脊髓空洞症背部肌肉酸疼疼,腰背痛,眩晕怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):全身乏力,肌肉痛脚底游走性痛头晕肩膀痛是怎么回事感谢医生为我快速解答—曾经治疗情况和效果:
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擅长:三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长:帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长:面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:内科、上呼吸道感染、
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问题分析:你好,根据你的咨询考虑还是感冒引起的肌肉痛引起的症状,需要化验血常规或者测量体温。意见建议:一般情况下服用药物对症治疗。可以服用药物头孢菌素抗生素或者阿莫西林胶囊和萘普生片。另外多喝白开水
问最近头很昏,一直咳嗽,是怎么回事?最近头很昏,一直...
职称:医师
专长:妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
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病情分析: 您好,出现咳嗽,头晕,考虑是支气管炎或肺炎的可能,意见建议:到医院做胸片检查可鉴别。治疗上,关键是使用抗生素治疗,如头孢类等。如果有痰的话,最好是做痰培养加药敏,再根据药敏结果选用敏感的抗生素较好。同时可加予止咳药治疗,如氨溴索等,治疗要彻底,疗程要足够。
问有时头很昏,心慌
职称:医师
专长:干眼,飞蚊症,散光
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病情分析:据你的情况是因为心气虚造成的,你可以通过服用补心气的药物来治疗。意见建议:你可以通过服用黄芪精口服液来治疗,同时注意监测血压。
问最近头很昏,一直咳嗽,是怎么回事?
职称:医师
专长:妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病
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病情分析: 您好,出现咳嗽,头晕,考虑是支气管炎或肺炎的可能,意见建议:到医院做胸片检查可鉴别。治疗上,关键是使用抗生素治疗,如头孢类等。如果有痰的话,最好是做痰培养加药敏,再根据药敏结果选用敏感的抗生素较好。同时可加予止咳药治疗,如氨溴索等,治疗要彻底,疗程要足够。
问最近老是迷糊,早上刚起来就迷糊头还有点晕是怎么了?...
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病情分析: 最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。意见建议:药物治疗保证安静的环境和充足的睡眠,避免过度用脑和精神紧张。
问男头昏、迷糊,眼神发呆、是怎么回事头昏、迷糊,眼神发...
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问题分析:可能是吸进体内的氧气不足,导致大脑供氧不足从而头晕,这也是很正常的,意见建议:建议去医院验一下血,首先看看有没有贫血,然后看看血糖怎样,是不是低血糖引起的低血压。然后结合诊断积极治疗。
问以前的体温是36.5,现在体温又是35.7,整个人头晕头眩...
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专长:外科、尤其擅长骨折疾病
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问题分析:你头晕或眩晕是脑供血不足引起的,可能有脑血管痉挛,由于紧张压力等因素造成的,需要放松训练,
建议意见建议::最好采用中医中药治疗,中药方剂有效.结合针灸理疗效果好,特别是头针治疗有特效.
