空洞性肺结核，吃药半年了。。可否剧烈运动？平时跑步可以不？可以同房不…？_百度拇指医生
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?空洞性肺结核，吃药半年了。。可否剧烈运动？平时跑步可以不？可以同房不…？
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问题分析：你好，空洞性肺结核吃药半年，现在应该还在继续服用结核药物。意见建议：肺结核服药期间应该注意休息，不建议进行剧烈的体育运动，可以进行适量的体育运动，可以慢跑，但是要以运动后不觉得累为度。肺结核只要不是在排菌期间，是可以进行适当的性生活的。
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挂什么科：
需做检查：
病原学检查、X线胸片检查、胸部CT扫描、经皮肺穿刺术、结核菌素试验
常见药物：
异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
治疗费用：
该病属于乙类多发传染病，一经确诊国家医院免费治疗
哪些症状：
低热、咳嗽、盗汗、消瘦、乏力
引发疾病：
结核性胸膜炎、脑膜炎、腹膜炎
治疗方法：
好发人群：
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你好，肺结核属于慢性消耗性疾病，即使治愈后短时间内也需要注意休息，避免剧烈运动
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
指导意见：如果病情完全恢复了，那是可以适当的运动的，建议你可以给予相关检查，对于肺结核的病情，是可以给予胸部拍片检查明确病情恢复的情况
问以前得过肺结核，现在已经康复。公...
职称：医师
专长：皮肤
&&已帮助用户：13131
病情分析： 这没有关系能看到结核治疗好的痕迹，但这没有事的，不会有任何影响，治愈后的痕迹可以终生都 有意见建议：不用担心个事，是治疗好的医生一看就知道，不会把治疗好的结核还当成是没有好的结核来对待的
问肺结核病人治疗已经快康复了能不
职称：医师
专长：淋病,梅毒,尖锐湿疣
&&已帮助用户：83489
问题分析：你好，根据你说的这个情况来看的话也是不能喝酒的，尤其是结核刚刚好转康复的时候更要坚持住避免饮酒，因为这个饮酒是会对本身的抵抗力有一定的影响的意见建议：建议要坚持住忌烟酒，平常生活当中要保持一个良好的心态，避免劳累和熬夜，多吃一些蔬菜和水果，适当的加强锻炼身体即可
问肺结核好了能不能剧烈运动，能否继续从事格斗？
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
&&已帮助用户：244895
病情分析：肺结核的治疗是个漫长的过程,要早期,足量,联合,足疗程用药,联合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,至少要用药9个月,抗结核药物都会造成肝损伤,同时要用保肝药物,并注意查肝功能。意见建议：坚持早期,足量,联合,足疗程用药,增强营养,提高自身抵抗力,1个月复查一次肝功能。
问我是一年半前肺结核康复患者现在能不能少量饮酒
职称：医生会员
专长：内外妇儿的一般疾病
&&已帮助用户：13905
病情分析： 你好。建议你最好戒酒。即使少量饮酒也是不提倡的。饮酒会导致机体免疫力下降诱发各种疾病，加上你还有肺结核病史。
问我得了肺结核，阳性的，刚查到，另外，医生也开始拿药...
职称：护士
专长：外科,尤其擅长骨折、水痘等疾病
&&已帮助用户：10685
病情分析： 你好，根据你所描述的情况来看，你现在不用担心，注意休息，如果积极治疗的，是可以完全康复的。意见建议：关于你的问题，我建议你注意休息，加强营养，避免劳累的，积极吃药的，祝你早日康复。
问我刚得肺结核从得肺结核大概到现
职称：副主任医师
专长：肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
&&已帮助用户：34868
问题分析：根据你的描述，这种情况建议你去医院结核病专科咨询检查治疗。意见建议：平时应该注意充足休息，增加营养，增强体质，劳逸结合，对结核病的恢复也非常重要。目前暂时不能进行剧烈的运动。
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肺结核能否转业
阅读权限40
本人在体系医院正在治疗肺结核，医生建议以后不要从事剧烈运动，不能劳累过度，深感自己不适合今后的工作，请教各位大神，因病不能继续服役，能否转业？明年满八年
阅读权限70
病治不好，不能走的& && && &
阅读权限65
肺结核有点难，非典可以
阅读权限65
以前一个同学就是肺结核走的
这个一定要说清楚，肺结核走的....，还是因为肺结核转业的......&
阅读权限120
能不能转业不在于得什么病，你现在应该是，首先在部队看好自己的病，而后再谈转业的事情。回到地方再治这种病是很不容易。先在部队把病看好再说。
阅读权限40
贺兰鹰 发表于
能不能转业不在于得什么病，你现在应该是，首先在部队看好自己的病，而后再谈转业的事情。回到地方再治这种 ...
