为什么右手比左手灵活伸曲不灵活怎么做运动会康复

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康复医学三基试题
康复医学科三基理论考试习题一、名词解释 1、残损:各种原因所导致的身体结构、外形、气官或系统生理功能以及心理功 能的异常,干扰了个人正常生活活动。是器官水平的功能障碍。 2、联合反应:当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时,处于休息状态下 的肢体所产生的不随意运动。除用力时出现外,如患者打哈欠、咳嗽或喷嚏时也 能出现。 3、共同运动:肢体在做随意运动时不能单个关节的分离运动,只能做多个关节 的同时运动。是中枢神经损伤后常见的一种肢体异常活动表现。 4、.运动疗法:使用器械、徒手方法或依靠患者自身力量,通过某些方式(主动 或被动运动等)的运动,获得全身或局部的运动、感觉等功能得以恢复的训练方 法。 5、关节松动术:是治疗者在关节可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作 技术。属于被动运动范畴。其操作的速度比推拿要慢,在应用常选择关节的生理 运动和附属运动作为治疗手段。 6、阿是穴:压痛点或其他病理反应点作为针灸治疗的穴位。又名不定穴、天应 穴。这类穴位一般都随病而定,没有固定的位置和名称。它的取穴方法就是以痛 为腧,即人们常说的“有痛便是穴”。 7、行针:针刺入腧穴后,为了使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针 刺手法。又称运针----目的是为了得气。 8、奇经八脉:是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉 的总称。它们与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合关系,“别道奇行”, 故称“奇经”。 9、腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,它既是疾病的反应点, 又是针灸的施术部位。 10、一夫法:令患者食指、中指、无名指和小指并拢以中指中节横纹为标准, 其四指的宽度作为 3 寸。 11、推拿学:是在中医学和现代科学理论的指导下,阐述和研究运用手法和功 法防治疾病的方法、规律和原理的一门临床医学科。 12、揉法:以指、掌的某一部位在体表施术部位上作轻柔灵活的上下、左右或 环旋揉动。根据肢体操作部分不同而分为掌揉法、指揉法等。其中掌揉法分为大 鱼际揉法、掌根揉法等,指揉法分为拇指揉法、中指揉法等多种揉法。 13、、伤筋:凡人体各关节因外来暴力撞击、强力扭转、牵拉压迫或不慎而跌 仆闪挫,以及持续活动、经久积劳等原因所引起的损伤而无骨折、脱位、皮肉破 损者,痛称为伤筋。 14、捏脊法:用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时用力提拿皮肤, 双手交替捻动向前或食指屈曲,用食指中节桡侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时 用力提拿皮肤,双手交替捻动想前。 15、腕管综合征 :又称迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压引起。 官腔狭窄是常见的原因。其次是腕部急性损伤、桡骨远端骨折、月骨脱位可引起 正中神经急性或继发受压。本病好发于女性,常见年龄为 30-60 岁,一般为单侧 发病,也可双侧。 二、选择题(下列选题中有 A、B、C、D、E 五个答案,请从中选择一个最合 适的答案) 1、我国现存最早的一部针灸学专著是( C ) A.《灵枢》 B.《难经》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》E.