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网球肘最佳治疗方法
简介/网球肘
网球肘解剖图医学名称，亦称。因网球运动员较常见，故又称网球肘。网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责及手指背向伸展的重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。“网球肘”的病名来源于现代学，名为“臂痹”，骨诊疗法中就更直观、更确切地叫做“桡骨后移”。其正式名称叫做外上髁炎，只是由于在网球和羽毛球、乒乓球中发病率比 较高，所以就把网球肘这个名字叫开。其实，除了上述运动员外，瓦工、木工、家庭主妇及其他需要频繁屈伸手和腕的工种职业，都容易发生这种病。中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想。其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、等。早在两千多年前，中医专著《》问世，奠定了中医学的基础。时至今日，中国传统医学相关的理论、诊断法、治疗方法等，均可在此书中找到根源。网球肘属中医学中“伤筋”、“肘痛”等范畴。本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞，络脉瘀阻而致。中医认为本病多由气血虚弱，血不荣筋，肌肉失于温煦，筋骨失于濡养，加上肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉引起，建议考虑外用中医膏剂型外用，如外敷中医膏剂，消肿通络，活血化瘀，适合网球肘的使用。肱骨外上髁软组织劳损分和两种。因急慢性损伤引起附着点肱骨外上髁肌群无菌性炎症病变，引起肘外方痛与沿伸肌群的传射疼痛工不适感，为原发性肱骨外上髁软组织劳损。但不少病人是因冈下肌或前斜角肌劳损的传射痛持久不愈，也在外上髁附着处继发无菌性炎症病变，为继发性肱骨外上髁软组织劳损。
病因/网球肘
网球肘前臂伸肌肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂，即通常说的网球肘。1、网球肘病因包括①击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。②手臂某些活动过多，如网球、羽毛球抽球、棒球投球；其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。2、网球肘发病的危险因素打网球或高尔夫；从事需要握拳状态下重复伸腕的工作；肌肉用力不平衡；柔韧性下降；年龄增大。
临床表现/网球肘
本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
检查/网球肘
在检查时可发现桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛。关节活动度正常，局部肿胀不常见。患者前臂内旋，腕关节由掌屈再背伸重复损伤机制时，即会出现肘关节外上疼痛。一般不需要拍X线片，必要时可通过X线片了解肘关节骨骼是否正常、伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
诊断&/网球肘
网球肘网球肘的诊断主要根据临床表现及查体，主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下拾东西、网球反手击球、打高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。
类型/网球肘
网球肘一般分为以下四类，但是这四类网球肘的病发原因基本上是一致的，所以可以选着统一的治疗方法治疗。外侧网球肘亦称肱骨外上髁炎，即经典的网球肘，主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。内侧网球肘亦称肱骨内上髁炎或高尔夫球肘，主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。后侧网球肘亦称肱三头肌腱炎。混合型网球肘内外侧网球肘同时发生，并不少见。
治疗/网球肘
根据患者的具体情况制订个性化治疗方案，治疗的目的是减轻或消除症状，避免复发。1、非手术治疗（1）休息&避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球。（2）冰敷&冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。（3）服药&阿司匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛芬等）。（4）护具&在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。（5）热疗&热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。（6）牵拉疗法&当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。（7）力量练习&按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。（8）逐渐恢复运动&按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动。（9）用可的松局部封闭&在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。（10）体外冲击波治疗&可以改善局部血运，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。2、手术治疗如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，以清除不健康的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。
预防/网球肘
