专访国家队御用神医陈方灿 揭秘跑者不寒而栗的跟腱炎_凤凰体育
专访国家队御用神医陈方灿 揭秘跑者不寒而栗的跟腱炎
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编者说：世界上有两种人能上天堂，一种是医生，一种是老师，而今天我要采编的人既是医生也是老师。
陈方灿&&著名运动体能康复专家。长期致力于我国运动体能康复事业的发展和传播，曾
编者说：世界上有两种人能上天堂，一种是医生，一种是老师，而今天我要采编的人既是医生也是老师。
陈方灿博士（左）中国女子短道速滑世界冠军王濛（右）合影 陈方灿&&著名运动体能康复专家。长期致力于我国运动体能康复事业的发展和传播，曾姚明、王濛、张宁、朱芳雨等多名著名运动员提供过康复治疗和帮助。 一副亲切和蔼的面孔，以至于每一个见到他的人都亲切地称呼他为&博士&。 博士是中国第一位运动员出身，又具有中医底蕴且懂得国外领先康复技术的专家。 第一次把体能康复的理念带入中国，长期从事运动体能康复的科研及治疗，为多支中国国家队提供体能康复训练服务并创立体能康复学科。
博士与姚明、杨威著名运动员合影 清晨，与博士的采访被约在了东方灿体能康复中心（就是你们开篇看到的第一张图），如约而至的我被工作室门口的荣誉墙吸引。
荣誉墙 迎面走来的博士平易近人、笑容可掬。简单交代完手上的工作后，就带我参观起了他的工作室。 墙上大大小小的荣誉加起来大约二十几张，定睛一看，裱在中间最长的是：第三十届伦敦奥运会中国代表团合影。（上面还有&中国&二字）走进工作室，左面墙的体能康复用具映入眼帘。各种恢复用具和蛋白粉，装备十分齐全。右面墙是一整套排列整齐的运动体能康复仪器（虽然很多我叫不上名字，但是我知道他们都是上好的康复仪器），此时还有工作室的医生正在对伤者进行体能康复训练。
陈方灿博士工作室 韩医生正在向博士汇报伤者恢复及训练进展状况，右手墙面挂着康复者送来的&妙手回春&锦旗格外醒目。 简单的参观后，博士带我走进他的办公室，开始了我今天的采访。 随着跑步人士的增加，人们对跑步伤病不寒而栗。跟腱，多少英雄过不去的劫？世界飞人科比倒在了这里，中国飞人刘翔也倒在了这里&这跟腱，到底怎么了？ 博士谈跟腱的概念： &
阿基里斯 说起跟腱，博士撩起裤腿拿起模型，指着右腿踝关节部位说道&&阿基里斯。他说，这是古希腊传说中一个勇士的名字。他战无不胜，刀枪不入，惟一的弱项就在跟腱。历经万般磨难，他被敌人击中跟腱而死。之后，解剖学家将英雄被射中的位置命名为阿基里斯腱。也就是我们现在说的&&跟腱。 博士谈跟腱炎产生原理： &
跟腱炎 陈博士边说边比划着，在足跟与小腿之间有一条粗壮结实、绷得很紧的肌腱。 & 他说这是人体中最粗大的肌腱，由小腿三头肌（比目鱼肌、腓肠肌内、外头）肌腱在足跟上方约15厘米处融合形成。它连接小腿后方的肌肉群到跟骨，其主要功能是屈小腿和足跖屈。人能够跳跃起来，蹬地跑起来，靠的就是它。 聊起跟腱炎，博士瞬间眉头紧锁，说道：&跟腱炎不仅多发于专业运动员身上，普通跑者更为常见&。 起初跟腱伤只是腱围炎（一种表皮炎症），进一步发展后，跟腱本身就会出现炎症，即跟腱炎。再发展到一定程度，就可能演变成跟腱变性，此时的跟腱会变脆，容易撕裂甚至断裂。你要知道，跟腱不像肌肉那样拥有丰富的血管和毛细血管，血液供应相对不足，一旦受损，恢复起来就极其艰难，愈合时间也较长。 博士总结跟腱炎产生原因： &
