胸部被撞伤如何医治_百度知道
胸部被撞伤如何医治
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病情分析：这种情况是局部的软组织受伤所致，胸片检查没有异常，表明骨头没有受伤，软组织受伤只需要休息即可指导意见：目前认为是胸壁的软组织受伤，建议休息一段时间，一般可以在一个月之内自己好转，不必用药治疗
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胸部被柱子撞了一下三四天了还是疼
健康咨询描述：
胸部被撞了以后到医院拍片检查没事可就是疼是怎么回事
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，胸部被柱子撞了一下，已经三四天了，去医院检查拍片没有事，可是还有疼痛。&&&&&&指导意见：&&&&&&应该是有软组织的损伤，建议你可以进行局部的热敷处理，并且最近也可以减少活动。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的这种情况应该是软组织损伤所致的改变的，胸片只能看到肋骨是否有异常的，不能判断软组织损伤，&&&&&&指导意见：&&&&&&可以到骨科做个人工检查看看，必要时做个ct检查，如果是轻度的软组织损伤，可以用复发氯唑沙宗治疗的，病程一般要2周以上的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&上述情况是胸部撞伤的，这种情况拍片没事的话，应该是软组织损伤&&&&&&指导意见：&&&&&&建议注意休息，避免剧烈运动，药物方面可以给予口服舒筋活血片，双氯芬酸钠片进行治疗的&&&&&&以上是对“胸部被柱子撞了一下三四天了还是疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 颈椎病,颈肩腰腿痛,胸腰椎骨折,腰椎压缩性骨折,腰
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您的胸部被撞后到医院拍片检查没事是排除骨头没事目前是软组织损伤&&&&&&指导意见：&&&&&&目前对于软组织损伤尽量不要刺激疼痛的部位，平时可以热敷患处，不要着凉，静养一阵慢慢恢复
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，你这种情况应该是没有骨折的，那应该是肌肉受伤的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您最好还是先吃点舒筋活血的药物，比如沈阳红药片，再配合跌打丸或者是红花油涂抹的，跌打丸用酒和开涂抹。恢复是需要过程的，不能着急的。只要没有骨折，应该没太大问题。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你这种情况下首先要排除有骨折造成的伤害，尽量降低损伤。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你最好去医院检查一下外科同时让医生帮你检查一下拍片，根据检查结果再考虑针对性处理。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，很高兴为您解答！按照你说的情况，应该是局部组织疼痛。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您可以吃点三七片或三七伤药片，丹参片之类的活血化瘀药，适当运动，一个星期左右会痊愈。&&&&&&以上是对“胸部被柱子撞了一下三四天了还是疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&看了你的叙述，胸部被撞了，虽然骨头没事，软组织也有损伤，我建议你休息，用温水热敷疼痛部位。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般外伤，骨头没事，肌肉和软组织损伤，也是很痛的，治疗就是休息，用温水热敷，能慢慢缓解疼痛。