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下肢感应痛或放射痛的腰背痛
慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。
下肢感应痛或放射痛的腰背痛原因
(一)发病原因
1.常见原因
(1)脊椎性腰背痛:
①外伤性腰背痛:如椎体骨折、肌肉扭伤、椎体滑脱等。
②先天畸形性腰背痛:如半椎体、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎裂等。
③炎症性腰背痛:如强直性脊椎炎、结核性脊椎炎、化脓性脊椎炎、病灶性骶髂关节炎等。
④退行性腰背痛:如增生性脊椎炎、椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎后关节紊乱症等。
⑤营养代谢障碍性腰背痛:如骨质软化症、氟骨症等。
⑥姿势不良性腰背痛。
⑦萎缩性腰背痛。
⑧内分泌异常性腰背痛:如骨质疏松症、原发性甲状旁腺功能亢进症等。
⑨骨肿瘤性腰背痛。
⑩原因不明性腰背痛。
#9322;其他脊椎疾病性腰背痛:如畸形性骨炎、青年性脊椎骨软骨炎(青年性驼背)等。
(2)脊椎旁软组织疾病所致的腰背痛:
①腰肌劳损。
②腰背肌肌筋膜炎(纤维性肌炎)。
③第三腰椎横突综合征。
(3)脊髓及脊神经根受刺激所致的腰背痛:
①脊髓压迫症:如硬膜外脓肿、椎管内肿瘤、脊髓蛛网膜炎等。
②急性脊髓炎。
③蛛网膜下隙出血。
④腰骶神经根炎。
⑤带状疱疹。
(4)内脏疾病所致的腰背痛:
①消化系统疾病所致的腰背痛:如消化性溃疡、胰腺癌、肝癌、直肠癌、胆囊炎、后位阑尾炎等。
②泌尿、生殖系统所致的腰背痛:如肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾周围脓肿、肾积水、肾癌、前列腺炎、前列腺癌、宫颈癌、子宫后倾、慢性附件炎、痛经等。
③呼吸系统疾病所致的腰背痛:如胸膜炎、胸膜增厚或粘连、肺结核、肺癌等。
④心血管系统疾病所致的腰背痛:如主动脉瘤、心绞痛等。
⑤腹膜后疾病所致的腰背痛:如腹膜后脓肿、腹膜后硬纤维瘤或纤维肉瘤,还有前述的肾脏病和胰腺病等。
(5)精神因素所致的腰背痛:
②慢性疲劳综合征。
③抑郁症。
④代偿性神经官能症。
2.腰背痛与职业因素的关系
(1)腰背痛的发生:Buckle等发现:43%的腰背痛病人在工作时发病,28%的病人在家中发病。Daniel等通过分析l00例病人发现,约一半病人(51%)在工作时发病。并非所有腰背痛都有诱发因素。
(2)与重体力工作的关系:很多流行病学调查资料说明,重工业、建筑业、矿工、林业工人中腰背痛发病率高,可能与其脊柱负荷大,容易受损伤有关系。
(3)与弯腰扭转的关系:以往调查证实,从事抬搬重物、重复弯腰扭转的工种,腰背痛发病率高,各作者报道发病率可在15%~64%。通常中等重量的物体不会造成腰背部损伤,但在经常抬搬重物时易出现腰背痛。目前普遍认为,弯腰提取重物时,躯干屈曲使椎间盘前窄后宽,提起重物时脊柱载荷挤压椎间盘,髓核向后移动,可到达纤维环后部、后纵韧带深部,随着躯干的挺直,髓核被上、下软骨板压力限制在后部,反复损伤或急性损伤都可造成髓核突出。尤其在后伸位,脊柱各个方向的负重运动对脊柱的后部结构椎间关节和关节囊、棘间、棘上韧带及椎旁肌,都可造成不同程度的损伤,而成为腰背痛的原因。
