常言道，人有三急：尿急，便急，屁急。大家都知道，屁这个事，忍只能忍一时，但却避免不了。有时候放屁的过程就有些许不雅和尴尬，比如：跟喜欢的人约会时，没忍住，放了一个有点儿响的屁......一大群人在挤在电梯里，没憋住，放了一个很臭的屁......每个人都会放屁，为什么有的屁很多，有的屁很臭呢？今天就好好地讲讲这些“屁事”。屁很多是什么原因？正常人每天会放5—15次屁，倘若每天放的数量多于15个，就属于屁多的范畴了。引起出现排气增多的原因有很多，首先是饮食因素造成。比如过多进食了产气类的食物，比如豆制品、花生、坚果等。这类食物在代谢的过程中会产生较多的气体，会导致出现放屁增多的现象。其次可能是腹部受凉引起，腹部受凉会造成肠蠕动异常，肠鸣音亢进等，进而会引起放屁增多，有时还可能会导致出现腹泻症状。另外，如果在进食时吞咽过多的气体，也可能会引起腹胀、放屁的现象。还有就是胃肠道疾病，会造成胃肠功能紊乱，进而引起肠道异常发酵，引起放屁增多的现象。屁少比较好吗？没有屁比多屁更危险！医生特别关注做完腹部手术后病人的放屁信息，就是祈盼“一声响屁报平安”——这意味着肠子已通畅了。所以，有屁可放是件好事。但不是所有屁的排出都是有动静的，很多屁都是悄悄溜出肠道，我们没有发现。如果发现不仅没有屁还伴有腹胀、便秘、恶心等不适时，要引起重视，说明肠道出问题了。出现这些情况，多因肠道某处“封锁”不通，多见于肠梗阻、肠扭转，或因肠麻痹而不能驱动气体“出境”所致。屁很臭咋回事？屁的组成中59%是氮气，21%为氢气，9%为二氧化碳，7%为甲烷，3%为氧气。这些气体构成了屁的99%，都是无色无味的。真正使屁产生臭味的，是最后的1%，里面包含了氨气、硫化氢、吲哚、粪臭素、挥发性胺、挥发性脂肪酸等具有刺激性气味的气体。屁太臭，可能是饮食结构不当引起的，无肉不欢，每天都吃很多肉，很少吃蔬菜水果或粗粮，这样肠道中的硫化物会变多，屁会变臭。长时间便秘也会使得屁变臭，便秘后，肠道会滋生更多气体，屁会变得异常臭。消化不良，食物在没有被完全消化的情况下进入肠道，经过细菌的分解更容易产生臭气。屁精看过来在身体正常的情况下，当然是希望屁出现的越少越好，这样就能有效地避免尴尬。怎样才能减少排气次数呢？想要不尴尬，有些坏习惯需要改掉：狼吞虎咽：食物咀嚼地越细、越慢，可以与唾液充分融合，越不易产生空隙。边吃边聊：吃东西时会厌软骨会遮住气管，如果边吃边说，容易吞入大量空气，或者被食物噎住。暴饮暴食：营养过剩容易导致消化不良，产生大量臭气，特别是高蛋白高脂肪食物吃得太多时。}

陈茗卓
济南市中西医结合医院
主治医师
回答时间：2022-08-13 18:55痔疮术后如果创面愈合之后，还反复的裂开，我们要看一看，有没有其他的问题。比如说患者自身的问题，比如患者有溃疡性直肠炎、溃疡性结肠炎、有结核性的疾病，或者有克罗恩病，对于创口的愈合，都会有很大的影响。还有，如果痔疮术后，反复的出现裂口，或者裂口不容易愈合的情况下，大便时候疼痛，可能要考虑痔疮术后，出现后遗肛裂的问题，肛门有没有痉挛狭窄的问题，这个是术后的并发症。如果确诊之后，要进行扩肛的治疗，如果扩肛无效，可能还需要做修补的微创手术，达到治疗肛裂的目的。一般情况下，痔疮治疗主要是通过外用药膏涂抹栓剂治疗，口服药物，中药坐浴等方法治疗，主要是根据具体病情程度确定用药方式，如口服痔速灵之类药物治疗，改善肛周黏膜缺血情况，可以通过正规医院肛肠科门诊检查，忌食辛辣刺激食物，防止便秘不适，如果痔疮出现轻微的感染或者炎症，可以在医生的指导下，结合具体病情使用红霉素软膏局部涂抹消炎。使用前一定要先清洗肛周皮肤，再涂抹药膏，但是红霉素软膏对于痔疮本身却没有治疗的作用。