16岁开始接触篮球，并逐渐爱上这项运动。　　高中和大学时基本上每周打4-5场，毕业后的一两年内也是保持一周两次的运动。　　上学时身体比较瘦，没什么力量，我1米81，当时体重才130多斤，主要靠速度突破，当然我中投也不错。喜欢跑，跳，冲抢蓝板，那时可以单手抓筐。。。。　　工作以后，体重开始增长，也进行一些力量训练，对抗能力明显提高，可以在篮下要位硬吃，卡位抢板。体重逐渐增加到150多斤。　　可是在一年多以前突然有一天打完球，觉得左膝很酸，上楼都很吃力，膝盖发不了力。当时没太在意，后来发展到右膝也酸痛，有时候打完球上厕所坐马桶上都站不起来，要用手撑着才能站起来。。。。　　觉得严重了，去了好几家医院查看，医生都说是运动劳损，没什么好的治疗方法，只有靠休息。　　现在一年多过去了，虽然也偶尔跟朋友一起打球，但是运动能力已经大不如前，不能做剧烈运动，跑不动，跳不高。。。。。现在更多的是为队友做无球掩护，挡拆，还有空位投篮，偶尔抢下篮板，毕竟体重在那，还可以对抗一下。　　由于运动减少，体重已经增长到接近170，肚子上多了很多肥肉，整个人感觉没什么劲，没精神。。。。。　　很苦恼，不知道怎样改变。。。有什么好的治疗方法么？？　　以前都是在别人头上抓篮板球，现在上个篮都费劲。。。。
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　　只好认真休养....我和lz的情况真类似啊。。。。
　　我以前是踢球踢到膝盖劳损了
　　25岁以上就别想恢复了.
这种运动损伤恢复起来很苦难，最好的办法就是修养，因为你从前没有做过关于膝盖部位的强化训练，所以长时间的起跳，做转身动作就会对身体产生较大的负荷。。另外最重要的一点是打球之前没有做任何的准备活动，这样负荷会更加的大。。切记切记。。　　另外从你所说的情况来看，你的膝盖应该在对抗中受过伤，不然普通的积水以及碎骨并不会出现如您这种严重的情况。　　建议，每天找适当的时间做深蹲的训练，虽然前期会很痛，但时间长以后让膝盖能够体会到这种程度，也就是所谓的身体记忆。当能够适应后发生这种状况的几率就会很低，建议你去医院做一个CT 因为最恐怖的情况是有碎骨。如果不清除长时间的磨损有可能损坏您的组织内囊以及内膜。。。。
　　按照上面仁兄的建议去检查，多休息，如果一定要打，试一试用护膝。　　我现在也是膝盖疼，每打一次就休息几天，用了护膝感觉好一点。
　　感谢上面各位兄弟的建议和意见　　楼上这位 轩玑 兄说的很对，对于膝盖，确实没有做过任何强化训练，随着体重的增长，其实对膝盖本身的压力也越来越大，即使不做剧烈运动。。。。　　另外一点就是运动前没有热身，而且很多时候是寒冷的天气。因为大部分是打野球，基本上凑满人就开打，这一点也是医生的告诫，运动前一定要活动热身。　　其实我也在了解一些治疗劳损的方法，比如加强大腿力量，靠着墙壁半蹲等，但是效果一般。　　今天又跟朋友打球去了，全场，体力倒还好，就是发力困难，很多快攻机会只能眼睁睁看着球从头上或者眼前飞过，就是差那么一点。急停跳投，变向加速等动作基本做不了了。　　发这个帖子的目的一方面是跟大家讨论一下此类问题，因为我想打球多的人多多少少都会遇到这样的问题。另外一点就是希望现在的 年轻人能够引以为戒，保护好自己。
　　我自从觉得膝盖不行以后，打球时一直用的护膝，就是绑在膝盖下沿的那种，不是包着膝盖的，这样在发力的时候能够起到保护和支撑的作用。权宜之计，还是健康的身体比较好。。。。
　　其实不打球对于我来说，现在也没什么了，毕竟还可以有很多事情去做。令我苦恼的是运动减少带来的体重飙升，现在的体型跟以前真是不能比了。。。。
　　我是学医的，很遗憾的告诉仁兄，想回复原来的好身体是不大可能了，但是还是要加强锻炼，以后做个身体硬朗的中年人也不错~~
　　我也有类似的情况，但没那么严重，下蹲的时候膝盖会有点酸痛。去医院检查过拍过片子，医生说就是运动多了，除了休养确实没什么办法。曾经因为工作忙加上我一有空天就下雨，有近2个月没有打球，结果膝盖就不痛了。当然后来打了几次又成了老样子。
　　完了，我两天前右膝出现与LZ相同的症状，难道以后不能打球了？
　　我的情况几乎一样，只是还没有这么严重。　　左膝平常有隐痛，上楼的时候尤其明显。　　平时过于喜欢用左腿发力，肯定是运动损伤，不过打热了就没什么感觉，只是运动完会疼。右膝盖因为以前练武术用的比较多，相对左腿比较强壮，所以到现在还没有什么问题。至于以后就不知道了。　　休息或许是个好办法，但每个礼拜不打上几个小时球人会发毛。　　我现在的方法是以毒攻毒，用每天200个以上的深蹲进行刺激。希望能够激发人体的自我修复能力。　　目前本人30整，身高180，体重小于140斤，自认为体质保存的还可以。建议楼主加大运动量，加油。
　　多吃鸭拐
　　楼主需要减点体重　　每天２００个深蹲那位是在找死．