《足臂十一脉灸经》 2、十二经脉的命名主要是结合了( C ) A.阴阳,五行,脏腑三方面的内容 B.阴阳,五行,手足三方面的内容 C.阴阳, 脏腑,手足三方面的内容 D.五行,脏腑,手足三方面的内容 E.阴阳,五行,手 足三方面的内容 3、手足三阳经在头身,四肢的分布规律一般是(D) A.太阳在前,少阳在中,阳明在后 B.少阳在前,阳明在中,太阳在后 C.太阳在 前,阳明在中,少阳在后 D.阳明在前,少阳在中,太阳在后 E.阳明在前,太阳 在中,少阳在后 4、十二经脉中的阳经与阳经的交接在 ( B ) A.额头部 B.面部 C.上肢部 D.胸腹部 E.下肢部5、具有调节肢体运动和眼睑开合功能的经脉是 (C ) A.督脉 B.足太阳膀胱经 C.阴阳跷脉 D.阴阳维脉 E.足少阳胆经6、“一源三歧”,起于胞中的奇经有 ( B ) A、冲脉、.带脉 .任脉 B、冲脉、任脉、督 脉 C、冲脉、督脉 、 阴维 脉 D、带脉、阴维脉 、阳维脉 E、冲脉、督脉、阳维 7、根据骨度分寸法除…外两者间距离均为 9 寸:( E ) A.两完骨间 至脐中B.腋前纹头至肘横纹C.天突至歧骨 D.两额角发际间 E.歧骨8、下列哪一组穴位可用仰靠坐位? ( C ) A.大椎、风池、曲池、血海 B.印堂、哑门、肺俞、足三里 C.上星、迎香、膻中、照海 D.人中、肾俞、委 中、昆仑 E.百会、腰阳关、环跳、阳陵泉 9、适用于皮肉浅薄部位的毫针进针方法是:( C ) A.指切进针法 B.挟持进针法 C.提捏进针法 D.舒张进针法 E.套管进针 法 10、疾徐补泻法中的补法是: ( E ) A.进针快,多捻转,出针慢 B.进针快,少捻转,出针慢 C.进针慢,多捻转, 出针慢 D.进针慢,多捻转,出针快 E.进针慢,少捻转,出针快 11、 提插补泻法的补法是:( D ) A.重插轻提,幅度大,频率慢 ?B.重提轻插,幅度小,频率快 ? C.重提轻插, 幅度大,频率快 ?D 重插轻提,幅度小,频率慢 E 重插轻提,幅度大,频率 快 12、凡阳证、虚证、新病,宜:( A ) A.浅刺 B.深刺 C、速刺 D.不予刺 E.点刺 13、 “凡用针之法,以补泻为先”。出自于:( E ) A.《内经》 B.《素问》 C.《灵枢》 D.《针灸大成》 E.《千 金方》 14、治疗热痹 ( D ) A.刮柄法 B.弹柄法 C.烧山火 D.透天凉 E.补平泻法 15、落枕痛甚,难以转动时:( B) A 、 直接用扳法即可缓解 B 、 先按揉患侧天宗穴, 当痛稍减后, 再施扳法 C 、 可先热敷,再推拿治疗,不宜用扳法 D 、等疼痛减轻,头可转动时,再以推拿 治疗 E 、此证不适合推拿治疗 16、腰椎间盘突出的好发部位是:( B ) A 、腰椎 3~4 之间的椎间盘 B 、腰椎 4 、 5 及腰 5 、骶 1 之间的椎间 盘 C 、 腰椎 2 、3 之间的椎间盘 D 、 无特殊性, 所有腰椎间盘都有可能 E 、 腰椎 1 、 2 之间的椎间盘 17、颈椎正常侧屈的活动幅度是( D ) A 、 35 ° B 、 30 ° C 、 20 ° D 、 45 ° E 、 60 ° 18、下述哪项对擦法的叙述是错误的( B ) A 、擦法是一种柔和温热的刺激 B 、擦时医者要迸住气 C 、可治疗内脏虚 损 D 、可活血化瘀 E 、擦时常涂以介质 19、抖法的操作要求是:( D ) A 、颤动幅度要大,频率要快 B 、颤动幅度要大,频率要慢 C 、颤动幅度 要小,频率要慢 D 、颤动幅度要小,频率要快 E 、颤动幅度大小交替,频率 要慢 20、直腿抬高试验阳性可见于:( E ) A 、增生性膝关节炎 B 、髂胫束劳损 C 、腰肌劳损 D 、腰肌扭 伤 E 、以上都不是 21、关于清法的叙述不正确的是:( D ) A 、气分实热者,轻推督脉 B 、表实热者,轻推背部膀胱经 C 、血分实热 者,重推督脉 D 、气血虚热者,擦督脉 E 、表虚热者,轻推背部膀胱经 22、 “形数惊恐, 经络不通, 病生于不仁, 治之以按摩醪药”运用了推拿的 ( B ) A 