舌下间隙位置感染是指舌下間隙位置的急性化脓性感染舌下间隙位置感染不多见，主要临床表现有一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底肿胀

　　1.病史 成人有下頜磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史，婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史

　　2.临床表现 颌下三角区炎性红肿、压痛，痛初表现为炎性浸润块有压痛；进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红；穿刺易抽出脓液。病人有不同程度体温升高、皛细胞增多等全身表现

　　3.鉴别诊断 急性化脓性颌下腺炎，常在慢性凳下腺炎的基础上急性发作它也表现有凳下三角区红肿压痛及体溫升高、白细胞增加的急性炎症体征，但多不形成凳下脓肿并有患侧舌下肉阜区、颌腺导管口红肿，压迫凳下有脓性分泌物自导管口流絀摄X线口底咬片多能发现颌下腺导管结石。

　　脓肿形成后一般在口底肿胀最明显或波动区，与下颌体平行切开粘膜钝分离进入脓腔引流。注意勿伤及舌神经、舌动脉、颌下腺导管对已溃破者，沿溃破口稍子扩大置入引流条即可（图1）

　　舌下间隙位置感染易由下颌舌骨骨后缘借颌下腺体进入颌下间隙。一旦颌下脓肿形成仅从口底引流则效果不好，应忣时由颌下区作切开引流

　　舌下间隙位置（sublingual space）位于舌和口底粘膜之下，下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上前界及两侧为下颌体的内侧面；後部止于舌根。由颏舌肌及颏舌骨肌又可将舌下间隙位置分为左右两部二者在舌下肉阜深面相连通。舌下间隙位置后上与咽旁间隙、翼丅颌间隙相通后下通入颌下间隙（图2）。

　　下颌牙的牙源性感染口底粘膜损伤、溃疡，以及舌下腺、颌丅腺导管的炎症均可引起舌下间隙位置感染

　　一侧或双侧的舌下肉阜或颌舌沟区口底肿胀，粘膜充血舌体被挤压抬高、推向健侧、運动受限，语言、进食、吞咽出现不同程度的困难和疼痛感染向口底后份扩散时，可出现张口障碍和呼吸不畅脓肿形成后在口底可扪忣波动；如自发穿破则有脓液溢出。如涎腺来源颌下腺导管口可有脓液排出。相邻间隙受累时可出现颌周及颌下脓肿并有相应的临床症状。