　　作者：笑得肚子痛的猪　回复日期：　00:10:44　
　　　　我自从觉得膝盖不行以后，打球时一直用的护膝，就是绑在膝盖下沿的那种，不是包着膝盖的，这样在发力的时候能够起到保护和支撑的作用。权宜之计，还是健康的身体比较好。。。。　　----------------------------------------------　　待护膝是一个很好的办法，但打球的时候一定要记住一点，打完球后不要立刻就摘掉，长时间腿就废了。。。　　另外有个比较好的办法，做做SPA水疗，应该会有很大的帮助。。
　　谢谢楼上的各位　　希望大家能够引以为戒，尽量保护好自己，延长运动寿命。。。。
　　很难得，在公园发现一个引起这么多共鸣的帖子。　　我和楼主基本一样，1米9.上学的时候140斤，现在200斤。膝盖已经成为我打球时，影响发挥的第一杀手。每次打完球都是一瘸一拐的回家。苦恼啊！！！
　　楼上的兄弟，你这个体重也飙得太块了啊 。。。。　　身体的重量本身对膝盖也是有影响的，哪怕只是走路这样的简单运动。。。。所以，最近在考虑减肥，争取减掉6－10公斤
　　早100来晚100，哥们我大学是学校5000米冠军，200个深蹲貌似还只是半死。　　30岁想和帮学生对飙，没有速度怎么行。为了打球拼了。
　　膝盖劳损，30岁以上球员的运动病，不可恢复。锻炼大腿肌肉可缓解，但谁能长期坚持练力量？　　　　带护具有部分效果，护膝出汗很难受，我一般戴那种绑在膝盖骨下面的护带，可以保护身体横向移动对关节的摩擦，不过对跳跃没任何保护。　　　　跳不起来的直接后果是投篮命中急剧下降，我花了2个月时间练了不跳式投篮，从跳到不跳难就难在投篮的节奏的改变。自从打球不跳以后，膝盖劳损问题彻底解决，我估计40～50岁也没问题。　　　　不跳其实就是老年篮球，正经比赛是不成的。平时打野球防守不严，外线机会多多。没办法，谁叫篮球是偶们的生命呢？　　　　供参考。
　　哥们，那个是不能恢复的。　　我以前弹跳96，现在。。。能跳12就不错了。　　不过倒是因为如此，控球技术好了，现在也算是个纳什式的人物了。
　　上了28岁基本没啥恢复的可能了
以前扭到脚 一个月好完全 现在 四个月了 好不了
身体已经定型了 坏一样少一样 多注意点吧
　　可是在一年多以前突然有一天打完球，觉得左膝很酸，上楼都很吃力，膝盖发不了力。当时没太在意，后来发展到右膝也酸痛，有时候打完球上厕所坐马桶上都站不起来，要用手撑着才能站起来。。。。　　=====　　我以前也是这样状况呢，不是一直都酸，就是有时上楼梯的时候，突然一下子膝关节就用不上力了，得过老半天才能恢复。　　开始还以为是得了风湿呢，原来是疲劳过度啊，那时喜欢踢球，天天都要踢一两个小时，吃的也比较差，营养也更不上呵呵。不过现在好多了，长时间踢球之后也没有出现这种情况了
　　同病相怜，没办法只能养~
　　以前能跳80以上吧，现在能离地5厘米就很庆幸了　　不过也一样打球，以前110斤，现在160斤，170cm靠吨位打球了
　　真搞笑，看来都是受伤人啊，没受伤前最低都是跳80以上的。。。　　现在身体素质好的人太多了。。好羡慕。。。　　跟你们比我这麽长时间的球都白打了。。　　如果不是职业篮球人，年龄30岁以下，仅仅是篮球作为娱乐，我真不相信你们的膝盖能对身体有多大影响。。。吹牛逼可以，但吹太大就过分了。。。
　　作者：JacksonN72　回复日期：　14:22:31　
　　　　很难得，在公园发现一个引起这么多共鸣的帖子。　　　　我和楼主基本一样，1米9.上学的时候140斤，现在200斤。膝盖已经成为我打球时，影响发挥的第一杀手。每次打完球都是一瘸一拐的回家。苦恼啊！！！　　==================================　　这位兄台说的对，普通打打球能够影响的只有打完球后，而真正打起来，并不会有太大影响。。
　　各位大哥。。　　　　
我才19岁，今年的假期每天早上练体能，下午打球，晚上偶尔也去打，因为我身高才173，所以喜欢跟人比跳。但跳了2个月，左膝右膝都是在下面骨头痛，问医生，医生说是劳损。。要好好休息，但休息了2个月了，都好象没什么效果，该怎么办呢？
老帖子又被翻出来了.....　　小兄弟
看了以上的回复包括我自己的经历 　　 如果是劳损
多半是没有太好的治疗办法
好好休养吧
同时注意加强自己腿部的力量训练。　　就是因为你腿部肌肉群力量不够，所以剧烈运动时膝盖承受了过多的压力，时间长了，就有问题了。　　不过你还年轻
注意一点，应该没有什么太大的问题，不过也要引起重视....唉，我19岁的时候.....年轻是好 啊
　　这种事，只能休息了，以前一蹦能跳好几级台阶，现在上楼都困难。话说当年也能飞啊。
　　唉..　　就是因为太想博咯,仗着自己年轻,,谁知道会这样...　　现在校队就每天训练,我就坐着在那里看人训练,,假期的苦练白费了!!!　　