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如遇紧急情况，请致电400-胸口被人用头用力撞了一下，然后呼吸和运动胸腔就开始出现程度不一的疼痛。_百度拇指医生
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?胸口被人用头用力撞了一下，然后呼吸和运动胸腔就开始出现程度不一的疼痛。
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你所描述的疼痛，考虑，因为外伤性胸部损伤造成，这种疼痛一般会持续半个月，慢慢的会疼痛减轻，疼痛很厉害的话，可考虑口服双氯芬酸钠止痛治疗，也可以外敷南星止痛膏。
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向医生提问车祸撞击胸部会让腹部受伤吗_百度知道
车祸撞击胸部会让腹部受伤吗
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一般是内伤多建议全面检查
根据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》，一定有可能第四章
胸部创伤胸壁擦伤[abrasion
of chest wall] (S20.802)【主要诊断依据】1.胸壁皮肤与外来粗糙面摩擦后产生的浅表损伤；2.胸部受伤处皮肤轻度痛感。胸壁局部皮肤可见表皮剥脱、少许出血点和渗血，有轻压痛；3.无需特殊检查。【基本治疗原则】1.局部伤口清洁、消毒；2.预防感染。胸壁挫伤[contusion
of chest wall]
( S20.2)【主要诊断依据】1.胸部外伤史；2.胸壁伤处疼痛，重者影响胸廓呼吸运动。伤处皮肤青紫，皮下瘀血，局部肿胀或血肿，压痛显著；3.常用辅助检查：4.血常规；5.胸部X线检查除外肋骨骨折和/或胸腔内脏损伤。【基本治疗原则】1.止痛，止血，预防感染；2.手术治疗：如止血、肌肉修复等。胸壁裂伤[laceration
of chest wall]
(S21.9)【主要诊断依据】1.钝物重力撞击胸壁或锐器切割，致胸壁皮肤和皮下组织撕开和断裂；2.伤部皮肤及其下软组织断裂、出血。伤口形态各异，呈瓣状（暴力斜行牵拉）、线状（暴力平行牵拉）、星状（多方向牵拉）；3.疼痛；4.常用辅助检查：（1）血常规检查，白细胞可增高；（2）X线检查。【基本治疗原则】1.清创术；2.防治感染；3.止痛。【常见并发症与后遗症】1.皮肤及软组织感染；2.肺内感染；3.瘢痕。胸壁撕脱伤[avulsion
of chest wall]
(S21.903)【主要诊断依据】1.暴力致胸壁软组织裂开，脱离胸壁或缺损；2.伤情较重。胸壁软组织多处裂口、剥离或缺损。出血多，可发生休克；3.呼吸受限；4.常用辅助检查；5.血常规检查。必要时行失血性休克的各项检查；6.X线检查。【基本治疗原则】1.抗休克治疗；2.清创术；3.止血，防治感染；4.止痛，祛痰；5.支持治疗。【常见并发症与后遗症】1.感染；2.皮肤或软组织缺损或坏死。肋骨骨折[fracture of ribs]
(S22.3)【主要诊断依据】1.胸部受直接暴力或前后挤压；2.胸部疼痛随呼吸咳嗽加重，可有呼吸受限；3.胸壁畸形。骨折处压痛明显，有骨擦感。胸廓间接压痛。多根多处肋骨骨折可见反常呼吸运动；4.常用检查项目：（1）血常规；（2）X线检查。【基本治疗原则】1.止痛；2.预防感染；3.固定胸廓；4.开放性肋骨骨折需手术治疗。【常见并发症与后遗症】1.血胸、气胸、血气胸；2.皮下气肿；3.肺挫伤。【提
示】肋骨骨折按受伤范围可分为：单处肋骨骨折；单根多处肋骨骨折；多根多处肋骨骨折（连枷胸,flail chest）；开放性肋骨骨折。胸骨骨折[Fracture of breast bone]
(S22.201)【主要诊断依据】1.胸骨区受撞击或挤压；2.胸前区疼痛，咳嗽和深呼吸时加重；3.有移位或合并多根肋骨、肋软骨骨折时，可见反常呼吸运动，甚至呼吸循环功能障碍；4.胸部X线检查可确诊。【治疗基本原则】1.无移位者：休息、止痛。2.有移位者：闭式复位或手术固定。【提示】注意排除：连枷胸、心肌挫伤；支气管、心脏及大血管、脊柱和腹内脏器伤。气胸[pneumothorax]