跟腱炎 1，跟腱劳损。对于跟腱负荷能力较差的人来说，长期过度地进行跑跳等突然发力的运动，就会逐渐形成慢性损伤，跟腱出现炎症。反复的炎症不退，又加剧抗拉能力的下降，造成慢性变性。 2，小腿肌肉力量差，跟腱的柔韧性不足，常使跟腱在运动中被拉伤。 3，脚弓塌陷。跑步时，脚的距下关节外翻，速度过快，角度过大，引起跟腱被拉时位置不正，一侧负荷剧增，引起损伤。 4，多发于&周末勇士&身上。他们平时不练，一到周末就拼命运动。短时间内运动量过大或上量突然，往往超出跟腱的承受力，损伤就会出现。 5，有旧伤史。这种患者伤病复发的可能性比没有受过伤者要高出许多。6，跑步前没有充分热身，导致跟腱不适应运动强度，就很容易受伤。 7，运动技术影响。比如：跑步时习惯于前脚掌先触地，这对于跟腱柔韧性较差的跑者来说，会增加跟腱损伤的风险。 8，进行高撞击性运动，如跳绳、高抬腿跳、小步快频跑等，稍有不慎，就易引起跟腱损伤。 博士总结跟腱炎治疗建议： &
陈方灿博士 1.跟腱伸展，缓解疼痛。 伸展拉筋动作每次停留15秒以上，最长可到1分钟，动作缓和慢慢伸展，拉到有酸、紧、舒服的感觉，可缓解跟腱炎疼痛发生。 2.肌力训练，加强锻炼。 复健小肌肉群，以肌耐力训练为主，属低强度高次数型的训练，每次3回合，每回合10-20下，中间间隔休息1分钟，每天早晚各一次。 3.垫脚尖训练 从垫高（向心收缩）开始，再到慢慢往下放（离心收缩），从两脚开始到单脚，从原地不动，到边垫脚交走路，还有微微跳动。 4.协调性本体感觉训练 训练身体各肌群的稳定性，在不稳定的环境，如沙地、平衡板、平衡球上做些稳定性的动作，提升跟腱敏感程度。
治疗建议 动作要领：用毛巾带绕过脚掌，用双手拉住支撑，维持可以活动、但略有阻力的松紧度。将脚掌上下弯折，训练跟腱的肌力。
治疗建议 动作要领：徒手或用哑铃辅助，进行下蹲、前倾、抬腿等动作，培养身体的稳定性，锻炼腿部跟腱处。
治疗建议 动作要领：利用肌群设计的机器，采用特定训练器材，进行均衡的腿部训练。 博士总结跟腱炎伤后修复法： 1.跑量调整
跑量分析 陈博士说，对于跑者而言，跟腱损伤是跑量和能力之间的不平衡导致的。见效最快的方法就是调整量，跑多了疼就少跑点，别等伤了才知道。 2.离心力量训练法 持续进行小腿三头肌的离心力量练习。找台阶进行离心提踵运动，不用上专业医院，随时随地都可以。但这种离心负荷训练是有疼痛的，跑者操作需谨慎进行。 3.冰敷+理疗 冰敷的作用主要是止痛，理疗方面可以选用低水平的激光治疗，如果是跟腱附着点的病变可以采用冲击波疗法。
[责任编辑：余增 PS011]
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跟腱炎怎么恢复比较快
健康咨询描述：
我是一名体育生&最近训练强度有些大&脚后跟疼&去医院看了医生说是跟腱炎&但是我现在每天还需要训练&怎么才能快速的恢复
曾经的治疗情况和效果：
热敷过&涂抹过云南白药气雾剂
想得到怎样的帮助：想知道跟腱炎怎么恢复与治疗
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擅长: 各种妇科疾病的诊断和治疗如各种阴道炎，宫颈糜烂，多
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&&&&&&病情分析：&&&&&&可能是跟腱炎，跟腱及周围的腱膜在行走、跑跳等剧烈运动时遭受劳损，发生部分纤维撕裂、充血、水肿、纤维变性，甚至钙化等，以局部疼痛，足跟不能着地，踝关节背伸疼痛加重等为主要表现的无菌炎症性疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&在一般情况下，跟腱炎在经过一段时间的自我护理(例如休息、冰敷、服用非处方类镇痛药等)后会得到改善。
擅长: 医师，擅长血栓闭塞性脉管炎、脑梗后遗症，从事基层工
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，症状轻微的可以通过推拿、针灸治疗；严重的则需要进行手术，一般切开狭窄部分腱鞘，并部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱。