(4)限制性工作体位和震动:近年来限制性工作体位与腰痛的关系越来越受到重视,长时间坐位工作被认为是导致腰背痛的高危因素。实验研究说明震动工种(包括气动工具)易产生腰背痛,有害震动频率为3.5~8.9Hz,最易产生损害,对肌肉骨骼系统、心血管系统、胃肠道,可产生不良影响。震动产生的轻微应力可加速腰椎间盘组织退变。椎间盘本身无血管供给营养,其髓核营养靠软骨终板的渗透供给。震动产生的轻微应力可从两个方面对椎间盘产生影响,一方面长期压力使软骨终板和终板下骨因疲劳而发生微小骨折,修复过程减少了渗透营养能力,影响了髓核和纤维环的修复;另一方面,微小的剪力、弯曲和扭转力量,使纤维环易疲劳并加速退变。从而使得髓核易于突出压迫神经而产生腰背痛。
(5)其他职业因素:Bergqnist-Ullmann和Larssonu发现,在工厂装配线从事单调重复工作的人腰背痛患病率高。另有调查发现,单调重复工作,较少业余活动,与腰背痛有直接关系。实际上,单调重复工作对人的体力和心理都产生影响。在站立、行走及经常变换体位的人,腰背痛患病率也较高。还有人报道,工作场地高低不平或易滑倒,常易患腰扭伤。
(二)发病机制
个体因素与腰背痛的关系许多作者从年龄、性别、身体和社会心理以及X射线表现等个体因素去了解与腰背痛的关系。
(1)年龄与性别:腰背痛多发于青壮年,绝大多数发病年龄在30~40岁,也有文献报道在35~55岁,症状持续时间与年龄增长成正比。性别对腰背痛的意义不太重要。
(2)身体姿态:临床上常把脊柱侧弯、驼背、腰椎前凸增加以及双下肢长度不等姿态因素列为病因,但仍缺乏足够的流行病学资料证实。一些调查指出,脊柱侧凸Cobb角大于80或侧凸位于腰段,易产生腰背痛。
(3)肌肉因素:背部和腹部肌肉力量薄弱与腰背痛的发生有密切关系。脊柱稳定由内外因素决定,内源性稳定由韧带和椎间盘提供,而外源性稳定由背部和腹部肌肉提供。以往对腹肌重视不够,现在认为腹肌不仅控制和调节脊柱运动。
(4)腰椎活动度:大多数腰背痛病人的腰椎活动度明显减少,目前缺乏足够的文献说明腰椎活动度与腰痛的关系。
(5)腰痛史:以前患过腰背痛的人,再次发生腰背痛的可能性比较大。
(6)疾病因素:Gyntellberg报道,患慢性支气管炎和动脉硬化心绞痛和常有头痛的人,腰背痛发病率高。Frymoger报道认为慢性咳嗽的人腰背痛发病多。因为咳嗽时可以增加腰椎间盘压力。
(7)社会心理因素:国外流行病学调查不仅涉及职业因素,还调查其社会心理因素。不少调查报告认为吸烟、吸毒和酗酒的人腰背痛患者多。焦虑、紧张、对工作不满意、情绪低落、分居和离婚的人,腰背痛患病率亦高。
下肢感应痛或放射痛的腰背痛检查
腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛,活动不利、俯仰不便、不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状,甚至出现腰部前屈、后伸、侧弯等功能障碍,重者出现脊柱畸形,表现为:尻以代踵,脊以代头。因腰背痛病因较为复杂,临床引起腰背痛的疾病较多。每种疾病又有其特殊的病史、体征和临床表现。故每种疾病引起腰背痛的临床表现在此不一一赘述。
