。特别是对于早期癌症和小癌，所需的疤痕比一般手术少，从而减轻了身体的负担。

内窥镜手术有好几种，方法也不同。纤维镜切除癌肿的方法是一样的，但它从不同的位置插入，有不同的适应症。

典型的治疗方法包括内窥镜切除术，即通过口、鼻或肛门插入内窥镜来切除癌症；腹腔镜手术，即在腹部钻一个小孔，插入内窥镜或手术工具来切除癌症。胃癌、食管癌、结直肠癌是内镜治疗的主要对象。

内窥镜手术的种类不同，方法也不同。虽说是用摄像头来切除癌肿，但插入的位置和适用范围是不同的。

从口、鼻、肛门插入装有切除器械的内窥镜，将癌细胞切除的【内窥镜切除术】和从腹部的几个小孔插入内窥镜或手术刀，将癌细胞切除的【腹腔镜切除术】。

内窥镜切除术与腹腔镜手术的区别

内窥镜切除术是医学上治疗癌症的一种方法，不需要在腹部或身体其他部位开刀，所以没有明显的疤痕。另一方面，腹腔镜手术是一种手术方式，在腹部做几个切口，但只留下很小的疤痕，几乎看不到疤痕。但在这两种情况下，根据癌肿的进展和病灶的情况，可能需要进行开腹手术。此外，内镜下切除术针对的是停留在黏膜上、没有淋巴结受累的癌症，而腹腔镜手术据说可以进行淋巴结切除。

符合内镜手术条件的患者是指癌肿处于IA期，且停留在黏膜上的患者，而符合腹腔镜手术条件的患者主要是指癌肿处于IA期，且能进行减量手术的患者。由于内镜下切除术只从胃内切出病变的黏膜，如果癌肿深入到黏膜下，有很大的胃穿孔(穿孔)风险，而且无法切除(解剖)淋巴结。为此，绝对要求癌肿居于粘膜，且无淋巴结转移。腹腔镜手术还可以解剖淋巴结。常规手术D2解剖也可在腹腔镜下进行。

展品：日本临床外科医师协会。

内镜下切除术采用上内镜（胃镜）和下内镜（结肠镜）。通过内窥镜的镊子插入高频手术刀，如一根被称为 "蜗牛 "的细环线或IT刀，通过病灶底部的高频电流来切除癌肿。一般以小而浅的扩散性癌症，如早期癌症和称为腺瘤的良性肿瘤为目标。

内镜下切除术最大的优点是，由于是从胃、大肠等消化道内进行手术，所以患者的腹部几乎完全没有损伤，而且由于切除的只是部分粘膜，所以术后的后遗症非常少。出血量和痛苦也较少，恢复时间也较短。

可以进行内窥镜手术的癌症。

无淋巴结转移的早期胃肠癌是有保障的。

胃癌治疗指南指出，可以在内镜下切除的胃癌，一般来说，病变必须是 "很少或没有淋巴结转移可能的病变，肿瘤的大小和位置必须允许进行包块切除"。此外，肿瘤的大小也是这样描述的。

过去，该手术适用于肿瘤局限于黏膜、大小小于2cm、恶性程度相对较好（分化癌）或不伴有明显溃疡的肿瘤。此外，即使是高度恶性的未分化癌，如果假设病变是2厘米以下的黏膜癌，作为适应症的延伸，也有内镜治疗的空间。

原则上，对假定有少量或无淋巴结转移的癌症进行。留在身体粘膜层的癌症，很少或没有转移到淋巴结或其他部位，可以通过内镜进行治疗。

癌肿必须是粘膜下和浅表的，而且转移到肠系膜外淋巴结的可能性很小。

内窥镜手术主要可分为三种方法。通过内窥镜仔细观察癌肿的形状和性质、癌肿与正常黏膜的边界等因素，手术方法要看癌肿是带茎的凸起型还是平坦或凹陷的病灶。

内窥镜下息肉切除术(息肉切除术)

主要是对带有蘑菇状茎的凸起息肉进行。息肉可分为两类：一类是不容易变成癌的息肉，另一类是良性但有癌变的息肉，称为腺瘤，也有癌变的，即恶性肿瘤。在息肉的茎部套上一条环形的线，称为 "套线"，然后逐渐收紧，并通过高频电流将息肉切除病灶处的组织。

内窥镜粘膜切除术(EMR)