如果不去理他,后果会怎么样的??　　
　　我也是毕业后胖了，伤了膝盖　　注意热身　　多做腿部肌肉强化的运动，但别对膝盖有负担。推荐游泳
　　运动伤运动养，但不要想着在想以前那样子飞天遁地了，自从自己的腰和膝盖受伤之后就成了标准的地板流，起跳不超过5厘米，但是该打球的时候还是要运动，不过护膝，护肘已经成了必备品。。。真的体会到岁月不饶人
　　唉，，　　想不到我的青春这就没了。。　　
才19岁就要带护膝，，笑死人了
　　我以前也是和楼主一样，。，，。觉得左膝很酸，上楼都很吃力，膝盖发不了力。当时没太在意，后来发展到右膝也酸痛，有时候打完球上厕所坐马桶上都站不起来，要用手撑着才能站起来。。。。　　---------------　　今年一个夏天都是戴的护膝，由于跳投是右手，所以起跳的时候很自然的左腿用力要多一点，可是膝盖总是疼，跳不起来，命中率那个下跌的很厉害。总算明白麦迪上赛季的命中率那样差了，原来也是膝盖啊。　　现在天冷了，打球穿运动裤，戴护膝觉得麻烦了，也就没带，可是觉得也好点了。　　有点收获就是上三步篮的时候以前是左脚起跳，右手挑篮。现在可以随意的右脚起跳，左手挑篮了~
　　劳损了，一般要多久才会好。。　　　　
怎么才会好？　　　　
请各位大哥告诉我，我已经2个月没打球了。。很辛苦
　　打法靠练，练法靠养。这种养生之道做好了，篮球打到60-70岁都没有问题。
　　我也是左膝关节疼痛，已经一年多了，一直没有好转。我现在基本上控制在一星期去一次，去了也就是投篮，很少突破和争抢篮板了。另外，我打球的时候都是带护膝的，并且带了两幅护膝。效果还可以。口服的西药扶他林效果不错，不过听说，长期服用会产生药物依赖症，现在也慎用了。希望与我有此经历的朋友，相互交流下经验，希望能再次回到球场，痛痛快快的打场球。QQ:
　　我也是　　前两天买了两幅膏药贴着试试　　不知效果如何　　
　　楼主的症状和我类似，我打了十七年球，从去年开春就出现楼主的症状，现在两条腿，几天不打球就不疼了，打完就疼，不敢发力，转身变向，跳投都做不了，前几天上卫生间，站不起来，用手撑起来的，前一段严重时，得倒着下楼
　　操　　同时膝盖沦落人
　　呵呵，我也是同样的问题啊！~
　　我是年轻人，谢谢楼主的提醒…天呀，看来以后打球的时候要注意点了，特别是热身运动…
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　　打球时间长的应该都有这个问题吧。我也是左脚膝盖和踝关节韧带酸痛，走路还行，跳投就困难了。
　　又不是挣钱的买卖，何必要把自己弄到腰肌或膝盖劳损呢？　　　　人不是钢铁，每一次倾尽全力的跳跃都是为今后岁月的健康埋单。　　　　
　　我也是膝盖老损，医生说可能以前受过伤，可是我即不是运动员，平时也运动不多，怎么可能受过伤呢？现在不能跑，不能跳，不能剧烈运动，但又说要加强锻炼，那怎么锻炼啊？每年总是要犯那么几次，痛苦中。
　　我膝盖疼是前期，不过我保养意识比较好，现在基本就是去球场溜达一圈，随便仍几个，从来不发力，不防守。 那帮菜鸟还以为比我打得好，其实是我不想鸟他们
　　偶一个死党就是这样被害的，运动劳损，怎么治都没效果，打球的时候还小心翼翼怕再伤到，基本不敢跳了，打完之后走路都很成问题，体重飚得比房价还快。。。他也郁闷的要死　　　　看来以后打球热身千万不能少，现在30前还有资本，就怕以后出问题了
　　这个还是以前年轻的时候意识问题 打野球多 学校老师这方面也没什么指导 害苦下一代 老在研究怎么提高成绩 没人研究基础理论 功利主义啊
　　膝盖，对爱运动的人来说，太脆弱了。好好保护吧，我也爱打篮球，膝盖没有不良反应，但我也意识到篮球是年轻人的运动。　　尽快寻找代替项目，我现在是骑自行车看风景，哈哈。