(S27.001)【主要诊断依据】1．胸部外伤史。肺、气管、支气管食管破裂或外界空气进入胸膜腔所致；2．出现不同程度的呼吸困难，烦躁不安，甚至休克；3．气管向健侧移位，伤侧叩诊鼓音，呼吸音可消失；4．开放性气胸可见胸壁吸吮伤口，张力性气胸可扪及皮下气肿；5．X线检查。【基本治疗原则】1.闭合伤口：变开放性气胸为闭合性气胸；2.胸膜腔穿刺抽气，或行闭式引流术；3.镇静、止痛、防治感染治疗；4.剖胸手术处理肺、气管、支气管及食管的损伤。【常见并发症与后遗症】1.肺不张；2.肺内感染、胸膜腔感染；3.血胸。【提
示】1．气胸分为：闭合性气胸；开放性气胸；张力性（高压性）气胸。2．气胸常为多发伤，属重症创伤。特别是张力性气胸和开放性气胸，短时间可能危及生命。血胸[hemothorax]
(S27.1)【主要诊断依据】1.胸部外伤史。伤及胸壁、肺组织，甚至胸内心脏、血管等致胸膜腔内积血；2.根据出血量的多少分为：小量、中量、大量血胸。出血量500~1000ml时可有失血征象和呼吸困难等。病人出现休克表现估计出血量大于1000ml；3.可出现胸内积液、纵膈移位等征象；4.胸腔穿刺抽出不凝的血液；5.X线检查可以确诊并评价出血量。【基本治疗原则】1.小量血胸可保守治疗：（1）休息；（2）止血、防治感染；（3）严密观察。2.小量血胸保守治疗加重者、血胸量大者，需手术治疗：如穿刺抽吸、闭式引流、开胸探查等。【常见并发症与后遗症】1.气胸；2.感染。血气胸[pneumohemothorax]
(S27.201)详见气胸、血胸。纵隔气肿及皮下气肿[纵隔气肿mediastinaI
emphysema]
(T79.7)[皮下气肿aerodermectasia]
(T79.7)【主要诊断依据】1.胸部外伤史，气管、支气管损伤，肺脏或食管破裂，引起纵隔气肿及皮下气肿；2.少量纵隔气肿无明显临床症状。重者胸闷、心悸、胸骨后疼痛及压迫感，呼吸困难；3.颈面部、胸腹部皮下有捻发感或握雪感；4.可出现循环障碍和呼吸障碍，甚至休克；5.常用辅助检查：（1）X线检查可显示皮下间隙或纵隔内有积气影；（2）必要时，行CT检查，可进一步明确是否有气管、支气管或食管损伤。【基本治疗原则】1.轻症者无需处理；2.可切开皮肤，排气减压；必要时气管切开；3.防治感染；4.治疗原发损伤。【常见并发症与后遗症】纵隔、皮下感染。【提示】纵隔气肿、皮下气肿应属于继发损伤，应及早治疗原发创伤。气管及支气管破裂[disruption
trachea and
bronchus] (S27.4、S27.5、S19.8)【主要诊断依据】1．胸部外伤后，出现张力性气胸，纵隔和皮下气肿，呼吸困难、甚至呼吸衰竭、昏迷；2．虽经有效闭式胸腔引流，气胸仍无缓解；3．血常规及休克、血气等相关检查；4．X线检查。【基本治疗原则】1.紧急治疗：胸腔穿刺或闭式胸腔引流，必要时气管切开；2.持续吸氧，防治感染；3.支持治疗；4.手术治疗。【常见并发症与后遗症】1.肺不张；2.胸腔感染；3.气管、支气管狭窄。创伤性窒息（Perthes症状综合征）[traumatic asphyscia](T71、S02)【主要诊断依据】1.胸部及上腹部受钝性暴力挤压或胸部骤然受钝性撞击，特别是车内乘员头向顺行被甩出车外时；2.面、颈、上胸部皮肤瘀血点，球结膜下出血；一过性意识障碍，可有抽搐、昏迷等；胸闷、呼吸困难，甚至窒息。【基本治疗原则】1．现场急救时，做好心肺复苏准备；2．吸氧，必要时ICU监测；3．预防感染、保持呼吸道通畅、祛痰等对症治疗。【提示】创伤性窒息往往伴有其他损伤，如脊柱、脊髓损伤，肺挫伤，甚至颅内损伤等。胸腹联合伤[pleuroperitoneal symphysic trauma]
(T06.5)【主要诊断依据】1.巨大钝性暴力或锐器穿入胸腹腔，同时发生胸腹腔脏器损伤和膈肌破裂；2.胸部伤口伴有气胸、血胸征象，腹部可有腹膜刺激征象；3.可有失血、休克等全身表现；4.常用辅助检查：（1）X线和B超检查；（2）胸腹腔诊断性穿刺。【基本治疗原则】1．抗休克治疗；2．急症手术治疗：探查胸腔、腹腔和膈肌，进行相关的止血和修补手术。【常见并发症与后遗症】1.胸腔、腹腔脏器的损伤及感染；2.血气胸；3.心脏压塞(cardiac tamponade)；4.呼吸循环功能障碍。【提示】胸腹联合伤是重症创伤，伴内脏破裂者死亡率高。膈肌创伤[traumatism