在把握缺茎等难以布线的病变时进行。与息肉切除术一样，使用的是一种叫做 "蜗牛 "的钢丝。首先，向粘膜下注射生理盐水，提出病灶。用抓钳掀起凸起的病灶，用环形钢丝(snare)涂抹、拉紧，然后用高频电流切除。

内窥镜粘膜下剥离术(ESD)

虽然息肉切除术和EMR使用电线，但这种ESD使用高频手术刀，如IT刀，进行消融。当需要进行大面积、可靠的切除时，这种高频手术刀是有效的。这种方法是上世纪90年代末在日本发展起来的，现在全世界都在实行，特别是在亚洲。

随着ESD的发展，原本需要手术切除的病灶，现在可以通过内窥镜进行切除，这种微创手术需要住院5天左右，但可以让患者的生活几乎和手术前一样。问题是技术难度较大，穿孔、出血等手术并发症比EMR稍多，而且针对的是转移风险较低的癌症和腺瘤，所以并不是所有的早期癌症都适合。

将要切除的部位做上标记，并向粘膜下注射生理盐水，使病灶升高。用刀在凸起的病灶周围标记处切开，小心翼翼地将病灶与粘膜下层分离，完成切除。

在腹腔镜手术中，仅有0.5～1.2厘米大小的几条疤痕，3～4厘米大小的一条疤痕即可切除病灶。疤痕小、不明显，对患者的美容有好处，但最大的优点是术后疼痛小，恢复时间快。

腹腔镜手术可以治疗的癌症。

绝大多数可以通过腹腔镜治疗的胃癌都是在疾病的早期。胃癌治疗指南建议在常规实践中，将腹腔镜下幽门胃切除术作为I期胃癌的唯一选择。

全国每年约有2万例腹腔镜胃癌手术，其中大部分手术是针对相对容易的早期胃癌。胃癌治疗指南建议在常规实践中，将腹腔镜下幽门胃切除术作为I期胃癌的唯一选择。虽然在腹腔镜全胃切除术中，食管和小肠之间的吻合一直被认为是很难进行的，但有经验的外科医生可以相对安全地进行吻合，最近一项多中心临床试验证实了这一点。有经验的外科医生对Ⅱ期或更晚期的癌症进行幽门胃切除术，可以相对安全地进行手术，但远期预后如何，还需等待多中心试验的结果。

可以通过腹腔镜治疗的结直肠癌是符合早期疾病的。它适用于0期和I期，但2009年版的《结直肠癌治疗指南》（由结直肠癌研究会编辑）取消了这些限制。但对于Ⅱ期及以后的患者，还是可以选择腹腔镜手术的，因为腹腔镜手术的可行性要根据手术医生的技术来决定。

腹腔镜手术不需要在腹部开大刀。孔的数量和位置取决于疾病的类型和位置，但在腹部钻4～5个约0.5～1.2厘米的孔。一个叫做端口的圆柱形装置将从孔中插入，二氧化碳将通过端口被泵入，使肚脐充气，以便更容易看到肚脐内部。腹腔镜（一种内窥镜）从肚脐上的伤口插入，腹腔内的情况会在显示器上显示出来。镊子(尖端附有剪刀、电手术刀、镊子等)从另一孔插入，一边检查监视器一边取出癌肿。将切除的肿瘤从腹腔内取出，在肚脐处有3～4厘米的瘢痕。

内窥镜治疗最大的优点是对身体的负担小，术后恢复时间快。疤痕是看不出来的。同时还可以缩短住院时间，减轻手术的经济负担。

有一个缺点是，有的病例不能通过内镜治疗彻底切除癌肿。尤其是癌细胞已经扩散到淋巴结的情况下，单靠内镜治疗是很难处理的。此外，腹腔镜手术对技术要求很高，手术时间越长，对患者的身体负担越大。

内窥镜治疗最大的优点是对身体的压力小，恢复快。而且，没有疤痕，或者即使有疤痕，也几乎看不出来，以至于周围的人根本不会发现你做过治疗。

住院时间短的另一个好处是经济负担较轻。很多人在长期住院的时候，都会担心住院的费用和对工作的影响。其中，内镜手术可以将住院时间缩短到一周左右，从而减轻住院的经济负担。另外，对于那些担心住院期间家人负担的人来说，要注意的是，由于恢复速度快，他们可以立即恢复日常生活。