　　哈哈，我又回来了，很高兴这个帖子有这么多人关注，希望篮球版的更多年轻人能看到这个帖子，看看曾经有多少挚爱篮球的朋友因为受伤而困扰，希望引以为戒，保护好自己，才能更好的参与运动，延长运动寿命。　　有条件就买双稍微好点的鞋，带气垫的那种，这样起跳下落多少会对膝盖有缓冲，相对会好一点。还有现在学校篮球场基本都是水泥地，此为膝盖杀手，希望朋友们打水泥场还是稍微收敛一点好，长期下来对膝盖损伤是很大的。有条件还是打室内木地板的吧，可以尽量延长运动寿命。　　另外，如果不是职业球员，篮球就是给我们带来快乐的一项运动而已，自己开心就好，没必要拼命跳拼命跑，跳得高是好事，但不是决定比赛输赢的重点，篮球是团队运动，配合好了，不怎么跳也可以赢。　　希望大家多保护自己吧，不然等年纪大了有得后悔。
　　妈的，看来真是有同感啊。　　
哥们02年就这样了。那时才刚上大学，打第一次联赛。　　
医生说是软骨磨损。需要慢慢去养。但是，经不起篮球的诱惑，经常去打，即使戴护膝，注意不发力，每次打完，膝盖都会肿起来，为这个，吃过药，抽过水，折腾惨了。　　
后来有一年时间，除了独自一人去投篮，连半场都不打，慢慢养的好了点，知道大四才复出去打最后一届篮球联赛。　　
难受啊。　　
毕业后，有段时间，每天去慢跑，感觉，对膝盖的恢复帮助很大。运动只是去慢跑，不要去打球等剧烈运动。明显感觉，膝盖里面发热，就类似有东西在长一样。慢慢恢复，感觉还不错。　　
现在，也不敢去打球。最多去投投篮，过过瘾。
　　上学时身体比较瘦，没什么力量，我1米81，当时体重才130多斤，主要靠速度突破，当然我中投也不错。喜欢跑，跳，冲抢蓝板，那时可以单手抓筐。。。。　　　　　　
-----------------------------------------　　　　上学时身体比较壮，比较有力量，我1米70，当时体重150斤，主要靠速度，当然我中投水得一B。喜欢控球，过人，组织传球，那时可以单手抓框。。。。　　　　　　
现在老夫也是身体大不如前也..
　　我也是膝盖一直很痛，现在都不打球了 ！
　　我这到没有什么事，兴许是跟中学时踢足球有关，当时是135打篮球，246踢足球，周日休息。现在30多了，除了每次体检总有大夫说我心跳过缓（五十多次），基本没有什么毛病。　　本人172，从初二到大学毕业，一直130斤，现在160，当然，看起来要比这轻。不过现在打篮球，基本上都是站在三秒外的，地板流为主，投篮也很少跳，防守也很少跳起封盖的，抗住就行了，不让他轻易地转身、上篮，我称之为增大对方的投篮难度，但是不追求绝对的防守效果。打野球，娱乐而已，别太较真，是去锻炼+娱乐的，不是去生气、较劲、找病的。又不是竞技体育，本质上还属于“发展体育运动、增强人民体质”的范畴。
　　以前打篮球把半月板伤了，休息了几个月才可以正常跑步，但是腿起跳就没劲了，打完球也是有酸酸的感觉，而且伤的那条腿蹲不到底，平时都做不了侧压腿了~~　　我也不知道是腿没有恢复好还是我应该努力拉伸！
　　我也长年打球,现在30多了,179cm十几岁就九十多公斤,现在还是90公斤但右膝隐隐作痛!我长期是陆军!没弹跳!我觉得跳不高习惯就好了,我经常也一场抢不少板呢!你可以挤得别人跳不起来啊!篮球这个热爱一定不要放弃啊!我准备打到60!(尝试下边连健美边打球,不爱受伤的!呵呵)记得打球前做热身,有些球让哈!娱乐嘛,不要较真,放轻松!谁有治膝盖的办法分享下啊!
　　我连续起跳几十次之后也有少少痛，还有点发热。
　　我今年二十一岁，平时打球也是那种猛突猛跳的，两个月前左膝盖开始有楼主说的那种状况，不过我没有刻意去养，前几天症状突然消失了，现在已经基本无大碍了，看来我得考虑配戴护膝改变球风了，毕竟篮球不是全部，身体才是最重要的　　
　　和LZ一样啊 郁闷　　
　　我跳舞导致膝盖劳损
现在总觉得膝盖里面别扭
对自己得人生没信心了
连跑跳都不敢了
觉得自己毁了
　　本人髌骨软化……　　戴护膝吧，没别的办法。
　　难得看到这么多球友在探讨这个膝盖疼痛的问题，哥们我也是最近遇到这样的苦恼，医生让我休息，说这过程不可逆的。桑心啊！以后打球得多注意了！也希望各球友保护好自己，运动健康！
　　肌肉劳损根本不可能治疗，只能慢慢恢复，随着年龄增长，恢复速度会放慢.....　　
