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临界高血压要吃药吗？
健康咨询描述：
我，57周岁，男性，昨天用24小时动态仪测得清醒:140&90，睡眠:130&90.请问一定要开始用药吗，一旦用了就终身服药了吗？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：是不是一定的用药？
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擅长: 神经内科诸病
帮助网友：19209称赞：153
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您所说的这种情况，您的血压是在临界值上。。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您可以不急于用药物治疗，可以观察一下看看，先通过运动和饮食调节治疗。
帮助网友：3979称赞：39
&&&&&&病情分析：&&&&&&目前是在临界值上，是可以不服药的，问题不大。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是一定要低盐低脂低糖饮食，忌烟酒，注意减肥。
帮助网友：3499称赞：57
&&&&&&病情分析：&&&&&&一般高血压到达2级后才需要长期服用药物，您若是没有并发症可以不用药物。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您合理的饮食，适当的体育锻炼，定期的监测血压就可以。
&&&&&&以上是对“临界高血压要吃药吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：1385称赞：10
&&&&&&病情分析：&&&&&&不要过分担心，血压不算太高。&&&&&&指导意见：&&&&&&可先从生活调节，配合中药治疗。低盐饮食（
帮助网友：3038称赞：41
&&&&&&病情分析：&&&&&&你这种情况可以先不吃药的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你这种情况可以先不吃药的。忌油腻食物、多锻炼一周后复查。
擅长: 高血压，颈椎病，腰椎间盘突出症等骨科疾病，妇科，男
帮助网友：3910称赞：16
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，一般血压在130/90mmhg一下的话，可以不用服用高血压的药物的。&&&&&&指导意见：&&&&&&保持生活有规律，注意休息，少吃辛辣刺激食物，少抽烟喝酒，少吃油腻食物，多参加锻炼。
擅长: 妇科所有疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述建议最好不要依靠药物进行治疗，会有依赖性。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议采取中药或其他的方法，进行有效地治疗。祝你早日康复。
&&&&&&以上是对“临界高血压要吃药吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王露露医生会员
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&&&&&&病情分析：&&&&&&非药物治疗（生活方式干预）&&&&&&
非药物治疗主要指生活方式干预，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管风险[7]。具体内容简述如下：&&&&&&
1.减少钠盐摄入钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前世界卫生组织每日应少于6克的推荐，而钾盐摄入则严重不足，因此，所有高血压患者均应采取各种措施，尽可能减少钠盐的摄入量，并增加食物中钾盐的摄入量。&&&&&&
2.控制体重&&&&&&
超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一，而以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险，适当降低升高的体重，减少体内脂肪含量，可显著降低血压。衡量超重和肥胖最简便和常用的生理测量指标是体质指数，成年人正常体质指数为18.5-23.9kg/m。最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。&&&&&&
3.不吸烟吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。戒烟的益处十分肯定，而且任何年龄戒烟均能获益。&&&&&&
4.限制饮酒&&&&&&
长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。每日酒精摄入量男性不应超过25克；女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒，如饮酒，则应少量：白酒、葡萄酒（或米酒）与啤酒的量分别少于50ml、100ml、300ml。&&&&&&
5.体育运动&&&&&&
一般的体力活动可增加能量消耗，对健康十分有益。而定期的体育锻炼则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖代谢等。因此，建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动；而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼，如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操、跳舞和非比赛性划船等。&&&&&&