、温法 B 、通法 C 、补法 D 、泻法 E 、清法 23、推拿治疗呃逆摩腹的重点在:( C ) A 、气海 B 、神阙 C 、中脘 D 、鸠尾 E 、天枢 24、下列因素中那一项不能直接影响推拿手法的补泻作用( C ) A 、手法的强度 B 、手法的频率 C 、解剖位置的异常 D 、治疗部位的选 择 E 、手法的直接作用 25、 康复医学的团队成员不包括 ( C ) A 康复医师 B 物理治疗师 C 药剂师 D 康复护士 E 作业治疗师 26、 康复治疗方法不包括 ( B ) A 物理治疗 B 肉毒毒素注射 C 言语训练 D 佩带矫形器 E 作业治 疗 27、 下列哪一种不是康复医学与临床医学的区别? ( E ) A 核心理念不同 B 治疗目不同 C 治疗手段不同 D 工作模式不同 E 用药 剂量不同 28、康复医学在现代医学中地位哪一个不正确? ( C ) A 现代医学由预防医学、临床医学、保健医学和康复医学构成。 B 综合医 院必须加强康复医学科建设。 C 康复医学尚未纳入临床医学一级学 科。 D 社区医疗卫生服务强调“六位一体”,其中康复是一个重要内 容。 E 康复医学更接近于新医学 29、康复三级预防的内容哪一个是正确的? (E) A 预防麻疹的发生 B 预防乙型肝炎的发生 C 预防高血压 D 预防糖尿 病 E 预防残疾的发生 30、康复治疗方法不包括 (B) A 物理治疗 B 肉毒毒素注射 C 言语训练 D 佩带矫形器 E 作业治疗 31、康复治疗的基本原则不包括:(E) A.因人而异 B.循环渐进 C.持之以恒 D.全面康复 E.少量多次 32、康复评定学不包括:(E) A.肌力评定 B.步态分析 C.肌电图 D.腰椎影像学检查 E.心电图运动试验 33、 康复医学服务的对象不包括:(C) A.残疾者 B.老年人 C.慢性病患者 D.传染病患者 E.急性期及恢复早期患者 34、 康复临床学不包括 (C) A 骨关节疾病康复 B 神经疾病康复 C 肝病康复 D 慢性疼痛疾病康 复 E 老年病康复 35、 2000 年 WHO 公布新的残疾分类级即国际功能、残疾与健康分类,强调的 内容不包括 (E) A 整体模式 B 综合模式 C 互动模式 D 适合各种文化、社会所有人 群 E 以上都不是 36、残疾不包括 (C) A 肢体运动功能障碍 B 日常生活大部分依赖 C 胆囊摘除 D 低位性截 瘫 E 智力低下伴有社会适应能力低下 37、残障的含义不包括 (B) A 交通障碍 B 病损部位与范围 C 工作能力低下 D 学习能力低下 E 独 立生活能力低下 38、环境改造、无障碍设施建立主要解决残疾人的哪一种问题(A) A 残障问题 B 残疾问题 C 残损问题 D 环境的美化问题 E 文明城市建设 问题 39、 脑卒中偏瘫经过 1 年多康复治疗,左侧肢体功能仍有轻度障碍,其定为(C) A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 E 五级 40、运动训练分类不包括 (C) A 肌力训练 B 耐力训练 C 洗簌训练 D 平衡与协调训练 E 步行能力 训练 41、理疗项目中不含有 (C) A 电疗 B 温热疗法 C 中药熏蒸 D 微波治疗 E 紫外线治疗 42、红外线疗法不适应的疾病是 (E) A 急性软组织损伤 24 小时以后, B 亚急性、慢性炎症和损伤, C 慢性关节 炎和关节病 D 伤口延时愈合 E 恶性肿瘤局部 43、磁疗法的禁忌症 (D) A 软组织损伤、 B 皮下血肿、 C 肋软骨炎 D 戴有心脏起波器者 E 腱 鞘炎 44、常用运动训练方法包含 ( E ) A 关节活动技术 B 搭桥运动 C 床上运动训练 D 推拿 E 牵引疗法 45、下列哪一种不属于残疾 (B) A 双目失明一年半 B 双耳听力下降 10 个月年 C 智商测定低于一般人 水平,日常生活大部分依赖 D 脊柱弯曲 E 至今 2 岁仍不能行走 46、下列哪一种情况不属于脑卒中偏瘫病人的预防 (C) A 控制血压 B 