诊断要点:腰背痛产生于多种疾病,明确诊断尤为重要。临床中要重点理清诊断思路。从病史、体格检查以及辅助检查3个方面着手。以下重点介绍病史、体格检查2个方面的诊断思路。
1.病史:首先要了解患者的性别、年龄及职业,女性应考虑有无盆腔疾病,男性则注意前列腺炎,老年及绝经后妇女多有骨质疏松,中青年则多见于劳损,腰椎间盘突出症。职业及工作环境与腰背部有密切关系。长期坐位或使用腰背弯曲工作者易产生劳损及退变,冷库及水上作业者易患风湿,长期接触毒物者易发生慢性中毒及骨代谢紊乱。慢性起病、逐渐加重者多见于劳损、退变肿瘤;扭伤及外伤则起病急。值得注意的是着凉及天气改变并不是诱发风湿病的特异性病因,许多腰背痛的起因和疼痛加重都可能与天气改变及着凉有一定关系。劳累后疼痛加重与慢性劳损有关。
行走后疼痛加重多见于椎管狭窄症、脊柱滑脱及腰椎退变性骨关节炎。退变及慢性劳损引起的疼痛多为酸痛,在休息后或晨起开始活动时痛加重,少许活动后可缓解,但活动久后再次加重。腰椎管狭窄及椎间盘突出症多于行走加重,但骑自行车无事,背物或上坡时痛轻,而抱物或下坡时痛加重,结核及肿瘤疼痛则常于夜间加重。椎管内神经受压迫刺激后常因咳嗽而引起椎管内压增高导致沿神经走向的放射性痛。疼痛的部位非常重要,单纯腰背疼痛多由腰背部肌肉、韧带、小关节突关节、椎体病变所致。腰背痛伴有沿神经走向的放射痛则考虑椎管内神经受嵌压刺激引起,风湿病则可伴有其他关节的游走性疼痛。早期强直性脊柱炎则为骶部或髋关节的疼痛。应仔细询问患者有无其他部位的肿瘤病史。疼痛是否因肿瘤转移引起,骨质疏松是否有糖尿病或肾病史,是否有内分泌紊乱病史。疼痛是否伴有发热或其他部位的症状如心绞痛引起腰背痛多有心慌、胸闷、气闭等症状,泌尿系结石多伴有腹部疼痛且在床上辗转反侧,肾肿瘤则伴有血尿。
2.体格检查:检查应从患者就诊时的步态开始,蹒跚步态者两腿僵硬,步态不稳,似醉酒状,多见于脊髓病变如脊髓型颈椎病、脊髓肿瘤等。拘谨步态,腰僵直或被迫向一侧倾斜,以手扶腰,步态小心谨慎,多见于腰椎间盘突出症,急性腰扭伤或急性腰肌纤维组织炎。鸭步为走路时左右摆动,多见于髋关节疾病。应让患者脱去上衣,观察腰背部生理弯曲是否存在,有无侧弯、驼背、成角畸形。有无包块、窦道、疤痕、色素沉着。使患者脊柱做前屈、后伸、左右侧屈,左右旋转来观察腰背的功能。腰背部器质性病变患者其功能往往受限,而内脏疾病引起的反射性疼痛则活动正常。确定腰背部压痛部位是寻找病灶的最直接的方法。压痛可分浅表压痛和深压痛,棘上韧带、棘间韧带、骶棘肌的炎性病变用拇指在相应部位有压痛,若下腰椎棘突压痛伴有沿神经走向的放射性疼痛是多为腰椎间盘突出所致。脊柱骨骼及椎管内病变则往往有叩击痛,压迫神经者常引起放射痛。若反复多次检查其压痛点不变,则为固定压痛点,常意味着该部位存在着器质性病变。相反,内脏病变引起的反射性腰背部常无固定性压痛点。然后让患者平卧位,若腰前凸强直或髋关节屈曲挛缩则在腿伸直位腰不能平放。检查腹部是否对称,触诊有无肝脾肿大,有无肿块及髋窝脓肿,女性患者应注意有无小腹深压痛。
3.检查腰背痛常用的几个特殊试验
