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请教各位透析时抽搐和肌肉痉挛怎么处理？？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
怎么消除抽搐和肌肉痉挛
一般是低钙血症所致，静脉补钙就行，平时也要注意口服钙片。
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疾病名称：透析时脚部抽搐和肌肉痉挛&&
希望得到的帮助：怎么消除抽搐和肌肉痉挛
病情描述：请教各位透析时抽搐和肌肉痉挛怎么处理？？
疾病名称：偏瘫&&
检查及化验：脚内侧翻，脚趾跖屈爪地，脚底麻痹
治疗情况：运动和按摩，和吃癫痫药（利必通）
病史：日在无明显的诱因下出现头晕现象，并出现左侧肢体无力抽搐，人事不省，入院后在...
疾病名称：面部神经痉挛&&
检查及化验：只在科室就诊，向医生陈述病情，医生便得出结论说是：面部神经痉挛。
治疗情况：无手术，当前用药四天：1、脑心通胶囊。2、甲钴胺胶囊。3、盐酸硫必利片。
病史：本人今年34岁，虚...
疾病名称：颈椎病&&
检查及化验：磁共振诊断报告但：c45c56c67颈椎间盘突出，颈椎骨质增生，颈椎间盘变性。c45c56c67颈椎间盘向后突向椎管，生理曲度稍变直，颈椎边缘变尖，相应硬膜囊明显受压，c56椎见隙变窄。
疾病名称：腰间盘突出&&
检查及化验：去年12月16日CT检验报告单的检查所见：腰椎序列及曲度正常，部分腰椎体边缘见骨子增生影，腰4-5间盘向左后隆起伴钙化，腰5-骶1间盘向后膨出，硬膜囊受压，椎管略变窄，相应黄韧带略...
疾病名称：发烧时有抽搐现象。&&
希望得到的帮助：请问大夫这种是什么情况？想带到医院做检查，需要做哪些方面的检查？谢谢！
病情描述：前段时间小儿在发烧时有抽搐现象；带医院院吊针退烧后观察未见异常。从出生到现在五岁半；之前感冒发烧都曾有过；但都没有这次抽搐的现象。
疾病名称：眼睑痉挛&&
检查及化验：胡大夫，您好。我3月18日开始出现左眼角下方脸部那块肌肉偶尔抽搐，无其它（当时只有脸部抽搐症状）。我于25日到贵医院检查，医生说是眼睑痉挛。
治疗情况：医生说无需用药。观察变...
疾病名称：偏瘫&&
检查及化验：脚内侧翻，脚趾跖屈爪地，脚底麻痹
治疗情况：运动和按摩，和吃癫痫药（利必通）
病史：日在无明显的诱因下出现头晕现象，并出现左侧肢体无力抽搐，人不省，入院后在20...
疾病名称：睡觉时发作的癫痫&&
希望得到的帮助：王医生您好！我孩子是剂量不够还是药不对路？很小时没有症状，没有脑外伤，没有家族遗...
病情描述：睡觉时抽搐，嘴歪斜，眼睛上翻，流口水。有时伴有全身抽动。服奥卡西平已经一年多，从当初的小剂量到现在0.3克早晚各2片，4月份发作3次，没得到有效控制。
疾病名称：面肌痉挛&&
检查及化验：口头述说
治疗情况：全天麻片
服用中药（不再同一地方就诊）
病史：44岁，2010年2月份轻微颚关节抽搐
一年2至3次
到今年为止越来越严重...
疾病名称：晚上睡觉脚抽搐，诊断缺铁性贫血&&
希望得到的帮助：希望医生给相应的医院检查，好去医院检查，
病情描述：2个星期前，病人晚上出现脚抽搐的现象，三年前有过此病例，医生诊断是缺铁性贫血，配了盐酸普拉克素片（记不清了，好像这样一个药名字），吃了一个疗程，就痊愈了，是否又开始复发了？同时，病人...
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各型肾脏疾病的诊断及中西医结合治疗，包括原发性肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、急慢性肾炎、急慢...
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& 透析时腿抽筋什么原因应该补充什么 　...
