腿部肌肉劳损疼得颈椎疼的厉害怎么缓解解

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腰腿痛肌肉劳损引起的怎么办 吃多了没有效果了
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责任编辑:zjjh3987
从描述来看是弱阳性,气滞血瘀内阻兼肾气不足的月经不调,经络不通等因素参与的咳嗽,治疗是疏肝行气健胃消食,疏通经络等中药粉剂。参考治疗药物可用艾条灸足三里穴,中成药可用柴胡疏肝散等药物治疗,中成药可用柴胡疏肝散加减治疗,其他需要注意保持心情舒畅。
应该及时去医院皮肤科抽血化验血糖,考虑服用维生素C和扑尔敏片口服治疗,这个缓解症状是腹泻话,反复发作应当手术切除,服用中药调理调理,...
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但全身肌肉很痛。到处医院都检查了 但查不出是杂回事
希望有哪位可以帮帮我 谢谢
  纤维肌痛综合症(fibromyalgia syndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎(osteoarthritis,OA)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen),如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。
发病机理
  本病的机制尚不清楚。文献报......
  纤维肌痛综合症(fibromyalgia syndrome,FS)是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。纤维肌痛综合征可继发于外伤,各种风湿病,如骨性关节炎(osteoarthritis,OA)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病(如甲状腺功能低下、恶性肿瘤)等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征(secondary fibromyalgia syndromen),如不伴有其他疾患,则称为原发性纤维肌痛综合症(primary fibromyagia syndrome)。
发病机理
  本病的机制尚不清楚。文献报道与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。
  1.睡眠障碍
  睡眠障碍累及60—90%的病人。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜间脑电图记录发现有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用铃声干扰志愿者非快动眼睡眠(non rapid eye movement)亦可诱导出上述脑电图图形及临床症状。其他影响睡眠的因素如精神紧张、环境噪音均可加重纤维肌痛综合症症状。因此推测,这种Ⅳ期睡眠异常在纤维肌痛综合征的发开门见山中起重要作用。
  2.神经递质分泌异常
  文献报道血清素(serotonin,5-HT)和P物质(substance P)等神经递质在本病的发病中起重要作用。
  血清素的前体是色氨酸、食物蛋白中的色氨酸在肠道被吸收后,大部分与血浆蛋白结合,小部分呈游离状态。游离的色氨酸可被载体携带通过血-脑屏障进入脑组织。然后,在5-HT能神经元中经羟化和脱羧作用生成5-HT。释放到突触间隙的5-HT,在部分被突触前神经末梢重摄取,部分经线粒体单胺氧化酶作用生成无活性的5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid)。5-HT也存在于消化道粘膜、血小板及乳腺细胞中,由于它很难通过血-脑屏障,所以中枢神经系统与外周血中的5-HT分属两个系统。经研究发现:①纤维肌痛综合征病人血浆中游离色氨酸及其转运率(trannsport ratio)减低。减低的程度与肌肉骨骼疼痛呈相关,即血浆浓度及转动比率越低,疼痛越明显。②血小板膜上的高亲合力的5-HT受体,丙咪嗪 可与5-HT竞争性地结合到血小板受体上,用氚标记的丙咪嗪测定血小板膜上的的5-HT受体密度,发现纤维肌痛综合征比正常人受作用。③纤维肌前综合征现人脑组织中5-HT比正常人明显减少。实验表明,5-HT可调节非快动眼睡眠、减低对疼痛的敏感性,改善抑郁状态,还可加强麻醉的镇痛作用。阿米替林(amitriptyline)和胺苯环庚烯(cyclobenzaprine)可5-HT向5-羟吲哚乙酶转化,增加5-HT浓度,故对纤维肌痛综合征有一定疗效。相反,给予色氨酸羟化酶抑制剂—对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalamine)会出现纤维肌痛综合征样疼痛,停用这种药物后,疼痛消失。