(1)直腿抬高试验及加强试验:患者仰卧,两腿伸直,检查者一手托踝上抬,一手同时轻按膝部保持腿伸直,引起下肢放射性疼痛为阳性,此时若再将足背伸,若疼痛加重则为加强试验阳性,以鉴别因?绳肌紧张而引起的疼痛。值得注意的是该试验也能产生骶髂关节扭力,若骶髂关节病变也可产生骶部疼痛,而非下肢放射性痛,应注意鉴别。
(2)仰卧挺腹试验:患者枕部以及两足为力点将腹部及臀部用力挺起,引起腰腿痛者为阳性。若为阴性可令患者挺腹同时深吸气后屏气至脸红.或同时用力咳嗽,引起患肢放射性疼痛为阳性,史可任首创此法,用于检查腰椎间盘突出的患者。(3)屈颈试验:患者平卧,四肢伸直放平,慢慢抬头屈颈,产生下肢放射性疼痛者为阳性。
(4)斜搬试验:患者四肢伸直平卧,检查者扶患侧膝部,使屈髋屈膝并内收髋关节,另一手扶住肩部固定上身不动,如此可使骨盆纵轴产生旋转压力,若骶髂关节有病变则可产生疼痛。
(5)4字试验患者仰卧:屈膝髋将足踝部放在对侧膝部,检查者一手将膝部外翻下压,另一手固定骨盆对侧,骶髂关节疼痛说明骶髂关节部有病变,若髋关节病变则出现髋关节疼痛且不能把膝部放平。
此外,还有压颈试验、盖斯林(Gaenslen)试验、姚曼(Yeomann)试验、骨盆挤压试验等。对腰背痛伴有下肢疼痛或麻木的患者还应检查下肢的深浅感觉、运动、反射、肌肉有无萎缩等。当腰背部本身检查未能查明病因时应根据情况请有关科室如泌尿外科、妇科、腹外科、内科等会诊,对骶骨肿瘤作肛检查是必要的。还应注意检查下肢病变如双下肢不等长、扁平足、足内外翻、马蹄足、仰趾畸形等影响腰背平衡及稳定引起腰背痛,足部的病变如胼胝、骨刺、滑膜炎、趾痛等可使下肢用力失调而引起腰肌劳损。
下肢感应痛或放射痛的腰背痛鉴别诊断
临床中明确诊断每种疾病引起腰背痛的同时就是鉴别诊断。
1.与骨痹鉴别骨痹多为冬季感受风寒湿邪深入侵伤筋骨而发病,临床以肢体关节疼痛,肢体羸瘦,恶寒怕冷,活动受限,骨重不举,腰膝酸软为特征的一类痹病,多由肾阳不足,感受风寒湿邪为病,易与腰痹混淆,但骨痹其病位在骨,发于四肢诸关节为主,伴有腰酸软之症状与腰痹不同。
2.与肾痹鉴别肾痹为骨痹不已,加之肾气亏虚复感外邪,内舍于肾所致,临床表现为关节疼痛,四肢拘挛,骨重不举,腰背酸痛。偻曲不伸,步履艰难,甚则也可出现尻以代踵。脊以代头。该病之病位在肾在骨,与腰痹症状、病位均有相同之处。但肾痹是由骨痹发展而来。并伴有骨痹的临床症状,起病多由四肢关节开始,与腰痹之初起即以腰部疼痛为主明显不同,其病史及初发症状为其鉴别要点。
腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛,活动不利、俯仰不便、不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状,甚至出现腰部前屈、后伸、侧弯等功能障碍,重者出现脊柱畸形,表现为:尻以代踵,脊以代头。因腰背痛病因较为复杂,临床引起腰背痛的疾病较多。每种疾病又有其特殊的病史、体征和临床表现。故每种疾病引起腰背痛的临床表现在此不一一赘述。
诊断要点:腰背痛产生于多种疾病,明确诊断尤为重要。临床中要重点理清诊断思路。从病史、体格检查以及辅助检查3个方面着手。以下重点介绍病史、体格检查2个方面的诊断思路。