网球肘图片人们进行体育运动前，要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人，应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人，应劳逸结合，适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后，仍要防止肘部吹风、着凉，避免过劳，以免复发。针对网球肘，日常中一般可从以下方面进行预防：１、加强手臂、用手的力量练习和柔韧练习。２、练习时应注意，运动的强度要合理，不可使手臂过度。３、平时电脑打字、料理家务前，要充分做好热身运动，特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。４、每次活动后，要重视放松练习。最好是手臂，使肌肉更加柔软不僵硬，保证手臂肌肉与收缩的协调性，减少“网球肘”的产生。５、有效地使用弹力绷带和，对慢性“网球肘”的伤情扩展是有限制。6、运动后对相应部位进行运动按摩，推拿按摩。
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重新安装浏览器，或使用别的浏览器网球肘的治疗方法有哪些
核心提示：网球肘的治疗方法有哪些？网球肘患者可根据自身情况选择手术治疗或非手术治疗。
& & 网球肘是指肱骨外上髁炎，网球肘好发于常进行网球运动的人及常做家务的妇女。患者一旦患上这种疾病会使手肘外部在用力的时候十分疼痛，并且容易造成肌肉轻微撕裂，影响了患者的日常生活。为此，小编来介绍一下网球肘的治疗方法。　　手术治疗　　一般患有比较严重的顽固性网球肘的患者，或是患有晚期网球肘的患者，并且进行了保守治疗依然无效的患者，应当进行手术治疗。患者可以根据自身情况选用环状韧带部分切除、肌皮神经血管术切除，桡神经深支松解术等。& &&　　非手术治疗　　症状比较轻微的患者，可进行自我疗法。患者要注意保持充足的休息，症状比较明显的时期要尽量减少运动，避免加剧疼痛。　　患者可采用温热水浸泡、热水袋热敷等方法来促进手肘的血液循环。也可采用冰敷的方法来减缓网球肘的症状，但要注意的是，切勿直接把冰块敷在手肘上，以免冻伤皮肤。　　患者可服用布洛芬、阿司匹林等消炎止痛药。患者可在医生的指导下，进行适当地运动，加强训练肌肉的力量。　　患者可注射一些消炎止痛的药物在手肘上来减轻网球肘的症状，比如可的松类药物。　　患者可通过体外冲击波治疗，从而促进血液循环，可缓解网球肘的症状。　　日常生活中，也要小心预防网球肘。一旦患上这种疾病，患者要立即停止用到手肘部位力度的运动。纠正不良的手势是最根本的预防方法，并且运动时也需要热身，来减轻身体的负担。只要接受正规的治疗和调理，是可以治愈网球肘的。　　【相关推荐】：　　　　　　　　想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什么好？生病了怎么护理吗？
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网球肘问答
答：网球肘导致的疼痛，平时可以选择热敷、按摩缓解。也可以利用三七片、扶他林等...[]
答：你好对于这个情况从描述看你用这个贴很好考虑是不要打封闭的。治疗是根据个人...[]
答：你好，网球肘治疗方法很多，如按摩，针灸，外敷膏药等，但恢复较慢。建议封闭...[]
答：您好，您说的这种情况网球肘建议您休息治疗，适量活动就可与改善的，祝您早日...[]
主治医师科室：针灸科
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副主任医师科室：中医科
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　　 网球肘，即肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis)，的总腱和起点处的或，可引起。因本病多见于网球运动员，故名。本病多见于青中年，在家庭妇女中也较常见。从事木工、建筑、烹饪及网球运动等职业者，因经常握持重物，重复作的旋转动作，易患本病。
肱骨外上髁在外侧，是多条伸腕、伸指的肌群总腱和旋后肌的起始处。腕或前臂运动过度可使起点处劳损，部分断裂、、粘连，引起局部疼痛、痉挛，疼痛沿桡侧伸腕肌向前臂放射。有时在伸肌总腱与间出现。
临床症状为肱骨外上髁部位疼痛，向前臂桡侧放射，局部有。前臂持重物或转动时疼痛加重，不能用力握持。当患肘伸直，（手掌转向后方），用力使背伸时，肱骨外上髁处的疼痛及前臂可再现。的伸屈和前臂的旋转功能皆不受限制。正常，少数患者有软组织的。
大部分病例经非手术即可取得良好的效果。早期患臂应休息，必要时用或固定，使肌肉保持在放松的位置。、治疗或能使症状减轻，加局部封闭有一定效果。少数疼痛严重、保守治疗无效，或反复发作的患者，可采取手术治疗。手术方法为把伸肌总腱的残留肌纤维自肱骨外上髁切断，从和上剥离，使肌肉松解，解除疼痛刺激。 　
本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性点，有时压痛可向下放散，有时甚至在腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无，肘关节伸屈不受影响，但旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。　　
手腕伸直的肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉近端的肌腱变性、和撕裂，引起症状即通常说的网球肘。
网球肘病因包括：
●击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等
●手臂某些活动过多如：网球、羽毛球抽球、棒球投球；其他工作如涮油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或螺丝刀等
网球肘发病的危险因素有：
●玩网球或高尔夫
●从事需要握拳状态下重复伸腕的工作
●肌肉不平衡
●柔韧性下降
●年龄增大　　
网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或或活动受限。
作下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、朝下时拾东西、网球反手击球、高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。