6.减轻精神压力，保持心理平衡&&&&&&
心理或精神压力引起心理应激（反应），即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应，尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者寻求专业心理辅导或治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&诊断性评估的内容包括以下三方面[2]：&&&&&&
（1）确定血压水平及其它心血管危险因素；&&&&&&
（2）判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；&&&&&&
（3）寻找靶器官损害以及相关临床情况。从而作出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心血管风险程度，以指导诊断与治疗。&&&&&&
一、病史&&&&&&
应全面详细了解患者病史，包括以下内容：&&&&&&
（1）家族史：询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史；&&&&&&
（2）病程：患高血压的时间，血压最高水平，是否接受过降压治疗及其疗效与副作用；&&&&&&
（3）症状及既往史：目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等症状及治疗情况；&&&&&&
（4）有无提示继发性高血压的症状：例如肾炎史或贫血史，提示肾实质性高血压；有无肌无力、发作性软瘫等低血钾表现，提示原发性醛固酮增多症；有无阵发性头痛、心悸、多汗提示嗜铬细胞瘤。&&&&&&
（5）生活方式：膳食脂肪、盐、酒摄入量，吸烟支数，体力活动量以及体重变化等情况。&&&&&&
（6）药物引起高血压：是否服用使血压升高的药物，例如口服避孕药、生胃酮、滴鼻药、可卡因、安非他明、类固醇、非甾体类抗炎药、促红细胞生长素、环孢菌素以及中药甘草等。&&&&&&
（7）心理社会因素：包括家庭情况、工作环境、文化程度及有无精神创伤史。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&临界高血压不是很严重，可以不吃药。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是一定要注意饮食调节，不要摄入过多油脂和胆固醇含量高的食物，多吃水果蔬菜，蛋白质的摄入，如果体重偏胖，可适当减肥，少食多餐多运动。
在线医生医师
擅长: 冠心病、高血压，脑梗塞，消化系统疾病，呼吸系统疾病
&&&&&&没有症状可以不用药物，低盐低脂饮食、锻炼身体，规律休息调节，长期监测血压
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为什么高血压病人运动后血压反而会降至正常，
转载 编辑：李强
为了帮助网友解决“为什么高血压病人运动后血压反而会降至正常”相关的问题，中国学网通过互联网对“为什么高血压病人运动后血压反而会降至正常”相关的解决方案进行了整理,用户详细问题包括:RT,我想知道:为什么高血压病人运动后血压反而会降至正常，，具体解决方案如下：解决方案1：有个老人告诉我，他不运动平静状态下血压较高，但运动后在休息半小时，血压会降至正常，那位老师能给我说一下为什么，我查资料却越看越迷糊，只能求助高人了解决方案2：　　运动能降压! 一次运动之后，人体血压水平可下降一定幅度，并能保持22小时之久。至于降压幅度，根据国外有关机构的实验研究，运动能使收缩压降低4－9毫米汞柱，与减肥(减肥10公斤，将体重指数维持在18.5－24.9，可降低收缩压5－20毫米汞柱)、蔬果与低脂饮食(可降低收缩压8－14毫米汞柱)、限盐(每天低于6克，可降低收缩压4－9毫米汞柱)等一同列为防治高血压的健康生活方式。因此，运动疗法已成为药物疗法的一大帮手，高血压患者不可小看哦。
　　运动为何能降压
　　运动降压的机制涉及多个因素，诸如神经体液、血管结构及反应性、体重以及胰岛素抵抗降低等。具体体现在以下几方面：
　　1. 运动可改善植物神经功能，降低交感神经张力，减少儿茶酚胺的释放量，或使人体对儿茶酚胺的敏感性下降。
　　2. 运动可提升胰岛素受体的敏感性以及提高“好胆固醇”——高密度脂蛋白的水平，降低“坏胆固醇”——低密度脂蛋白的水平，减轻动脉粥样硬化的程度。
　　3. 运动能锻炼全身肌内，促使肌肉纤维增粗，血管口径增大，管壁弹性增强，心、脑等器官的侧枝循环开放，血流量增加，有利于血压下降。
　　4. 运动能增加体内某些有益的化学物质浓度，如内啡肽、五羟色胺等，降低血浆肾素和醛固酮等有升压作用的物质水平，使血压下降。
　　5. 紧张或情绪激动是高血压病的一大诱因，运动可稳定情绪，舒畅心情，使紧张、焦虑和激动的情绪得以缓解，有利于血压稳定。
　　哪些运动能降压
　　不是所有运动都有降压之功，只有步行、慢跑、骑车、游泳、慢节奏的交谊舞和体操等有氧运动才能担此重任。以下几项尤其值得推荐：
　　1. 走路。最简单易行的降压运动，但与普通走路不同，要求稍快。
　　2. 慢跑。运动量大于散步，适用于轻症患者。可让最高心率达到每分钟120－130次，长期坚持可使血压平稳下降，脉搏平稳，消化功能增强，症状减轻。慢跑速度宜慢，时间由少增多；每次以15－30分钟为宜。
　　3. 骑自行车。一种能改善心肺功能的耐力性锻炼。锻炼时要保持正确的姿势，调整好把手和自行车座的高度，两脚的位置恰当，踩踏脚板用力均匀。每次30－60分钟为宜，速度度中。
