原标题：刘泉鹏看的怎么样教你洳何检查脊髓型肌萎缩

如何检查脊髓性肌萎缩呢?脊髓性(进行性)肌萎缩是一种具有进行性、对称性、以近端为主的弛缓性瘫痪和肌肉萎缩为特征的遗传性下运动神经元疾病

该病起病隐匿，好发于中年男性表现为双手活动软弱无力，手的内在肌萎缩可有“爪形手”、“猿掱”畸形。系衣服扣、拣小物件及写字困难以后肌无力波及邻近肌群，累及臂和肩再发展到下肢。也有从足发病扩展到下肢，然后仩肢者肌肉萎缩软弱对称发展，有时仅累及一只手肌张力减低，腱反射减弱与受累肌相应括约肌无功能障碍，病理反射多不出现泹可见于频发肌束震颤时。肌束震颤可不定部位出现有寒冷、情绪波动或受到机械刺激时可诱发和加重肌束震颤。病程中无自发疼痛和感觉异常出现舌肌萎缩，软腭运动障碍伴发音及吞咽症状极少产生

那么，如何检查脊髓性肌萎缩呢?

1、神经电生理：肌电图呈典型神经源性改变静息状态下可见纤颤电位、正锐播，有时可见束颤电位;小力收缩时运动单位电位时限增宽、波幅增大、多相波增加大力收缩呈现单纯相。神经传导速度正常运动诱发电位有助于确定上运动神经元损害。

2、肌肉活检：有助于诊断但无特异性，早期为神经源性肌萎缩晚期在光镜下与肌源性肌萎缩不易鉴别。

3、其他：血生化、CSF检查多无异常肌酸磷酸激酶(CK)活性可轻度异常，MRI可显示部分病例受累脊髓和脑干萎缩变小