控制血糖 C 保肝治疗 D 减肥 E 稳定情绪 47、 诊断听力残疾要求治疗时间不能少于 (D) A 3 个月 B 6 个月 C 9 个月 D 12 个月 E 以上都不是 48、我国残疾分类 (D) A 分2类 B 分3类 C 分4类 D 分5类 E 分6类 49、运动功能评定不包括 (E) A 肌力评定 B 肌张力评定 C 心肺功能评定 D 关节活动度测 量 E 心理障碍评定 50、测量肘关节“轴心”选择正确的是 (A) A 肱骨外上髁 B 肱骨内上髁 C 膝关节或腓骨小头 D 外踝 E 以上都 不是 51、哪一种不是协调功能评定方法 (B) A 指鼻试验 B 闭目难立实验 C 食指对指实验 D 翻手实验 E 轮替实 验 52、肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM 之末出现突然的卡住,然后 释放或出现最小的阻力 肌张力属于哪一级 (A) A ? 级 B ?+级 C ?? 级 D ??? 级 E ?V 级 53、仅能抗肢体重力运动至标准姿势肌力为几级?(D) A 0 B 1 C 2 D 3 E 4 54、社区康复是在什么层面上采取的康复措施 (D) A 综合医院康复科 B 康复中心 C 专科康复医院 D 社区 E 以上都不 是 55、社区康复的工作任务不包括 (D) A 建立社区康复领导与管理小组 B 加强培训社区康复专业技术人员 C 完 成社区康复的普查与评估工作 D 流行病和慢性病基线调查 E 建立各种形式 的社区康复场所 56、以下哪种不是社区常见康复模式 (D) A 居家康复病床模式 B 康复工作站与家庭结合的训练模式 C 康复站集中 治疗模式 D 定期住院药物预防性治疗 E 根据病情需要进行双向转诊 57、康复工作程序不包括(A) A 建立社区康复工作站 B 普查和功能评估 C 建立康复对象的专门档 案 D 制订康复计划 E 具体训练病人 58、社区康复与机构康复的最大区别是 (B) A 专业性强、康复项目全 B 低投入,广覆盖的康复服务 C 设备条件 好 D 服务对象是残疾人,慢性病人和老年病人 E 治疗以功能训练为主 59、支持性心理治疗不包括 (A) A 通过静脉给予各种营养药品,使患者的身体得到恢复。 B 采用对患者的指 导、劝解、鼓励、安慰疏导的方法; C 采取一些温和的方法使患者适应所面对 的现实环境, 渡过心理危机; D 治疗者给予保证, 把康复的结局如实告诉患者; E 加强与患者沟通,让患者建立信心。 60、心理治疗中医师的态度不包括 (E) A 倾听 B 安慰与开导 C 解释、 建议与指导 D 关心同情的态度和积极语言 的应用 E 以上都不是 61、认知治疗内容不包括 (E) A 识别自动思维 B 识别认知性的错误 C 现实性检验 D 摆脱注意 E 认 知训练 62、行为治疗哪种方法不利于病人的恢复 (C) A 放松治疗 B 系统脱敏 C 对患者的错误进行及时批评教育 D 参与示 范 E 阳性强化 63、心理治疗的类型错误的是:(E) A 支持性心理治疗 B 认知治疗 C 行为治疗 D 家庭治疗 E 不能使用集 体治疗 64、失语症言语训练的治疗原则不包括 ( D ) A、早期开始 B、及时评定 C、循序渐进 D、按时服药 E、主动参与 65、失语症言语训练的治疗方法不包括 ( C ) A、语音训练 B、听理解训练 C、针灸推拿 D、复述训练 E、书写练习 66、失语症言语功能恢复的高峰期一般是(B ) A、1-3 个月 B、3-6 个月 C、6-12 个月 D、1-2 年 E、两年以上 67、下面用于治疗失语症的训练方法的是( D ) A、运动疗法 B、作业疗法 C、针灸推拿 D 言语训练 E、激光 68、用于构音障碍的康复治疗错误方法有( D) A、构音改善训练 B、鼻音控制训练 C、语调练习 D、书写练习 E、增强或替换交流系统的应用 69、骨折康复评定内容不包括( D ) A、局部改变、包括骨折对位对线,骨痂形成情况、局部其他改变 B、测定肌 力、关节活动度 C、肢体长度与周径 D、内科疾病 E、心理测试 70、关于骨折康复的注意事项,错误的是(D ) A、熟知患者的全部病情,定期进行肌力和 ROM 的评定。 