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使用微信扫码支付1元跟腱炎的预防小建议以及如何恢复训练
足跟后痛可由过度使用损伤所致，造成肌腱病（无炎症的肌腱退行性变）、肌腱周围炎或肌腱炎。
跟腱炎是影响踝关节的一个常见问题。跟腱，这一连接小腿肌肉和脚跟的条状组织，很容易在脚跟的上方被摸到。如果这一组织出现了损伤或者炎症，那么你就会在踝关节背部感到疼痛，有时甚至会严重影响你的活动能力。
跟腱是由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成，张力通过肌肉收缩传递到跟腱。由于跟腱的横断面较肌肉组织小得多，约1:60左右，故而跟腱组织负担的单位张力远高于肌肉。
跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。
脚根处上方的那根筋感到酸痛、僵硬，跑步后疼痛感会变得更强。区域。
肌腱炎发生在跟腱附着点上方2~6厘米处血管分布少的
一个造成我们跟腱炎的主要原因是，我们在跑步时可能没有做到充分的热身，在跟腱还处于一个相对紧张的状态下，就突然承受过大的压力。假如有扁平足，因为在落地地时候过度足内翻，会更容易对我们的肌腱形成压力。
跑步的频率过于频繁或强度过大，增加了得跟腱炎的概率。
行走时足会出现功能性过度旋前，使得在足跟由着地时内翻位改为站立相中期的外翻位的过程中，跟腱产生一个过度摆动动作，这也是导致跟腱炎的一个原因。如果小腿后部的肌肉有些肿胀的话，会拉伸跟腱，导致跟腱疼痛。脚不着地时，脚腕的运动幅度过大，容易引发这种情况。
过度训练、山地奔跑、跑鞋不正确、在不平坦的地面上奔跑、腓肠肌比比目鱼肌群力量不足或柔韧性差，上述情况都会让肌肉疲劳-肌腱结构承受不协调的负荷而造成肌腱炎。
注意：超负荷性损伤，假如突然增加运动量会造成肌腱部分撕裂。
有跟腱肌踝关节外伤史，一般会在剧烈运动后的休息区间，或早上发作。
肌腱周围肿胀、疼痛，肌腱处受到按压会感觉到疼痛。
急性跟腱炎可能会在跟腱处红肿发热。
跑前的热身运动是最为重要的，先让我们的跟腱从冷的状态下慢慢变温，而且在跑步的时候不要提速过快。
要注意自己的训练计划的安排，不要过于频繁和密集，应当以自己的身体状态为衡量标准（听身体本身的感受，并非自己主观感受），如果有疼痛或损伤，要适当地休息，如果严重要去就医和咨询更加专注于运动损伤诊治的运动医学科或者康复医学科。
应该使用正确的跑步姿态。假如感到疼痛，可以按摩小腿后侧的肌肉，或者冰敷踝关节。
如果是扁平足或跑步运动过程中足内翻过度，应当准备一双支撑（稳定）型的跑鞋。
有的人会在肌肉疼痛的时候进行拉伸运动，这样反而会使炎症更加恶化。因此在肌肉疼痛的时候，要避免拉伸肌肉。
通过伸展练习和定制支具减轻由于胫骨内翻或距下、前足内翻所造成的过度旋前，常会消除力学上的问题。
通过台阶体重训练可以强化小腿
用前足掌心站立在台阶上，踮起双足，一旦踮起后，健康的那只脚离开台阶。降低受伤的足，让我们的脚踝处于台阶之下。然后再踮起，另一只脚返回台阶。
在台阶上踮起脚尖，慢慢下落，每天三组，每组15~20次。
水中跑，使用椭圆机，游泳。
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今日搜狐热点跟腱炎的运动康复方法
跟腱炎的运动康复方法
