患者李某，女35岁，2017年3月21日以“四肢萎软无力6月余加重伴言语不利10天”为主诉来院就诊。患鍺6月前自觉手指运动不灵活逐渐出现左上肢活动不利、伴有束的震颤，呈进行性加重10天前出现言语不利，构音障碍伴有舌体的震颤，在某西医院行电图、腰椎穿刺术等相关检查诊断为“运动神经元病”。现症见：言语不利吞咽困难，四肢 肉萎缩无力纳眠可，二便调舌质淡，苔薄白或白腻

中医诊断：痿证 西医诊断：运动神经元病。

治以滋肾阴补肾阳，开窍化痰

处方：“益元健方剂”熟地黃，山萸肉石斛，巴戟天制附子，肉桂 肉苁蓉，远志白茯苓，五味子石菖蒲 ，麦冬薄荷，黄芪龟甲胶，日1剂分2次温服。

②诊1个月后，患者肢体活动较前有力言语不利，吞咽困难等症状改善不明显处方：“益元健方剂”守上方去石斛， 加马钱子桔梗 繼服3个月。

三诊2个月后， 患者束震颤较前好转吞咽困难有所减轻，病情相对稳定未再进展。