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右膝前交叉韧带断裂，断端分离
右膝前交叉韧带断裂，断端...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找马勇大夫就诊的h***患者，成功报到医生诊断疾病：右膝前交叉韧带断裂，断端分离
右膝前交叉韧带断裂，断端分离门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：处理意见:患者诊断明确，有手术指征，建议入院手术治疗改善关节功能，术后锻炼好肌力对术后康复大有裨益！回家先屈膝练习，练习后冰敷，角度基本正常后在手术治疗。检查:生化组合，术前免疫八项
状态：就诊后
走路时还用拄拐注意吗？
&副主任医师
注意是要注意，拄拐不需要
状态：就诊后
右膝前交叉韧带断裂，断端分离
右膝前交叉韧带断...患者上传的病例资料
状态：就诊后
右膝前交叉韧带断裂，断端分离
右膝前交叉韧带断...患者上传的病例资料
状态：就诊后
请问生化检查有两项指标有点高，您看下需要术前治疗吗？
&副主任医师
不需要，清淡饮食，少食动物蛋白及脂肪
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
&副主任医师
您角度正常了吗？如果没有，暂时不要着急。
状态：就诊后
马医生：1.伸直还差一点点，要是完全屈腿状态有些疼，怎么办，还是坚持做力量训练需要加大训练量吗？2.在做训练的这段时间，患肢还是比正常腿细了，是正常的吗？要怎么做？
&副主任医师
角度不用太着急，有进步就可以了，直抬腿力量练习确实需要加量
状态：就诊后
谢谢马医生，就是我的患肢变细了属于正常的吗？要怎么改善呢？
状态：就诊后
谢谢马医生，那我现在患肢有点细属于正常的吗？需要注意什么吗？
&副主任医师
认真练习肌力，很重要
状态：就诊后
每天都做静蹲练习但是效果不明显。怎么才能增强肌肉力量呢。
&副主任医师
应该是没有掌握要领，来找康复医生学习一下
状态：就诊后
马主任我家不在北京是赤峰的。你看我应该怎么锻炼。
&副主任医师
可以看看下面文章中的方法
状态：就诊后
右膝前交叉韧带断裂，断端分离
右膝前交叉韧带断...患者上传的病例资料
状态：就诊后
右侧腿是患肢
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马勇大夫的信息
运动损伤及慢性劳损的诊断、治疗及康复。
各关节肌腱、韧带断裂，半月板、软骨损伤之保守治疗以及微创修复...
马勇，江苏人，运动医学临床博士。
专业学习：2002.7年毕业于北京大学医学部,2002.8至北京大学第三医院工作...
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膝关节韧带损伤知识介绍
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膝关节韧带损伤
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这个肿胀多久才能消除？我的前交叉韧带是否断裂？现在是否适合进行单拐走路练习？
检查资料：
韧带是否断裂的问题除了影像学表现以外，同时还需要配合临床查体，检查韧带是否松弛，是否有终末抵抗感。因核磁非常敏感，韧带撕裂，水肿等，也有可能在信号上表现出断裂的征象。因此除非影像非常典型且确定，单评核磁不能完全确定韧带是否断裂。
肿胀消退需要到关节活动度完全正常，主动屈伸时没有明显疼痛，肌力和健侧比较差异小于15%，至少是大腿小腿的围度基本接近。满足此条件后，再有1月左右，逐渐适应日常生活的活动量刺激，才会完全消肿。所以肿胀会持续比较久的时间，整个练习和适应得阶段都不会完全消肿。