但如果内镜下切除癌肿，或在腹腔镜手术中根据病灶情况转为开腹手术，则需要住院或进一步治疗一周以上。

不需要开刀，不留疤痕，恢复快。

在内窥镜切除术中，将带有消融工具的内窥镜从口、鼻或肛门插入，无需开刀。这种手术最大的优点是对身体的负担小，治疗后恢复时间快。因为它在外面不易造成疤痕，所以在外观上也有优势。

在腹腔镜手术中，只需要四个左右的切口。由于只做小切口，所以术后痛苦小，恢复时间快，这对患者来说是一个很大的优势。术后一周左右，患者可能会外出度假。如果是开刀手术，切口比较大，所以会有一点疼痛感，术后要住院一两个星期。

你几乎看不到手术的疤痕。

四个左右的切口都很小，肚脐的大小在3到5厘米之间，其他的在0.5到1.2厘米之间，所以疤痕愈合很快，几乎看不到痕迹。很多患者都对美容效果很满意，因为在术后一周内你是看不出你做过手术的。

肠粘连发生的可能性较小。

当手术损伤的正常组织被缝合后，组织粘连在一起，自然愈合。这就是所谓的伤口愈合，是一种 "粘连"。问题是不想粘在一起的组织会相互粘连，这种情况通常被称为粘连。

腹腔镜手术很少因肠粘连而引起腹痛。粘连如果没有症状的话，是没有问题的，但如果引起腹痛、肠梗阻、不孕，可能就需要进行复查手术。

内窥镜治疗的优点是体积小，对身体的负担小，但也有缺点。其中大部分是有的病例是通过内镜治疗不能完全切除癌肿。如果通过内窥镜治疗发现癌肿已经扩散到淋巴结，或者在查看监视器画面的同时无法进行手术，则会增加开腹手术。

但如果通过内窥镜治疗不能完全切除癌肿，还需要进一步手术，这样会影响身体负担，影响住院时间，而且疤痕也不会那么小。

如果癌细胞没有停留在粘膜内，可加做手术。

据悉，内镜下切除术只能切除没有扩散到淋巴结的癌症。但是，单纯通过内窥镜观察粘膜上的癌肿是否已经扩散到淋巴结，是很难判断的。

在认为癌肿转移概率低的情况下，通过组织病理检查，准确检查切除的病灶有无转移，再进行内镜下切除。如果怀疑癌肿有转移，在内镜治疗后可能需要进行手术切除。

它需要先进的技术，往往需要很长的时间来操作。

腹腔镜手术的缺点之一是手术难度大。腹腔镜手术对医生的技术要求很高，即使是经验丰富、技术高超的医生，由于不能直接看到身体内部或病灶，也会根据患者的情况，难以进行手术。因此，做腹腔镜手术的时间往往比开腹手术要长，给患者的身体带来更大的负担。

另一个问题是，实施腹腔镜手术的外科医生的技术比开放手术的技术差异更大。

由于视野比肉眼狭窄，如果发生大出血，有可能需要更长的时间来止血。

在手术过程中，内窥镜只能看到监视器屏幕上显示的内容，很难检查病人的情况。如果手术部位出现大量出血，可能需要较长时间才能止血，比开腹手术风险更大。

如果二氧化碳气体进入容器，会造成气体堵塞。

在腹腔镜手术中，利用二氧化碳对胃部进行充气的过程，更容易看清肚子里的情况。如果在这个过程中二氧化碳进入血管，就会造成气体堵塞，从而导致血压升高和心律失常。

如果病情难以继续腹腔镜手术，患者往往会转入开腹手术。

仅靠监视器屏幕的有限和狭窄的视野可能无法处理病变的情况。直接开刀的情况并不少见，疤痕大、恢复快、所需住院时间长等优点都不会有。但是，这只是去除癌症的一种反应，所以需要了解。

以下是治疗或手术后可能出现的症状。这些症状不一定是治疗或手术引起的。

内镜下切除术的事故包括出血、穿孔和药物过敏。

肿瘤切除的地方会变成溃疡（伤口）。在治疗期间和治疗后一周左右可能会出现出血。这时会用内窥镜进行止血处理（估计有3-4%的时间需要输血）。

胃部可能在治疗期间或治疗后几天出现一个洞（估计有1-5%的病例）。大多数情况下，胃部可以通过内窥镜缝合治疗，但在某些情况下，如腹膜炎，需要手术治疗。

治疗过程中会使用镇静剂、止痛剂、喉部麻醉剂。少数情况下可出现休克、心律失常、呼吸困难和荨麻疹。患者应根据症状进行治疗。根据消化内镜事件症状委员会在全国范围内进行的调查，曾有报道称内镜治疗导致死亡的严重事件，虽然极为罕见。但考虑到治疗的必要性，我们会充分重视治疗。