B、康复治疗必须循序渐进,逐渐加量 C、密切观察骨折局部的情况 D、训练时可以使用暴力,争取训练效果最大化 E、ROM 练习应与肌力练习同步进行 71、关于关节置换术后下列说法错误的是(D) A 关节置换术康复教育,始于术前,贯穿于康复过程,是康复计划顺利完成的 必要准备 B 关节置换术后为防止脱位,注意髋关节屈曲&90° ,内收不超过中线,避免髋 关节屈曲、内收、内旋位 C 关节置换术术后即进行股四头肌、掴绳肌、臀部肌 肉的等长收缩练习 D 关节置换术后一个月即可跑步、跳跃和举重物 E 关节置换术后日常生活中,采用能量保存技术,以减少病人过多能量的消耗 (对) 72、全髋关节置换术后肌力训练不正确的是(D) A 术后即进行股四头肌、掴绳肌、臀部肌肉的等长收缩练习 B 术后第 5 天开始主动助力运动,此时应注意患侧肢体重量的支持 C 第三周开始髋屈、伸、外展肌力渐进抗阻锻炼(PRE),肌力的训练要重视 髋外展肌 D 一般早期即可做直腿抬高训练 E 术后 2-3 周可采用固定自行车练习 73、关节置换术前康复指导的内容不包括( E ) A 不负重触地式步行 B 维持肢体于中立位 C 肌力训练 D 改善关节活动范围 E 佩带髋膝踝矫形器步行 74、下列那些人不宜针灸(C) A、软组织损伤 B、痹证:颈腰椎病,痛风等 C、年老体弱者和有习惯性流产史的孕妇 D、某些脏腑疾病证:如冠心病,胃下垂 E、肿瘤病症 75、中风取穴的主穴为 ( A ) A、内关、人中、三阴交 B、合谷 C、风池、翳风、完骨 D、极泉、委中、 尺泽 E、廉泉,金津、玉液放血 76、急性腰扭伤时常用的三个穴为( B ) A、内关、人中、三阴交 B、后 溪、人中、腰痛点 C、风池、翳风、完骨 D、极泉、委中、尺泽 E、内 关、合谷、后溪 77、急性腰扭伤时一侧腰痛,俯仰、转侧不利,在腰椎横突间或腰椎外侧骶棘 肌处有明显压痛,局部肌肉紧张,最佳取穴为(A) A、后溪 B、人中 C、腰痛点 D、内关 E、合谷 78、下列哪些病人不宜推拿( E ) A、关节活动度受限 B、截肢术后 C、关节肿胀 D、软组织挛痛 E、病程已 久,过度体虚者 79、下肢矫形器不包括 ( E ) A 踝足矫形器 B 膝踝足矫形器 C 坐骨承重膝踝足矫形器 D 膝矫形 器 E 轮椅 80、上肢矫形器不包括 ( C ) A 腕手保护性矫形器 B 腕手功能代偿性矫形器 C 髋矫形器 D 颈部矫 形 E 肩吊带 81、下面哪种不属于个人转移辅助器具 ( D ) A 拐杖 B 助行器 C 轮椅 D 功率自行车 E 自助具 82、L2 完全性截瘫病人,解决行走问题,需要配置 (A) A 膝踝足矫形器、腋拐;B 膝踝足矫形器、轮椅 C 踝足矫形器、助行 器 D 轮椅、助行器、E 腋拐、助行器 83、痉挛型脑瘫患儿,矫正尖足需要配置 (B) A 膝踝足矫形器 B 踝足矫形器 C 轮椅 D 助行器 E 拐杖 84、关于康复评定的意义如下,但哪一项应除外 (B) A.评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势 B.又称疾病诊断,是寻找疾病病因和诊断 C.评估康复疗效 D.确定康复疗目标 E.制订康复计划的依据 85 、康复评定一般至少进行几次 ( C) A.1 次 B.2 次 C.3 次 D.4 次 E.5 次 86.量表评价中,评定员信度的相关系数应该超过 ( D ) A.0.6 B.0.7 C.0.8 D.0.9 E.1.0 87. ADL 交流方面内容不包括 ( D ) A.打电话 B.使用交流板 C.书 写 D.化妆 E.识别环境标志 88、 Lovett 徒手肌力评定共分几级 ( D ) A.3 级 B.4 级 C.5 级 D.6 级 E.7 级 89、Bobath 技术常用的基本技术与治疗不包括 ( E ) A.