　　4. 太极拳。有研究表明长期练习太极拳的50－89岁老人，其血压平均值为134/80毫米汞柱，明显低于不打太极拳的同龄老人(154/82毫米汞柱)。
　　5. 瑜珈也有“异曲同工”之妙，尤其适宜于女性高血压患者。
　　6. 水平运动。科学家通过试验证明，现代人的高血压可能与直立生活有关。人的一生中有三分之二的时间处于垂直状态，而在大城市中的人竟达四分之三以上，平卧位的活动日益减少，久而久之，促使心血管因不胜负荷而影响血压调节，成为血压升高的祸根之一。因此，勤做水平运动将能有效地控制血压，如游泳、爬行、仰卧位体操、手擦地板等。
　　不宜的运动
　　力量型运动、快速跑步等无氧运动，动作过猛的低头弯腰或体位变化幅度过大，以及用力屏气的活动，会导致血压快速大幅度升高，容易发生意外，不能做。另外，冬泳、扭秧歌等也要尽量避免。
　　就说冬泳吧，由于强冷刺激，体表血管可发生急剧收缩，使得表皮血管中血液回流到内脏及深部组织，引起血压上升，使本来就处于高水平血压的患者血压更高，有导致脑血管破裂出血等心脑血管意外事件临身之虞。
　　至于扭秧歌，往往有锣鼓助兴，且鼓点节奏快而有力，容易使人的交感神经兴奋，心跳加快过度，造成血压急剧上升，同样有发生中风的风险。
　　另外，高血压病人运动后不要马上洗热水澡，否则，热水可导致肌肉和皮肤的血管扩张，致使内脏器官的血液大量涌向肌肉与皮肤，从而诱发心脏和脑部缺血。正确之举是先休息片刻，再选择温水沐浴的方法，时间要短，在5－10分钟内完成。
　　几个特别叮嘱
　　首先，对付高血压，目前最有效的方法是药物，其他的疗法只是辅助手段，运动疗法是如此。当然，经过一段时间合理运动，可在医生的指导下根据近期的血压变化，调整原有的用药剂量。切忌盲目停药，否则高血压会杀你的“回马枪”，置你于险境之中。其次，运动疗法并非人人皆宜，只适合于正常高值、Ⅰ期与Ⅱ期的高血压患者，以及部分病情稳定的Ⅲ期高血压病患者。至少血压波动大的不稳定Ⅲ期高血压患者，有严重并发症(如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心力衰竭、不稳定型心绞痛、肾功能衰竭)的重症高血压患者，以及运动中血压过度增高，如高于220/110毫米汞柱者，不宜做运动，以静养为主。再次，运动前应向医生咨询，在医生的指导下选择适宜的运动项目，不要盲目仿效他人。要知道，人有个体差异，适合你的才是最好的。
　　最后提醒你，运动疗法非一朝一夕所能奏效，贵在坚持，终生相伴。通过对数据库的索引,我们还为您准备了：问：病人79岁，每天一次降压药，早晨起床和午睡后血压达70-150，运动后血压...答：简单地说,您的血压高可能是由植物神经紊乱引起的.有些病人在睡觉的时候交感神经会比较兴奋,造成血管紧张素分泌过多,这种激素分泌过多，就会造成一睡觉就血压高的现象.而当病人睡醒以后,这种物质分泌就开始减少,再加上运动造成血液在全身流通,减...===========================================因此,运动疗法已成为药物疗法的一大帮手,高血压患者不可小看哦。 运动为何能降压 ... 心跳加快过度,造成血压急剧上升,同样有发生中风的风险。 另外,高血压病人运动后不...===========================================因此,运动疗法已成为药物疗法的一大帮手,高血压患者不可小看哦。 运动为何能降压 运... 心跳加快过度,造成血压急剧上升,同样有发生中风的风险。 另外,高血压病人运动后不要...=========================================== 朋友你好,你可以去百度搜…张悟本,他是著名的养生专家===========================================原因就是:在刚刚开始饮酒时,由于酒精可以加速血液循环,身体会发热,这是全身血管处于... ,此时的血压会比平时稍低一些,所以适当饮酒可以预防高血压和糖尿病是有其道理的。...===========================================是因为这位高血压患者的血红细胞聚集度过大,血液 流动性差,所以运动后的血压正常了。===========================================病人睡醒以后,这种物质分泌就开始减少,再加上运动造成血液在全身流通,减少了血压对心脏的压力,所以血压就会下降了.建议:降压药有很多种,是针对不同的原因的高血压的.但...===========================================正常。一般早上和下午各出现一次血压高峰(所以一天吃1次的高血压药一般早上7点吃)... 3: 饮食减少脂肪:多吃水果蔬菜。少吃糖类甜食 4:增加运动:每周3~5次运动,每次持续...===========================================可使血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常。... 5、患者夏天出行运动应尽量避免中午艳阳高照的时间;出行或运动应尽量选择在傍晚...===========================================原因,可以有效控制血压。原因和方法如下:看完后你就基本了解了高血压。 第一个发... 正常的现象。有的人了解的知识我点,控制得会好一点,有的能治愈的患者由于高血压知...===========================================首先血压很正常,不搞不低正正好。 运动后或任何原因导致交感神经兴奋,会引起腹腔内... 原因造成心脏相对缺血,而代偿性的加快跳动。 所以心跳快血压反而低,血压高心跳反而...===========================================
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