腹腔镜手术的事故包括出血、皮下气肿、术后出血/术后感染、肠梗阻、血栓形成和气体栓塞。

如果手术中出现大量失血，也有可能输血。并发症包括皮下气肿、术后出血/术后感染、肠梗阻、血栓形成和气体栓塞。在强粘连的情况下，还可能附带损伤邻近器官（肠、膀胱和输尿管）。术后，在组织病理诊断中发现被切除器官的恶性结果，可能需要再次入院或追加治疗（再次手术）。上述并发症或合并症并不限于腹腔镜手术（除腹腔镜手术特有的皮下气肿和气体栓塞外），所有的手术都可能发生。

有许多替代疗法已被证明对癌症有效，包括运动、音乐、瑜伽、草药和补充剂等等。许多治疗方法都是为了帮助缓解疼痛、精神症状或提高生活质量，但许多治疗方法被证明是有效的，却没有任何证据支持它们。在某些情况下，它们可能会干扰癌症的治疗，所以要注意不要被不可靠的信息所误导。

虽然有许多替代疗法可以很容易地开始，但它们很少导致癌症缓解。虽然没有科学依据的替代疗法，但有一些可能与癌症治疗同时进行，应与医生讨论。

根据卫生、劳动和福利部一个研究小组2001年进行的调查，在接受调查的3 100人中，有1 382人使用替代疗法。他们中的很多人都是用保健品、补品、气功、艾灸等方法来阻止癌症的发展或作为治疗手段。约有80%的人对另类疗法感兴趣和关注。

但问题是，他们中的许多人在使用替代疗法时，没有咨询自己的医生，也没有获得正确的信息，甚至在接受癌症治疗时也是如此。目前很多治疗癌症患者的医生并不具备替代疗法的专业知识，他们中很少有人真正在医疗实践中从事过替代疗法。

参考文献：《癌症临床证据的补充和替代疗法2016》（2018年10月22日确认）。

虽然由于目前没有明确的研究或论文，没有证据证明这一点，但一些指南建议使用按摩和芳香疗法等治疗方法来促进癌症患者的心理健康。

由于缺乏医学证据，目前医生对这些疗法兴趣不大，但未来对其有效性的研究还有待提高。

越来越多的机构提供替代疗法。

现在，有很多替代疗法，而且很多都是容易上手的。比如针灸、艾灸、按摩等。这些都可以找专家来做。在这种情况下，如果你正在接受癌症的标准治疗（手术、抗癌治疗或放射治疗），替代治疗人员应该知道这一点。这只是作为一种支持，但你应该考虑这一点，以确定他们是否能够为你提供治疗。

在互联网上有很多关于替代疗法的信息，你可能可以找到关于这个主题的书籍出售。据说它们有不同程度的效果，但实际上，没有足够的研究和证据来确定它们是否有效。目前还没有发现有抑制癌症进展的疗效。所以，即使替代疗法在越来越多的地方出现，但是否纳入替代疗法，还是要考虑很多问题。首先，如果你正在接受癌症的治疗，一定要征求医生的意见。

另外，很多替代疗法基本不在保险范围内。一定要考虑你愿意花多少钱来治疗癌症，以及你愿意花多少钱来治疗癌症，因为这可能会让你最终花费比你预期的更多。

除了目前被认为是主流的西医之外，还有很多其他类型的医学，包括东方医学，那些只在世界某些地方才知道的医学，以及传统医学。一些癌症患者对它有着浓厚的兴趣。其中一些可能真的有效，但有许多治疗方法被认为没有什么证据表明它们是有效的。到目前为止，还没有一个人被科学证明是有效的。然而，确实有很多患者在标准治疗的同时，也在与之合作。