医生询问病史后会检查肘外侧的疼痛。
●要求作某些手臂活动
●按压肱骨外上髁
●肘、腕活动时僵硬
一般不需要拍X 线片，但医生有时要求拍肘关节的X线片以了解肘关节是否正常，伸肌腱近端处有否钙盐沉着。　　
医生会根据具体情况，制定个性化的治疗方案，治疗的目的位减轻或消除症状、避免复发。
90%以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效，尤其是网球肘的早期或初发，通过下述非手术治疗措施可以消除症状，接受并坚持功能锻炼可以避免复发。　　
①休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其网球。
②冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次－20分钟。毛巾包裹冰块不要冰块接触以免皮肤。
③服药：或非甾体类止痛药（如布洛酚等）。
④护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。
⑤热疗：只在重返体力活动(运动)时才使用热疗,热疗应用在牵拉和运动之前。
⑥牵拉疗法：当消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。
⑦力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
⑧逐渐恢复运动：按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动（如网球中的抽球、高尔夫球的挥杆、油漆工的动作等）。
⑨局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，要由有经验的医师慎重进行。
网球肘”的病名来源于， 名为“臂痹”，骨诊疗法中就更直观、更确切地叫做“桡骨后移”。在中医属于“劳损”的范畴，病人会感到关节有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、肿胀等症状，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。认为是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛，“气伤痛，形伤肿”，因外力伤及经络，导致经络受阻，气血运行失调，流通不畅造成。那么就可以贴一些活血化瘀的膏药像之类的。
对付此症的治疗方式不外乎、注射或动手术，但效果有限。而美国研究人员发现了一个疗法，不但效果好且花费低廉，自己随时随地都可以做，不必再花费金钱与时间频频上医院做康复了。 造成网球肘的主因，是使用过度。过多的动作或运动，造成手腕伸肌的肌腱负荷过量，结果导致发炎、退化或疼痛，乃至动作范围受到影响，就是得了网球肘。据估计，网球选手有一半为此所苦，高尔夫选手、水管工、油漆工、园丁与老提着公事包的会计，都是网球肘常见族群。
利用赛乐棒 在家就可康复
而这种新的治疗方法，是在无意发明的。纽约勒斯山医院（Lenox Hill Hospital）运动医学与竞技伤害部门的研究员，一直在讨论是不是有比较便宜、方便的方式对抗网球肘。谈著谈著，有人看见旁边有一根20公分长的赛乐棒。这本来是一种健身器材，但大伙灵机一动，想到这种廉价的东西也许可以上用场，不知道能否拿来重复使用，治疗网球肘。
研究员设计了一套康复动作，找来一群慢性肘痛患者，有十人接受正规；另外的十一人也接受治疗，但佐以赛乐棒，在家反复练习这套动作。
短短五周时间 81%状况改善
不到两个月后实验喊停，控制组没进展，但使用赛乐棒那组，却有81%手肘状况改善。研究团队的尼可拉斯研究院（Nicholas Institute）临床研究助理泰勒难掩地说，才5周就有如此进展，效果真是太惊人了。
近2、3年来，医界一直致力开发能治疗其它疼痛肌腱（尤其是脚踝的阿基里斯腱）的运动。越来越多研究显示，离心运动能有效治疗阿基里斯腱发炎。　　
如果是网球肘的或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的手术和创伤亦不大的开放性手术，目的是清楚、不健康的组织、改善或重建局部的，使肌腱和。　　
减少网球肘发生的措施有：
●保持肌肉强壮，可以吸收身体突发动作的能量。
●运动前先热身，然后牵拉前臂肌肉。
●从事需要前臂活动的运动项目时，要学会正确的技术动作。
●如果是网球爱好者，请一位网球专家检查击球技术（尤其反手）、球拍大小、网线张力以及拍框的材质是否合适。　　
本病多发生于长期从事旋转前臂、伸屈肘关节及单一动作的劳动者，如木工、钳工、水电工、家庭妇女等。采用自我可松黏、，对本病有很好的疗效。
1.预备式：站立或坐位均可，全身放松，双手自然下垂，双目微闭，静养l～2分钟。
2.揉：，通络。
3.揉按：以一手中指指端放在患侧肩部处，适当用力揉按0.5～l分钟。
功效：，开窍。
4.揉拉肩髃：以一手中指指端放在患侧肩部处，适当用力揉按0.5～l分钟。
功效：通络，调和气血。
5.拿捏肩周：以一手的与其余四指对合用力，从上到下拿捏患侧肩周0.5～l分钟。
功效：温经祛寒、。
6.掐：以一手指尖放在患侧肘部处，由轻渐重掐 0.5～l分钟。
功效：疏通经络、。
7.按揉：以一手拇指按在患侧手三里处，其余四指附在对侧，适当用力按揉0．5～1分钟。
功效：和胃、通络止痛。
8.推揉肱骨外上髁：以一手拇指指腹按在患侧肱骨外上髁处，适当用力做上、下推揉动作0.5～l分钟。
功效：松黏解痉、活血止痛。
9.掌揉肘痛处：以一手掌心放在患侧肘痛处，做顺时针、逆时针的揉动0.5～l分钟，以局部为佳。
功效：、通络止痛。
10.点按疼痛点：以一手拇指指端放在患侧肘部最疼痛点，适当用力点按0.5～1分钟。
功效：松解粘连、活血止痛。
11.掌擦肘外侧：以一手掌心放在患侧肘部，适当用力在肘部上下擦摩0.5～l分钟，以肘部发热为佳，擦摩部位可适当大一些。
功效：温经散寒、调理气血。
自我按摩可每日做l～2次，开始手法宜轻，遂后逐日加重。避免肘臂受凉、吹风；避免，尽量少做伸腕运动。针灸、封闭、小针刀对该病也有效。
自我按摩适合于轻度网球肘，中重度患者可采取针灸方式，效果较好，建议到正规医院由针灸医生完成。切勿找杀人的中医治疗。
出自A+医学百科 “网球肘”条目
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