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透析时腿抽筋什么原因应该补充什么
共4位网友提供帮助
会员9227299 23:46:41
病人的情况是因为身体严重低血钙导致的是需要给病人补钙才能够好转的比如静脉输液补钙效果比较快的
会员9227791 23:46:45
透析时候用1-2支左卡尼汀条件跟得上的话最好是每次透析都用可以相当程度上预防抽筋还能保护心脏透析期间可以吃些食物或者吃点糖、巧克力什么的防止低血糖
会员9228272 23:46:49
这个可能跟低钙有关系的平时补充活性维生素d3您的这个症状要告诉透析医生可以在下次透析过程中通过调整透析液来补充钙质
会员9227758 23:46:53
你好透析过程中肌肉痉挛是透析病人比较常见的并发症其病因最常见的是脱水量过多导致的一般来说维持性血液透析患者的体重增长不能超过干体重的5%即如果您的干体重是60公斤的话每次体重增长不能超过3公斤超过了就是涨多了当然部分情况下脱水量不是很大的情况下还是有可能出现肌肉痉挛的这需要适当使用一些高渗溶液如高浓度的葡萄糖注射液适当补充一些左卡尼汀也有一定的效果再就是如果您的一般状况还好的话得重新评估一下干体重可能体重增长了但判断这一点需要特别谨慎因为一般情况下透析患者的干体重不会轻易增长的建议你平时尽量让自己吃好、睡好、注意增加营养增强机体对疾病的抵抗力应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜以加快身体的康复祝你早日康复
专长：妇科，多年临床经验
&&已帮助用户：33085
平时可适量补钙，多晒太阳，注意局部保暖，也要注意体位的变化，如坐姿睡姿，避免神经血管受压，你也可做局部肌肉的热敷、按摩，加强局部的血液循环，如果还无改善，你就应到医院检查治疗。
问怀孕2个月了，腿总是抽筋。应该补充些什么？
职称：医师
专长：妇科疾病
&&已帮助用户：36020
问题分析：抽筋可能与缺钙和劳累和缺钾受寒都是有关系的.意见建议：建议注意休息.适当补充钙剂.注意保温保暖一般都能好转的。
问做透析腿抽筋怎么办
职称：护士
专长：综合
&&已帮助用户：35663
问题分析：您好，抽筋一般是低钙引起的肌肉痉挛现象，可能与劳累及着凉有关系。意见建议：建议应该给与钙剂的补充及维生素D的补充，以促进钙的吸收，多晒太阳，喝些牛奶等含钙较高的食物，注意保暖，避免过度劳累，可以有效减轻抽筋的现象的发生，希望我的回答能帮助到您，祝您健康。.
问问题补充：
职称：医生会员
专长：肝胆疾病 胃肠疾病 呼吸内科
&&已帮助用户：33219
病情分析： 你好，这种情况常见于钙元素缺乏或者局部血液循环不佳。建议服用钙制剂。意见建议：建议到医院就诊治疗。
问你好，医生，请问腿抽筋，晚上睡觉...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：124544
问题分析：您好。根据您上述所说的情况来看的话主要就是由于受凉或缺钙引起的意见建议：要做好保暖措施避免受凉、可以适当的补充钙剂 平时在饮食方面 的话多吃瓜果蔬菜补充维生素，必要时到医院进行诊疗，祝健康
问肾衰竭透析频繁抽筋
职称：医生会员
专长：心血管、高血压
&&已帮助用户：1848
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骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
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透析时腿抽筋什么原因,应该补充什么 　
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擅长: 骨科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&病人的情况是因为身体严重低血钙导致的&&&&&&指导意见：&&&&&&是需要给病人补钙才能够好转的，比如静脉输液补钙效果比较快的
擅长: 肝癌，胃癌，乳腺癌，外伤
帮助网友：5736称赞：48
