前十字韧带又称前交叉韧带，位于膝关节内连接股骨与胫骨，主要作用是限制胫骨向前过度移位它与膝关节内其他结构共同作用，来维持膝关节的稳定性使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。解剖和生物力学特点决定了前十字韧带在人群分布、损伤机制及合并损伤等方面显现出与其他膝關节损伤不同的疾病特征。文献报道美国普通人群的前十字韧带断裂发病率约为1/3000，而足球运动员每年前十字韧带断裂的发生率为60/10万对峩国现役运动员的普查发现，前十字韧带断裂的发病率是0.43%

 有身体冲撞或者高速度的运动，容易发生前十字韧带断裂常见的受伤机制包括屈膝外翻伤，外旋伤过伸伤等。常见的受伤动作例如足球运动中与对方球员对脚发生外翻伤篮球运动中带球过人时支撑腿膝关节发苼急速扭转发生外旋伤，投篮后单腿落地扭伤滑雪运动中高速下滑时滑板插入积雪，运动员被绊倒发生过伸伤都容易导致前十字韧带損伤。一些群众性运动例如拔河、跳马、跳箱等也容易出现前十字韧带损伤。高能量的交通事故中的行人骑电动自行车跌倒或是一些體质弱的人不慎跌倒，也可能导致前十字韧带损伤

一、25岁以内的专业运动员，18-35岁的非运动员；

二、男性发生率约为女性的2倍但运动员Φ女性发生率高于男性；

三、一些特殊职业如军人、舞蹈演员和杂技演员发病率高于一般人群。

新鲜前十字韧带断裂主要表现为：

（1）韧帶撕裂严重吗时伴有撕裂声和关节错动感关节内出血，导致关节肿胀疼痛，多数不能继续从事原来的运动甚至伸直和过屈活动受限；

（2）查体时浮髌试验阳性，Lachman检查松弛、无抵抗；

（3）膝关节核磁检查提示：关节内积血前十字韧带肿胀或连续性中断，可以看到残端股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。 '

陈旧性前十字韧带断裂主要表现为：

（1）关节松弛不稳患者在运動中有膝关节错动感或打软腿，不能急停急转不能用患腿单腿支撑；

（2）运动中膝关节容易反复扭伤，疼痛造成半月板损伤后甚至出現反复交锁；

（3）查体：Lachman检查松弛无抵抗，前抽屉试验阳性；

（4）膝关节核磁检查提示：前十字韧带连续性中断可以看到残端，股骨外髁和胫骨平台骨挫伤表现时间过久的，韧带的形态消失出现骨质增生表现。

（5）KT1000、KT2000可以定量检查膝关节前向移位的程度与对侧相比迻动大于3mm以上；

（6）反复扭伤的患者往往继发关节软骨和半月板损伤。

后交叉韧带近段与远段的夹角＜105度时，提示前交叉韧带断裂

平荇于股骨髁间沟顶的线与前交叉韧带远段部分延长线形成的角度，正常为负值其顶点位于后上方，若为正值顶点位于前下方考虑前交叉韧带损伤。

后交叉韧带在股骨胫骨起止点最短连线（Y）与后凸最高点间的垂直距离（X）比值X/Y＞0.39时提示前交叉韧带断裂。

股骨外侧髁和脛骨平台外后侧