hf在肌肉本身没有病变时病变

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肌肉恢复指南!
发布日期: 18:36:55来源: 编辑:dj_hmt
摘要:肌肉恢复指南!
一、肌肉生长链
训练时所练肌群的一些肌纤维会发生破损。训练后,破损肌纤维引起的疼痛会加剧,要使疼痛的肌肉应付以后类似的训练量,体内产生的乳酸需要分解,蛋白质中的氨基酸要进行修补和包裹破损的肌纤维,使其增粗增厚,这就是肌肉生长的进程。也就是说,肌肉是在通过外界刺激和施压,进而在恢复过程中重新修复肌纤维而获得生长的。
肌肉通过训练施压后,首要任务是恢复,只有当恢复完成、疼痛被终止时,重建破损的肌肉才成为可能。因此,《FLEX》专家指出,一块肌肉被训练后通常需要约72小时的恢复才能再次进行训练,一些特殊肌肉群训练所造成的肌纤维损坏至少需要96小时的修复和加强。
恢复不仅指肌肉组织,还包括中枢神经系统、内分泌系统及其他生理系统。因为训练中受到影响的不仅是肌肉,还包括身体所有的组织和器官。例如,即使你每天只针对某组肌肉进行训练,也不可能周而复始地用很大的强度来训练它,否则你的生理系统最终可能会瘫痪。
如果你的训练太频繁,或者每次训练做太多的组数和次数,那就会出现典型的训练过度症状,出现肌肉被破损的速度大于修复的速度,你将逐渐失去肌肉的型号和力量,日积月累就会出现肌肉萎缩。完成恢复必须确保拥有充足的睡眠,因为睡觉期间人体生长激素才会大量分泌。人体的生长始终遵循身体活动的模式循环,只有这样才能使肌肉增粗变大。
二、训练过度
强调从剧烈训练中彻底恢复是正确的,但忽视训练过度对肌肉增长的阻碍作用也是不可取的。训练过度是健身运动中最常出现的错误,一些健身者往往用过度训练来取代适宜的训练强度和运动量。
当你出现了训练过度的症状时,肌肉发展就会处于停滞状态,甚至会剥夺你辛苦增长的肌肉。《FLEX》专家概括了一些训练过度的症状,看看你是否有此症状,如果有几条符合你,那就请停止训练10~14天。
训练过度的症状:
1肌肉力量下降。
2肌肉增长出现停滞状态或肌肉萎缩。
3无精打采和疲劳。
4脉搏加快,血压增高。
5失眠或处于轻度睡眠状态。
6没有食欲。
7烦躁或易怒。
8缺少训练热情。
三、足够的睡眠和休息是肌肉恢复的关键
合理的恢复如同正确训练和营养一样对肌肉生长是至关重要的。有些健身者常常不注意睡眠和休息,这种错误一定要避免。训练期间只有保证足够的睡眠时间,使肌肉得到充分的休息,肌肉才能得到彻底的恢复和增长。
健身者每天至少需要8小时的持续睡眠。睡眠是身心自然恢复的过程,酣睡期间细胞修复的进程加速,生长激素不断释放,整个心血管系统处于一种较低循环的调整状态。如果你比正常睡眠少睡1小时,那你就在欺骗肌肉增长,必须在白天小睡30~60分钟进行补偿。
除睡眠外,还应尽可能多休息。可进行一些缓解压力的活动,如通过看电视、读书、放松的娱乐活动等,将注意力转移,使身体能更好地恢复。相反,若训练之外进行一些增加压力的工作或娱乐活动,则会使你很难从训练中恢复。
四、恢复指南
1每天至少睡8小时。
2如果可能,用白天的小睡补充晚上睡眠的不足。
3每组练习之间大约休息1分钟。
4限制超负荷的训练量,相同身体部位的练习至少间隔4天。
5如果你感到训练过度,应停止训练10~14天。
6减少在训练之外有压力的场合露面。
7从根本上与身体和心理的压力做斗争。
【责任编辑:猪上树05/11】