&&&&&&病情分析：&&&&&&透析时候用1-2支左卡尼汀，条件跟得上的话，最好是每次透析都用，可以相当程度上预防抽筋，还能保护心脏。&&&&&&指导意见：&&&&&&透析期间可以吃些食物，或者吃点糖、巧克力什么的，防止低血糖。
擅长: 擅长内科尤其心血管内科疾病的诊断和治疗，诊治范围：
帮助网友：2817称赞：164
&&&&&&病情分析：&&&&&&这个可能跟低钙有关系的，平时补充活性维生素d3&&&&&&指导意见：&&&&&&您的这个症状要告诉透析医生，可以在下次透析过程中通过调整透析液来补充钙质。&&&&&&以上是对“透析时腿抽筋什么原因,应该补充什么 　”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：2280称赞：38
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，透析过程中肌肉痉挛是透析病人比较常见的并发症，其病因最常见的是脱水量过多导致的。一般来说，维持性血液透析患者的体重增长不能超过干体重的5%，即，如果您的干体重是60公斤的话，每次体重增长不能超过3公斤，超过了就是涨多了。当然，部分情况下，脱水量不是很大的情况下还是有可能出现肌肉痉挛的，这需要适当使用一些高渗溶液，如高浓度的葡萄糖注射液。&&&&&&适当补充一些左卡尼汀也有一定的效果。&&&&&&再就是，如果您的一般状况还好的话，得重新评估一下干体重，可能体重增长了，但判断这一点需要特别谨慎，因为一般情况下，透析患者的干体重不会轻易增长的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你平时尽量让自己吃好、睡好、注意增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。祝你早日康复。
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下载APP，免费快速问医生血液透析急性并发症的病因及处理
血液透析急性并发症的病因及处理
编辑:悄缘&
　　血液透析并发症多是急性并发症，病因有：1.首次使用综合征，2.失衡综合症，3.透析低血压，4.透析中高血压，5.心律失常，6.发热，7.肌肉痉挛，8.溶血。
　　摘要：目的探讨血液透析急性并发症的病因及处理。方法选取106例血液透析患者，回顾分析患者的急性并发症发生情况、原因以及临床护理措施。结果全部患者共接受1250次血液透析治疗，375次发生了急性并发症症状，并发症发生率为30.0%，其中低血压占30.13%(113/375)，高血压占54.93%(206/375)，心律失常占5.07%(19/375)，肌肉痉挛占6.93%(26/375)，凝血占1.60%(6/375)，出血占1.33%(5/375)。结论患者接受血液透析治疗后，存在一定的急性并发症发生几率，因此，需要针对血液透析患者急性并发症发生原因的不同，采取针对性的护理措施，以保证临床治疗效果。
　　关键词：血液透析;临床护理;急性并发症
　　血液透析治疗是一种肾功能衰竭患者清除多余体液和盐分，以及血液中毒素，从而维持氯化物、钠、钾等化学物质平衡的临床治疗方法，也是多种慢性肾功能衰竭疾病患者最为常用的维持生命治疗措施[1]。血液透析治疗过程中，患者存在一定的急性并发症发生率，进而会对血液透析治疗效果产生不良影响[2]。本次医学研究就对血液透析急性并发症的病因及处理措施进行了分析，现报告如下。
　　一、资料与方法
　　1.1一般资料
　　本次医学研究选择本院血液科2013年1月～2015年1月收治的106例血液透析患者为研究对象，其中男56例，女50例，年龄最小38岁，最大78岁，平均年龄(54.5&13.2)岁，血液透析治疗时间1～10年，平均治疗时间(6.2&1.7)年，每周透析次数2～4次，平均透析次数(2.3&0.4)次，患者疾病类型包括：慢性肾衰竭终末期尿毒症90例，急性肾衰16例。
　　1.2处理方法
　　1.2.1出血
　　出血是一种透析治疗常见并发症，包括体外循环管道漏血和体内出血两种，其中，血液透析导入期的新患者常容易出现体内出血现象。患者出现出血征象后，需立即降低肝素的药物剂量，改善尿毒症，加强透析。完成透析治疗后，适当静脉注射等量的进口低分子肝素或是鱼精蛋白，对于出血症状较为严重的患者，应实施无肝素抗凝血液透析法透析，血流量为250～300ml/min，也可使用生理盐水间歇性冲洗管道。