  另一种与纤维肌痛综合征有关的神经递质是P物质。Littlejohn发现,物理或相关信息刺激可诱导纤维肌痛综合征病人产生明显的皮肤充血反应,这种过度反应可能与存在着持续的末梢伤害刺激有关。由于这些刺激,皮肤多型伤害感受器(polymodal cutaneous nociceptor)反射性地从神经末梢释放病理量的P物质,后者又可引起局部血管扩张,血管通透性增强及一种神经源性炎症(neurogenic inflammmation)。神经末梢释放P物质后,背根神经节的初级感觉神经元将合成更多的P物质,以便维持一个恒定水平。合成的P物质同时向末梢和中枢双向传递,因此,中枢神经系统的P物质含量增高。由于它的缓慢但持久而强烈的兴奋作用,中枢神经系统必会受到一定影响。
  此外还发现在正常或高水平的5-HT存在下,P物质对感觉神经冲动的发放有一个阻抑作用。缺乏5-HT,它将失去这种控制作用,导致痛觉过敏。
  3.免疫紊乱
  一些作者报道在纤维肌痛综合征病人的真皮-表皮交界处有免疫反应物沉积,用电子显微镜观察发现纤维肌痛综合病人肌肉毛细血管内皮细胞肿胀,提示有急性血管损伤;组织缺氧及通透性增强。病人常述的原因不明的体重增加,手弥漫性肿胀及夜尿增多可能与通透性增强有关。
  此外,初步研究发现,白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平在纤维肌痛综合征中升高。接受IL-2治疗的肿瘤病人会出生纤维肌痛综合征样症状,包括广泛的疼痛、睡眠障碍、晨僵及出现压痛点等。还发现α干扰素可引起疲乏。上述现象提示免疫调节紊乱。体内细胞因子水平异常可能与纤维肌痛综合征的发开门见山有关。
[编辑本段]流行病学
  关于纤维肌前综合片的流行病学情况,国内尚未见报道,国外亦无精确统计资料,但从一些初步资料看来,该病并不少见。英国一个调查资料表明,在因病不能工作的人群中,10.9%是由风湿疾患所致,其中纤维肌痛综合症约占一半。美国风湿病协会指出原发性纤维肌痛综合征最常见的风湿病之一,仅次于RA和OA,占第三位。Yunus等在1年内共诊治285例有骨骼肌肉系统疾病的患者,其中29%为OA,20%为原发性纤维肌痛综合征,16%为RA。亚洲国家中,日本有一篇报道,说明了们2年内在结缔组织病门诊共诊治182名风湿病患者,其中纤维肌痛综合征为11例,占总数的6%。列类风显关节炎(27.5%)、系统性红斑狼疮(16%)、系统性硬化症(10.4%)、干燥综合症(7.7%)等之后,居第七位。
临床表现
  纤维肌痛综合征多见于女性,最常见的发病年龄25—45岁。其临床表现多种多样,但主要有下述4组症状:
  1.主要症状:全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。虽然有的病人仅主诉一处或几处疼痛,但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处,尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为刺痛,痛得令人心烦意乱。
  另一个所有病人都具有症状为广泛存在的压痛点,这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中,往往呈对称性分布。在压痛点部位,病人与正常人对“按压”的反应不同,但在其他部位则无区别。
  2.特征性疾病:这一组症状包括睡眠障碍、疲劳及晨僵。约90%的病人有睡眠障碍,表现为失眠、易醒、多梦、精神不振。夜间脑电图显示有α波介入到非快支眼节律中,提示缺乏熟睡。50—90%的病人有疲劳感,约一半病人疲劳症状较严重,以至于感到“太累,无法工作”。晨僵见于76—91%的病人,其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。
  3.常见症状:这一组症状中最常见的是麻木和肿胀。病人常诉关节、关节周围肿胀,但无客观体征。其次为头痛、肠激惹综合征。头痛可分偏头痛或非偏头痛性头痛,后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外病人劳动能力下降,约1/3的病人需改换工作,少部分人不能坚持日常工作。以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重,局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动可使症状减轻。