另外如果痔疮局部感染较重，或者伴随流脓等，要尽早前往医院外科就诊，明确病情，给予局部消毒、清创治疗，以及手术切开引流等，才能更好的缓解病情。患者不要盲目的自行使用红霉素软膏，以免药不对症，还可能会耽误病情。平时要注意加强自我护理，养成良好的生活习惯，保持大便通畅，进行适度的活动，促进血液循环，避免长时间久坐，积极戒烟、戒酒。槐角丸具有止痒止痛、消肿凉血止血、润肠通便、胃肠燥热引起的肛门肿胀等功效。作为治疗痔疮出血的常规药物，槐角丸通常持续1-2周。通常可以在3-5天内生效。少量出血将显著减少或停止。但是，如果患者大便中有大量血液，或者服药5天后大便中有血液的症状仍未缓解，甚至更严重，则需要及时到医院肛肠科进行对症治疗。此外，当痔疮发展到严重时，口服槐角丸没有治疗意义。此时，手术治疗应在医生的专业评估下进行。这个肯定是不能够治痔疮的呀，完全是不相关的治疗方式，如果您想治疗痔疮的话，主要还是看您严重程度，如果不是特别严重的话，可以考虑保守治疗的方式处理，比如说温水坐浴，然后马应龙痔疮膏塞到肛门里面，一般来讲都是可以好转的，如果保守治疗无效或者已经比较严重，可以考虑手术处理痔疮有内痔、外痔与混合痔。内痔是肛门齿线以上的隆起性包块，属于肛垫下移所致；外痔是肛门齿线以下的隆起性包块；而混合痔是同点位的内痔与外痔相互融合形成的。痔疮常见症状有疼痛，出血，水肿，瘙痒，脱出，嵌顿等。一般情况下，三七治疗痔疮主要是考虑其止血生肌左右，一周左右就可以看到治疗效果，所以在症状改善情况下，就可以停止使用，但对于痔疮而言，会有症状反复，所以在没有彻底治疗痔疮情况下，目前主要是对症治疗，根本上还是需要治疗痔疮。忌食辛辣刺激食物，防止引起便秘不适，散步对外痔是有好处的，在生活习惯和饮食方面还可以通过以下几个方面，第一，可以多吃一些具有润肠通便作用的蔬菜和水果，比如香蕉，苹果，梨，桃子，瓜类等。第二，可以吃一些含植物油类食品，比如芝麻，核桃。养成定时排便的习惯。痔疮手术一般因为是个良性疾病，一般不建议清肠清的太干净，所以在有的地方就自然排空大便就手术，这也是可以的。大部分人会在术前把直肠这一段通过用开塞露，或者灌肠排空，这样使当天不再有排便。因为术后有便意的感觉，知道有便意，但是已经排空了，所以就不用想这个事了。第二个，如果是早期当天24小时的排便，也可能导致伤口的渗血、出血。所以一般建议最好把直肠下段排空，可以适当的灌肠，但不用吃泻药把它泻的干干净净，整个肠道清干净。长痔疮是非常常见的一个问题。十男九痔，十女十痔，或者十人九痔，因为痔疮是良性疾病，是肛垫的病理性肥大和移位，所以长痔疮不奇怪，也不会对人体有特别的危害。（痔疮不做手术）危害主要在于由于长期的出血导致的贫血，或者是由于突然的血栓形成的肿痛、嵌顿，影响到工作生活不便。所以长痔疮，并不是就一定要去治疗，甚至一定要去做手术。按痔疮的治疗原则，有症状就治，没有症状可以不用处理。以保守治疗为主，能不做手术还是尽量不要做手术。因为痔疮本源肛垫也是有重要的生理功能的，切得过多对功能也是一种破坏。痔疮大便出血是很常见的症状。痔疮在临床分了四期，一期的内痔，主要症状就是以便血为主。像这种比较轻微的痔疮出血，是有自限性的，有的病人即使不用药来治疗，只是通过改善饮食，纠正不良的排便习惯，注意休息，2、3天以后出血也会自动停止。所以有些病人可能这种情况不是太在意，如果出血自己不能停止，反复便血，像有些病人出血非常严重，呈喷射性的出血，用药物，像通过肛门里上药，或者就是口服一些止血药物，通过病人改善饮食，各种治疗都没有效果的话，甚至因为出血引起贫血的话，建议需要手术治疗的。}