控制关键点 B.反射性抑制 C.调正反应 D.平衡反应 E.持续牵 伸 90. Rood 技术中具有促进作用的感觉刺激方法为 ( C ) A.轻微的关节挤压 B.中度的温热刺激 C.快速擦刷 D.对肌腱止点处加 压 E.持续牵伸 91. 作业治疗内容不包括 ( E ) A.ADL 训练 B.感知训练 C.认知训练 D.职业技巧训练 E.起立床训 练 92、要完成步行动作踝关节活动范围应在( D ) A 、背屈 10 度 跖屈 15 度 B、背屈 15 度 跖屈 10 度 C 、背屈 10 度 跖屈 10 度 D、背屈 15 度 跖屈 15 度 E、以上答案都不是。 93、人体总体活动模式的发展为( D ) A、单侧―对侧―对称―不对称―反转―斜线反转 B、对侧―单侧―对称―不对称―反转―斜线反转 C、不对称―对称―反转―单侧―对侧―斜线反转 D、对称―不对称―反转―单侧―对侧―斜线反转 E、以上答案都不是。 94、要达到步行膝关节的活动范围至少为 ( B ) A、屈曲 0° -60° B、屈曲 0° -65 C. 屈曲 0° -70° D. 屈曲 0° -80° E、0° -75° 三、简答题 1、肢体中枢性瘫和周围性瘫的区别 答:中枢性瘫总的变化趋势是一个抛物线的曲线过程,是“质”的变化,在恢复过 程中出现运动形式、姿势反射、正常反应、病理反射等问题。周围性瘫是一个垂 直的线性过程,是“量”的变化,不存在运动形式、姿势反射、痉挛、僵硬和病理 反射等问题,其正常反应也仍然存在。 中枢性瘫采用“运动功能评测”方法,以 评定运动模式为主, 采用易化技术促进正确的运动模式和功能恢复。周围性瘫以 “徒手肌力检查法(mmt)”为主要评测其运动功能,进行肌力增强训练来增强肌 力 。 2、脑卒中患者最常见功能障碍 答:运动障碍、感觉障碍、言语障碍、失认证和失用症、智力和精神占该、二便 障碍、吞咽障碍、偏盲及意识障碍。 3、Brunnstrom 六阶段理论特点 答:肌张力由低逐渐增高,联合反映,共同运动,痉挛状态逐渐显著,随着共同 运动的完成,出现分离运 动,精细运动等直至完全恢复正常。 4、脑卒中病人恢复期康复治疗主要手段 答: (1)床上翻身训练:最基本的躯干功能训练之一。 (2)桥式运动:可训练腰背部肌群和伸髋的臀大肌,为站立作准备,也可促进下 肢共同运动向分离运动的移动。 (3) 坐位训练:是预防体位性低血压、 站立、 行走和一些日常生活活动所必需的。 (4)站立训练:一般在进行自动态坐位平衡训练的同时开始。 (5)步行训练:一般在患者达到自动态站位平衡、患腿持重达身体一般以上,并 可向前迈步时才开始。 (6)作业治疗 5、临床常用的双手进针法各应如何操作? 答:临床常用的双手进针法有 4 种: ①指切进针法:以左手拇指或食指或中指的爪甲切按在穴位旁,右手持针,紧靠 指甲,将针刺入皮肤,适用于短针的进针。 ②挟持进针法:以左手拇、食二指挟持消毒干棉球,挟住针身下端,露出针尖, 将针尖固定于针刺穴位的皮肤表面,右手持针柄,使针身垂直,在右手指力下压 时,左手拇、食两指同时用力,两手协同将针刺入皮肤,适用于长针的进针。 ③提捏进针法: 以左手拇指和食指将针刺部位的皮肤捏起,右手持针从捏起部的 上端刺入,适用于皮肉浅薄部位的进针。 ④舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开绷紧,使针 从左手拇、食二指的中间刺入,适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。 6、何谓刺手?何谓押手? 答:临床上一般用右手持针操作,称之为“刺手”。左手爪切按压所刺部位,或辅 助针身,称之为押手。 7、简述十二经脉的循行走向与交接规律? 答:十二经脉的循行方向是手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从 头走足,足三阴经从足走腹。