谢谢前辈，现在医生催着出院，但是身体状况欠佳。回去后真不知道能干啥。如果成为一个废人或者闲人，还不如离开单位。
阅读权限40
<font color="#个 发表于
以前一个同学就是肺结核走的
这种情况单位会主动报吗
阅读权限75
得了肺结核，在部队一般没有多大前途了，等转业
阅读权限65
首先在部队看好自己的病，而后再谈转业的事情。回到地方再治这种病是很不容易。先在部队把病看好再说。
阅读权限90
本帖最后由 zmqzy 于
16:33 编辑 ! w&&a, j: N8 f" Y2 a
7 D* n* Y" J. ~4 D3 L, O( a7 a0 \
真正有病或大病的让走都不会走的，没病或小病的才经常叫着要走，其实领导都知道，不要胡思乱想，更不要耍小聪明，把真实情况和实际困难向领导如实汇报才是正道。
阅读权限70
楼主你说点实话吧，你已经治好了，但是身体虚，这种情况下不管走留，前途都不大，因为你本钱没了。/ Y* |# z7 N1 G
所以，坚持一个立场，走还是留，自己定主意，所以建议留，犹豫的时候别做决定
阅读权限75
就算身体好，又有什么前途
阅读权限40
青蛙爱公主 发表于
17:129 T4 H% ?&&D7 p0 o# q$ s5 L
就算身体好，又有什么前途' u, |; v/ d7 f9 M0 f3 v
一针见血啊，至少身体好
阅读权限40
人生的天与地 发表于
楼主你说点实话吧，你已经治好了，但是身体虚，这种情况下不管走留，前途都不大，因为你本钱没了。: @: `, [" t$ U3 y7 D$ l
) Y0 D8 a% B( N4 g- y
所以 ...&&y; J) P' b' R
早已看清了现实，只是想要问心无愧，结果还是愧对家庭。无可奈何啊
阅读权限40
zmqzy 发表于
16:30" E- d9 @" H/ g' B& m9 f
真正有病或大病的让走都不会走的，没病或小病的才经常叫着要走，其实领导都知道，不要胡思乱想，更不要耍小 ...+ V& F# w. y" x6 v7 `' u
实在是心有余而力不足，希望领导能理解吧。自觉接受组织安排，只是万分有愧于家庭。
阅读权限85
先把病治好，再说其它的事。
阅读权限70
小白杨門 发表于
谢谢前辈，现在医生催着出院，但是身体状况欠佳。回去后真不知道能干啥。如果成为一个废人或者闲人，还不 .../ [* T* c1 E4 k# F$ g% Q
兄弟，好好静养， 肺结核比较容易复发的！超详细！结核病人的常见问题解答都在这里了
我把这些年来我听到过的病人关于结核病的问题归纳总结了一下，把问题和答案都写在这里，通过“好大夫在线”这个网络平台，让更多的人可以看到，帮助到
更多的人，完成我们的门诊不可能完成的任务：医学科普和健康教育。也希望病人通过上网这种方式来了解科普，而不是向门诊去寻求（这是缘木求鱼），然后埋怨和投诉医生。
1.结核病是一种什么病？
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，可发生于全身任何部位，大部分发生于肺部（占80%以上）。
2.结核病是通过什么方式传染的？
结核病通过呼吸道传播。肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑时，把含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中；或病人随地吐痰，痰中的结核分枝杆菌飞到空气中，健康人吸入肺部而感染。经消化道和皮肤等其它途径传播罕见。
3.结核病多不多？不是快消灭了吗？