1.病史:首先要了解患者的性别、年龄及职业,女性应考虑有无盆腔疾病,男性则注意前列腺炎,老年及绝经后妇女多有骨质疏松,中青年则多见于劳损,腰椎间盘突出症。职业及工作环境与腰背部有密切关系。长期坐位或使用腰背弯曲工作者易产生劳损及退变,冷库及水上作业者易患风湿,长期接触毒物者易发生慢性中毒及骨代谢紊乱。慢性起病、逐渐加重者多见于劳损、退变肿瘤;扭伤及外伤则起病急。值得注意的是着凉及天气改变并不是诱发风湿病的特异性病因,许多腰背痛的起因和疼痛加重都可能与天气改变及着凉有一定关系。劳累后疼痛加重与慢性劳损有关。
行走后疼痛加重多见于椎管狭窄症、脊柱滑脱及腰椎退变性骨关节炎。退变及慢性劳损引起的疼痛多为酸痛,在休息后或晨起开始活动时痛加重,少许活动后可缓解,但活动久后再次加重。腰椎管狭窄及椎间盘突出症多于行走加重,但骑自行车无事,背物或上坡时痛轻,而抱物或下坡时痛加重,结核及肿瘤疼痛则常于夜间加重。椎管内神经受压迫刺激后常因咳嗽而引起椎管内压增高导致沿神经走向的放射性痛。疼痛的部位非常重要,单纯腰背疼痛多由腰背部肌肉、韧带、小关节突关节、椎体病变所致。腰背痛伴有沿神经走向的放射痛则考虑椎管内神经受嵌压刺激引起,风湿病则可伴有其他关节的游走性疼痛。早期强直性脊柱炎则为骶部或髋关节的疼痛。应仔细询问患者有无其他部位的肿瘤病史。疼痛是否因肿瘤转移引起,骨质疏松是否有糖尿病或肾病史,是否有内分泌紊乱病史。疼痛是否伴有发热或其他部位的症状如心绞痛引起腰背痛多有心慌、胸闷、气闭等症状,泌尿系结石多伴有腹部疼痛且在床上辗转反侧,肾肿瘤则伴有血尿。
2.体格检查:检查应从患者就诊时的步态开始,蹒跚步态者两腿僵硬,步态不稳,似醉酒状,多见于脊髓病变如脊髓型颈椎病、脊髓肿瘤等。拘谨步态,腰僵直或被迫向一侧倾斜,以手扶腰,步态小心谨慎,多见于腰椎间盘突出症,急性腰扭伤或急性腰肌纤维组织炎。鸭步为走路时左右摆动,多见于髋关节疾病。应让患者脱去上衣,观察腰背部生理弯曲是否存在,有无侧弯、驼背、成角畸形。有无包块、窦道、疤痕、色素沉着。使患者脊柱做前屈、后伸、左右侧屈,左右旋转来观察腰背的功能。腰背部器质性病变患者其功能往往受限,而内脏疾病引起的反射性疼痛则活动正常。确定腰背部压痛部位是寻找病灶的最直接的方法。压痛可分浅表压痛和深压痛,棘上韧带、棘间韧带、骶棘肌的炎性病变用拇指在相应部位有压痛,若下腰椎棘突压痛伴有沿神经走向的放射性疼痛是多为腰椎间盘突出所致。脊柱骨骼及椎管内病变则往往有叩击痛,压迫神经者常引起放射痛。若反复多次检查其压痛点不变,则为固定压痛点,常意味着该部位存在着器质性病变。相反,内脏病变引起的反射性腰背部常无固定性压痛点。然后让患者平卧位,若腰前凸强直或髋关节屈曲挛缩则在腿伸直位腰不能平放。检查腹部是否对称,触诊有无肝脾肿大,有无肿块及髋窝脓肿,女性患者应注意有无小腹深压痛。
3.检查腰背痛常用的几个特殊试验
(1)直腿抬高试验及加强试验:患者仰卧,两腿伸直,检查者一手托踝上抬,一手同时轻按膝部保持腿伸直,引起下肢放射性疼痛为阳性,此时若再将足背伸,若疼痛加重则为加强试验阳性,以鉴别因?绳肌紧张而引起的疼痛。值得注意的是该试验也能产生骶髂关节扭力,若骶髂关节病变也可产生骶部疼痛,而非下肢放射性痛,应注意鉴别。
