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游泳后冲凉感觉头晕以为患感冒 病情加重进医院才知是脑出血
苏州城事·财经游泳后冲凉感觉头晕以为患感冒 病情加重进医院才知是脑出血出版日期：日&&　　下海游个泳，结果导致颅内出血，差点出现生命危险。昨日上午，刚做过颅内血肿微创手术后正在康复的傅先生回想起自己的经历还阵阵后怕：“幸亏自己没有在家里继续熬着，幸亏及时住院检查、及时做了手术清除了颅内的出血……”　　下海游泳后突然出现头晕　　52岁的傅先生在苏州高新区一家公司上班，平时身体很不错，也没有高血压、等慢性病。前不久，傅先生和朋友相约去舟山游玩，下海去游泳。虽然年轻时会游泳，但是因为工作忙等原因，已有30多年都没有游泳了。傅先生游了3个来回，就感觉很累了，准备上岸，可朋友建议再游个来回，于是他再次下水，又游了1个来回，总共有300米距离。上岸冲了个冷水澡后，突然出现头晕，且一直没有减轻，甚至于在返回苏州的途中，他根本无法坐立，只好躺在后排座位上。到家后本以为休息休息也就好了，可是第二天仍然头晕得厉害，只好到苏州高新区人民医院就诊。经过头颅CT检查，并没有发现颅内有什么问题，回家自己吃了些感冒药，以为是受凉感冒了，在家休息几天应该就好了。可到了8月25日那天，不但头晕没有减轻，而且还出现了呕吐，感觉非常困倦、老想睡觉。傅先生感觉不对劲了，这才在家人的陪伴下再次来到苏州高新区人民医院住院治疗。经过再次的头颅CT检查，该院神经外科王秋生医生发现其颅内有大量出血，脑受压明显，中线移位超过1厘米，必须尽快手术清除颅内出血。王医生介绍说，当微创穿刺针穿到患者颅内的时候，像酱油样的血液立马喷了出来，可见颅内压力非常之高！如不及时手术，患者下一步很快就会出现昏迷、脑疝，随时可能有生命危险。血肿清除后，傅先生立刻觉得头晕减轻，又可以谈笑风生了。再继续住院治疗几天，身体就可以完全康复了。　　冲冷水澡极易诱发脑出血　　据王秋生医生介绍，大部分慢性出血都是因为外伤引起，有人可能外伤比较轻微。而傅先生下海游泳之前没有受过伤，一切正常。在游泳、冲冷水澡后突发头晕；患者因为头晕，在家里活动范围很小，更没有外伤史。他分析，患者的颅内慢性出血应与游泳后冲冷水澡有关。当人体受到寒冷刺激时，交感神经系统兴奋性增高，血管收缩导致血压突然增高，易发生脑内血管破裂出血。病人也认可这种分析，因为他就是游泳后冲澡突然发生的头晕，没有受过任何外伤。经查询文献，剧烈运动后冲冷水澡引发脑出血的报道确有不少，都是当时就发生。这个病人却是慢性出血，第一次CT没有问题，19天后CT才发现出血，且符合典型的慢性出血的表现，实属罕见。医生建议，剧烈运动后（包括游泳等）还是洗温水澡为宜。如确无条件洗温水澡，也要先休息一会儿，等身上的热汗慢慢散去再冲澡，冲澡时不可将很冷的水直接冲到头上，以免受热扩张的脑部血管受到冷水刺激后而剧烈痉挛、收缩，并刺激性的引发血压升高，极易诱发脑出血，而危及生命。　　并非所有人都适合游泳　　专家提醒：有比较严重的高血压、脑血管疾病、冠心病、心脏病患者，绝对禁止游泳，以防在水中发生意外。其次，患有某些传染性疾病的人，如、传染性皮肤病、红眼病、严重沙眼、严重脚癣、阴道滴虫和菌痢等，在彻底治愈并经复查之后，方可下水游泳。再次，患肾炎、支气管、急慢性中耳炎及鼓膜穿孔等病的患者，如果勉强下水，游泳有可能使病情加重。同时，大病初愈者、体质虚弱者，最好经过一段时间的陆上运动，使体质有所增强，再入水游泳。但并不是所有身体有病的人都不能游泳，患有下列疾病的人可在医生指导下慎重地进行适量游泳：并不严重的一般高血压病患者；冠心病病人病情稳定，近年来未发过心绞痛；一般贫血患者；并不严重的慢性疾病患者等。通讯员 陈翠颖 本报记者 张毕荣
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关于妈妈这次得脑出血，我有些疑问收藏
我看到好多脑出血病人首次发病也就十几毫升可以保守治疗，为什么我妈妈一发病就几十毫升这么严重呢？我妈妈没有高血压，平时低压有点低，是在游泳过程中突发的，她这种情况以后是不是也很难预防了？还有，妈妈换头疼病很多年了，一直也没查出什么原因，五六年前得过脑梗不太严重，前两年带她去做CT核磁，又说有出血点，当时也没引起注意，检查出有出血点是不是说明她以前得过脑出血自己吸收了呢？有没有医生朋友或者有经验的病友给解答一下呢？
一般颞叶出血在25ml就要手术，小脑出血10ml就要手术，十几毫升的血对于一些人来说已经很多了。这种病就是长期血压高，血糖高，血脂高造成的，血管功能不好，破裂出血的
吃降压药时间长了，有些人会血管硬化也会血管破裂
很多人第一次出血就直接要命的 出血少那是命运好
脑出血就去检查原因啊
没有高血压 那就去看看是不是脑血管畸形 很多原因都可以导致脑出血的
脑出血微信群，henanmugua
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很久以前的一例脑出血病人的治疗经历，希望对大家有用
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零零年的一例病人
女 70岁 那时候从医两年，早上五点钟被病人家属叫起，病人昏迷状态，口角带有白沫，双瞳孔对光反射迟钝，血压较高，时间久了数值记不清了，赶紧打了120急救，后询问家属，家中就两个老人，凌晨两点钟病人就说恶心吐了两口后又睡下，四点多钟就开始喷射状呕吐，吐后就昏睡不醒。6点多120急救车赶到去市人民医院救治。十天后病人家属找来让去输液，说是，好像是四个位置。病人医院有熟人，说做手术也不一定能活，出院回家吧。回来后病人家属为了面子也不能让病人等死，说让输点营养液，输几天就算了。后来我建议他们说既然输液就输点相关的药吧，死马当活马医吧，病人家属就同意了。