根据2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查，15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459／10万，涂阳肺结核患病率为66／10万。每年我国新发结核病人150万，有13万人死于结核病。结核病是全球导致死亡人数最多的传染病。
在我国，结核病是常见病，肺结核是呼吸科的常见病，咳嗽、咳痰超过2周、或痰中带血的病人，需要高度警惕肺结核；胸水病人中有一半是结核性胸膜炎。
4.跟肺结核病人接触后一定会传染上结核病吗？
不是。感染结核菌后90%的人凭借自身抵抗力消灭了结核菌，不会发病；少部分感染者（约10%）因抵抗力弱而发病。
5.我是体检发现的，没有任何症状，怎么可能患结核病？
约20%活动性肺结核无症状或症状轻微。
6.肺结核的典型症状是什么？
&#9312;呼吸道症状：咳嗽、咳痰2周以上,可伴有咯血、胸痛、呼吸困难等；
&#9313;全身结核中毒症状：发热(常为午后低热)，可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。
但不是每个病人都照着书上生病，症状可以不典型，可以只有其中一两种症状，比如只有轻微咳嗽。
7.什么情况需要考虑可能患肺结核了？要怎么检查来确诊？
&#9312;体检拍胸片发现肺部异影符合肺结核的影像学特点；
或&#9313;咳嗽、咳痰超过2周；
或&#9314;痰血；
或&#9315;反复抗炎无效的“肺炎”。
首先最重要的是拍胸片或胸部CT、查痰结核菌、支气管镜检查、血T-SPOT TB，等等。其它的就不一一说明了。
8.我的痰里没有查到结核菌，医生凭什么诊断我是肺结核?
肺结核的痰菌阳性率非常低，只有约1/4，也就是说最后确诊肺结核的病人中，只有约1/4的病人痰中找到结核菌，而大部分肺结核病人痰中找不到结核菌，所以不能只靠痰菌阳性来诊断肺结核，否则大部分肺结核病人会延误病情。
痰里没找到结核菌不等于肺里没有结核菌，就好比池塘里有鱼，而用渔网没有网到鱼。
肺结核大部分是菌阴肺结核，其诊断比较复杂，胸部CT是诊断肺结核的重要依据，其它还有血的化验、支气管镜检查等，医生会综合各方面的资料（病史、体检、化验、检查结果）来做出诊断。
9.痰菌阴性就没有传染性。对吗？
不对。凡是肺结核均有一定的传染性，痰菌阳性的传染性强，100%；痰菌阴性的传染性小，有报道大概百分之三十几。只患有肺外结核而没有肺结核的，就没有传染性。
10.查到痰抗酸杆菌涂片阳性（
）就确诊是肺结核了吗？
不是。根据2010年第五次全国结核病流行病学调查，分枝杆菌培养阳性的标本中22.9%是非结核分枝杆菌，也就是说抗酸杆菌涂片（
）大部分是结核，少部分是非结核分枝杆菌。原有支气管扩张的病人患非结核分枝杆菌肺病的比例高于常人。鉴别要靠分枝杆菌培养及菌型鉴定，或基因检测。在确定之前一般先按结核病治疗。
11.不用抗结核的西药，结核病的结果会怎么样？
&#9312;在没有抗结核西药的年代，痰涂片阳性的肺结核病人在发病后2～4年有1/2的病人死亡，近1/4成为慢性传染源，只有1/4的病人治愈（自愈）。
&#9313;即使病人自愈，复发率也很高，有报告5年复发率36．5％。
&#9314;每例传染源平均每年可传染10人左右，每例结核病死亡者可传染30~50人。
12.结核病能治好吗？容易复发吗？
初治的肺结核经过正规抗结核治疗，大多数（百分之九十几）可以治愈。早发现、早诊断、早治疗是肺结核能否治愈的关键。应配合医生接受结核病的检查，一旦确诊应遵医嘱进行全程规律服药和复查。新发肺结核的治疗疗程一般需要6—8个月，而且中途不能漏服或间断服药。复发率在10%左右。