　　@裁判黑
01:41:25　　我是学医的，很遗憾的告诉仁兄，想回复原来的好身体是不大可能了，但是还是要加强锻炼，以后做个身体硬朗的中年人也不错~~　　-----------------------------　　请教医生，我也是膝盖劳损，爬山导致的韧带劳损，一年半了，都断断续续地还没好。走路久点就酸累，或者膝盖发胀的感觉，有时蹲下会痛。　　擦香港黄道益觉得不错，但擦油还是治标不治本，现在用中药热敷，还找康复书来看，对照按摩穴位和偶尔做些简单康复运动，但坚持不了。我想这个劳损的状态久了，就不相信自己真的能好了。请问医生，这个情况能好的吗。。。我很喜欢运动，跑步年年拿第一的，现在不能跑跳运动了，觉得几痛苦，谢谢你的解答~
　　腿部肌肉缺乏的症状，修养好以后要进行负重深蹲顺带减体重。楼主只要能蹲到和自身体重对等就不会出现上述情况了。
　　这么多年过去了，不知道楼主恢复得如何了。我身高181cm，热爱篮球，以前为了扣篮，每周都练几次强度较大的杠铃深蹲、蛙跳、原地纵跳，甚至练了一段时间AA4。当弹跳由以前的刚好摸框，到超框15cm左右的时候，感觉离自己的梦想很近了，稍微矮一点的框也可以扣，有身高有弹跳，加上跳投命中率也不错，朋友些都很羡慕。但是好景不长，也遇到楼主的症状了，先是左膝，然后右膝，到现在1年多过去了，还没有养好，肌肉萎缩了一些，力量现在差极了，最多只能摸板，梦想还没有实现，遇到这样的伤病，感觉一生都完了，近段时间在练习慢跑和无负重深蹲，感觉恢复效果还是不错，只不过估计是不能完全恢复到以前的弹跳了，不能扣篮，抢不到板，心疼。
　　双脚与肩等宽，双臂向前平直伸出。深蹲30次一组，每天三组即可。坚持一个月有明显效果
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)运动致膝盖损伤增多 老年人膝关节炎发病率飙升|膝盖|膝关节|健康_新浪新闻
　　原标题：当我谈跑步时我先谈膝盖
　　中国新闻周刊记者 钱炜 罗元婕
　　“10月17日，早晨正要走下寓所的楼梯，右膝突如其来地发软。弯曲到某个角度，膝盖骨便申诉独特的疼痛。跟单单的疼痛不同，在某一处，感到不对劲儿，冷不防会使不上力气。这就是所谓的‘膝盖颤抖’，日语叫作‘膝盖笑’。不扶着栏杆，就下不了楼梯。”
　　2005年，一名56岁的男人在参加完一场半程马拉松后，记下了自己膝盖的症状。他叫村上春树。在《当我谈跑步时我谈些什么》一书的最后，他的署名是——作家（兼跑者）。
　　在中国的都市，也有无数人突然爱上了跑步。随着跑步以及各种都市运动的兴起，很多人的膝盖也像村上春树所描述的那样——在“颤抖”。在越来越多的年轻人中，脆弱的膝盖过早受到运动带来的损伤；而另一方面，老龄化和平均预期寿命的增加，又让中国骨性膝关节炎的发病率在老年人中飙升，以至于关节置换成了医院的一项热门手术。
　　“我是外科医生，兴奋点当然在于做手术。”林剑浩有着外科医生特有的爽快劲儿，他是北京大学人民医院骨关节科主任。他所在的科室在近二十年间已经做了超过1万例关节置换手术。“可是，很多医生的想法是，如果今天出门诊，没有遇到一个需要手术的病人，就会觉得特没劲。”这位曾经在美国和澳大利亚的医院工作过多年的海归派医生透露了外科行业的一点“小秘密”，膝关节刚刚发现问题的病人，他们的病情一般来说比较轻，还不需要动手术，医生对他们就不感兴趣了。“我们目前的医疗是有问题的——医生只治疗晚期的那一小部分病人，而忽视了对更多人的预防和控制。医疗的落后可能并不在于手术水平，而在于未能对公众做早期的预防教育。”
　　脆弱的膝盖
　　“我记得跑完‘北马’之后，再跑‘厦马’后半程的时候，就感觉伤到了，几乎每一步落地都造成膝盖外侧很痛。”有5年跑龄的范里是一名马拉松爱好者。事后他回忆说，疼的部位被医生称做“髂胫束”，而他的这种运动伤也被俗称为“跑步膝”——因为它常发生于跑者和骑行者身上。
　　2015年，美国运动数据公司（American Sports Data， Inc。）为不同种类的运动损伤的发生频率做了个排名。在调查了1.5万个家庭后得出的结论是，膝伤位列榜首。根据统计，每年基本上有30%~60%的人在跑步时受伤，而这些损伤中的30%~50%与膝盖相关。
　　“膝关节是人体最大的关节，由大腿的股骨、小腿的胫骨及俗称‘菠萝盖’的髌骨形成关节，还有腓骨、肌肉、肌腱、韧带、软骨、半月板、滑膜和滑囊共同组成。在这些结构成分中，任何一处出现问题都可以引起膝关节不适。”林剑浩说，在整个人体骨架中，肩部和胯部是连接和固定肢体的关键部位。但是胯部以下就没有强大、稳固的“零部件”了。作为人体最大、最复杂的屈伸关节，膝关节如同一个轴承，在人体运动时承受着整个上半身和大腿的重量。膝关节的结构特点使得它很容易发生错位、滑动、磨损等伤害。