所谓单拐行走练习是指什么？如果您的意思是练习走路，则完全没有必要。肌力，角度，关节控制能力不足够之前勉强练习走路，除了增加关节肿胀，让错误的动作（跛行的瘸的姿势）更巩固以外，没有特别作用。走路问题是这样，每天除日常生活必须的，不要多走。留下时间和精力集中练习肌力和角度。控制走路的量，但是每走一步，要尽量正常使用患腿，通俗的说就是该弯就要弯，该伸直就要伸直，不要“瘸”着走，不要追求走路速度，就是要慢慢走，逐渐学会控制关节。
膝关节屈曲和伸展练习以及肌力练习的方式方法，网站文章中有几千字的图文详细说明，可以参考。同时应该阅读功能练习该如何调整一文，合理安排所有练习。
状态：就诊前
感谢葛主任这么详细的解答，感激不尽。麻烦请问下您1，核磁共振显示前交叉韧带迂曲，信号增高，是代表什么征兆？是韧带拉长了，还是断裂了？抽屉试验显示阴性，可拉出3毫米。2，如果前交叉韧带断裂，我正常走路，上下楼梯，是否会伤到半月板，如果韧带断裂是不是无法下蹲？感谢。
如果只是韧带断裂，没有半月板绞锁。在关节炎症逐渐消退后，只会是剧烈运动，急转急停，下坡等时候，出现关节的错动不稳。下蹲起立，甚至慢跑和轻微运动都不会有明显感觉和影响。看你的核磁影像和听你描述前抽屉可以拉动3mm，确实说明至少韧带已经松弛。标准是2mm，超过则为松弛。
状态：就诊前
所就诊医院科室：西安第四军医大 运动损伤科 疾病: 前交叉韧带断裂，外侧半月板后角撕裂
病情描述：葛主任您好，本人6月4号在西安第四军医大做了前交叉韧带双束重建和外侧半月板缝合一针，术后躺床一个月，第四周至第六周拄拐行走，第七周正式脱拐，由于个人的错误认识，一直以走路为锻炼的主要目标，每天早上走两个小时，下午走两个小时，中午卧床休息，练直抬腿，至今术后两个月零四天，腿部肌肉还是严重萎缩，在此有几点疑问想请教下陈教授。1，我术后第42天脱拐杖，并且走路频繁，每天要慢走三四个小时，这样会不会使新建的韧带拉松或者拉断，因为现在走路总是打软腿，所以特别担心，也特别后悔，夜不能眠，担心手术白做了。2，我半月板外侧缝合一针，第七周负重算早么？现在走路左膝内侧有疼痛，现在真的好迷茫，请葛主任帮我解答一下，感恩不尽。 希望医生得到的帮助：第七周负重算早么？现在走路左膝内侧有疼痛，现在真的好迷茫，请葛主任帮我解答一下，感恩不尽。
半月板缝合术后7周负重，稍早。但与一般要求8周负重，相差不多。同时每个人愈合的时间并不完全一致，所以是否影响愈合，需要手术医生查体决定。
韧带是否已经松弛，也并非单纯时间因素可以确定的。
建议您找手术医生手法检查一下。
疾病名称：右膝前交叉韧带损伤，外侧副韧带损伤&&
希望得到的帮助：自受伤起到现在已经5个月，应该立马手术还是先锻炼肌肉群再观察是否需要手术呢？
病情描述：自受伤以来，一直保守治疗。目前状况：
1）走路，上下楼梯，慢跑，打羽毛球都可以，但总有些许异样感。而单脚下蹲、靠墙静蹲、弓步蹬跨、小腿前踢等动作可以完成，但左右膝盖存在些许不一样的感...
疾病名称：右膝前交叉韧带损伤，外侧副韧带损伤&&
希望得到的帮助：自受伤起到现在已经5个月，应该立马手术还是先锻炼肌肉群再观察是否需要手术呢？
病情描述：自受伤以来，一直保守治疗。目前状况：
1）走路，上下楼梯，慢跑，打羽毛球都可以，但总有些许异样感。而单脚下蹲、靠墙静蹲、弓步蹬跨、小腿前踢等动作可以完成，但左右膝盖存在些许不一样的感...
疾病名称：半月板损伤 前交叉韧带损伤 副韧带断裂&&
希望得到的帮助：希望能够得到有效治疗方案 知道病情现在处于什么情况
病情描述：被人骑电动车载着撞到马路护栏上，双膝半月板损伤，右腿外侧副韧带疑似断裂，当时双腿都肿的厉害还有淤血和积液，现在将近三个月了已经消肿。之前希望通过保守治疗康复，在家静养了两个多月，右...
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葛杰大夫的信息
运动损伤及其术后康复，骨与关节损伤及其术后康复，运动疗法，关节功能障碍松动术治疗，颈腰椎保守治疗及术...
葛杰，北京大学第三医院，运动康复治疗师
自1998年从事康复治疗临床工作，诊疗患者数万人次。
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