去后病人还是处于深昏迷状态，双瞳孔对光反射不敏感，其他一些神经反映都是阳性，压眶反映稍皱眉。怎么也是这样就输液吧，
第一个疗程 甘露醇 250ml 6小时一次 ，
第二组 5%糖 500ml 清开灵 40ml
第三组 5%糖 丹参20ml 曲克芦丁 100mg*10支
第四组 5%糖 500ml 血塞通 100mg*4
第五组 5%糖 500ml 能量+钾
输到第四天 病人开始打哈欠，甘露醇改成两瓶，用到第六天甘露醇停用。到第十天左右病人能短暂苏醒，往出血侧翻身后不到一分钟就又会进入昏睡状态不好叫醒，平卧后就可叫醒，能简单说话，吐字不清，半流质食物可吞咽，稍有呛咳。十四天后停液3天 进行第二个疗程。
第一组 5%糖 500ml 清开灵 40ml
第二组 5%糖 丹参20ml 曲克芦丁 100mg*10支
第三组 5%糖 500ml 血塞通 100mg*4
第四组 5%糖 500ml 能量+钾& &间隔给钾
第二疗程 输4天左右病人完全清醒，但是翻身还会睡着，可叫醒，第十二天左右翻身不会再睡着，自己可独立进食无呛咳，伴发褥疮三块，四肢能动但是无力，肌肉轻度萎缩。间隔三天 继续第三疗程
第一组 5%糖 500ml 清开灵 40ml
第二组 5%糖 丹参20ml 曲克芦丁 100mg*10支 血塞通 100mg*4
第三组 5%糖 500ml 能量+钾& &间隔给钾&&十天
在这个疗程病情基本没有变化，病人在床上四肢运动越来越轻松，因为褥疮原因，到后来不能起床只能卧床，褥疮治疗3个月后痊愈，自己下地，得病八个月后完全康复 自己做饭洗衣。治疗褥疮的药是其大孙子从西安一个大学从德国邮回来的一种近似于芦荟胶一样的东西，每天换药，差不多三个月完全康复的。褥疮最深的时候，清创可以刮到骨头。
后来因为这个病人 在几年中又接诊了几例脑出血的病人，其中有一例因做手术而留下后遗症其余均没有留下后遗症 。但是唯一遗憾的是 这几例病人中 一般都在病好后第三个年头 复发 两例来找看过后均未接手 四天到一个礼拜 死亡 有一例 四年后复发 死亡&&这三例都是70岁以上的人，如今健在的只有一个，60岁左右的 03年看的 做过手术的 。
现在因为害怕医疗纠纷，不再接手这类病人，直接推去医院！
写到这里想到了一句话 三年五年，十年八年糊涂虫，无害人之意，却要有防人之心啊
很久以前的一例脑出血病人的治疗经历，希望对大家有用
谢谢楼主分享，值得学习
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三年五年，十年八年糊涂虫，无害人之意，却要有防人之心
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病人用血塞通。能说说理由吗？
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脑出血病人用血塞通。能说说理由吗？
急性期肯定不能用，恢复期可以用，看这个好像急性期就用了，也求是什么理由。
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病人出血10天后用的血塞通说的过去，但是又用曲克芦丁又用血塞通，有没有重复用药的嫌疑
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比较疑惑急性期应用血塞通和曲克芦丁，我们半年内都不用扩张血管药物。
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脑出血病人用血塞通。能说说理由吗？
血塞通能改善脑部微循环，只要不是在出血急性期可以使用，能增加脑部供氧量，保护脑细胞，降低后遗症的概率
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病人出血10天后用的血塞通说的过去，但是又用曲克芦丁又用血塞通，有没有重复用药的嫌疑
曲克芦丁，这个是经验用药了，出于它降低毛细血管通透性的作用吧
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这种用法，我是不敢用
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病人好转，皆大欢喜，有事？恐怕。。。。。。
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虽然病人最后好了，但我还是要说脑出血输液用盐水为好。
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一看就知道是乡村医师了，没有碰到过事，什么都不怕，呵呵！
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的确，应该按照指南或者常规方案治疗，特别是在现在的医疗环境下。
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指南上是没有急性期血塞通的用法，中成药多没有循证医学的依据，有效成分亦多不明，然论中用药之大胆，效果之良好，寒热并用，通因通用，非常人所理解。而楼主所谓的三年五年，依规矩而已，立于不败之地，而不敢开拓进取，而所谓的十年八年糊涂虫，见多识多，胸有底线，不依指南，看似糊涂，其实精明。看李可的用药，有官司100%则输，可否打破禁区，端看有无类似的的多少，中医理论和中医用法是血塞通可以用的，
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