　　“据说奔跑时每次脚着地，腿部都要承受三倍于体重的冲击。而这样的动作一天恐怕要重复近万次。虽然其间夹着跑鞋的软垫，在坚硬的混凝土地面和不妨说蛮横无理的冲击之间，膝盖始终默默无言地忍受着。”村上春树在多年的跑步经历之后，终于意识到膝盖的脆弱性，“平时几乎不去思考这些，但一想，不出问题似乎倒是咄咄怪事了……膝盖却是无可替代，只能同现下拥有的膝盖终生相伴，因此必须珍重之，善待之。”
　　“跑步膝”及其他
　　范里感受到膝盖外侧疼痛后，经医生诊断为髂胫束综合征，这个拗口的名词有个英文简称——IBS，疼痛是它的主要表现。髂胫束是大腿外侧一根粗健的筋膜，由于大腿外侧肌肉组织很少，它就是大腿外侧最主要的构造。髂胫束像一根巨大的橡皮筋，连接骨盆、大腿和小腿，是稳固膝关节的重要结构。跑步时，髂胫束会与膝关节产生摩擦。虽然膝关节周围的滑囊能对摩擦起到润滑作用，但这种润滑是有限的。当摩擦过度时，就会引发炎症，产生痛感。这种痛感时轻时重，大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强。引发这种“跑步膝”的原因很多，其中很多人的发病都和不正确的跑步姿势有关。
　　跑步这项运动可操作性强，装备简单，基本上随时随地都能进行，即使是绕着楼下小区跑上几圈，也能燃烧不少卡路里。但是正是由于它的门槛低，让很多人对膝盖的保护掉以轻心。“入门级跑者最常因跑姿不正确伤到自己。”范里说，“如果是后脚跟先着地，对背部、膝盖、腿部的冲击力都会比较大，而前脚掌或全掌着地就会好些。”此外，过度跨步、踮脚跑、重心太低、弯腰驼背等错误的跑姿不仅浪费体力并引发“跑步膝”症状，还容易导致足跟骨刺、足底筋膜炎、肌肉拉伤及臀部过度酸痛等一系列问题。
　　实际上，正确的跑姿并不是那么容易做到位的，假如肌力锻炼不够，就很难维持跑步的正确姿势。范里观察了一些新的跑友后发现，有些人跑步姿势不对，但是由于他们腿部肌肉比较强壮，对膝盖起了很好的支撑、保护作用，照样不大容易受伤。总的来说，强健的肌肉能受力更多，当膝盖周边的肌肉群、大腿肌群、胯部、骨盆周围的组织都很强壮的时候，则能够帮助膝盖保持平衡与稳定，跑起来也会更加轻松。林剑浩说，“的确，那些受过膝伤的跑者有一个共同特点，他们的肌肉力量都比较弱，特别是股四头肌。”
　　另外很重要的一点是，很多人跑步前的热身与跑步结束后的拉伸放松做得远远不够，尤其是后者。运动过后，如果不做充分的拉伸放松，腿部肌肉长期处于紧张状态，会牵扯膝关节，再次运动时就容易造成损伤。对此，范里有些懊悔：“其实最初就知道这个常识，但那会儿身体好，不在乎，不懂得热身与放松对减少运动损伤的重要性。”
　　张乐伟是国家体育总局体育医院的运动医学专家，作为一名长期为专业运动员服务的医生，他特别强调运动前热身与运动后拉伸放松的重要性。他补充说，有相当一部分膝关节病并非膝关节本身造成的。“比如，如果腰椎与髋部有病变，也会累及膝关节，产生病痛。”看到微信朋友圈里频频有人晒自己的跑步成绩，张乐伟一边点赞，一边出于职业习惯心里想，“这么疯跑，可别把膝盖用坏了。”尤其是对于那些体重过大的朋友，他往往会通过微信主动提醒他们在运动的时候注意保护膝关节，因为体重超标而导致膝关节负担过重，更容易造成关节损伤。
　　“过度运动和肥胖，是造成关节损伤的两大主要诱因。”张乐伟说，“在我们接触的病人中，既有因为跑马拉松而导致双膝关节严重受损的，也有因为打网球、羽毛球等对抗性运动而导致膝关节疼痛异常的，还有的青少年过度肥胖，出现了‘大象腿’，压迫关节，导致磨损、破坏，最终需要手术治疗。”
　　的确，膝关节结构的特点决定了它是最容易受伤害的关节。膝盖积水、前交叉韧带损伤、半月板损伤、髌骨软化症、髂胫束综合征等都是常见的与运动有关的膝关节损伤。而随着年龄的增加，越来越普遍的问题是——膝关节的骨关节炎。
　　老化的膝盖
　　林剑浩显然不是那种“开刀匠”式的外科医生，除了做手术之外，他一直在带研究生、从事临床研究工作。2015年11月，他所领导的研究小组在国际权威的学术期刊《关节炎与风湿病》上发表了关于中国膝关节骨关节炎的流行病学调查报告。
　　骨关节炎是一种老年性退行性疾病，林剑浩解释说，“所谓退行性变化，通常是因老化而造成关节处的软骨长期活动被磨掉，关节之间缺少了软骨的保护，活动时的接触就由原来的面对面转变为点对点。这时，关节再次活动就会使硬力过于集中在某一点，从而出现疼痛的感觉。”
　　林剑浩的这项研究囊括了17128人的数据，其中男性占48.4%，女性占51.6%。结果显示，中国症状性膝关节骨关节炎的整体患病率为8.1%；其中，女性患病率明显高于男性，为10.3%（男性为5.7%）。作为一种老年性退行性疾病，膝关节炎随着年龄的增长，患病率逐渐升高。农村地区患病率比城市高，为后者的1.8倍，具有较高文化程度及经济水平的人群患病率相对较低。