  4.混合症状:原发性纤维肌痛综合征很少见,大部分纤维肌痛综合征病人都同时患有某种风湿病。这时临床症状即为两者症状的交织与重叠。纤维肌痛综合征常使与之共存在风湿病症状显得更严重,如不认识这种情况常会导致对后者的过度治疗和检查。
辅助检查
  除非合并其他疾病,纤维肌前综合征一般无实验室异常。但有报道纤维肌痛综合征病人IL-1水平增高,自然杀伤细胞及血清素活性减低,脑脊液中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象,在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。
  自70年代Smythe首次提出纤维肌痛综合征诊断标准以来,相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同,从而给流行病学及临床研究带来一些困难。为此国外学者通过多中心协作,在以往标准的基础上,研究了大量病人的临床症状及压痛点,从中筛选出最有鉴别意义的一个临床症状及18个压痛点,提出了1990年纤维肌痛综合征的分类标准。
  1.持续3个月以上的全身性疼痛:身体的左、右侧、腰的上、下部及中轴骨骼(颈椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同时疼痛时才认为是全身性疼痛。
  2.用拇指按压(按压力约为4kg)18个压痛点中至少有11个疼痛。这18个(9对)压痛点部位是:枕骨下肌肉附着处;斜方肌上缘中点;第5至第7颈椎横突间隙的前面;冈上肌起始部,肩胛棘上方近内侧缘;肱骨外上髁远端2cm处;第二肋骨与软骨交界处,恰在交界处外侧上缘;臀我上象限,臀前皱襞处;大粗隆后方;膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。同时满意上述2个条件者,可诊为纤维肌痛综合征。
  应用这个标准可使纤维肌痛综合征的定义更趋一致。该标准所强调的纤维肌痛综合征与其他类似疾病的区别处,因而没有包括综合征特征性表现,如疲劳、睡眠障碍、晨僵等。应用这个标准时,考虑到上述特点,将会增加诊断的可靠性、正确性。但这个标准不能区分原发性纤维肌痛综合征和继发性纤维肌痛综合征。因此,纤维肌痛综合征诊断成立后,还必须检查有无其他伴随疾病,以区分原发性与继发性纤维肌综合征。这种区分在临床研究及疗效观察显然是必要的。
鉴别诊断
  纤维肌痛综合征的症状如疲乏、疼痛是临床上常见的症状。它需要下列几种疾病相鉴别。
  1.精神性风湿痛:纤维肌痛综合片易与精神性风湿病相混淆,但两者有显著不同。精神性风湿有带感情色彩的症状。如把疼痛描述成刀割炎烧样剧痛,或描述为麻木、发紧、针扎样或压迫性疼痛。这些症状常定位模糊。变化多端,无解剖基础,且不受天气或活动的影响,患者常有精神或情感紊乱,如精神神经病、抑郁、精神分裂症或其他精神病。区别两者是重要的,因前者更难处理,常需精神病专家治疗。
   2.慢性疲劳综合征:慢性疲劳综合征包括慢性活动性EB病毒感染和特发性慢性疲劳综合征。表现为疲劳、乏力,但缺少基础病因。检查患者有无低热、咽炎、颈或腋下淋巴结肿大,测定抗EB病毒包膜抗原抗体IgM,有助于鉴别二者。
  3.风湿性多肌痛:风湿性多肌痛表现为广泛性颈、肩胛带、背及骨盆带疼痛。但根据血沉快、多见于60岁以上老人、滑膜活检示炎性改变、对激素敏感等特点,可与纤维肌痛综合征相鉴别。
  4.类风湿关节炎:RA和纤维肌痛综合征病人均有全身广泛性疼痛、发僵及关节肿胀的感觉。但纤维肌前综合征的关节无肿胀的客观证据,它的晨僵时间比RA短,实验室检查包括类风湿因子、血沉、关节X线片等也都政治。纤维肌痛综合征疼痛分布范围较广泛,较少局限于关节,多位于下背、大腿、腹部、头部和髋部,而RA的疼痛多分布于腕、手指和足趾等部位。
  5.肌筋膜痛综合征:肌筋膜痛综合征亦称局限性纤维炎,也有学问压痛点,易与纤维肌前点征相混淆。但两者在诊断、治疗和预后上都有不同之处。
  肌筋膜痛综合征的压痛点通常叫激发点,按压这一点,疼痛会放射到其他部位。虽然病人感到疼痛,但他们可能不知道激发点任何处。
  肌筋膜综合征通常只有一个或聚集在局部的几个激发点。激发点起源于肌肉,受累肌肉活动受限,被动牵拉或主动收缩肌肉均可引起疼痛。用1%普鲁卡因局部封闭激发点可暂时消除疼痛。它与纤维炎不同,没有广泛的疼痛、僵硬感或疲乏等症状。但是如果持续性的疼痛引起Ⅳ期睡眠障碍,肌筋膜综合征就可能演变为纤维肌痛综合征。
  肌筋膜综合征通常由外伤或过劳所致。一般预后较好。
治疗措施