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  原发于骨骼肌或神经肌肉接头处的非炎症性疾病,简称肌病。主要表现为肌收缩力减退或消失以及肌肉萎缩等。先天性或后天性、无神经系统病变,但肌病的主要症状与神经系统损害所致的肌无力不易鉴别,故常需与神经病相鉴别。病因有遗传缺陷、代谢障碍、免疫损伤等。广义的肌病包括原发和继发的疾病,也包括炎症。   肌病的分类& 肌病的分类很不统一。1965年世界神经肌肉病研究协作组在维也纳开会准备制定神经肌肉病的国际统一分类。沃尔顿等 4人从神经原性肌病和肌原性肌病两个方面考虑,提出神经肌肉病应包括脊髓前角细胞、神经根、周围神经、神经肌肉接头和肌肉本身的疾病,其分类方案在1967年蒙特利尔国际会议上通过,由世界神经病学联合会(WFN)于1968年公布,1981年又作了增订。1986年 9月在吉林召开中国首届肌病和周围神经病学术座谈会,由陈清棠、郭玉璞、罗毅等草拟了中国的肌肉和周围神经病的分类草案,将肌病分为肌原性疾病和神经-肌肉传递异常两大类,并于1987年发表在《中华神经精神科杂志》上。   沃尔顿的分类较全面,但其中重复的条目太多,而且不便于临床应用。中国的分类方法较简便,主要类型均包括在内,亦便于临床应用。   肌病的临床表现& 不同的肌病各有特色,共同的表现包括:   力弱& 最常见,只有少数肌病,如先天性肌强直及脂类贮积病,某些病例缺乏此症状。疾病早期力弱出现于持久、用力活动时如表现为跑步速度慢等。以后日常生活中一些动作(如行走、起坐等)亦难完成。疾病后期肌肉完全丧失运动功能。由于受侵肌肉不同表现的症状亦不一,如咽肌、舌肌力弱可致吞咽困难、伸舌困难;肩胛带肌力弱致穿衣、洗脸、梳头困难;手部小肌肉力弱则持筷、写字困难;下肢肌力弱及肌力弱则步行、上楼梯、蹲下站起困难等。   肌力弱的分布、进展的速度、症状持续存在或呈发作性、有无缓解等,对肌病的诊断、鉴别诊断价值较大。近端型肌力弱多见于肌病。远端型肌力弱多见于神经原性疾病。肌力弱在短期内迅速进展达到高峰,多见于多发性肌炎,并常有复发缓解交替。病程缓慢持续进展则多为进行性肌营养不良或其他变性病。发作性肌无力见于周期性瘫痪。   肌疲劳& 重复运动后出现肌力弱,休息后症状减轻,故晨起时症状较轻,活动后症状加重。检查时可令患者重复动作多次(如睁闭眼,握紧及松开拳头等),或连续引出腱反射,以观察肌肉运动的幅度是否越来越小。肌疲劳常见于重症肌无力、肌无力综合征、多发性肌炎等。   肌痛及触痛& 为和代谢性肌病的特点。与肌痛有关的疾病大致分为四种:①肌纤维炎症,如多发性肌炎、皮肌炎,约半数有肌痛症状,持续性出现,运动时可加重。②肌纤维崩解、破坏,见于氏病,其他代谢病及肌强直样疾病。③血管性疼痛,如血栓闭塞性脉管炎,椎管狭窄所致马尾缺血等。④原因不明的肌痛。   肌肉萎缩& 肌容积减小。一般判定无困难,但在婴幼儿皮下脂肪较多时不易发现。检查时用手触摸判定。常被误认为肌肉萎缩,但脂肪萎缩多分布于臀、腰、腹、肩及局部脂肪丰富处,呈斑片状或环状萎缩,与肌肉走行方向不一致。   肌肉萎缩可出现于肌病及其他疾病,其原因和分布特点是:   ① 中枢神经系病变。大脑半球顶叶病变、先天性运动区发育不全、大脑半球深部肿瘤、炎症、脑血管病后,可出现病变对侧肌肉萎缩。顶叶病变时出现的肌萎缩常常影响手肌和臂肌,手的皮肤细嫩,可有或无偏瘫,可伴有不同程度的感觉障碍和手指位置觉障碍,称为偏侧性肌萎缩。   ② 脊髓前角细胞及脑干运动神经核病变。肌萎缩在早期按神经节段分布,单侧或双侧,远端肌萎缩明显,伴有肌束震颤。颅神经运动核受累,其支配的肌肉有萎缩。   ③ 周围神经病变。肌肉萎缩按神经根、段或神经干分布,与神经支配范围相一致。   ④ 神经肌肉接头疾病。肌萎缩少见。若发生肌萎缩,则分布无一定规律。若重症肌无力发生肌萎缩,则多在前臂、上肢近端、面肌、咀嚼肌等。   ⑤ 肌原性疾病。多对称性地分布于四肢近端。在有些肌原性疾病如周期性瘫痪、多发性肌炎等,肌无力程度与肌萎缩不一致。   ⑥ 废用性肌萎缩。石膏固定、骨关节病、长期卧床等可引起废用性肌萎缩,分布在病变关节附近,一旦原因解除,锻炼后肌容积可恢复。   肌肉肥大& 肌肉过度运动、锻炼及脂肪结缔组织增生均可引起肌肉肥大,前者称工作性肥大或真性肥大,后者称假性肥大。真性肥大见于运动员,健美锻炼者或体力劳动者。脊髓灰质炎后遗症可表现一侧肌萎缩而另侧肢体相对运动过度而肥大。假性肥大见于肌营养不良。   肌肉不自主运动& 肌肉、肌群或肌肉的一部分,出现的不受意志支配的运动。见于多种疾病,亦见于肌病。肌肉纤颤和肌肉束颤,多见于下运动神经元变性所致的继发性肌萎缩。正常人疲劳、寒冷时及神经病患者亦可见束颤。为肌肉纤维连续、缓慢的自发运动,沿肌肉纵轴方向波浪起伏地运动。肌肉图表现为单个电位重复发放,或为电位连续性高频发放。可见于神经性肌强直、甲状腺功能亢进性肌病等(见)。   肌肉收缩或刺激后引起的不随意运动& 包括:①肌强直。肌肉随意收缩后不能立即松弛或肌肉受叩击时出现肌凹和肌丘。肌电图上出现高频放电,其频率与幅度逐渐递增后逐渐递减。见于肌强直综合征。   ② 运动后痛性痉挛。指运动后肌肉痉挛收缩,触之坚硬,伴有剧烈疼痛,持续数分钟至数小时。肌电图上表现为电静息。持续运动后症状减轻,见于麦卡德尔氏病、磷酸缺陷症、肌脂质类贮积病等。   运动诱发强直性肌痉挛尚可见于僵人综合征、神经性肌强直、破伤风等。   肌张力低下& 是肌病的特点之一,常伴肌萎缩。但下运动神经元疾病及小脑疾病亦表现肌张力低下,故肌张力低下的诊断价值不大。但婴儿时的某些肌病如先天性、婴儿性肌萎缩(韦尔德尼希-霍夫曼二氏病)、糖原贮积症等表现明显的肌张力低下,即所谓的“软婴儿”综合征。   腱反射低下& 肌病多表现腱反射低下。晚期腱反射可消失。   肌病时的肌电图改变& 包括以下几种:   运动单位平均时限缩短& 正常运动单位电位的峰波部分由针极下最近的肌纤维去极化形成,而起始及终末的低波幅慢波部分是由离0.5~1mm的肌纤维去极化产生。肌肉病变时,肌纤维坏死、变性、萎缩,具有正常功能的肌纤维数量减少,离针电极0.5~1mm能兴奋的肌纤维数量亦减少,它们产生的慢波成分电压极低,因此运动单位电位失去了起始及终末部分,故时限缩短。另外,由于运动单位内肌纤维分布不匀,边缘部分密度最低,当周围肌纤维变性、坏死时,运动单位的周围部分丧失,范围缩小,运动终极区域变窄。这样当运动单位内的肌纤维去极化,综合形成运动单位电位时,在时程上的分散也小,因而出现短时限电位。肌病时运动电位时限缩短可达20~60%。   运动单位平均幅度下降& 由于肌肉疾病时,肌纤维变性坏死,数量减少,造成运动单位电位平均幅度下降。但在有些病人亦可表现为幅度正常或增高。   多相电位增加& 亦为肌病的重要指征,最有价值的为时限短、低波幅多相电位,称为肌病电位。