《老年护理》第9章
老年期常见健康问题及护理试题及答案_百度文库
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《老年护理》第9章
老年期常见健康问题及护理试题及答案
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你可能喜欢老人摔倒了怎么办 老人摔倒后不要乱动
女性在绝经后、男性在六七十岁后钙质流失非常快，易患骨质疏松，骨头脆性增加，摔跤后容易引起骨折。因此，老人摔倒后，首先要关注的是有无骨折。
老人摔倒了怎么办老人摔倒后不要乱动
老人摔倒常是臀部着地，由此引发的骨折以股骨颈骨折最为常见，尤以老年女性居多。需要强调的是，股骨颈骨折是老人骨折中危害程度较大的，致残率和致死率都比较高，有统计数据表明，高龄老人股骨颈骨折后第一年的死亡率达到20%-24%。
老人摔倒了怎么办？为防范骨折后处置不当，如果老人一屁股重重地坐到地上，这时不要急于站起来，路人或家人也不要急于扶老人起来。因为老年人一般对痛觉不敏感，如果骨折后没有发生移位，很可能不会感觉疼痛，如果此时站起来，骨折部位很可能发生移位；如果骨折部位已经发生移位，这时勉强站起来，骨折断端还可能会伤及周围组织，造成二次伤害。
因此，老人摔倒后，首先要用手撑地坐起来，在原地休息一下，小心地试着抬抬腿，如果腿能抬起来，可以试着小心站起来走几步，即使没问题，也要严密观察7-10天，如果其间出现不适，应马上到医院拍片检查；如果不能抬起来，或者感觉到疼痛，很可能是股骨颈骨折，这时不要乱动，打电话向“120”求救，及时就医。
文章来源: 大众卫生报老人万一跌倒时，能用手撑地 吗?
老人万一跌倒时，能用手撑地 吗?
人到老年,一旦发生骨折,需要长期卧床,将严重影响生活质量。相对于臀部着地或一侧身体着地,用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多,且即便发生手臂骨折采用石膏固定或手术治疗,不需卧床,可以大大减少坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓形成、泌尿系统感染等并发症的发生。因此,万一跌倒已经难以避免地发生时,老年人应“丢卒保车”,用手撑地。
老年人是骨质疏松的高发人群,门诊常碰到老年人坐车颠簸稍剧烈就出现腰椎压缩性骨折或者胸骨骨折等。如果不慎跌倒,发生骨折的几率就更高。跌倒后比较常发生的,一是臀部着地导致的股骨头骨折、腰椎压缩性骨折;二是用手撑地导致的手臂骨折。
第一种情况,跌倒时坐到地上,支撑点落在臀部,容易导致的是腰椎压缩性骨折,是由于纵向的超负荷引起的脊柱损伤,骨折后需要卧床3个月,愈合非常慢。如果椎体压缩超过1/2,情况就比较严重了,需要手术治疗。脊椎骨折严重的还会伤及周围的神经,导致截瘫。如果是一侧身体着地,支撑点在身体胯外部,那么容易伤及股骨,导致股骨粗隆间骨折或股骨颈骨折。股骨粗隆部位的血液供应丰富,骨折的接触面积大,很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死,治疗以非手术疗法为主。但股骨颈骨折在大腿根部,该处有许多肌肉附着,一旦受伤会影响患肢功能,造成跛行,在后期易引起患肢创伤性关节炎;若不及时治疗,骨折后长期卧床,可引起肺炎、褥疮、泌尿系感染、关节挛缩、血栓等危及生命的多种并发症。
当碰到第二种情况,如果摔倒的时候,用手撑地,往往损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。大多数老年桡骨远端关节外的简单骨折通过手法复位、石膏外固定就可以获得较为满意的疗效,对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,则建议用手术内固定的方式,并发症方面可能有桡腕及桡尺关节骨性关节炎,握力下降及顽固性腕关节疼痛等情况。这种手臂骨折在护理上不需要卧床,而且康复训练也容易做,更不会发生致命的并发症。