(2)仰卧挺腹试验:患者枕部以及两足为力点将腹部及臀部用力挺起,引起腰腿痛者为阳性。若为阴性可令患者挺腹同时深吸气后屏气至脸红.或同时用力咳嗽,引起患肢放射性疼痛为阳性,史可任首创此法,用于检查腰椎间盘突出的患者。(3)屈颈试验:患者平卧,四肢伸直放平,慢慢抬头屈颈,产生下肢放射性疼痛者为阳性。
(4)斜搬试验:患者四肢伸直平卧,检查者扶患侧膝部,使屈髋屈膝并内收髋关节,另一手扶住肩部固定上身不动,如此可使骨盆纵轴产生旋转压力,若骶髂关节有病变则可产生疼痛。
(5)4字试验患者仰卧:屈膝髋将足踝部放在对侧膝部,检查者一手将膝部外翻下压,另一手固定骨盆对侧,骶髂关节疼痛说明骶髂关节部有病变,若髋关节病变则出现髋关节疼痛且不能把膝部放平。
此外,还有压颈试验、盖斯林(Gaenslen)试验、姚曼(Yeomann)试验、骨盆挤压试验等。对腰背痛伴有下肢疼痛或麻木的患者还应检查下肢的深浅感觉、运动、反射、肌肉有无萎缩等。当腰背部本身检查未能查明病因时应根据情况请有关科室如泌尿外科、妇科、腹外科、内科等会诊,对骶骨肿瘤作肛检查是必要的。还应注意检查下肢病变如双下肢不等长、扁平足、足内外翻、马蹄足、仰趾畸形等影响腰背平衡及稳定引起腰背痛,足部的病变如胼胝、骨刺、滑膜炎、趾痛等可使下肢用力失调而引起腰肌劳损。
下肢感应痛或放射痛的腰背痛缓解方法
预后:肿瘤病的Hodgkin病、骨髓瘤、原发性或继发性脊柱恶性病,其预后不佳。非恶性脊柱病的预后良好。腰背痛:主要为腰椎间盘突出症所致,可刺激腰神经根,特别在急骤发作时,疼痛严重、腰肌痉挛、腰部各种活动受限。严重影响生活与工作,并可反复发作。
1.健康检查:对于青少年或工作人员的健康检查,应定时进行。在学校中检查应注意脊柱有无先天性或特发性畸形,如小关节畸形或椎弓崩裂等。对于已从事剧烈腰部运动工作的,应注意有无发生椎弓根骨折等,这在运动员和杂技演员较多,如有这种腰椎结构上的缺陷应该加强背部保护,防止反复损伤。
2.劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量避免脊柱超载促使和加速退变。
3.改正不良的劳动姿势:某些劳动工作需长时期弯腰用力,腰椎间盘承受的压力较一般站立时压力增大1倍以上。长期从事坐位工作者较站立工作者腰背痛发病率高,但与腰椎间盘突出发病无肯定关系。因此做工间操很有意义。
4.改正不良的劳动姿势:我国新疆地区、吉林延边地区妇女常喜头顶重物,印度、朝鲜和牙买加妇女亦取这种姿势。据统计,此类妇女颈椎病的发病率较普通人多,但腰椎间盘病变发病率相似。
5.加强肌肉的锻炼:强有力的背部肌肉可防止腰背部软组织的损伤,腹肌和肋间肌的锻炼,可增加腹内压和胸膜腔内压,这有助于减轻腰椎负荷。
6.家庭生活中的预防:家务工作时如熨衣服台面高度要适宜,避免过于弯腰取物时应避免弯着扭腰。将婴儿放入婴儿车或床上,应取下蹲位平放.如此等等均是防止腰部负荷过重和减轻其负荷的办法。