复治结核病的治愈率比初治要低得多，耐多药结核病就更低了。
13.听说治疗结核病的西药毒性很大，特别是伤肝，可以不用吗？
不可以。结核病对人体的伤害远远大于抗结核药物对人体的伤害。“两害相权取其轻”。
药物的毒副反应并非人人都发生，发生率一般在百分之十几，而且绝大多数经过医生及时处理，不会造成严重后果，真正非常严重的只有不到百分之一。而结核病造成的不良后果高达75%。
14.结核病怎么治疗？
抗结核治疗的原则：早期、联合、适量、规律、全程。
一旦确诊结核病，或者高度怀疑结核病、决定诊断性抗结核，应马上开始抗结核治疗。初治肺结核的头2个月是强化期，标准方案是联合用4种药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇（或链霉素二选一），根据体重决定每种药物用量，每天服药；后4个月是巩固期，用异烟肼和利福平。根据病情轻重和药物反应的轻重，可以适当调整方案。出现严重药物不良反应时，方案不同；复治及耐药的方案不同于此。
15.治好结核病需要多长时间？
抗结核治疗的疗程：
普通轻症肺结核,初治疗程半年，复治至少8个月。
严重肺结核：9个月至1年。
肺结核合并糖尿病、尘肺等：1年；
普通肺外结核（结核性胸膜炎、支气管结核、淋巴结结核、肾结核、肠结核等）：1年。
结核性脑膜炎：1年半。
耐多药结核：21个月至2年。
16.结核病不正规治疗会怎么样？
些患者感觉不影响正常生活，发现肺部有病也不检查和治疗；有患者在接受短期的正规治疗后，症状减轻就私自停药或间断服药（吃吃停停）；有患者担心发生药物
不良反应，不按规定方案服药或私自减量服药。这些错误做法会使结核病治不好而且极容易复发，发展为难以治疗的耐多药结核病，耐多药结核病的治疗难度大、时
间长、用药品种多、药物副反应更严重、治疗费用更高，但有效率却低很多。而且传染给别人耐多药结核，最后导致自己和别人死亡。
17. 结核病人要注意什么？
&#9312;充足的休息，不要熬夜；
&#9313;全面均衡的营养；
&#9314;不能剧烈运动；
&#9315;不要随地吐痰，用一个有盖的装有消毒液的杯子吐痰，消毒后倒入马桶。
&#9316;接触人时最好戴口罩;
&#9317;不要对着人咳嗽、大声说话。
&#9318;经常开窗通风。
&#9319;急性期不要到人群拥挤、空气污浊的地方去。比如超市、大商场、地铁、麻将室、网吧、电影院等。
&#9320;避免受凉感冒等，因感冒时免疫力下降，可能会使肺结核加重，或并发肺部炎症。
&#9321;积极治疗合并症，常见的：糖尿病、慢性支气管炎、心脏病、高血压病等。尤其是糖尿病一定要积极治疗。
18.结核病人要吃什么？不能吃什么？
中医有很多忌口的说法，但西医并不认可，没有依据。
&#9312;应该注意食物的营养和搭配，各种肉类（包括禽、畜、鱼类）、蛋类、蔬菜、水果、主食、牛奶、豆制品，各种食物合理搭配就行。
&#9313;不要抽烟、喝酒。烟伤肺，酒伤肝，会雪上加霜。
&#9314;咯血的病人有忌口：不要吃热性或大补的药物或食物，如人参、狗肉、羊肉、阿胶、荔枝、桂圆，太辛辣刺激的食物，很烫的食物：比如烫火锅。
&#9315;有些人服用吡嗪酰胺后会出现血中尿酸升高，关节酸痛。这时要少吃海鲜类、动物内脏、豆制品，一般吡嗪酰胺服用2个月，停吡嗪酰胺之后就不需要再忌口了。
19.结核病人的家人和密切接触者要注意什么？
&#9312;一旦病人确诊为肺结核，家人和密切接触者应该全部去拍胸片。若有问题，进一步检查治疗；若无问题，最好隔半年再拍胸片，因为结核病有潜伏期，有可能在1-2年后发病。
