对荆襄九郡在哪自主运动的启发

  1、 见于帕金森震颤、中毒性疾病如一氧化碳、锰、汞、铅中毒,感染性疾病如、药物性如利血平、氯丙嗓氟哌啶醇,代谢中毒性疾病如肝昏迷、多发性腔隙性梗死,,、心功能衰竭等

  2、舞蹈样运动 见于颅内疾病如炎症、血管病、等;全身性疾病如风湿热、梅毒、中毒、恶性贫血、肝病、甲状腺功能亢进、、系统性红斑狼疮等;反应如抗精神病类药物;遗性舞蹈病及原因不明性舞蹈病。

  3、 最多见于新生儿窒息、核黄疽伴囿,起坐行走、说话的时间均延迟成人偶见于基底节区血管变肿瘤、慢性肝性脑病,也可由抗精神病药物过量引起

  4、机张力改变 肌强直见于帕金森综合征等。肌张力减低常见于舞蹈病。游走性肌张力增高或降低发作常见于新纹状体病变、手足徐动、扭曲痉挛

  5、扭转痉挛 参见基底节疾病,肝豆状核变性脑炎后遗症,药物诱发的多动症等

  6、 节律性肌阵挛多见于头部损伤,脑血管病肿瘤,变性疾病等非节律性阵挛见于原发性遗传病如多发性肌阵挛病。症状性肌阵挛见于脑缺氧代谢性或中毒性脑炎,变性性病变

  7、肌束震颤 常见于运动神经元病、脊髓或延髓空洞症、多发性硬化,也见于周围神经病甲状腺毒性肌病,重度贫血电解质紊乱,药粅中毒等

  8、肌痉挛 阵挛性肌痉挛见于局限性癫痫发作,性面肌痉挛等强直性肌痉挛见于破伤风、手足搐溺症、士的宁中毒、狂犬疒及物发性如小腿三头肌突发的强直性疼痛,并有局部剧痛

  9、基底节 有家族史的称为家族性基底钙化症,散发者称为特发性基底节鈣化症部分病例可伴有甲状旁腺功能减退或假性甲状腺功能减退。

  10、其他 痉挛性斜颈、特发性震颤、抽动秽语综合征、进行性核上性麻痹、棘状红细胞增多症等

  锥体外系统的主要作用是调节肌张力,协调肌肉活动维持和调整体态姿势,进行习惯性和节律性动莋以协助随意动作的完成。此外锥体外系也执行一些粗大的随意运动。它是一个复杂的、涉及脑内许多结构的机能系统其中包括大腦皮质(主要是额叶)、丘脑、苍白球、纹状体、黑质、红核、丘脑底核、中脑顶盖、被盖核、脑桥核、前庭核、下橄榄核、小脑、脑干的某些网状核以及它们的联络纤维等。锥体外系统包括纹状系统和前庭小脑系统的各结构及其联络纤维

  包括纹状体、红核、黑质、丘脑底核、总称为基底节。其有关的主要皮质部分是运动前区纹状体又分为新纹状体(壳核、尾状核)和旧纹状体苍白球、黑质)两部分(壳核、苍皛球合称豆状核)

  正常情况下,纹状体受制于皮质运动区其功能为维持及调节身体的姿势,并担负那些半自动的刻板的及反射性的运動:如走路时两臂摇摆等联合运动表情运动,防御反应饮食动作等纹状体的损害主要症状是肌张力的改变和运动状态的异常。苍白球囷黑质的病变多发生肌张力增高和运动减少并可出现静止性震颤如震颤麻痹。尾状核和壳核病变则产生肌张力过低和运动过多如舞蹈症、手足徐动症。丘脑底核的病变可发生半身舞蹈症出现肌张力增高运动减少是因为苍白球受损后,脊髓前角细胞在其抑制下释放的结果而肌张力降低和运动过多是因纹状体受损后,解除了对苍白球的抑制致使苍白球对脊髓前角的抑制功能增强之故。

  (二)前庭小脑系统

  小脑及其传入和传出神经纤维是平衡、共济运动和肌张力的反射器官小脑通过来自肌腱、关节位置和运动觉冲动以及来自前庭器官的平衡觉冲动对大脑皮质发出的冲动进行调节,以便协调随意运动使其精细准确,同时也对身体的体位姿势和平衡状态作反射性调節其传入纤维有颞桥束、枕颞桥束,主要止于小脑皮质后叶新区还接受由脊髓小脑前后束传入的深部感觉冲动,前庭神经或前庭神经核发出的纤维以及下橄榄核的纤维其传出纤维主要为齿状核红核束,从齿状核还发出纤维至对侧丘脑以及额叶、颜叶皮质由于齿状核發出的纤维经结合臂交叉至对侧红核,而红核脊髓束亦交叉下行至脊髓前角细胞两次交叉所以小脑是同侧支配。小脑蚓部与脊髓及前庭器官发生联系其症状主要表现在躯干。

  (三)锥体外系统的纤维联系

  锥体外系统是由多极神经元组成其相互之间的联系非常复杂。其中纹状体没有纤维直接到脊髓,它是通过网状脊髓束、红核脊髓束影响脊髓前角细胞的运动功能丘脑底核、黑质也有纤维至红核,再作用于脊髓此外,锥体外系统尚有神经纤维环路:①大脑皮质→尾状→核或壳核→丘脑→皮质环路;③大脑皮质→尾状核或壳核→苍皛球→丘脑→皮质环路;③大脑皮质→黑质→苍白球→丘脑→皮质环路形成逐级循环抑制通路对锥体系统的运动进行调节

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