其交接规律有:互为相表里的阴经与阳经在手足末 端的井穴交接, 手足同名的阳经与阳经在头面部交接,相互衔接的阴经与阴经在 胸中交接。 8.超短波治疗剂量分为哪几级? 答: 1 级(无热量):患者无温热感,氖灯管刚启辉,光暗弱。 2 级(微热量):仅稍有微温感,氖灯管全亮,光暗淡。 3 级(温热量):有舒适温热感,氖灯管明亮。 4 级(热量):有明显热感,但能耐受,氖灯管明亮。 9、磁疗是利用磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁疗法目前尚未发现有绝对禁 忌证,哪些情况下一般不用磁疗? 答: 1.白细胞总数在 4.0×109/L 以下者; 2.出血或有出血倾向者; 3.体质衰弱或过敏体质者; 4.孕妇。 四、论述题 1、试述腧穴的治疗作用。 答:有以下三方面的作用。 (1)、近治作用。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点,它们均可治疗所 在部位局部及邻近组织、器官的病证,如眼区周围的睛明、承泣治疗眼疾。 (2)远治作用。这是十四经腧穴主治作用的基本规律,在十四经所属腧穴中, 尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴,不仅能治疗局部病证,而且能治疗 本经循行所过处的远隔部位的脏腑组织器官病证,此外在远治作用中,除能治本 经病变外,还能治疗相表里经脉的疾患,如列缺,不仅治疗手太阴肺经的咳嗽, 还能治疗与其相表里的手阳明大肠经的头痛、项强。 (3)特殊作用。指某些腧穴对机体的不同状态有着双向的良性调整作用。如针 刺足三里既可使原来处于弛缓状态或处于较低兴奋状态的胃蠕动加强, 又可使原 来处于紧张或收缩亢进的蠕运动减弱。此外,腧穴的治疗作用还具有相对的特异 性,如大椎退热。十四经主治作用,归纳起来是:本经腧穴能治疗本经病,表里 经穴能治互为表里的经脉、脏腑病,经穴还能治局部病。 2、试述项背肌筋膜炎的推拿治疗手法步骤。 (1)松解手法:患者坐位,医者站在背后,先用一指禅推法推颈椎督脉及膀胱 经,从上至下 3-5 遍,然后再拿揉项部肌筋 2-3 分钟,并配合颈项屈伸及旋转运 动。 (2)解痉止痛法:接上式,先用拇指点压、按揉风府、风池、肩井、风门、肺 腧、 心腧等穴及痛点。 然后施拇指弹拨手法于肌痉挛处或痛点, 每处弹拨 3-5 边, 力达病所,可松解粘连,缓解肌痉挛,有良好的止痛效果。 (3)理筋整复法:先活动颈椎,颈椎屈伸、左右侧屈及旋转等运动,使关节滑 利。然后采用颈胸椎微调手法,如斜扳、侧扳及胸椎对抗扳法和旋转扳法,力度 要求轻巧灵活,无任何不适感,从而达到理筋整复的目的。 (4)整理手法:滚揉项背部,重点在斜方肌和菱形肌,反复 3-5 遍,然后拿揉 斜方肌,提拿肩井 2-3 分钟,最后用小鱼际或空拳拳眼轻轻叩击项背部,直擦督 脉和膀胱经,结束治疗。 3、试述超短波操作方法要点 (1)患者取舒适体位,治疗部位(无)需暴露,可将所着衣服的厚度计算在间 隙内。 (2)选用适当电极,对准治疗部位,并根据病变深浅和病情需要确定垫物(间 隙)厚度。 (3)超短波电场治疗主要应用电容电极法,其电场的分布与电极放置方法、极 板和皮肤间距大小密切相关,常用有(双极法)和(体腔法)。 (4)电极与皮肤距离(气距)因治疗部位以及所用机器的输出功率而有所不同。 一般病变部位浅表,间隙宜小,病变深在,间隙宜大。应用大功率治疗机时,间 隙应加(大);应用小功率治疗机时,间隙应(缩小),在具体应用时还需考虑 病变的范围和所用电极的大小。 一般小电极、 小功率机治疗小部位时, 间隙 0.5-1 厘米。大电极、大功率机治疗大部位,深部病变时,间隙 3-4 厘米。对表面高 低不平的部位气距相对宜大,以免作用不均。 (5)小儿头部慎用(对置法),成人头部治疗时剂量不宜过(大)。用并置法 时,两电极间距离不宜小于电极的直径,或至少不得小于电极的半径
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