　　所谓“症状性”，林剑浩解释说，他们采用的是北京大学国家发展研究中心的中国健康与养老追踪调查数据。在这项涉及众多问题的调查里，关节炎的判断是以“疼不疼”作为指标，而非医学上关节炎的严格确诊，因此只能称之为“症状性”的。
　　根据林剑浩的研究，中国的膝关节炎发病率要比美国高，而他们几年前对内蒙古武川地区农民膝关节炎的调查结果显示，其发病率也比美国农村要高，这主要与经济发展水平呈负相关。
　　这项研究中，有一个有趣的现象：根据放射学诊断结果，北京地区农村居民的膝关节炎病情要比武川农民更严重；但在问卷调查时，他们自述的症状却没有武川农民重。“造成这一反差的原因，还是经济因素。”原来，京郊农村的经济状况要比武川好很多，当地人因此普遍体重超标，这大大增加了膝关节的负担，加重了膝关节炎的病情。但是，京郊农民中有很多人把房子租出去开农家乐，坐享租金，收入不菲，早就脱离了重体力劳动，而且他们大多数人出行都是开私家车，因此，尽管实际病情较重，但自身感觉到的关节炎给生活带来的痛苦与不便却并不明显。
　　林剑浩的这项研究里另一个富于警示性的发现是：膝关节炎会导致更高的死亡率——有膝关节炎症状的病人的死亡率，是没有症状的人的1.7倍，这一数据在国外是1.3倍。这是因为，膝骨关节炎既可以直接导致病人的死亡，比如跌倒；也能通过间接因素致死：膝关节炎患者的运动量往往大大减少，这会带来肥胖、心血管疾病等一连串的连锁效应，从而加大了患者的死亡风险。
　　中国幅员辽阔，不同地区的社会经济情况、居住环境、生活方式、医疗条件存在较大差别，这些因素都可能对膝关节骨关节炎的患病情况产生影响。林剑浩的这项研究也揭示了膝关节骨关节炎在中国不同区域患病率的明显差距：北部及东部的患病率相对较低，分别为5.4%与5.5%；之后依次为东北（7.0%）、中南（7.8%）、西北（10.8%）、西南（13.7%）。
　　作为危害老年人健康的最常见的关节疾病之一，发达国家已有对膝关节骨关节炎患病情况的研究，而中国膝关节骨关节炎患病率及危险因素的大样本研究还很缺乏。林剑浩团队的这项最新研究为中国膝关节骨关节炎的流行病学情况提供了重要的参考。
　　根据世界卫生组织的全球疾病负担报告，从2000年至2010年，导致成年人伤残最多的原因，就是骨骼肌肉疾病。“我记得小时候60多岁老人去世好像很正常，但是现在生活条件、医疗条件好了，70、80多岁的老年人多的是。平均寿命延长，人们参加运动的年龄要比过去高了，运动的时间也比过去长了，关节的问题就凸现出来了。”林剑浩说，“如果人们在刚退休时就丧失了行动能力，那将对他们的老年生活和整个社会带来巨大的负担。”
　　学会“省着用”
　　林剑浩做过一个调查，他想知道关节疼痛的患者如果不需要开刀，他们在医院里都得到了什么样的治疗、医生给开了什么药。结果发现，60%的医生都会开中药，而所开的中药则是五花八门，大概有30多种。他对此感到很奇怪：“为什么有那么多中药可以治疗关节疼痛？究竟哪一种中药对骨关节炎有效？”林剑浩说，他并不是想否定中医药，而他想表达重点的是，“我们目前的初级医疗，对于关节炎的治疗依然是无序的，与国际临床诊疗指南相去甚远。”
　　的确，目前在国内，医生的关切与膝关节病患者的需求之间存在着错位。而在对膝关节疾病的认知方面，也有很多误区。例如，很多人认为，如果膝关节有问题，就不能再运动了。“其实这样想是不对的。在现实中，医生往往会告诫患者：你别再锻炼了。而这个极大的误区的产生，很多时候医生是负有责任的。”
　　除了骨关节炎急性期与关节肿胀患者应当限制活动，骨关节炎最好的预防与治疗就是锻炼。这是因为，合适、合理的运动可以增强腿部肌肉的力量，减轻膝关节承受的应力，减缓膝关节的退化。人们应该避免的，只是那些会有损膝关节的运动与动作。
　　北京大学第三医院运动医学科副主任医师杨渝平说，保护膝关节的原则是省着用，而不仅仅是少用那么简单，这二者是有区别的。少用就是要比正常情况要少，而省着用的意思则是，当你感觉到疼痛时，就要合理运用，避免继续造成损伤。比如，很多人的膝关节疼痛都是因为过量运动造成的，如果你原本每天都跑10公里，但减少到5公里可能就不会疼，那就该减量，而不是完全停止跑步。省着用绝不等于干脆别用。杨渝平说，“膝关节损伤的两大典型原因，除了过度活动，就是过少活动。”
　　2007年，同样发表在《关节炎与风湿病》杂志上的一份研究指出，关节炎的形成是因为软组织的减少或软化，这和遗传因素有关，而超重人群更容易中招。相比之下，经常锻炼的人拥有更强健的膝软骨，减少了其患关节炎的风险。