跟腱炎是由于跟腱急性、慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了过度且反复的牵张力，以及突然增加锻炼的强度或频率等，也能引起跟腱炎。人不仅是一天一天长大，还会一天一天变老。跟腱的拉伸强度、弹性和承受负荷的能力到达个体的波峰后会逐渐下降。也就是说，跟腱会随着年龄的增长，在生物力学和形态学上发生退化。据不完全统计：运动爱好者的跟腱病发率约为7-9%，有人甚至长达10年都患有此病。刘翔、姚明、科比、贝克汉姆等，都是因为跟腱炎而无奈提前结束各自的运动生涯。严格意义上讲，把跟腱疼痛定义为“跟腱炎”其实并不准确，应该定义为“跟腱退变”更为精准。说穿了，跟腱病属于典型的过度使用症。跟腱炎在运动爱好者中最为多发，曾被称为“跑者癌症”。跟腱炎大多难以治愈，加上运动者经常超越自身的极限、过度训练，出现复发在所难免，这就需要长时间的恢复和休养。想要完全杜绝跟腱炎的发病基本没有办法，但是我们可以采取一些必要的预防措施来降低它的风险。例如：1.在运动前务必认真做好热身。如果热身不够充分，小腿肌肉过于紧绷，正课时候大强度训练所产生的冲击力传到跟腱，就有可能引发跟腱炎。2.务必要加强身体综合素质的培养，尤其是力量训练，因为力量是一切运动之王。（1）较重负荷、多组数小腿运动能够让跟腱承受更大的力量；（2）增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平；（3）小腿拉伸运动可以提高肌腱的柔韧性；（4）进行一些提高身体平衡能力的运动，锻炼身体感知和自我调节的能力，尤其是对本体感应能力的专门强化。3.挑选合适的鞋子。如果鞋子过大，人们往往会弯曲脚趾抠住鞋底，这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织，导致局部肌腱劳损，引发跟腱炎。4.跑步距离增加过快或者训练过量，会给跟腱带来很大的冲击力，一旦拉伸放松做不到位，疲劳引起堆积，就会触发跟腱炎。在进行身体锻炼时，一定要遵循客观规律，循序渐进，慢慢增加活动的量和强度。如果在进行某项运动时感觉到疼痛，应立即停下并休息。保证鞋子向脚踝提供充分的缓冲，并应该有坚固的脚弓支架，以帮助减少跟腱的压力。每天均应进行拉伸运动在锻炼前及锻炼后多拉伸小腿的腓肠肌和跟腱，以保持跟腱的坚韧度。【主要激痛点】一．比目鱼肌1.肌肉位置：比目鱼肌是一块很大、很宽的肌肉，覆盖在小腿的后侧。它的下半部分位于皮下，上半部分位于腓肠肌的后侧。比目鱼肌是既宽又扁，很像比目鱼，故而得名。2.激痛点位置：下图中X是激痛点的位置，红色区域为关联疼痛区域。传统的治疗方式就是止痛药、甾体类激素、物理治疗和休息，但是结果往往令人失望。脚后跟和跟腱的疼痛大多来自比目鱼肌、胫骨后肌的激痛点。二、胫骨后肌1.肌肉位置：胫骨后肌位于趾长屈肌和拇长屈肌之间，起自胫骨、腓骨和小腿骨间膜的后面，长腱经内踝之后，直到足底内侧。2.激痛点位置：下图中X是激痛点的位置，红色区域为关联疼痛区域。由胫骨后肌引起的肌肉和筋膜疼痛有时会被认为是外胫炎、后骨筋膜室综合症和肌腱炎的证据，按摩小腿深部肌肉时能够快速去除疼痛，就很能说明问题。以下推荐两种主流的、疗效口碑均不错的康复训练法。A. 离心运动离心练习（拉长小腿肌肉）已经由阿尔弗雷德松（1998）和其他人展示过，可以显著改善跟腱炎的症状，提高患者的康复几率。具体实施步骤如下：先站立在朝上的楼梯台阶上脚趾着力于楼梯上，脚跟离开楼梯慢慢放下脚跟，使其低于楼梯离心运动使脚跟下探，拉长小腿肌肉有轻微的拉伸小腿感慢慢回到起始位置重复10-15次，一天2-4回开始时是双脚训练，好转后改为单脚训练整个过程应注意安全，可以扶墙后期可以增加重量进行训练（负重）持续跟腱离心训练，直到不再痛苦B. “踝泵”训练当我们屈伸踝关节的时候，小腿的肌肉就会收缩和放松；跖屈（脚尖向下踩）的时候，小腿三头肌收缩变短，胫骨前肌放松伸长；背伸（向上勾脚尖）的时候，胫骨前肌收缩变短，小腿三头肌放松伸长。这两组相对应的肌肉在收缩时，就像泵一样把血液和淋巴液挤压回流，放松的时候新鲜的血液就又流进去了。这样整条腿不用动，只是屈伸脚腕子，就可以促进整个下肢的循环。本文转自：康复学园
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