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老人意外跌倒怎么急救
养生之道网：老人意外跌倒怎么急救是家人必须要知道的。最近老人跌倒层出不穷，或因疾病原因，或因地面不平，那么老人意外跌倒怎么急救呢？下面养生之道网为您介绍老人意外跌倒怎么急救。老人意外跌倒的三种状况1、仰天摔跌如果仰天摔跌，会引起着地，可能出现头部外伤，发生颅内血肿。头颅损伤可以当场出现神态变化、剧烈呕吐、耳鼻出血，也可以当时清醒如常，在数天甚至数月后再出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。头部或臀部着地，出现头痛、呕吐者更要引起重视。2、臀部着地老人意外跌倒如果臀部着地，易发生髋部股骨颈骨折，可能间接外力冲击引起腰椎骨折。这时会局部剧烈疼痛。有些老人痛觉不敏感，骨折两端成角相嵌，甚至还可起立行走，但出现跛行。3、向前扑倒老人摔跌时如向前扑倒，常可引起股骨骨干、髌骨及上肢前臂骨折，局部疼痛，明显肿胀，甚至出现创口。老人意外跌倒怎么急救？ 1、老年人突然跌倒时，切不可急于搀扶，否则可能会帮倒忙。如因脑出血或蛛网膜下腔出血而跌倒的老年人，如果立即将其扶起，会加重其出血的症状，使其病情急速恶化。2、首先要观察人的表情和神态。如其神志清醒，可询问其摔倒的原因，然后给予帮助。如是心绞痛发作，可协助其服下随身携带的急救药品。3、要判断跌倒是不是因猝死导致的。平素健康或病情稳定的老年人，若突然出现意识丧失、大动脉搏动消失，应视为猝死。对发生猝死的患者应立即使其平卧在地面上，严禁搬动。同时，要马上对其实施心肺复苏术，并迅速拨打120急救电话。4、老年人摔跌易发生骨折，某些骨折如股骨颈相嵌性骨折、脊椎骨折等除疼痛外其余骨折表现不明显，如果勉强扶持，搬动时不当，可使病情加重。特别是脊椎骨折，可以损伤脊髓导致截瘫。所以老年人摔跌后，应先让他慢慢滚转到硬木板上，仰卧位。5、要判断跌倒后是否发生了骨折。老年人跌倒后最易造成部、部骨折，及胸腰段脊椎压缩性骨折。当老年人跌倒后发生骨折时也不要急于将其扶起。因为处理不当不但会加重其损伤和骨骼错位，还可能会导致无法挽回的残疾，如脊柱骨折的患者在搬动的过程中极易损及脊髓，而导致截瘫。6、如果有腰痛怀疑有骨折，应在该处用枕或卷折好的毛毯垫好，使脊柱避免屈曲压迫脊髓。7、如果怀疑有股骨颈骨折，应用木板固定骨折部位。木板长度相当于腋下到足跟处，在腋下及木板端，包好衬垫物，在胸廓部及骨盆部作环形包扎两周。 8、其他部位骨折，可用两条木板夹住骨折，上、中、下三部位用绷带固定。9、头颅损伤有耳鼻出血者，不要用纱布、棉花、手帕去堵塞，否则可导致颅内高压，并继发。10、有心疾病、等慢性病的跌倒要警惕短暂性脑缺血、脑卒中。脑卒中常表现为头昏、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、障碍等。此时，应尽可能避免搬动患者，更不能抱住患者的身体进行摇晃。正确的做法是：若患者坐在地上尚未完全倒下，可搬来椅子将其支撑住，或直接上前将其扶住。若患者已完全倒地，可将其缓缓调整到仰卧位，同时小心地将其头面部偏向一侧，以防止其呕吐物误入气管而发生窒息。11、有创口者，应用洁净毛巾、布单把创口包好，再用夹板固定，送附近医院诊治。老人意外跌倒怎么，以上就是之道网为您总结的内容，供参考。
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老人摔倒臀部着地很容易造窢厂促断讵登存券担猾成股骨头骨折，但是只要老人能够自行站立，说明股骨头或者其他骨骼部位没有骨折的现象。
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