　　对此，杨渝平解释说，关节软骨没有“嘴”，也没有血管供血，它要靠关节液获取所需的氧气和营养。而关节液里的营养需要在一定压力下，也就是关节的挤压与放松的交替之下，才能进入到软骨组织之间的空隙。关节液使软骨代谢产物通过滑膜而吸收，又把滑膜产生的营养补充给软骨。长此以往，软组织的耐磨性就会增强，也会更健康。而不爱运动的人，对关节软骨的挤压就比较少，这样，营养和代谢产物的交换就会相应减少，容易导致关节软骨营养不良，一旦出现损伤不易修复。“因此，那些久坐办公室缺乏锻炼的白领人士，也是膝关节病的易患人群。”
　　　锻炼即药物
　　魏志越是北京一家健身会所的私人教练。学体育出身的他是膝腿损伤的老朋友了，大学时代就因打篮球而伤了半月板。虽然经过治疗休养，各项运动他都能做，但感觉“再也回不去没受伤时的状态了”。有了这段经历，魏志越发深知健康的膝盖的重要性。他带会员的时候，也特别注重运动前后的拉伸及膝盖稳定性训练。
　　“我带的很多会员都是以前没有运动基础或运动习惯的，我会根据他们的身体状况循序渐进，教他们用深蹲、腿举、腿屈伸器等方式锻炼股四头肌。肌肉量有了，和跑步有氧运动结合，提高基础代谢率，才会有更好的减脂效果。”魏志越说，如果是过度肥胖，自身体重已经对膝盖造成一定压迫的会员，就较难跑步锻炼。“膝盖有问题，就别跑了，我会让他们无坡度快走、骑单车、游泳或用椭圆仪做交叉性训练。”这些运动对膝盖的冲击力较小，同样适用于膝盖曾受过伤的人。
　　为了不造成二次伤害，他建议，“每个人体质和受伤程度不一样，伤后恢复性训练的强度大小、需不需要药物治疗，都要听医生的。”
　　当然，不一定要请私教或练器械才能做肌力训练，有些简单的小动作在家也能做。如平躺抬腿练习，这个动作的原理在于，当双腿伸直时，股骨和胫骨之间距离最大，软组织之间产生一定空间。之后腿部上抬，肌肉用力，将关节中的润滑液压入软组织之间的空隙，为之补充营养。长期以往，软组织的耐磨性就会增强。此外，靠墙静蹲（注意膝盖不能超过脚尖）、坐姿两膝之间夹排球、平板支撑等动作，都能增强腿部核心肌群的力量。
　　虽然坚持跑完了全程，髂胫束也没再受到严重的损伤，范里还是给自己的膝盖留足了时间静养，配上微波理疗，一个季度之后才重新开始跑步。“我长期以来都是运动控，虽然不是职业运动员，但跑姿没什么问题。后来回想，应该是两场马拉松赛之间休息不够充分，肌肉太紧导致的。”
　　“跑马拉松的人很多都想挑战PB（Personal Best），就是个人最好成绩，但一味跑快，超出身体承受能力，就很有可能伤着。”范里说，运动要遵守循序渐进的原则，因为突然增加训练强度也会挑战膝盖受力，拉伤肌肉。万一膝伤被确诊，按照受伤的情况与种类，所需复原时间从几周到几个月都有可能。让专业人士，比如骨科医生、理疗师、队医制定康复计划，总是更靠谱。
　　如果想跑好，齐全的装备与健康的饮食必不可少。很多人一开始就要买非常专业的跑鞋，其实这并不正确。“就好像平时你开的是轿车，突然有一天买了F1赛车就想上路，”范里比喻，“好的竞技鞋并不是入门级跑者能驾驭的。”何况，不同的足型所需不同。比如高弓足，脚部本身减震功能弱，使脚掌和脚后跟以及膝盖、臀部和背部承受更多的压力。如果跑者是高弓足，就需要有减震功能的鞋垫，来减轻膝、臀、背受到的冲击。
　　看似最简单的运动，跑步甚至是快走，其实真的都有很多门道。在门诊时，林剑浩常常告诉那些早期患者，“你的膝盖问题不大，今后要注意多锻炼。”病人就会问，“怎么锻炼？”这令林剑浩意识到，人们目前非常欠缺科学锻炼方面的知识，不知道什么运动可以锻炼身体哪个部位，也不知道怎样做运动才正确。比如，很多老年人喜欢爬山，但是主动使用登山杖的人比较少见。实际上，登山杖并非只是腿脚不灵便的人专用的，使用登山杖可减轻在爬山时关节所承受的30%的力量。
　　作为一名外科医生，林剑浩希望自己不只是能给患者做手术，也要将正确的预防膝关节病的知识传播给公众。现在，他在着手制定骨关节病人的运动锻炼指导意见。人们过去总以为，随着年龄的增长，人体的衰老是正常的、应该的。但大量研究已经证实，运动可以延缓衰老进程，尤其是骨关节的衰老。他想向公众传达一个讯息——“锻炼即药物”。
　　的确，在膝关节出现症状之后，村上春树也没有停止锻炼。“10月27日。今天终于能够毫无不适地使出八分力气跑步。昨天还残存一缕不祥之感，而今晨就能同平常一样练习了。我跑了五十来分钟，最后十分钟还放开手脚冲刺了一番。我想象这就是正式比赛，而我跑进了中央公园，终点就近在眼前，假想着这样的场景加速猛跑。没有任何问题。双脚奋力蹬踏路面，膝盖伸得笔直。危机大概已经安然渡过。”
　　村上春树说，他希望在自己的墓志铭上写上——至少他是跑完而不是走完的。
责任编辑：李天奕
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