  纤维肌痛综合征是一种特发性疾病,其病理生理至今不明,因此对它的治疗方法也不多。它的主要临床表现为弥漫性慢性疼痛,除“压痛点”之外,别无客观体征。所以不仅治疗选择不易,疗效评定也颇为困难。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性、改善肌肉血流等。据认为这几方面与纤维肌痛综合征的成因有关。而疗效则主要根据治疗前后压痛点数目及症状的变化而判定。
  治疗方面较重要的一点是给患者以安慰和解释。告诉患者它不是一种危及生命的疾病,也不会造成终生残疾,以解除病人的焦虑和抑郁。
  在药物治疗方面,多数作者报告三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过:①抗抑郁;②增加非快动眼睡眠,减少快眼动睡眠;③增加血清素含量;④解除肌痉挛等作用达到改善睡眠、减少量僵和疼痛的效果。阿米替林10mg,根据可缓慢增至20—30mg,或胺苯环庚烯10—40mg,均为睡前一次服。其副作用为口干、咽痛、便秘,由于剂量较小,病人大都可以耐受。
  近年发现S-腺苷甲硫氨酸治疗纤维肌痛综合征有一定疗效。它是脑组织许多甲基化反应的甲基拱体,且具有抗抑郁作用。
  在非药物治疗方面,文献报道心血管适应训练(cardiovascular fitness training)及肌电图生物反馈训练(EMC-biofeedback training)有一定疗效。McCain等将42例原原性纤维肌痛病人分为心血管适应训练和弹性运动组(flexibilty exercises)。每组病人每周训练3次,每次60分钟。心血管适应训练脚踏自行车测力计,运动时要求心率要超过150次/分,并且持续时间逐次延长。灵活运动组只是做各种活动,心率很少达到115次/分。20周后,两组比较,心血管适应训练组在压痛点的压痛程度,病人和医生的总体评定方面均有明显改善。Furaccioli等对15个原发性纤维肌痛病人在5周内进行了15次肌电图生物饭训练,其中9人在晨僵、压痛点数目及压痛程度方面均有改善。治疗结束后,这种改善一直持续了6个月。此后的对照研究也得到了同样结果。
  其他治疗如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、近摩等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有等进一步研究。
其他答案(共2个回答)
应该考虑可能是得了纤维肌痛综合症的可能,它是一种非关节性风湿病。临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。它可继发于外伤各种风湿病,如骨性关节炎、类风湿关节炎及各种非风湿病(如甲状腺功能低下恶性肿瘤)等。
另外,不知道患者没有嘛眼睑下垂的症状?如果有的话,那就应该是得了“重症肌无力”。它是一种神经性疾病,临床上主要表现为重复活动后肌肉无力或易疲劳,休息后症状缓解,是一种自身免疫性疾病, 已积累的大量证据表明重症肌无力是一种自身免疫性疾病。由于患者体相关信息在乙酰胆碱抗体,该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板,尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体,结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍,乃至神经肌肉传导障碍。从而出现症状。
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病情分析:
考虑可能是局部的韧带劳损引起的症状的,
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胀痛:中医学名词,是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。如胸胁脘腹等处胀痛,时发时止,多属于气滞之证。但是头目胀痛,则多见于肝阳上亢或肝火上炎的病证。
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):双脚大腿肌肉疼痛乏力是什么原因谢谢想得到怎样的帮助:要怎样才可以医治
医生回复(1)