&#9313;注意防护，因为结核病通过空气传染，所以很难防止。病人或者家属戴口罩，经常开窗通风。
&#9314;锻炼身体，提高免疫力。
20.抗结核治疗中要注意什么？
&#9312;按照医嘱，每天吃药，无正当理由绝不能随意漏服药或停药。注意休息和营养，特别不能熬夜。&#9313;没有什么不舒服的情况下，定期到医院复查和配药。
&#9314;若有不舒服，立即到医院就诊。由医生决定是否停药、改药。若反应很严重，自己先停了药，也要尽快去找医生处理。
21.有哪些症状需要马上到医院就诊？
胃口不好、恶心、呕吐、右腹部胀痛或隐痛不适、面部或眼睛发黄、出现皮疹、皮肤出血点、发热、严重失眠、兴奋、抑郁、烦躁、关节酸痛、视物模糊、视力减退、视野缩小或缺损、耳鸣、听力改变或下降、头晕、眩晕、平衡障碍、腰痛、酱油色尿等。
22. 发生不良反应怎么办？
有些轻微的不良反应不停药，有些需调整抗痨药物，有些必须停药。不正确的处理会导致严重的后果。如果不管它、继续用药，有些反应会导致严重的损害；而如果不
恰当地停药或者用太弱的方案，则会导致结核病无法治好，发展成难治的慢性结核病。注意：不是所有医生都能正确认识和处理抗痨药物的不良反应，所以必须找专
业机构有经验的医生处理。
23.肺结核治疗了一年，为什么胸部CT片仍显示病灶不好？
大多数肺结核病人经过抗结核治疗，最初1-3个月能吸收的肺部病灶就吸收了，肺部病灶不可能完全消失，多多少少会留下一些（通常会遗留下10%至100%的病灶）。这是肺结核的正常现象。只要正规治疗足够的时间，症状消失，痰菌转阴，病灶稳定不变，不增多，就判断为肺结核治愈了，可以停药。
24.什么情况可以停药？
只有两种情况下停药是合理的，其它都不是正当理由。
&#9312;抗结核治疗疗程已满，医生说结核病已治愈，可以停药。
&#9313;抗结核药物出现某些不良反应，医生说不得不停用某些或全部药，但等情况好转，需调整方案，尽快再用药。
25. 结核病人出院后怎么治疗、怎么看病？
&#9312;出院时一般带一个月的药，出院后需到门诊复查和配药。
&#9313;强化期（治疗的头2-3个月）每半个月复查一次肝功、尿酸和血常规，若用链霉素或阿米卡星，增加复查肾功和尿常规。巩固期每个月复查一次以上项目。还要告诉医生自己是否有什么不舒服。若出现明显的不舒服，马上看门诊，不要管半个月的期限到没到。
&#9314;配药只能提前不能拖后，绝不能由于药吃完了、没来得及配药就停几天药。
&#9315;如果预约不到专家门诊，就普通门诊复查、配药，绝不能因为等专家门诊而没药了停药、或有严重反应延误了处理。
&#9316;在我院门诊，挂号后先到诊室请医生开复查的化验单（需告诉医生项目），然后去抽血检查，再排队等看病。不要等排队到了号再开化验单，会来不及看报告。
&#9317;抗痨2、5、6月末复查痰菌。抗痨1-2月复查胸部CT，后续根据病情，1-3个月复查一次CT。
&#9318;抗结核治疗药物品种较多，病人一定要弄清楚药名、剂量、用法，千万别弄错了。若不清楚，可以仔细询问医生，可以把药品记录在纸上或手机拍照给医生看。注意千万不要用劣质药品，疗效差、毒副作用大。认准好的厂家。
&#9319;出院2个月后到病史室复印结核菌培养和药敏结果，若（ ）需看门诊、给医生看。
&#9320;胸片、CT片和各种病历资料都要保管好，片子不要折或卷，出院小结若报销时需要上交，请复印留一份。就诊时需带来，病好了也别扔掉，以后随访还需要对比。
梁莉 主任医师 上海市肺科医院 结核科
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