diaphragm]
(S27.8)【主要诊断依据】1．下胸上腹部、腰背部或下腹骨盆部重度挤压伤，或锐器呈胸—腹、腹—胸方向刺入；2．膈肌裂孔小或无膈疝者，可有胸腹不适感；3．发生隔疝(diaphragmatic
hernia)，气、血胸，内脏破裂时，出现相应症状；4．X线或CT检查；5．必要时进行胸腔镜检查。【基本治疗原则】1.抗休克等全身治疗；2.手术治疗：如开胸或开腹探查，修复膈肌伤口，处理脏器损伤等。心脏挫伤[cardiac contusion]
(S26)【主要诊断依据】1.钝器撞击或减速、挤压、冲击胸部等，致心脏的外膜或内膜出血、心肌纤维破裂，重者造成心肌大面积出血，甚至坏死；2.轻度损伤无明显症状。重者胸痛、心悸、气促，甚至心绞痛；3.心电图检查，必要时持续心电监护。【基本治疗原则】1.休息，ICU监测；2.吸氧，镇痛治疗；3.针对心律失常、心力衰竭等对症治疗。【常见并发症与后遗症】1.心力衰竭；2.心律失常；3.心室壁瘤；4.猝死。【提示】心脏挫伤往往伴有胸前软组织损伤和胸骨骨折。心脏破裂[Cardiac
(S26)【主要诊断依据】1.胸部外伤或被锐器穿透；2.伤后立即出现失血性休克，血液进入胸腔可以出现血胸征；3.出血积存于心包腔内，可出现急性或慢性心包压塞综合征；4.常用辅助检查：（1）心脏彩超；（2）心包穿刺可确诊，兼有缓解心包内压的作用；（3）一般无需CT、MRI检查。【基本治疗原则】1.单纯血心包，无明显临床症状者，观察病情变化；2.手术治疗。【常见并发症与后遗症】1.心力衰竭；2.心包炎。室间隔穿破[penetration
septum interventriculare cordis]
(S26.803)【主要诊断依据】1.胸部受钝性暴力或锐器穿透伤；2.有胸痛、胸闷、心悸等，可出现急性心力衰竭。胸骨左缘下方可听到粗糙、响亮、全收缩期杂音，常伴收缩期震颤；3.常用辅助检查：超声心动图。【基本治疗原则】1．分流量小循环稳定者须密切观察，对症治疗，必要时择期手术；2．分流量大循环不稳定者需急症手术修补缺损。【常见并发症与后遗症】心功能不全。瓣膜、腱索或乳头肌损伤[injury of valva、 chordae tendineae or musculi papillares]
(S26.804、226.805、S26.806)【主要诊断依据】1.胸部受钝性暴力或锐器穿透伤；2.可有胸痛、胸闷、心悸、乏力。心率增速或有心律不齐，可闻及特征性的心脏杂音，严重者可出现急性心力衰竭。3.常用辅助检查：（1）二维超声心动图；（2）心电图。【基本治疗原则】1.循环稳定者须密切观察，对症治疗，必要时择期手术；2.循环不稳定者需急症手术。肺脏挫裂伤[contusion and laceration of Pulmonary]
(S27.3)【主要诊断依据】1．钝性暴力挤压胸壁或锐器刺入、肋骨骨折断端刺入引起肺挫裂伤。如发生爆炸，冲击胸部致肺组织和血管挫伤，则为肺爆震伤；2．有胸闷、胸痛、咳嗽、咯血，重者出现呼吸困难、抽搐、昏迷。听诊可闻及呼吸音低、管状呼吸音、湿性罗音；3．常用辅助检查：（1）X线检查；（2）血常规及休克、血氧等相关检验。【基本治疗原则】1.保持呼吸道通畅；2.可开胸手术治疗；3.预防感染，营养支持治疗；4.吸氧，必要时机械通气；5.手术治疗：胸腔穿刺、闭式胸腔引流；剖胸引流。【常见并发症与后遗症】1.气胸，血胸，血气胸；2.感染；3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。食管破裂[esophageal
disruption]
(S27.805、S11.201)【主要诊断依据】1.锐器直接穿透颈部和纵膈，可引起食管穿孔；2.胸骨后或上腹部剧痛、吞咽困难。颈部有皮下气肿。可有上腹部压痛，腹肌强直；3.常用辅助检查：4.胸部X线检查及碘油造影；5.血常规检查。【基本治疗原则】1.绝对禁食，插胃管负压吸引；2.防治感染；3.对症支持治疗；4.胸腔闭式引流；5.手术治疗。【常见并发症与后遗症】1.张力性气胸；2.纵膈脓肿；3.液气胸；4.脓胸；5.食管胸膜瘘。【提示】食管破裂病情危重，并发症多。死亡率高。
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