多相电位产生的机制为神经侧支芽生,以及由于肌纤维数量减少,残留的肌纤维产生的电位在时程上分散。   重收缩时出现干扰相或病理干扰相& 肌肉疾病时虽然肌纤维数量减少及功能障碍,但运动单位数目仍在正常范围,即使在严重力弱情况下,所产生的电位仍能综合成干扰相。而且由于肌肉力弱,代偿性地增加了运动单位的发放频率,干扰相波型比正常更密集,另外,还因多相电位增加,使组成的干扰相波峰纤细,中间部分浓重,这称为病理干扰相。其电压降低,大多小于2.0mV,部分小于0.5mV。   运动单位电位最大幅度下降& 以应用多心针电极测得的运动单位电位的最大幅度为准,因此种电极较不受针极位置的影响。肌原性疾病时,运动单位电位的最大幅度可下降30%。一般说来,遗传性疾病的运动单位电位最大幅度下降比获得性肌病(如多发性肌炎、皮肌炎)要显著,可能因获得性肌病有周围神经芽生,局部肌纤维数量增加。   插入活动延长和& 肌原性肌病时可出现各种形式的插入活动延长。强直性肌病出现肌强直性放电,这是一个重要的诊断指标。进行性肌营养不良,多发性肌炎的肌强直样放电代表肌膜兴奋性升高。   自发电位& 如纤颤电位、正相电位,在肌病时十分常见,一般在疾病早期出现。推测为肌肉病变时,肌纤维局灶性坏死,部分肌纤维与终极分离,造成暂时性失神经支配所致。更多的学者认为,原因是病变肌肉细胞内钾离子浓度降低,使静息膜电位降低、细胞兴奋性增高而引起肌纤维自发性活动。在慢性期和晚期,纤颤电位数量减少,当肌纤维明显纤维化时,纤颤电位消失。   肌病的类型& 、、较为多见。其余肌病均少见。   重症肌无力& 以骨骼肌神经肌肉接头处传递功能障碍为主的自身免疫病。表现为受累骨骼肌极易疲劳并出现肌无力。   皮肌炎& 少见的结缔组织病,主要表现为四肢近端肌肉酸痛无力和特征性皮肤损害。   进行性肌营养不良& 一组原发性肌肉变性病,表现为进行加重的对称性肌无力、肌肉萎缩,为遗传性疾病。   肌强直性疾病& 一组少见的遗传性疾病。典型表现为肌强直,即随意运动开始或肌肉受刺激后即强直性收缩,需数秒至十数秒钟后才能松弛,因此造成肢体僵硬,动作不灵,如与人握手时手不能马上松开。包括萎缩性或营养不良性肌强直(斯坦纳氏病,有肌强直,但肌无力及肌萎缩更突出)、先天性肌强直(汤姆森氏病,婴儿期发病,伴肌肥大)、先天性副肌强直(奥伊伦贝格氏病,幼时发病,表现为肌强直及阵发性无力,肌强直以面肌明显)等。无特殊治疗。奎宁、普鲁卡因酰胺、促肾上腺皮质激素可减轻症状。   & 如杆状体肌病、中央轴空病、肌管型肌病(均表现肌无力、肌张力低下,肌纤维内有杆状体、中央轴空、肌管等);先天性肌纤维类型不均衡;多发性轴空病;指纹体肌病等。   代谢性肌病& 种类甚多,如糖原贮积病Ⅱ型、Ⅲ型可表现肌无力、肌张力低下。Ⅴ型、Ⅶ型可表现运动后肌痉挛。脂质贮积肌病为一组常染色体隐性遗传病,包括肉碱缺乏综合征(表现肌内肉毒碱含量低下,进行性肌无力,发作性肝功能障碍)、肉碱棕榈酸转移(反复肌痛、肌红蛋白尿)等。肌红蛋白尿症表现为发作性肌无力、肿痛,尿呈棕红色,病因多样(糖原贮积病Ⅴ、Ⅶ型,肉碱棕榈酸转移酶缺乏,毒物,肌挫伤等)。   感染性肌病& 如病毒、寄生虫感染可引起肌炎,如弓形虫、旋毛虫病。为 B型库克萨基病毒引起,多见于儿童及青少年,表现为胸、背、肩部肌肉疼痛。   其他如甲状腺功能亢进、粘液水肿、库兴氏病、恶性肿瘤等亦可伴发肌病。&
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