　　1.2.2凝血
　　导致透析治疗患者发生凝血的主要原因在于高凝血状态、手臂外露血管收缩所致的回流障碍、肝素用量不足、血流量过小等，因此，患者透析治疗过程中，应保持循环管道通畅，对患者治疗时的血流量进行密切监测，一旦其出现高凝倾向，则需要提高肝素用量。若血液浓缩过度，则应适量饮水，同时，透析过程中加强保暖措施，避免患者发生寒颤。
　　1.2.3肌肉痉挛
　　导致患者发生肌肉痉挛的原因在于使用低钠透析液或是过度超滤，其护理关键点在于，对于透析过程中体重升高过快的患者，需延长透析时间，提高透析频率，防止发生有效循环血容量不足以及超滤脱水过多过快等问题，并适当输入50%葡萄糖和生理盐水。
　　1.2.4心律失常
　　导致患者发生心律失常的原因在于低血钾、高血钾、电解质紊乱或是心脏疾患史未得到有效控制。护理关键点在于，遵医嘱观察低钾者尿量，适当补充钾元素，保持钾的平衡。适当应用消心痛等药物。尿少患者需要增加坚果类、蘑菇、香蕉等高钾食物的摄入量。对于存在心脏疾病史的患者，需对其出入量进行严格控制。
　　1.2.5高血压
　　导致患者发生高血压的原因在于肾素活性过高、水钠潴留容量负荷过重等，因此，护理人员应嘱患者控制体重以及液体的入量，尤其是不遵医嘱用药的患者，需避免其随意应用中草药，选择低钠饮食，适当应用降压药物。
　　1.2.6低血压
　　导致患者发生低血压的原因在于细胞外液容量下降，血浆渗透压过低，心力衰竭，终末期肾功能衰竭患者心功能障碍，有效循环血容量不足，超滤量过多超过心血管的代偿等。护理关键点在于，对经常发生低血压、心血管不稳定、老年的患者，采用血液透析滤过、序贯透析、高钠透析，改变透析模式，减少透析脱水量，透析间期控制体重，避免脱水过量，控制脱水速度[3]。
　　二、结果
　　106例患者共接受1250次血液透析治疗，其中，375次发生了急性并发症症状，并发症发生率为30.0%，其中低血压占30.13%(113/375)，高血压占54.93%(206/375)，心律失常占5.07%(19/375)，肌肉痉挛占6.93%(26/375)，凝血占1.60%(6/375)，出血占1.33%(5/375)。见表1。
　　三、讨论
　　血液透析治疗是一种临床常用的慢性肾衰竭终末期尿毒症和急性肾衰治疗方法，但是，患者临床治疗过程中，容易发生失衡综合征、肌肉痉挛、心律失常、低血压、高血压、低血糖等急性并发症症状，进而危及患者生命安全性，降低透析治疗有效率，增加患者痛苦[4]。导致血液透析治疗患者发生急性并发症的原因较为复杂，应根据患者实际情况加以分析，使其做好相关预防措施，包括药物的合理应用、体重控制等[5]，另一方面，在患者透析治疗过程中，应对其病情进行动态监测，及时发现和处理并发症症状，从而巩固透析治疗效果，改善患者预后[6]。
　　由本次医学研究结果可知，针对血液透析急性并发症患者诱发原因的不同，采取针对性的临床治疗和控制措施，患者的并发症发生率能够实现明显的降低，其中，低血压占30.13%(113/375)，高血压占54.93%(206/375)，心律失常占5.07%(19/375)，肌肉痉挛占6.93%(26/375)，凝血占1.60%(6/375)，出血占1.33%(5/375)。
　　综上所述，患者接受血液透析治疗后，存在一定的急性并发症发生几率，因此，需要针对血液透析治疗患者急性并发症发生原因的不同，采取针对性的护理措施，以保证临床治疗效果。
　　[1]刘洁.浅析血液透析急性并发症的病因与护理.大家健康，)：146-147.
　　[2]蒋小红，马伟平，许月嫦.血液透析急性并发症的病因分析及护理.临床和实验医学杂志，)：80-81.
　　[3]赵春来.血液透析急性并发症的病因及处理体会.基层医学论坛，)：.
　　[4]马晶.浅论血液透析急性并发症的临床观察和护理.中国卫生产业，)：24-25.
　　[5]白颖.血液透析急性并发症的临床观察和护理体会.临床医药文献杂志，)：.
　　[6]吴英华，吴南娇.血液透析急性并发症的观察及护理.实用医技杂志，)：366-367.
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