7.家庭教育:目的是树立病人治疗的信心,避免错误治疗。减少个人和社会的损耗。腰背痛是这个时代造成的?腰背痛是这个时代造成的?馋嘴猫百家号这是一个很好的时代,也是一个很坏的时代。手机、电脑等物品,给人们带来了许多方便。但许多人沉溺其中,不能自拔,也产生了许多健康问题,出现腰背酸痛。再加上工作节奏快,压力大,上班族一坐就是一天,腰酸背痛更明显。你的腰背痛是因为腰扭了?1.急性损伤,如骨折、韧带和肌肉撕裂、急性椎间盘突出等;2.慢性损伤,如韧带炎、肌肉劳损、脊柱滑脱等;3.炎症病变,包括细菌性炎症和非细菌性炎症;4.脊柱的退行性改变 ;5.骨骼发育异常;6.姿势不良;7.肿瘤、内脏疾病引起的牵涉痛 。从上述介绍可以了解到,腰背疼痛可由多种原因引起,第一医院国际医疗部康复理疗科专家介绍,一般临床医生会根据患者的疼痛特点、发病原因、发病时间和影像学检查来判断。做点家务活就后背痛,属于腰背痛吗?腰背痛的主要症状是疼痛, 因发病原因不同产生的疼痛轻重不一 , 持续时间也不同 。另外, 根据是否影响活动、有无其他部位伴随的不适症状, 其疼痛性质和特点也不尽相同 。国际医疗部康复理疗科专家强调,腰背疼痛的性质和特点会根据多种因素来分析。如急性损伤引起的疼痛, 患者常不敢活动; 慢性损伤引起的疼痛常在劳累后加重, 休息后好转 。若疼痛伴有下肢放射性疼痛, 多见于腰椎间盘脱出; 伴长期低热, 常见于脊柱结核; 伴尿频、 尿急、 排尿不尽, 常见于尿路感染;反酸、上腹胀痛,常见于胃、十二指肠溃疡或胰腺病变等。长期腰背痛很痛苦,怎么治?腰背痛的治疗分手术和非手术的方式。国际医疗部康复理疗科专家介绍,大部分由腰背肌肉或脊椎引起的腰背疼痛可经非手术治疗治愈,如腰肌劳损所导致的腰背痛,腰椎骨刺等增生退变性改变引起的腰背疼痛。其治疗的目的并非是消除骨刺, 而是治疗由于腰椎骨刺、椎管狭窄等原因所导致的腰腿疼痛症状, 大多经非手术治疗后症状可有效缓解。从临床上看,大多数人选择治疗腰背痛的方式有物理和药物治疗。国际医疗部康复理疗科专家指出,对不同病因引起的疼痛, 医生将根据具体的病理特点选用不同的治疗方法。 一般来说,通过卧床休息、 药物治疗、腰椎牵引、腰围制动保护、按摩、理疗等都有着很不错的治疗效果。第一医院国际医疗部康复理疗科,拥有临床经验几十年的专家坐诊,针对腰背痛的治疗采用个性化治疗方案,通过按摩,超短波,药物渗透疗法可快速缓解疼痛,改善局部血液循环,维持或增强肌力,使腰背部可恢复正常活动。超短波可改善局部血循环,加强组织机体的新陈代谢,达到消炎、止痛、修复局部组织的作用,与中医的活血化瘀有异曲同工之妙。且超短波治疗时间短,价格低廉,疗效显著,受到很多患者的青睐。而最新引进的北京专利技术——药物渗透疗法,透药速度快,药物利用率高,无毒副作用,随治随走的特点,针对各种原因引起的颈椎痛、腰椎痛,关节炎,骨质增生等均有良好的治疗效果,一次见效,备受患者的赞誉。对于腰肌劳损引起的腰背痛关键在于锻炼腰背部肌肉锻炼腰背部肌肉主要通过“大雁式”动作 。 即采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头, 双手、双脚向空中伸展,犹如大雁在飞。 “大雁式”动作要持续5秒钟,然后放松肌肉,休息3 ~ 5秒钟, 此为1个周期。每天早晩各锻炼1次,每次做20个周期。长期坚持,就能起到不错的缓解作用。更多健康本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。馋嘴猫百家号最近更新:简介:馋嘴猫,生活中的美食达人作者最新文章相关文章}

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