问题分析:如果近期过度劳累,过多行走,长期站立,会出现腿部肌肉劳损出现疼痛,无力感,多休息,局部按摩缓解症状观察一下,如果不能缓解就医治疗。意见建议:目前过度劳累肌肉劳损的可能性较大,先多休息,局部按摩缓解症状,外贴麝香镇痛膏治疗,观察一下,如果不能缓解就医治疗小腿出现疼痛不适感?你想知道的都在这里了小腿出现疼痛不适感?你想知道的都在这里了萌宠物日报百家号导读:虽然肌肉损伤是小腿痛的最常见原因,但是血液循环的问题,膝关节的问题和其他相关病症也可能导致小腿疼痛的出现。我们通常称小腿后面的身体部分为小腿肚,也即就是恰好位于膝盖下方的区域这,该部分含有三个主要的肌肉:两个腓肠肌(内侧和外侧)以及比目鱼肌。另一个较小的肌肉称为跖肌,也在小腿的位置。而位于肌肉深处有两个骨头,较大的称之为胫骨,较小的称之为腓骨。当骨骼出现问题的时候,比如应力性骨折,也可能引起小腿疼痛的症状。虽然肌肉损伤是小腿痛的最常见原因,但是血液循环的问题,膝关节的问题和其他相关病症也可能导致小腿疼痛的出现,当然,还存在一些其它的诱发原因。请点击此处输入图片描述确诊小腿疼痛的病因可以帮助确定最合适的治疗方案,小腿疼痛的常见原因包括如下:一:小腿肌肉劳损小腿肌肉肌肉劳损是疼痛急性发作的最常见原因,通常,此种损伤发生在运动或锻炼期间,小腿肌肉劳损的常见症状包括疼痛、肿胀和瘀伤。二:内侧腓肠肌拉伤内侧腓肠肌是小腿肌肉最常受伤的一部分,内侧腓肠肌的是三个主要的小腿肌肉之一,这里肌肉的紧张通常是小腿疼痛的根源。三:跖肌断裂跖肌其实是个退化的肌肉,约有10%-20%的人没有这块肌肉。跖肌的肌腹短小、肌腱细长,起始位置在股骨外上髁腓肠肌外侧头的上方,游走于小腿后侧的腓肠肌与比目鱼肌之间,截止位置在跟骨的内缘或附着于跟腱。跖肌发生破裂后,在腿后部引起突然的痉挛性疼痛,因为跖肌并没有太多功能,所以一般采取非手术方法治疗。四:跟腱炎/断裂跟腱的主要功能是连接小腿肌肉与足跟部位,小腿疼痛的原因通常被认为是与小腿的软组织、肌肉等有关系,而跟腱的断裂通常导致脚后跟的疼痛。当评估小腿的疼痛症状时,应当多考虑跟腱上方位置连接小腿肌肉处的情况。五:面包样囊肿面包样囊肿并非真正的囊肿,而是膝关节背部的积液聚集所导致。当过多的液体积聚在膝关节后面时,容易引起小腿后部的疼痛。甚至偶尔,面包样的囊肿会出现破裂,导致液体流动性进入小腿部位。六:血(栓)块血(栓)块可以被认为导致是小腿疼痛的原因之一,特别是当小腿疼痛并非由损伤所直接引起时。血(栓)块可在下肢的深静脉中形成,从而导致循环阻塞,引起小腿的肿胀和疼痛,血(栓)块在损伤和外科手术后的几天或几周内很常见。血栓的预防是非常重要的事情,比如当血(栓)块游走到肺部时就容易造成呼吸困难。七:腿部抽筋腿部肌肉的痉挛是导致小腿疼痛的常见原因。通常,症状是间歇性的(并非恒定持续的疼痛),且可以通过拉伸锻炼和热敷得到缓解。八:小腿痛什么时候该去看医生?如果患者本人并不确定症状的发生原因,或者不知道针对疼痛状况的具体治疗方案,应该考虑寻求专业医生的帮助。针对小腿疼痛的治疗,首先必须直面问题找准具体的准确原因,当有如下症状和迹象出现时,应该选择看医生:1、出现疼痛的单侧腿无法确保舒适行走;2、损伤导致小腿畸形出现;3、在休息或睡觉时疼痛依然存在;4、小腿的疼痛持续多日;5、小腿或踝关节区域发生肿胀;6、感染的体征,包括发热,发红等;7、任何其他不寻常的症状九:小腿疼痛的治疗小腿疼痛的治疗完全取决于发病的原因。因此,最重要的是在开始治疗计划之前,确诊症状的原因。如果不确定诊断情况,或状况表现得很严重,应该在开始任何治疗计划前寻求医生的专业意见。这里列出了一些常见的小腿疼痛治疗的方法,并非所有这些治疗都适合于每一种情况,但它们能够对改善小腿疼痛提供一定的帮助。休息:改善小腿疼痛的症状,首选的最常见治疗方案即是让肌肉得到休息,并确保急性炎症得到消退。通常这是减轻小腿疼痛唯一所需要的步骤,当然如果症状比较严重,使用拐杖也可能得到帮助。冰敷和热敷:冰敷和热敷是小腿疼痛的常用治疗手段,但是哪一个才是正确的使用,方法呢?冰敷还是热敷?每次敷的时间要保持多久,都要按照专业意见来。拉伸:拉伸小腿的肌肉和肌腱可以帮助改善小腿出现的疼痛,可以把这样的拉伸当做一个固定的日常活动,对于健康有很大的意义。物理治疗:物理治疗是治疗的一个很重要的方面。理疗师会使用不同理疗方法,改善患者的肌肉力量强度,增强组织的活动能力,帮助患者恢复到之前的运动状态。抗炎药物:非甾体抗炎药物(通常称为NSAID)是最常用的处方药物,特别针对于由急性炎症引起的小腿疼痛的患者。值得欣喜的是,诱发小腿疼痛症状的大多数情况并不需要外科手术治疗。 然而,患者本人应该确切的知道症状产生的原因,因为有些急性症状可能需要特殊的关照。此外还有一点,关于血栓快诱发的小腿疼痛,应该特别注意,因为这可能导致非常严重的情况出现,也需要紧急处理以预防严重的、系统性并发症的出现。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。萌宠物日报百家号最近更新:简介:分享汪星人、喵星人等萌宠的成长故事作者最新文章相关文章}

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