让我来解释一下有哪些替代疗法。

补充剂和其他产品也包括在这个类别中。保健品不允许标明有效或无效，基本都是以治病或防病为目的。他们也被认为有过量使用和其他风险。

按摩在世界各地都有实行，据说有放松的作用，减轻疲劳等症状。方法有很多种，包括穴位按摩、反射疗法和头部水疗。这种方法虽然没有经过科学验证，但其实在一些地方是作为癌症患者的一种姑息治疗。

这个想法是，与动物互动可能会对人们的心理有所帮助。这一点没有科学证据。

这包括瑜伽和音乐疗法，认为放松可能通过减轻压力对癌症治疗有积极作用。

它可以帮助你增强力量和肌肉，提高你的生活质量，对你有好处。不过，这要根据癌症患者的病情，运动的种类、时间等因素而定。

参考文献：《癌症临床证据的补充和替代疗法2016》（2018年10月22日确认）。

除此以外，还有各种其他的治疗方法称为替代疗法。

另类治疗的过程因治疗方法的不同而不同，但在做任何治疗之前，一定要向医生或医师咨询，看看是否可以做治疗。你所做的一些事情可能是为了治疗你的癌症，但可能有相反的效果。如果你想在治疗中加入替代疗法，必须确保信息的准确性。

替代疗法治疗的优势和劣势

另类疗法的优势在于有很多不同的类型，而且都比较容易上手。根据当时的治疗状态，你可以找到最适合自己的方法，你可以在任何地方开始，而不需要去专门的地方锻炼、放松或健康食品。

第一个缺点是仍然没有科学证据支持。这意味着，你不能确定它是否对你的癌症有帮助。同样，也不能否认你选择的替代疗法有可能对你的癌症治疗产生负面影响。

很容易上手，而且种类繁多。

替代疗法有很多类型。按摩、捏脊、反射疗法、健康食品、补品、瑜伽、音乐疗法、运动疗法、放松、芳香疗法、动物疗法等。你可以找到最适合你的方法。另一个好处是，你可以根据治疗的程度，治疗后或治疗前等，选择适合自己的治疗方法。你可以选择是否做治疗，看是否对你有帮助。

另外，大多数替代疗法都很容易开始。不一定非要去专门的地方开始，在任何地方都可以开始运动疗法、放松、健康食品等，全国有很多地方提供针灸、按摩等服务。

根据你选择的治疗方式，很多都是很容易做到的。话说回来，有一些罕见的情况是有副作用的，根据你癌症治疗的进展，可能最好不要做这种治疗，所以不要自己做，在开始之前一定要咨询医生。

事实上，很多人都没有明确的证据基础。

替代疗法目前还没有科学依据。有的说是有效的，但经过验证的还是很少。其中很少有医疗机构针对癌症患者的病情而纳入的，是否真正对癌症起作用也不清楚。它们都需要进一步研究。

如果你想做一个替代疗法，请仔细考虑替代疗法的信息是否正确或可靠。

甚至政府机构也有替代疗法的资源。要注意这些信息是什么时候写的，尤其是在网站、书刊文章中看到的，要注意这些信息不是一个人的观点写出来的。在采用替代疗法时，讨论并决定是否适合自己，这一点很重要。

参考资料：综合医学信息网站（2018年10月23日确认）。

问题是，这不是绝对安全的。

虽然有些人可能会认为保健食品和补充剂很容易开始作为一种替代疗法，但如果你不考虑成分，有些东西可能会干扰标准治疗癌症的效果。

例如，当你听到植物提取的成分时，你可能会认为它们看起来是多么的天然和安全，但事实并非总是如此。有些成分，如从药材中提取的成分，即使是天然的，也有很大的影响。

即使你认为它们是现成的、天然的，它们也会改变药物的作用或削弱抗癌药物的效果。补充剂也可能导致过量，从而产生负面影响。

一定要选择准确的信息，不要跳到模糊的信息上，如果要结合治疗，要和医生或医师商量。如果你正在接受癌症的标准治疗，你也应该尽量告知提供替代疗法的地方。

许多替代疗法不在保险范围内。

目前有多种替代疗法，但其中大部分不在保险范围内。因此，缺点之一就是价格会很贵。世界上有些人对商业的兴趣大于一切，所以有些人试图用各种说法来推销自己的产品和服务。

一定要确定信息是否正确，值不值得花钱。治疗癌症的费用很高。替代疗法有很多种，所以要考虑到钱的问题，采用自己觉得适合自己的治疗方法，这样才不会成为太大的负担。